基于中医传承辅助平台对针灸治疗原发性痛经选穴组方规律分析

[目的]通过运用中医传承辅助平台,基于临床文献数据挖掘、分析针灸治疗原发性痛经的穴位配伍规律,总结针灸治疗原发性痛经的核心处方。[方法]检索1991~2017年中国知网期刊数据库收录的针灸治疗原发性痛经相关的临床研究文献,采用中医传承辅助平台分析、统计所有穴位中最常见穴位和穴位组合的频次以及核心穴位组合特点。[结果]共纳入204篇文献、287首穴位处方,得出针灸治疗原发性痛经多采用三阴交、关元、次髎、气海、地机、中极、足三里、肾俞、太冲、子宫等穴位及"中极、三阴交""气海、关元""气海、三阴交""关元、三阴交""关元,足三里"等常用穴位组合14个,并可得出针灸治疗原发性痛经"补益肝脾肾及冲任为主,兼以活血祛瘀行气祛湿"的用穴特点。[结论]运用中医传承辅助平台对研究数据结果进行整理分析,所得到的穴位配伍规律和核心处方可为临床治疗原发性痛经提供统计学依据及参考方案。     

艾灸治疗骨质疏松症选穴规律研究

目的:分析艾灸治疗原发性骨质疏松症的选穴规律。方法:检索中国知网数据库,纳入国内公开发表的有关艾灸治疗原发性骨质疏松症的文献。运用excel2010及SPSS Clemetine12.0对文献中的选穴进行统计分析。结果:共纳入64篇文献,治疗方法频次统计依次为:单用艾灸或合并药物(34.38%)、针灸并用或合并药物(51.56%)、综合疗法(14.06%);施灸方法频次依次为:艾条灸(81.25%)、艾柱灸(14.06%)、温灸器灸(4.69%)。使用频次居前10的穴位分别为肾俞、足三里、脾俞、关元、绝骨、命门、太溪、大杼、三阴交、气海。穴位在经脉的分布依次为:膀胱经、督脉、任脉、胃经、胆经、肾经、脾经、肝经。关联规则显示主要的配伍有肾俞、太溪,肾俞、三阴交,肾俞、大杼,足三里、脾俞;聚类分析将主要腧穴分为3类:第1类:肾俞、脾俞、足三里;第2类:三阴交、太溪、关元、气海;第3类:命门、大杼、绝骨。结论:艾灸治疗骨质疏松症的腧穴注重特定穴的选用及配伍,遵循辨证选穴、循经选穴的原则,基础选方可为肾俞、脾俞、足三里。     

艾灸关元治疗原发性痛经30例

原发性痛经(primary dysmenorrhea,PD)是指生殖器官无器质性病变,于月经前或月经期出现周期性下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其它不适等症状,严重影响生活质量的一种常见疾病.艾灸治疗原发性痛经具有疗效肯定、无毒副作用、操作简便的特点.艾灸治疗时常选组穴,如局部关元配伍远端三阴交、足三里.近年来文献报道艾灸关元穴治疗原发性痛经疗效亦佳[1],这提示艾灸治疗有可能精简穴位,采用单穴疗法.艾灸单穴是否与组穴具有相同的镇痛效应,需要通过对比研究加以说明,但查阅文献,未见艾灸单穴与艾灸组穴疗效对比的研究.有鉴于此,我们收集原发性痛经患者60例,随机分为艾灸关元单穴(治疗组)与艾灸关元、三阴交、足三里组穴(对照组)2组进行疗效比较,探讨艾灸治疗原发性痛经精简穴位的可能性,并从改善血管内皮功能角度,探讨其机制.经过治疗我们发现艾灸关元穴治疗原发性痛经疗效满意,现报道如下.     

