择期手术留置导尿管的时机探索

目的 探索择期手术病人留置导尿管的合适时机。方法 将540例下腹部择期手术病人随机分为两组,研究组在麻醉起效20分钟后(未铺无菌单以前)导尿,对照组在麻醉开始前,即病人入手术室后20分钟即行导尿术。导尿时记录两组病人紧张和疼痛、心率和血压变化情况及一次插尿管成功率等指标。结果 两组病人对插管的紧张、疼痛反应间差别有显著性意义(P<0.01);两组插管成功率及插管所需时间间的差别亦有显著性意义(P<0.05)。结论 麻醉起效20分钟后插导尿管,可明显减轻病人的痛苦,提高一次插管的成功率。     

剖宫产孕妇术前留置导尿管最佳时期的临床观察

目的探讨剖官产孕妇留置导尿管的最佳时期。方法选择行剖宫产孕妇360例,随机分成对照组和实验组,每组180例实验组在麻醉平面出现后行留置导尿管,对照组在麻醉前留置导尿管,比较两组孕妇导尿前后紧张、疼痛、血压、心率变化及一次性插管成功率及菌尿症发生的情况。结果两组孕妇留置导尿管时紧张,血压、心率的变化及一次性插管成功率比较均有显著差异（“P〈0.05”）,两组孕妇尿道胀痛,菌尿症发生具有极显著差异（“P〈0．01”）。结论对剖宫产孕妇在麻醉平面出现后行导尿术,可缓解孕妇紧张情绪,减少尿道胀痛,减轻孕妇的痛苦,减少尿路感染的发生,提高一次性插管的成功率,是剖宫产孕妇留置导尿管的最佳时期。     

导尿时机对男性手术患者拔管后排尿疼痛的影响

目的探讨男性手术患者导尿时机对拔尿管后排尿疼痛的影响。方法将泌尿外科手术患者98例按摸球法分为观察组和对照组,观察组41例在全身麻醉诱导前用药（苯巴比妥、阿托品）10min后留置导尿,对照组57例在全身麻醉诱导后留置导尿,观察两组插导尿管前、插导尿管时的血压、心率变化和拔管后排尿疼痛的程度。结果两组插导尿管时的血压、心率差异无统计学意义;观察组患者拔管后排尿疼痛明显轻于对照组。结论全身麻醉诱导前用药（苯巴比妥、阿托品）10min后置尿管优于全身麻醉诱导后插导尿管。     

围手术期患者麻醉介导下的舒适度调查分析

目的:研究手术前准备时对患者有刺激的操作,麻醉如何减少刺激和疼痛并选择介入时机。方法:选择手术中需插尿管的患者160例,随机分成对照组与试验组,每组80例。对照组麻醉前由病区护士在病房插尿管,试验组于麻醉(全身麻醉或椎管内麻醉)后插尿管留置导尿,观察并比较插尿管时、留置导尿期间两组心率、血压、疼痛程度及一次置管成功率。结果:对照组在插尿管和留置导尿管过程中血压、心率、疼痛程度高于试验组(P<0.01),一次性置管成功率高于试验组(P<0.01)。结论:麻醉后插尿管可以减轻患者的痛苦,减少对患者生命体征和心理的影响,值得临床推广。     

对妇科全身麻醉手术患者留置导尿时机的研究

目的:研究妇科全身麻醉患者留置导尿的最佳时机。方法:对导尿管的插管时机进行对比研究,将100例行择期妇科全身麻醉下手术患者随机分为三组,即全身麻醉诱导前导尿组,全身麻醉诱导中导尿组,全身麻醉诱导后导尿组,观察各组留置导尿时患者舒适度、血压、心率变化,以及麻醉苏醒期躁动发生率、术后患者整体舒适度等。结果:全身麻醉诱导后导尿组血流动力学变化少,与全身麻醉诱导前导尿组比较,差异有统计学意义(P<0.05);全身麻醉诱导后导尿组与全身麻醉诱导中导尿组比较,差异有统计学意义(P<0.05),全身麻醉诱导中导尿组心率最快;三组在麻醉苏醒期躁动发生率无区别,差异无统计学意义(P>0.05);术后24小时和术后48小时对留置导尿的舒适度评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妇科全身麻醉手术患者插导尿管的最佳时机是在全身麻醉诱导后,因此建议妇科全身麻醉手术患者留置导尿应选择在全身麻醉诱导后插导尿管。     

