得了肝血管瘤该昨办

编辑同志： 几天前,我在单位进行的一次体检中被查出肝右后叶上长了一个5.2×2.2厘米的肿瘤,后经CT检查该肿瘤被确诊为＂肝血管瘤＂.请问,什么是肝血管瘤？应如何进行治疗？     

肝血管瘤35例超声造影表现分析

肝血管瘤发病率较高,常规超声检查对其定性诊断较为困难,而随着新型超声造影剂及造影成像技术的发展,造影增强超声逐渐应用于肝肿瘤的诊断与鉴别诊断。近年来,我院应用超声造影技术对肝血管瘤的超声造影表现进行了观察,以探讨超声造影诊断肝血管瘤的价值。     

经股动脉超选择性DSA及栓塞术诊治肝血管瘤的临床价值

目的:评价肝动脉DSA对肝血管瘤的诊断价值和探讨超选择性肝动脉栓塞在肝血管瘤治疗中的疗效。方法:收治肝血管瘤患者27例,行经股动脉插管超选择性肝动脉造影及栓塞术进行确诊及治疗,所有病例肝动脉造影均显示"枝上挂果"及"早出晚归"的异常血管湖样改变,所有病例均行超液态碘化油平阳霉素乳剂栓塞,其中9例追加明胶海绵颗粒进行栓塞。结果:栓塞后肿瘤内碘油沉积均良好,15例出现轻度胃肠道反应,1例胃肠道反应较重,2例出现发热,经对症处理不良反应均消失。术后6个月复查CT,所有患者肿瘤均缩小,18例患者肿瘤缩小>50%。结论:超选择性肝动脉造影及栓塞术为肝血管瘤患者提供了一个安全理想的诊疗方法。     

平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗肝海绵状血管瘤的疗效分析

目的:分析平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗肝脏海绵状血管瘤的临床疗效。方法:经皮Seldinger技术股动脉穿刺至肿瘤供血动脉,用平阳霉素碘汕乳剂进行肿瘤栓塞,术后3~36个月随访栓塞治疗后肿瘤直径大小的变化及临床症状改善情况。结果:16例肝海绵状血管瘤完全缓解9例,部分缓解7例,有效率100%,且无严重并发症发生。结论:平阳霉素碘油乳剂栓塞肝海绵状血管瘤疗效好、微创、安全,可作为肝海绵状血管瘤的首选治疗方法。     

肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤的疗效探讨

目的：探讨肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤（CHL）的临床疗效。方法对6例有临床症状的肝海绵状血管瘤患者,经股动脉插管、选择性肝动脉造影后,行肝动脉超选择性插管至肝血管瘤供血动脉,注入平阳霉素碘油乳剂（PLE）,进行肝血管瘤动脉栓塞治疗。结果所有患者在栓塞治疗3周～4个月后临床症状消失,症状缓解率为100%。随访5～13个月,2例肿瘤缩小＞50%,3例肿瘤缩小＞25%,1例缩小25%以内,有效率为83.33%。所有患者术后反应轻,无严重并发症。结论肝动脉栓塞治疗肝血管瘤,有效、简便、安全、并发症少,是肝血管瘤治疗的一种理想疗法,应成为首选治疗方案。     

52例肝血管瘤的介入治疗观察

目的 探讨肝血管瘤的介入治疗观察,平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵经选择性肝动脉栓塞治疗症状性肝血管瘤的临床疗效观察.方法 对2006年4月-2011年5月在我科治疗的有完整资料的肝血管瘤患者52例,有症状的肝血管瘤患者行肝动脉插管注入平阳霉素与碘油乳剂栓塞硬化肝血管瘤体,并用明胶海绵颗粒栓塞瘤体供血动脉.结果 52例肝血管瘤患者介入治疗,一般者1次,肿瘤较大者做2次,本组中10例肝巨大血管瘤行两次栓塞治疗,全部患者均于首次术后随访1、6、12个月,行CT检查,其中显效26例,肝血管瘤缩小50%以上,上腹部不适、疼痛明显减轻,有效20例,肿瘤缩小30%,上腹部不适明显减轻.肿瘤缩小＜20%者6例.有效率达88.5%.所有患者栓塞治疗后临床症状明显减轻或消失,无严重并发症发生.结论 选择性肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤安全、有效、并发症少,值得临床推广应用.     