基于临床文献研究埋线治疗过敏性鼻炎的选穴规律

目的基于临床文献研究埋线治疗过敏性鼻炎的选穴规律,为埋线治疗过敏性鼻炎的临床选穴提供依据。方法用计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WANFANG DATA)、重庆维普数据库(VIP)等三大数据库,选取1995—2018年符合纳入标准的有关穴位埋线治疗过敏性鼻炎的临床研究文献55篇,对纳入文献中所选取的腧穴从归经、主穴、配穴、特定穴及穴位分布部位等5个方面进行分类统计,根据统计结果对临床选穴规律进行分析。结果埋线治疗过敏性鼻炎临床选穴主要涉及足太阳膀胱经、手阳明大肠经、督脉、足阳明胃经等经脉;主穴使用频次较高的依次为肺俞、迎香、印堂、足三里、大椎、肾俞、脾俞等;配穴使用频次较高的依次为脾俞、肾俞、足三里、关元等;特定穴中背俞穴使用频次较高的依次为肺俞、脾俞、肾俞等,五输穴使用频次较高的依次为足三里、曲池等;选穴主要集中在腰背部及头面部。结论埋线治疗过敏性鼻炎选穴方法以循经选穴、局部选穴、特定穴选穴、临床新穴和奇穴选穴等为主。     

针灸治疗原发性痛经随机对照试验的腧穴运用特点的文献探讨

目的:探讨国内近年来针灸治疗原发性痛经的临床随机对照试验的腧穴选穴规律。方法:搜索近5年针灸治疗原发性痛经的临床随机对照相关文献,统计针灸治疗原发性痛经腧穴应用的频次分布情况。结果:共纳入57篇随机对照的针灸治疗原发性痛经相关文献,检索结果共涉及52个腧穴(十四经穴46个,经外奇穴5个,阿是穴1个)。应用频次最高的腧穴和经脉分别是关元穴、三阴交穴,任脉、脾经。腧穴分布部位较多为下腹部、下肢部及腰骶背部。结论:针灸治疗原发性痛经以关元、三阴交为主要腧穴,以任脉、足太阴脾经为主要经脉;针灸治疗原发性痛经多选取下腹部、下肢部及腰骶背部腧穴。     

基于文献分析艾灸治疗哮喘的临床选穴规律

目的总结分析艾灸治疗哮喘现代临床文献的经穴选用规律。方法以"艾灸"和"哮喘"等为检索词,在中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、维普数据库、中国生物医学文献数据库中进行文献检索,建立艾灸处方数据库,运用数据挖掘技术的关联规则,分析腧穴选用规律。结果共检索出艾灸治疗哮喘的临床文献161篇,涉及穴位60个。对其进行整理分析后发现,艾灸治疗哮喘所选用的腧穴以肺俞、大椎、肾俞、风门、定喘等为主;腧穴所属经脉主要分布于足太阳膀胱经、任脉、督脉、足阳明胃经和手太阴肺经;腧穴所在部位主要分布于背腰部,尤其以背部穴位为主;重用特定穴中之背俞穴,特别是与哮喘密切相关的肺、脾、肾三脏之背俞穴。结论艾灸治疗哮喘临床选穴符合哮喘的病因病机特点,具有循经选穴、局部选穴及重用特定穴的特点。     

针灸结合耳穴贴压治疗原发性痛经

目的:观察针灸结合耳穴贴压治疗原发性痛经临床疗效。方法:将78例原发性痛经患者根据临床症状分为气滞血瘀型、寒湿凝滞型、气血两虚型3型,分别辨证取穴(穴选气海、合谷、关元、三阴交、子宫等)治疗,同时配合耳穴贴压。结果:痊愈65例,好转10例,无效3例,总有效率96.2%。结论:针灸结合耳穴贴压治疗原发性痛经疗效显著。     

