角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的效果观察

目的 观察自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉术后临床效果.方法 翼状胬肉288例(302眼),随机分为A、B两组.A组144例(156眼)行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植;B组144例(156眼)行胬肉切除联合羊膜移植.观察术后患者自觉症状,角膜愈合情况,新生血管及胬肉组织增生.结果 翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞较联合羊膜移植术后不适症状轻、时间短、角膜创面愈合快.随访1～3a角膜缘干细胞移植胬肉复发10眼,羊膜移植胬肉复发13眼,睑球粘连2眼.结论 角膜缘干细胞移植及羊膜移植均有助于降低翼状胬肉术后复发率,是治疗翼状胬肉的良好术式.但二者相比较前者术式优于后者,是处理翼状胬肉最佳术式.     

新鲜羊膜与自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效分析

目的:观察新鲜羊膜移植与自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:随机选择翼状胬肉患者64例(64只眼)分为两组,各32例,一组为胬肉切除联合新鲜羊膜移植;二组为胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植,观察术后角膜愈合,角膜缘新生血管及球结膜是否有结膜翼状胬肉样组织增生。结果:随访3个月~25个月,一组2例复发(6.3%),二组无复发病例。结论:羊膜移植目的在于恢复角膜缘基质微环境,而角膜缘干细胞移植在于恢复角膜缘干细胞的数量,因此,两种手术方法均可行。但角膜缘干细胞移植手术方式系自体眼表组织移植,手术简便安全,成功率高,是处理翼状胬肉复发的最佳手术方式。     

羊膜与自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床观察

目的:观察羊膜移植与自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效并进行对比。方法:原发性翼状胬肉122例(144眼),随机分成A、B两组,A组62例(76眼)采用翼状胬肉切除并联合羊膜移植术;B组60例(68眼)采用翼状胬肉切除并联合自体角膜缘干细胞移植术;观察两组的临床疗效。结果:术后随访均在18个月以上,A组有6例(6眼)复发,复发率7.89%;B组2例(2眼)复发,复发率2.94%。A、B两组复发率对比,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:翼状胬肉切除联合羊膜移植与自体角膜缘干细胞移植手术在防治翼状胬肉术后复发上均有显著疗效,自体角膜缘干细胞移植明显优于羊膜移植。     

自体角膜缘干细胞与干燥羊膜移植治疗翼状胬肉的对比观察

目的 观察并比较自体角膜缘干细胞与干燥羊膜移植治疗翼状胬肉的效果.方法 随机将36名(40只眼)翼状胬肉患者分为自体角膜缘干细胞与干燥羊膜移植组.患者首先进行翼状胬肉单纯切除,之后分别进行自体角膜缘干细胞及干燥羊膜移植.术后给予抗感染、抗炎症治疗.所有病例随访观察6～24个月,观察两组术后角膜上皮愈合及翼状胬肉复发情况并进行统计学分析.结果 自体角膜缘干细胞移植组术后角膜上皮(6.22±1.90)d愈合,干燥羊膜移植组术后角膜上皮(8.36±2.61)d愈合(P＜0.01).自体角膜缘干细胞移植组术后1例复发,干燥羊膜移植组术后2例复发(P＞0.05).结论 自体角膜缘干细胞与干燥羊膜移植均能降低翼状胬肉术后复发率,其中自体角膜缘干细胞移植更易于角膜创面愈合.     

翼状胬肉切除角膜缘干细胞移植与羊膜移植的比较

目的：观察自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉术后疗效。方法：翼状胬肉90例（96眼）随机分为A，B两组，A组40例（42眼）行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植，B组50例（54眼）行胬肉切除联合羊膜移植。结果：翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植较联合羊膜移植术后不适症状轻，角膜愈合时间短，随访1aA组复发3眼，B组复发4眼。结论：角膜缘干细胞移植及羊膜移植均有助于降低翼状胬肉术后复发率，但两者比较前者术式明显优于后者，是处理翼状胬肉最佳术式。     