酮替芬治疗肝血管瘤2例报告

肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤。作者在对2例慢性荨麻疹合并肝血管瘤的患者采用酮替芬治疗荨麻疹后发现:肝血管瘤明显缩小或消失。     

60例肝血管瘤病人彩色多普勒显像分析

目的探讨彩色多普勒显像（CDFI）在肝血管瘤病人中的应用价值。方法采用美国terason HD 2000型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为3.5-5.0MHZ。对60例肝血管瘤的病人进行检查。结果（1）肝血管瘤中毛细血管瘤直径小于3cm的超声特征为：回声强,边界清晰,周边有回声强的光带。CDFI：瘤体内及周边均未探及血流信号。（2）肝血管瘤中海绵状血管瘤直径大于3cm的超声特征为：回声强、低或近等混合性,边界尚清。CDFI：瘤体内可探及散在的点状血流信号。PW：为静脉血流频谱,未测到动脉血流频谱,部分周边可探及绕性或稍被挤压的血管血流信号。（3）60例病人的肝血管瘤周边均未探及低回声的“声晕”及后方声影。结论肝血管瘤是肝脏肿瘤中的良性占位性病变,利用CDFI检查使肝血管瘤的诊断有新提高,提高肝血管瘤诊断率,能给临床提供较准确可靠的诊断依据。     

肝血管瘤外科治疗的现代观

肝血管瘤是常见的良性肿瘤,占肝良性肿瘤的73%;是仅次于肝转移癌的肝脏第二常见肿瘤;中年女性患者多见,男女比例为1：（5~6）[1-5]。在组织学上,肝血管瘤可分为海绵状血管瘤、硬化性血管瘤、血管内皮细胞瘤和毛细血管瘤,临床以海绵状血管瘤多见。依照瘤体直径大小,肝血管瘤可分为三级：小血管瘤（〈5cm）、大血管瘤（5~10cm）和巨大血管瘤（〉10cm）。     

肝血管瘤42例介入治疗

目的探讨介入方法超液化碘油-平阳霉素经导管内栓塞治疗肝血管瘤的效果。方法回顾性分析42例肝血管瘤病例,超液化碘油与平阳霉素混成乳剂经导管超选择性肝动脉栓塞。结果除2例患者血管瘤瘤体直径〉2cm未行栓塞治疗,其余40例均实施了栓塞。其中28例行右肝动脉栓塞,12例行肝左动脉栓塞。栓塞后临床症状减轻,肿瘤血供中断,瘤体缩小及肿瘤内碘油均匀聚集。结论超液化碘油-平阳霉素治疗肝血管瘤可致肿瘤大部分完全坏死,达到外科手术切除效果。     

肝血管瘤的栓塞治疗

目的　通过对肝血管瘤行介入栓塞治疗观察其疗效。材料与方法　１０ 例肝海绵状血管瘤患者行经股动脉穿刺肝动脉插管,用无水酒精碘化油乳剂或碘化油、明胶海绵条对瘤体进行栓塞治疗。结果　１０ 例患者肿瘤碘油沉积良好,大部分患者瘤体缩小,自觉症状减轻。结论　介入治疗肝血管瘤创伤小,疗效好,并发症少。     

先天性肝外门静脉血管瘤

肝门静脉血管瘤是一种临床罕见的肿瘤，英献中仅有41例患被报道，其中25例为先天性。作在此报道了1例50岁女性患，在凶消化不良检查时发现其患有先天性肝外门静脉血管瘤。超声特征符合CT与磁共振检查结果。全讨论了该病的病因学、临床意义和治疗策略，并对相关献进行了回顾。     

高风险巨大肝海绵状血管瘤成功切除麻醉管理1例

肝海绵状血管瘤,是肝脏最常见的良性肿瘤,质软,切面呈蜂窝状,状如海绵,内充满大量血液。肝内巨大海绵状血管瘤,主要表现为肝肿大或胃、十二指肠压迫症状,若肿瘤破裂,则出现失血性休克或急腹症症状,危及患者生命。目前治疗巨大肝海绵状血管瘤最有效的方法是肝切除术,但由于术中出血凶猛、不易精确进行肝门阻断等,常使术中的麻醉管     

平阳霉素与碘化油混合栓塞治疗肝血管瘤的疗效评价

目的 探讨平阳霉素与碘化油混合栓塞肝血管瘤的疗效.方法 利用平阳霉素与碘化油混悬剂对28例肝血管瘤患者进行栓塞治疗,术后3～6个月观察肿瘤大小变化、并发症及对栓塞剂的疗效评价.结果 肝血管瘤消失者3例,缩小>50%者17例,缩小>30%者3例,有5例未复查.结论 平阳霉素与碘化油混合栓塞肝血管瘤是一种疗效确切、安全理想的治疗方法.     