改良导尿术在前列腺肥大尿潴留患者导尿时的效果观察

目的:探讨对前列腺肥大致尿潴留患者导尿时减轻其疼痛程度和提高导尿成功率的方法。方法:将100例BPH尿潴留患者随机分为观察组54例和对照组46例。观察组:插导尿管前从尿道口注入灭菌液状石蜡油再行导尿术,插管过程再从导尿管导尿侧管腔注入灭菌液状石蜡。对照组:按留置导尿术常规实施导尿术。结果:观察组导尿时患者疼痛程度明显低于对照组,一次插管成功率高于对照组。结论:应用改良导尿术对于减轻患者插导尿管时的痛苦及提高一次插管成功率具有重要意义。     

对手术病人留置导尿插管的护理改进

目的 对手术病人留置导尿插管的改进.方法 对手术室麻醉后与在病房插导尿管临床资料的分析.结果 在手术室麻醉后插导尿管造成的病人不适、尿道损伤导尿失败明显低于在病房插管.结论 变手术病人在病房留置导尿插管为在手术室麻醉后插管.     

超滑导尿管在男性病人中的临床应用

目的:探讨超滑导尿管在男性病人中的应用效果。方法:将200例需留置导尿的男性病人随机分为两组,对照组98例,采用普通乳胶气囊导尿管,实验组102例,采用超滑气囊导尿管。观察留置导尿的插管损伤率,插管一次成功率,疼痛及刺激程度。结果:两组导尿管插管损伤率,插管一次成功率经!2检验,P<0.05,有显著差异。疼痛及刺激程度经秩和检验,P<0.01,有显著差异。结论:男性病人应用超滑尿管明显优于普通气囊尿管。     

导尿时机的选择对手术患者的影响

目的研究探讨导尿时机对患者生理、心理的影响。方法选择择期手术术中需留置导尿患者100例．随机分为两组，腰硬麻醉前、后留置尿管组，每组患者50例。对照组术前1h在病房按常规方法行留置导尿术，实验组病人接进手术室在麻醉效果满意后按常规方法行留置导尿术。结果麻醉前导尿操作期间出现心率加快、血压升高。98％出现轻度以上疼痛；麻醉后心率、血压无明显变化，疼痛评定结果均为0级。结论手术患者在麻醉后实施导尿可减少导尿操作对病人的生理、心理干扰程度，提高舒适度。     

无痛导尿对患者生理干扰程度的观察

目的:通过比较手术患者在麻醉前或后留置导尿管对患者的生理干扰程度,探讨无痛导尿的可行性。方法:选择择期手术的胸外科中老年男性患者150例。随机分为三组,每组50例。选用一次性导尿包,包内是14号一次性乳胶气囊导尿管。第1组病人在全麻后操作,第2组在操作前麻醉师静脉给予镇静药,配以尿道局部护士用注射器抽注5ml利多卡因注入的方法,第3组病人麻醉前按常规方法行导尿留置尿管操作。按疼痛评定标准对1组、2组、3组患者导尿操作过程中的疼痛程度进行评定。结果:导尿操作期间1组心率、血压无明显变化,疼痛评定结果为0级。2组部分病人出现轻微心率加快、血压升高现象,3组95%的病人出现中度疼痛。结论:手术患者无痛(麻醉后)导尿可减少导尿操作对患者的生理干扰。     