角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的效果观察

目的观察自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉术后临床效果。方法翼状胬肉288例（302眼），随机分为A、B两组。A组144例（156眼）行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植；B组144例（156眼）行胬肉切除联合羊膜移植。观察术后患者自觉症状，角膜愈合情况，新生血管及胬肉组织增生。结果翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞较联合羊膜移植术后不适症状轻、时间短、角膜创面愈合快。随访1～3a角膜缘干细胞移植胬肉复发10眼，羊膜移植胬肉复发13眼，睑球粘连2眼。结论角膜缘干细胞移植及羊膜移植均有助于降低翼状胬肉术后复发率，是治疗翼状胬肉的良好术式。但二者相比较前者术式优于后者，是处理翼状胬肉最佳术式。     

自体角膜缘干细胞移植和羊膜移植治疗翼状胬肉的疗效观察

目的观察自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉术后临床效果。方法翼状胬肉86例（90眼）,随机分为两组。角膜缘干细胞组45例（47眼）行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植;羊膜组41例（43眼）行胬肉切除联合羊膜移植。观察术后角膜愈合情况、羊膜上皮化、新生血管及胬肉复发情况。结果两种术式产生的不适症状时间相似。自体角膜缘干细胞移植后角膜创面愈合稍快于羊膜移植组。羊膜上皮化时间4～7 d。随访6个月至2年干细胞组胬肉复发2眼,羊膜组胬肉复发3眼。除复发病历外,手术区1个半月后均无明显新生血管生长。结论角膜缘干细胞移植及羊膜移植均有助于降低翼状胬肉术后复发率,是治疗翼状胬肉的良好术式。两种手术方式差异无统计学意义。     

羊膜移植与自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉临床比较

目的 探讨新鲜羊膜移植与自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的不同结果,并进行比较。方法在126例219眼翼状胬肉中随机分为2组,一组是用新鲜羊膜移植于胬肉切除后的巩膜裸露区73例132眼(占60.27％),一组是采用自体角膜缘干细胞移植于胬肉切除后的巩膜裸露区53例87眼(39.73％),术后随访3-48个月,平均32个月。结果 219眼术后没有一眼出现移植片排斥反应,植片全部存活:随访期内羊膜组术后胬肉复发9.09％(12/132),自体角膜缘干细胞移植术后胬肉复发率6.90％(6/78)两组u检验P>0.05。结论 新鲜羊膜移植和自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉比较临床无显著性差异。     

胬肉切除联合羊膜和自体角膜缘干细胞移植临床疗效观察

目的:探讨胬肉切除联合羊膜和自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效。方法:采用胬肉切除联合羊膜和自体角膜缘干细胞移植治疗30例翼状胬肉患者,并以同期30例翼胬肉切除联合角膜缘干细胞移植为对照,对比两种手术方法的疗效。结果:两组患者上皮愈合时间和术后不适症状消失时间差异不大,无统计学意义(P>0.05),但是胬肉切除联合羊膜和自体角膜缘干细胞移植治疗复发率(2.9%)明显低于对照组(11.4%)(P<0.05)。结论:治疗翼状胬肉在胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植的基础上再联合羊膜移植,术后恢复快,复发率低,疗效理想。     

复发性翼状胬肉角膜缘干细胞移植与羊膜移植对比观察

目的 观察翼状胬肉切除自体角膜缘干细胞移植术与羊膜移植术二者对复发性翼状胬肉的疗效及术后反应。方法 对41例复发性翼状胬肉采用随机自然分组分为胬肉切除自体角膜缘干细胞移植术22例，胬肉切除羊膜移植术19例。结果 胬肉切除角膜缘干细胞移植术后仅5例觉术眼有异物毒或不适，无任何复发倾向。而羊膜移植术后有9例术眼有异物感或不适，5例眼睑轻度水肿及结膜充血水肿，且2例有复发倾向，1例睑球粘连。结论 复发性翼状胬内行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术优于羊膜移植术，前者仍是行之有效的可靠方法。     