针灸治疗泄泻用穴规律文献分析

目的查阅针灸治疗泄泻的文献进行统计分析,寻找针灸治疗泄泻的临床用穴规律,为临床选穴提供依据。方法收集《针灸处方大辞典》及现代权威文献中针灸治疗泄泻的处方,对腧穴的使用频次、归经、种类、分布进行统计分析,总结针灸治疗泄泻的选穴规律。结果纳入的136首处方中,出现频次最高的前10位腧穴为天枢、足三里、中脘、大肠俞、脾俞、关元、阴陵泉、三阴交、神阙、气海;穴位配伍方面,出现频率最多的对穴配伍有足三里、天枢,中脘、天枢,大肠俞、天枢,脾俞、天枢,足三里、中脘,三穴配伍有中脘、天枢、足三里,足三里、天枢、神阙,足三里、天枢、脾俞配伍;足阳明胃经为针灸治疗泄泻的首选经脉,胃经腧穴选用频率最高、范围最广;以下肢和胸腹部穴位为主,且常用五输穴、募穴和背俞穴。结论临床必须坚持针灸局部选穴、远端选穴、辨证选穴的重要原则;高频次的选用能代表治疗思路;针灸治疗泄泻以天枢、足三里、中脘、大肠俞、脾俞、关元等为主要穴位。     

基于文献研究的原发性痛经灸疗选穴规律探讨

目的：总结应用灸法治疗痛经的选穴规律,为规范与推广灸法治疗痛经提供理论依据。方法：计算机检索中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和中国中医文献检索系统数据库,对所得文献进行阅读分析,建立经灸法治疗选穴数据库,进行统计分析。结果：灸法治疗痛经主穴选取共出现25个穴位,其中以关元、三阴交出现频次最多,分别为25．56％、14．29％。结论：临床应用灸法治疗痛经应以关元、三阴交为主穴,以达到调理冲任、温经止痛的目的。     

产后尿潴留穴位干预方法及取穴组方规律研究

目的:研究产后尿潴留的穴位干预方法及取穴及组方规律。方法:采用文献计量学的方法,检索中国知网数据库、万方数据库、维普数据库(1999年1月至2019年6月)公开发表在期刊的穴位刺激治疗产后尿潴留的临床文献,对干预方法及取穴组方规律进行统计分析。结果:穴位干预方法以穴位注射居多,占所纳文献的53.45%,其次为灸法和穴位按摩。取用次数最多的穴位为三阴交(42.78%),其次为足三里、中极、关元。在运用针法灸法(包括单纯针刺、电针、火针、梅花针、温针以及以针刺为主的联合治疗方法等和各种灸法)治疗产后尿潴留的组方中,双穴配伍以关元、中极组合出现频率最高,支持度79.55%;三穴配伍时以三阴交、关元、中极组合出现频率最高,支持度40.19%。在运用其他方法(包括穴位注射、穴位贴敷、穴位埋线、穴位按摩、穴位按压)治疗产后尿潴留的组方中,支持度最高的也是关元、三阴交、中极组合,为8.33%。结论:治疗产后尿潴留多用穴位注射等操作比较简单、舒适的方法,以下肢脾胃经穴位为主,取穴组方多为1～3个穴位。     

基于关联规则挖掘痤疮针灸配穴规律

目的总结现代针灸治疗痤疮的经络腧穴应用及配伍规律,为临床治疗痤疮选穴提供参考。方法选择针灸治疗痤疮的文献报道,收集文献中相关数据,建立数据库,并采用频数统计、关联规则挖掘方法提炼穴位、经络配伍方法。结果针灸治疗女性痤疮时多选用关元、气海、中脘穴等;治疗迟发型痤疮多选用大椎、三阴交、曲池穴等;治疗聚合性痤疮多选用大椎、肺俞、丰隆穴等;治疗顽固性痤疮多选用承浆、足三里穴;曲池穴可能是治疗寻常痤疮的特效穴等。结论文献中挖掘出的针灸治疗痤疮选穴合理,所得穴位及经络配伍方法可为现代临床痤疮针灸治疗提供参考。     