术前插尿管时机选择的探讨

目的探讨手术前插尿管时机的选择。方法选择需插导尿管择期普外手术的患者120例,随机分为试验组和对照组,分别在麻醉前用药后20 m in及麻醉前用药前插导尿管,比较两组患者的血压、心率及插管一次成功率。结果两组患者血压、心率及插管一次成功率间差别均有显著性意义(P<0.01)。结论麻醉前用药20 m in后插导尿管,可明显减轻患者的痛苦、心理压力,提高插导尿管的成功率。     

麻醉前后置尿管对手术患者的影响

目的研究手术病人术前留置尿管的时机。方法麻醉后组病人在麻醉后行导尿术,麻醉前组病人在麻醉前常规操作下行导尿术。结果与插管前比较,麻醉前组收缩压和心率明显升高（P〈0．05）,麻醉后组无明显变化（P〉0．05）;麻醉后组比麻醉前组疼痛分级明显低（P〈0．05）。结论麻醉后留置尿管病人循环稳定,疼痛程度明显减轻。     

辅助导尿术在全身麻醉下行妇产科手术患者中的应用

目的 观察复方利多卡因乳膏辅助导尿术对全身麻醉下行妇产科手术后患者苏醒期躁动和术后尿道刺激症状的影响.方法 100例拟行妇产科手术患者均于全麻诱导插管后留置导尿管,随机分为两组.试验组50例在插管前用复方利多卡因乳膏润滑导尿管前端15 cm左右,按常规导尿术进行导尿;对照组50例采用传统的灭菌液状石蜡润滑导尿管进行导尿.评估两组患者留置导尿刺激症状严重程度.结果 实验组麻醉苏醒期躁动发生率(30.0％,15/50)明显低于对照组(86.0％ vs 43/50),差异有统计学意义(P＜0.05).实验组躁动的程度也轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组术后2h和12h的尿道刺激症状明显轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但术后24 h两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方利多卡因乳膏润滑导尿管可改善女性患者全身麻醉后苏醒期躁动,可减少术后留置尿管的尿道刺激症状的发生率及严重程度.     

全身麻醉手术患者手术前后导尿舒适度的比较分析

目的探讨全麻状态下与清醒状态下行导尿患病人舒适度有无差异。方法将65例全身麻醉病人随机分为两组。A组在麻醉前病人清醒时行导尿术,B组在麻醉后导尿。导尿时记录两组心率、血压;观察两组病人导尿时和导尿后12小时内的舒适度。结果 A组和B组比较,两组病人插管前及插管时血压、心率有轻微波动,但P值﹥0.05,无统计学意义。麻醉前后留置尿管时舒适度比较,结果为A组好(P值﹤0.001),麻醉前后留置尿管后12h内舒适度比较,结果为A组较好(P值﹤0.001)。结论麻醉前后留置尿管对病人舒适度的影响虽然各有利弊,但权衡利弊,如果病人均为成人,无特殊的心血管系统并发症,且术后不是立即拔除尿管者,手术病人留置尿管的最佳时机应在麻醉前。     

比较两种导尿术在前列腺增生尿潴留中的作用

目的比较两种不同导尿技术在前列腺增生尿潴留留置导尿中的成功率。方法将86例患者随机分成两组,分别采用改良法（43例）和常规法（43例）留置导尿,观察两组留置导尿时疼痛程度、插管成功率及插尿管所需时间。结果两组患者疼痛程度、插管成功率及插尿管所需时间均有显著性差异（P〈0.01）。结论改良法导尿技术在前列腺增生尿潴留留置导尿中能缩短插管时间、减轻患者疼痛、提高插管成功率。     

胸科手术病人麻醉前后留置导尿对比观察

目的:探索胸科手术病人留置导尿的合适时机.方法:将120例胸科手术病人随机分为两组,观察组60例,对照组60例.对照组在病房术前0.5～1h行留置导尿术;观察组在手术室全麻效果满意后,手术消毒前行留置导尿术.结果:两组病人对插管的疼痛刺激差异显著;两组插管一次成功率及插管所需时间的差别有显著性意义(P＜0.05);观察组插管前后血流动力学改变无显著性意义(P＞0.05),而对照组插管前后血流动力学改变有显著性意义(P＜0.05).结论:全麻效果满意后,手术消毒前行留置导尿,可明显减轻病人的痛苦,提高一次插管的成功率及缩短插管时间.     