角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉临床分析

目的:探讨角膜缘干细胞移植术中联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的治疗效果。方法:对474例(492眼)采用3种不同术式分3组行手术治疗。Ⅰ组:单纯翼状胬肉切除术;Ⅱ组:翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术;Ⅲ组:翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术+丝裂霉素C。经过6个月~5年的对比观察。结果:3种术式比较:单纯翼状胬肉切除术92眼,治愈62眼,复发30眼,复发率32.6%;翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术119眼,治愈104眼,复发15眼,复发率12.6%;翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术+丝裂霉素C手术281眼,治愈276眼,复发5眼,复发率1.8%。结论:翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术+丝裂霉素C治疗翼状胬肉复发率明显低于其他术式,且术后角、结膜上皮修复快,视力恢复好。     

Clinical trial of three treatment methods for pterygium

Objective:To study the effect of simple excision, amniotic membrane transplantation(AMT) and limbal-conjunctival autograft transplantation (LCAT) for treating pterygium. Methods: Forty-eight cases (48 eyes) with pterygium were randomly assigned to 3 groups:16 cases (16 eyes) with pterygium underwent simple excision (group A), 16 eyes underwent amniotic membrane transplantation (AMT) (group B), and 16 eyes with pterygia underwent limbal- conjunctival transplantation (group C). Results: With follow-up of 3 months to 25 months, 5 cases (31%) of pterygia in group A and 1 case (6.2%) of pterygia in group B showed recurrence. No patients in group C developed recurrence. Conclusion : The recurrent rate of pterygium after amniotic membrane transplantation and limbal-conjunctival autograft transplantation were much lower, but the latter was more simple, safe and no rejection . So limbal - conjunctival autograft transplantation is the best surgery method for pterygium.     

角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效的初步观察

目的观察胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效,探讨降低翼状胬肉术后复发率的方法.方法选择翼状胬肉患者共24例28眼,按原发性胬肉和复发性胬肉分为两组,行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术.观察术后效果.结果角膜上皮修复时间为(3.1±0.3)d,原发性胬肉组与复发性胬肉组分别为(3.1±0.2) d和(3.3±0.5) d,P＞0.05,总复发率为3.57%,原发性胬肉组0眼复发,复发性胬肉组1眼复发,P＞0.05.22眼(78.6%)术后视力较术前有不同程度的提高,原发性胬肉组与复发性胬肉组视力提高分别为20眼和2眼,P＜0.01.结论胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术是一种治疗翼状胬肉较好的方法.     

自体角膜缘上皮移植和羊膜移植治疗翼状胬肉的疗效观察

目的 :比较自体角膜缘上皮移植和羊膜移植治疗翼状胬肉的疗效。方法 :随机将翼状胬肉 5 8例、6 2眼分为A、B两组 ,按Prabhasawat等提出的疗效标准进行疗效分级评价。A组 30例、32眼行自体角膜缘上皮移植术 ;B组 2 8例、30眼行羊膜移植术。术后随访 1年 ,比较两组的治愈情况、视力及角膜散光度。结果 :A组 32眼中 31眼获得临床治愈 ,治愈率 96 .87% ,出现明显纤维增生 1眼 ,占 3.13% ;B组 30眼中 2 4眼获得临床治愈 ,治愈率 80 % ,出现明显纤维增生 4眼 ,占 13.33% ,真性复发 2眼 ,占 6 .6 7%。两组治愈率差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,术前术后视力及角膜散光度差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。 结论 :自体角膜缘上皮移植有利于重建角膜缘屏障功能 ,临床疗效优于单纯羊膜移植术。手术切除翼状胬肉能有效地减轻角膜散光 ,提高视力。     