基于数据挖掘针灸治疗炎症性肠病的主穴运用规律分析

目的:对针灸治疗炎症性肠病(IBD)的主穴进行分析,总结出普遍适用于IBD的穴位。方法:检索2007年9月1日-2018年9月1日中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库、PubMed中的针灸治疗IBD的临床研究和临床报道文献,提取文献中选用的十四经腧穴,建立IBD的针灸临床处方数据库。运用SPSS 22.0和Clementine 12.0软件对数据进行描述性分析、关联规则分析和聚类分析。结果:获取文献190篇,提取穴方244首,涉及的64个腧穴中,天枢、足三里、关元、上巨虚使用频次最高,胃经穴位选用最多。胸腹部穴位选用最多,选穴重视局部取穴与远道取穴相配合。特定穴中选用最多的是募穴,下合穴、背俞穴次之。关联规则显示,支持度最高的是足三里-天枢。聚类分析得到3个有效聚类群和5对核心穴组。结论:临床运用针灸治疗IBD时,均可选用天枢、足三里、上巨虚、关元、气海、中脘作为基本穴位处方。     

脊髓损伤后排尿功能障碍的针灸选穴研究进展

综述近年来治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的针灸选穴。结果提示临床针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的有效腧穴以背俞穴、腹募穴、八髎穴等为主,大部分学者采用循经取穴,所选腧穴多位于足太阳膀胱经、任脉、督脉,包括背俞穴、募穴、下合穴等特定穴,按使用频率由高到低依次为:关元、中极、八髎、气海、三阴交、阴陵泉、水道、膀胱俞、肾俞、足三里、会阳、天枢、中脘、曲骨等。总结分析其病因病机及腧穴治疗作用机理后提示,脊髓损伤后伴发排尿功能障碍是临床针灸治疗的优势病种。规范脊髓损伤后排尿功能障碍的针灸选穴治疗方案,缩短疗程,提高疗效是针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱临床研究需解决的问题。     

针灸治疗慢性盆腔炎的取穴规律分析

[目的]探讨针灸治疗慢性盆腔炎(Chronic pelvic inflammatory disease,CPID)的取穴规律,为临床治疗选穴提供参考依据。[方法]检索2006年1月至2016年5月中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、维普全文期刊数据库(Full-text periodical database,VIP)、万方数据库(Wanfang database,WF)中针灸治疗CPID的临床报道和临床研究,分析总结针灸治疗该病的取穴规律。[结果]共纳入文献58篇,常用腧穴57个,最常用的5个腧穴为三阴交、关元、中极、足三里、气海;涉及经脉9条,分别为足太阴脾经、足阳明胃经、任脉、足太阳膀胱经、足厥阴肝经、足少阳胆经、足少阴肾经、手阳明大肠经、督脉。常用腧穴的分部以腹部、下肢和腰背部为主;特定穴以募穴、下合穴、合穴与背俞穴的使用频次较高。[结论]针灸治疗CPID取穴繁多,但仍具有一定的规律,这些规律对临床治疗取穴具有积极的参考意义,因此值得去探讨和分析。     

针灸治疗肠易激综合征取穴规律初探

搜集近10年来针灸治疗肠易激综合征的临床报道近50篇,总结其取穴规律,发现天枢、足三里、中脘为使用率最高的主穴;局部取穴以腹部穴位及相关脏腑背俞穴为主;循经取穴以足阳明胃经经穴为主,肝脾两经穴位不可忽视;配穴多以八纲、脏腑辨证取穴,并注重宁心安神。并对取穴规律从中西医角度进行了分析,为针灸治疗IBS的临床取穴提供了理论依据。     

术后早期炎性肠梗阻现代针灸腧穴应用研究

目的探讨现代针灸防治术后早期炎性肠梗阻的腧穴应用规律。方法在中国知网中国期刊全文数据库中,通过整理、分析2006年至2019年的期刊文献,检索记录术后早期炎性肠梗阻文献量及所有腧穴的使用频次,分析针灸防治术后早期炎性肠梗阻的常用腧穴、少用腧穴及其归经分布。结果有63篇有关针灸防治术后早期炎性肠梗阻的临床医学期刊文献,涉及的穴位共有32个,文献使用频次在5以上的常用腧穴有足三里、天枢、上巨虚、中脘、下巨虚、关元、内关、气海、太冲、大肠俞、脾俞、胃俞、支沟、大横。共计12个腧穴;文献使用频次在1～5的少用腧穴有支沟、大横、三阴交、中极和公孙等20个腧穴。分部选穴是以腹部的局部选穴与小腿部的远道选穴为其基本规律。结论推荐针灸治疗术后早期炎性肠梗阻使用足三里、天枢、中脘、上巨虚、下巨虚、关元、内关、气海、太冲等。但穴位选取数量多、范围广,取穴组方无明确规范,需进一步研究。     