肝海绵状血管瘤的介入治疗

目的探讨肝海绵状血管瘤的介入治疗方法及效果。方法对我院收治的肝海绵状血管瘤患者30例,应用介入方法施行肝动脉插管,并注入平阳霉素与超液化碘油混合乳剂,术后6个月进行随访,观察肿瘤大小、临床症状的改善情况及不良反应。结果 30例介入患者,肿瘤完全消失者8例,瘤体缩小者20例,瘤体无变化者2例;有效率达100%,未见不良反应的情况发生。结论肝海绵状血管瘤通过介入治疗效果显著,具有安全、简便、微创、费用低、成功率高、并发症少等优点,是肝血管瘤治疗的一种理想疗法,值得推广。     

肝血管瘤的临床治疗进展

肝海绵状血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤。本文综述了肝海绵状血管瘤手术切除、动脉栓塞技术的一些新进展,并回顾了血管瘤捆扎术、射频消融、微波治疗等治疗方法的优缺点。目前微创介入治疗肝海绵状血管瘤是一种安全有效、操作简单、并发症少的治疗方法。     

复合栓塞剂治疗巨大肝海绵状血管瘤的临床价值

目的 评价平阳霉素、碘油、地塞米松混合乳剂对巨大肝海绵状血管瘤介入肝动脉栓塞的疗效.方法 通过对30例巨大肝海绵状血管瘤血管的栓塞治疗,观察其治疗前后的肿瘤大小变化、临床症状的缓解、生存时间、有无副作用.结果 30例病人治疗后症状缓解,肿瘤明显缩小,无严重并发症,生活质量明显改善.结论 复合栓塞剂治疗巨大肝海绵状血管瘤,疗效肯定,安全性好.     

CT鉴别诊断肝脏血管瘤和肝脏肿瘤的临床应用价值

目的研究CT鉴别诊断肝脏血管瘤和肝脏肿瘤在临床应用价值。方法自2014年6月至2017年6月在本院做CT检查,由本院或外院病理证实、或临床确诊的肝脏肿瘤患者中选择35例为研究对象,观察CT扫描对肝脏血管瘤与肝脏肿瘤的鉴别诊断准确率。结果 35例肝病变患者确诊典型肝血管瘤5例(14%),与临床诊断相符;肝脏肿瘤结果仅3例(9%)误诊,临床辨别肝血管瘤及肝脏肿瘤的准确率为32(91%)。结论 CT在肝脏血管瘤连同肝脏肿瘤的临床鉴别诊断上有应用价值。     

肝血管瘤14例介入治疗体会

肝血管瘤是肝良性肿瘤中最常见的疾病 ,手术是肝血管瘤的首选疗法 ,但瘤体巨大难以切除或其他因素不能耐受手术治疗时 ,经皮穿刺肝动脉硬化剂栓塞术则是一种有效可行的方法。平阳霉素作为一种硬化剂其与超液态碘油配成乳状液 ,对肝血管瘤进行血管内栓塞治疗可取得满意的效果 ,现将我院治疗的 1 4例报告如下。资料与方法1　一般资料　 1 998～ 2 0 0 1年我院共经肝动脉栓塞治疗肝脏海绵状血管瘤 1 4例 ,其中男 8例 ,女 6例 ;年龄 39～ 5 5岁 (平均年龄 47岁 )。临床表现与肿瘤的部位、大小、增长速度及肝实质受累程度有关。肿瘤直径小于 3.0 …     

彩色多普勒诊断肝癌的价值

目的探讨彩色多普勒诊断转移性肝癌、原发性肝癌和肝血管肿瘤的应用价值。方法选取2012年10月至2016年10月我院收治的50例肝肿瘤患者作为观察组,并按病因分为转移性肝癌组10例、原发性肝癌组32例和肝血管瘤组8例,再选取同期来我院进行健康体检者30例作为对照组,均进行彩色多普勒超声检查。观察所有肝肿瘤患者肝脏肿瘤内部及周边动脉血供情况,并对比对照组与观察组血流参数情况。结果原发性肝癌组肿瘤内部及周边动脉血供丰富,优于转移性肝癌组和肝血管瘤组,差异显著(P0.05);原发性肝癌组肝动脉直径、峰值流速和肝动脉最小流速均高于其他组,差异显著(P0.05);原发性肝癌组门静脉流速小于其他组,差异显著(P0.05)。结论彩色多普勒超声应用于肝癌诊断价值显著,可有效鉴别转移性肝癌、原发性肝癌和肝血管瘤,值得推广。