自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉43例临床观察

目的 评价自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法采用自体角膜缘干细胞移植术治疗54眼(43例)翼状胬肉，其中原发性翼状胬肉38眼，复发性翼状胬肉16眼。16眼复发性胬肉均经过两次以上的单纯胬肉切除术或结膜下转移术。结果 术后随访6-18个月，无术后并发症发生。49眼无胬肉组织再生，5眼在术后8—11个月复发，复发率为9．3％。结论 自体角膜缘干细胞移植术能为受损的角膜缘提供新的干细胞，是一种安全、有应用前景的治疗翼状胬肉的手术方式。     

角膜缘上皮移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的临床对比观察

目的观察角膜缘上皮移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法对283例(314眼)翼状胬肉分别行显微切除联合角膜缘上皮移植术(139例152眼)、羊膜移植术(144例162眼)。术后随访3￣24个月,观察翼状胬肉的复发情况。结果角膜缘上皮移植组有2只眼复发(1.32%),羊膜移植组有11只眼复发(6.79%),两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论两者均可有效地防止翼状胬肉的复发,而自体角膜缘上皮移植更能有效的减少复发率。     

不同角膜缘状态翼状胬肉的手术疗效观察

目的 观察不同角膜缘状态的翼状胬肉用羊膜移植联合自体角膜缘移植术治疗的效果。方法 将251眼翼状胬肉患者按角膜缘状态不同分组，采用羊膜移植联合自体角膜缘移植术治疗，定期随访，裂隙灯检查、照相。结果 术后随访3～46个月，眼表愈合迅速，视力有所提高，总的术后复发率较低（仅5．58％）。上、下角膜缘有正常血管分布和Vogt栅的患眼组尚未观察到复发；而角膜缘血管异常且无Vogt栅结构的患眼组术后复发率为14．29％．两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 翼状胬肉采用羊膜移植联合自体角膜缘移植术治疗，复发率较低；患眼角膜缘状态对判断手术预后十分有价值。     

羊膜移植术和羊膜联合角膜缘上皮移植术治疗复杂性翼状胬肉

目的：比较羊膜移植术与羊膜联合自体角膜缘上皮移植术治疗各种复杂性翼状胬肉的疗效。方法：对42例(48眼)复发性翼状胬肉和假性胬肉并险球粘连患者分别行羊膜移植术(20例，22眼)和羊膜联合自体角膜缘上皮移植术(22例26眼)；术后随访6—12(平均8．5)个月。结果：术后2周，羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组，除2眼外角膜创面完全上皮化，达到无瘢痕性愈和；而羊膜移植术组有8眼角膜创面未完全修复(P＜0．05)。随访1年，羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组未见无排斥反应发生和胬肉复发，而羊膜移植术组有3眼出现不同程度胬肉复发。结论：羊膜联合自体角膜缘上皮移植术较单纯羊膜移植术治疗复发性或假性翼状胬肉，能更有效地抑制结膜下纤维增生、重建角膜缘屏障、促进角膜创面修复，从而提高治疗效果，降低复发率。     

羊膜移植术和羊膜联合角膜缘上皮移植术治疗复杂性翼状胬肉

目的 :比较羊膜移植术与羊膜联合自体角膜缘上皮移植术治疗各种复杂性翼状胬肉的疗效。方法 :对 42例 ( 48眼 )复发性翼状胬肉和假性胬肉并睑球粘连患者分别行羊膜移植术 ( 2 0例 ,2 2眼 )和羊膜联合自体角膜缘上皮移植术 ( 2 2例 2 6眼 ) ;术后随访 6～ 12 (平均 8.5 )个月。结果 :术后 2周 ,羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组 ,除 2眼外角膜创面完全上皮化 ,达到无瘢痕性愈和 ;而羊膜移植术组有 8眼角膜创面未完全修复 (P <0 .0 5 )。随访 1年 ,羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组未见无排斥反应发生和胬肉复发 ,而羊膜移植术组有 3眼出现不同程度胬肉复发。结论 :羊膜联合自体角膜缘上皮移植术较单纯羊膜移植术治疗复发性或假性翼状胬肉 ,能更有效地抑制结膜下纤维增生、重建角膜缘屏障、促进角膜创面修复 ,从而提高治疗效果 ,降低复发率