针刺治疗排卵障碍性不孕症取穴规律

目的:探讨现代文献针刺治疗排卵障碍性不孕症的取穴规律。方法:检索中国知网(CNKI)、维普、万方数据库1998年12月—2016年6月国内有关针刺治疗排卵障碍性不孕症的临床文献。在检索结果中筛选并记录各腧穴的应用频次,对腧穴的十四经分布、所属部位、特定穴应用情况等进行统计描述。探讨针刺治疗排卵障碍性不孕症的临床常用、少用腧穴及其归经、分部规律。结果:纳入文献91篇,涉及的穴位共有59个,腧穴涉及11条经脉,使用穴位数较多的经脉主要有足太阳膀胱经、任脉等。其中特定穴42个,占71.19%;分部选穴是以下肢部远端选穴和下腹部、腰背部的局部选穴为主。结论:现代针刺治疗排卵障碍性不孕症的常用穴位主要有三阴交、关元、中极、子宫等,选穴部位主要集中在下腹部、腰背部和下肢部。     

针刺治疗腰椎间盘突出症取穴现状

总结近10年针刺治疗腰椎间盘突出症的文献,研究其取穴、配穴规律,认为腰椎间盘突出症的针刺取穴大致归为三类:夹脊穴为主穴,背俞穴为主穴,他穴为主穴。以期为腰椎间盘突出症临床针刺取穴提供较规范的指导。参考文献17篇。     

基于“异病同治”理论探讨中风后尿失禁及尿潴留的针刺选穴规律

[目的] 基于“异病同治”理论,运用数据挖掘技术探索近十年中风后尿失禁(post-stroke urinary incontinence,PSUI)及尿潴留(post-stroke urinary retention,PSUR)的针刺选穴规律,用于指导临床。[方法] 以中国知网、万方、Cochrane Library等7个中英文数据库为对象,严格按照纳入排除标准进行文献筛选,并使用Excel 2019软件建立数据库,录入选穴信息,同时运用不同统计软件进行描述性统计、关联分析及复杂网络分析。[结果] 本研究共纳入文献206篇,其中PSUI文献147篇,PSUR文献59篇,结果显示针刺治疗两种疾病所取穴位高度相似,分布主要在胸腹、腰骶部,关元穴出现频数最高,足太阳膀胱经和任脉腧穴使用最多。根据关联规则分析,PSUR、PSUI两组关联性最高的腧穴组合分别是“中极-关元”“关元-气海”。复杂网络核心处方显示,两组的核心处方为“关元、中极、三阴交”组合。[结论] 针刺治疗PSUI、PSUR符合中医“异病同治”理论,具有一定的取穴规律,两者以局部取穴、循经取穴为主,两者选穴均集中于腹部和腰骶部,循行于足太阳膀胱经和任脉。     

针灸治疗2型糖尿病选穴规律现代文献研究

目的:通过对近10年针灸治疗2型糖尿病现代文献的研究,分析针灸治疗2型糖尿病的选穴规律。方法:检索分析2006至2016年中国知识资源总库(CNKI)中针灸治疗为主或者针灸联合其他疗法治疗2型糖尿病的临床文献,得到相关文献83篇,分析其选穴规律。结果:针灸治疗2型糖尿病最常用的腧穴是足三里、三阴交、肾俞、太溪和脾俞;腧穴所属经脉主要集中于足太阳膀胱经、足阳明胃经、任脉和足太阴脾经;腧穴主要分布位置在下肢及背腰部;特定穴类型广泛,以五输穴、交会穴及背俞穴为多。结论:针灸治疗2型糖尿病疗效肯定,有循经选穴、分部选穴、辨证选穴和特定穴选穴的特点。