剖宫产产妇实施无痛导尿术的临床应用价值

目的探讨剖宫产产妇手术前实施无痛导尿术的临床应用价值。方法将240例行剖宫产手术的产妇随机分为实验组和对照各120例,对照组在病房进行常规导尿术后由平车接入手术室手术,实验组病人直接走入手术室,实施麻醉术后,用盐酸丁卡因胶浆做尿道表面麻醉行无痛导尿术。比较两组产妇实施导尿术前、中、后疼痛感、紧张、恐惧感和心率、血压变化以及产妇术后满意度。结果两组产妇实施导尿术前、中、后疼痛感、紧张、恐惧感的程度、心率和血压的变化有明显差异（P〈0.05）,两组产妇对实施无痛导尿术后的满意度调查有明显差异（P〈0.05）。结论剖宫产产妇实施无痛导尿术,可有效改进和提高产科手术室的护理质量,提升剖宫产患者的满意度。     

男性患者手术全麻前后导尿及配合护理干预的临床比较与观察

目的：观察护理干预对准备接受手术的男性患者在麻醉前或麻醉后留置导尿管的临床指标影响。方法：将择期手术术中需留置导尿的男性患者160例,随机分为麻醉前导尿和麻醉后导尿2组,每组80例,每组再随机分为干预组和对照组各40例。麻醉前导尿组在全麻诱导前1 h 在病房按常规方法行留置导尿术,麻醉后导尿组病人在全麻插管后后按常规方法行留置导尿术。干预组予护理干预措施,对照组予常规护理。男性患者在术前麻醉后实施导尿比麻醉前导尿有效、简单、安全,患者疼痛程度减轻。对麻醉前后留置导尿管进行护理干预,可减少患者的痛苦,值得推广。     

妇科手术病人麻醉前后留置尿管舒适度对比简

目的 探讨妇科手术患者麻醉前后留置尿管的最佳时间.方法 选取2010-01~2012-01间本院收治的麻醉前后留置尿管的妇科手术患者147例,将其随机分为全麻前插管组、全麻后插管组、硬膜外麻醉前插管组、硬膜外麻醉后插管组共4组.麻醉前插管组：均在麻醉前5 min对患者留置导尿管,麻醉后插管.麻醉后插管组：全麻患者在气管插管后留置导尿管,硬膜外麻醉患者在置入硬膜外导管并注药后3~10 min留置导尿管.结果 麻醉前插管病人术后舒适度较好,麻醉后插管患者对留置导尿的记忆效果较差,舒适度降低.结论在妇科手术病人麻醉前5 min留置尿管可以明显提高患者插管的舒适度.     

护理干预对腹部手术患者麻醉前后留置导尿管舒适度影响分析

目的:探讨护理干预对腹部手术患者麻醉前后留置导尿管舒适度的影响。方法:选择2009年2月-2011年6月入住我院普通外科室的108例即将实行腹部手术的患者作为临床研究对象,将患者随机分成两组,其中54例患者实行麻醉前留置导尿管术,另外54例患者实行麻醉后留置导尿管术,再按相同方式分为干预组与对照组。干预组给予护理干预措施,对照组仅行医院常规护理,临床观察着重针对患者的血压、心率和舒适度等指标进行及时观察,并与麻醉后插管的患者临床观察结果相比较。结果:干预组置管期间舒适度与对照组相比有较大提高,干预组患者的血压和心率同置管前以及置管时相比较无明显变化,而对照组变化较为明显,两组患者临床调查结果相比较差异较为显著。疼痛刺激发生率干预组明显少于对照组,两组相比差异显著。结论:针对腹部手术麻醉前后留置导尿管患者实行一定的护理干预,可减少患者插管时疼痛感,提高患者置管期间的舒适度,临床值得推广使用。