舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用效果观察

目的 探讨舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩中的效果。方法 选择我院进行无痛分娩产妇38例,随机分为观察组和对照组各19例,对照组采取自然分娩,观察组采取舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉无痛分娩,对比两组镇痛效果、产程时间。结果 观察组产妇的镇痛效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组自然分娩率为68.4%;对照组自然分娩率为47.4%;差异具有统计学意义(P0.05)。观察组产妇活跃期时间(3.8±0.6)h,对照组产妇活跃期时间(5.2±0.7)h;观察组第二产程时间为(0.8±0.3)h,对照组第二产程时间为(1.2±0.5)h,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用效果显著,缩短产程时间,减轻产妇痛苦,值得临床推广应用。     

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉和腰硬联合阻滞麻醉用于无痛分娩的临床观察

目的：观察罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉和腰硬联合阻滞麻醉在无痛分娩中的应用及疗效。方法 选取了2013－01～2014－02间我院产科门诊82例足月、头位、单胎且自愿接受无痛分娩孕妇,按照随机原则将其分为对照组和观察组,每组各41例,其中对照组采用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,观察组给予罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞进行麻醉。同时,对产妇分娩时间、疼痛评分、下肢肌力以及新生儿Apart评分、产妇生命体征、不良反应等进行观察记录。结果 两组产妇在生命体征、新生儿Apart评分以及下肢肌力上比较无显著差异。而在产程、产妇疼痛评分以及护理满意度等指标上,观察组显著好于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论 在产妇无痛分娩的过程中,罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉见效快,产程短,镇痛效果显著,患者满意度高,值得在临床上进行推广和应用。     

国产罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于无痛分娩中的临床研究

目的:研究并探讨国产罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于无痛分娩中的临床效果。方法:选择2015年1月-2017年12月本院产科采取无痛技术分娩的100例产妇,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。两组产妇均采用国产罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,对照组产妇麻醉方式为硬膜外阻滞麻醉,观察组产妇麻醉方式为腰硬联合阻滞麻醉。比较两组的镇痛起效时间、镇痛维持时间、镇痛效果、产时疼痛评分、产程时间、阴道自然分娩率、出血量、产后下肢肌力、新生儿Apgar评分。结果:观察组镇痛起效时间短于对照组(P0.05),其镇痛维持时间长于对照组(P0.05),其产时疼痛评分低于对照组(P0.05),且观察组的镇痛总有效率高于对照组(P0.05)。观察组第一产程时间明显短于对照组(P0.05)。两组阴道自然分娩率、产时出血量、产后出血量、产后下肢肌力评分、新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在产妇无痛分娩中,采取国产罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉,可促使麻醉药物快速起效,维持长时间镇痛效果,有利于减轻分娩疼痛,促进产程进展,且不会对产妇阴道自然分娩率、出血量、产后下肢肌力造成不良影响。     

低浓度甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛的临床观察

目的 探讨低浓度甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞用于分娩镇痛的效果和安全性.方法 足月妊娠产妇200例,ASA Ⅰ级或Ⅱ级.随机分为两组,每组100例.镇痛组采用0.089 4%甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛(镇痛药配方:0.089 4%甲磺酸罗哌卡因,每毫升含舒芬太尼0.5μg);对照组不给任何镇痛药物.现察两组产妇疼痛情况、产程进展情况、分娩方式、失血量、新生儿Apgar评分.结果 镇痛组镇痛有效率为100%,产妇的血压、心率、呼吸频率以及脉搏血氧饱和度,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组产妇的血压、心率、呼吸频率明显比镇痛组高(P＜0.05).两组产妇产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低浓度甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于硬膜外麻醉无痛分娩安全有效,对母婴无不良影响.     

盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉用于无痛分娩的临床效果

目的分析评价无痛分娩产妇采取盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉的效果。方法将2018年1月至2018年12月这一时段内在我院妇产科进行无痛分娩的产妇90例纳入研究,按照住院号单双数,将之分为两组,每组平均为45例,均实施无痛分娩,进一步观察组采取盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外注射,对照组则采取盐酸罗哌卡因,对比两组镇痛效果及分娩结局。结果在分娩疼痛等级分布上,观察组0级、Ⅰ级占比高于对照组,Ⅱ级、Ⅲ级低于对照组,两组数据存在显著性差异(P0.05),有统计学意义;观察组顺产率高于对照组,阴道助产率及剖宫产率高于对照组,两组数据存在显著性差异(P0.05),有统计学意义。结论在产妇无痛分娩中,盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉应用效果显著,具备推广及使用的价值。     

盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉无痛分娩临床观察

目的分析采用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉方案进行无痛分娩的临床效果。方法选择我院2017年10月至2018年10月收治采用无痛分娩方案产妇计96例,随机分为采用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外阻滞实验组(n=48)与采用自然分娩方案对照组(n=48),对比两组患者分娩情况。结果实验组第一产程、第二产程与第三产程时间以及疼痛评分明显低于对照组,P0.05,自然分娩率高于对照组,P0.05,新生儿Apgar评分对比无显著差异,P 0.05。结论采用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉方案进行无痛分娩效果理想,可加快产程,缓解产妇的疼痛,且对新生儿无显著不良影响,值得推广。     

罗哌卡因与舒芬太尼不同配伍用于产妇硬膜外分娩镇痛的临床研究

目的观察0.1%与0.125%罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼用于产妇分娩硬膜外镇痛的临床效果。方法 75例拟行硬膜外分娩镇痛的初产妇随机分为3组,每组25例,A组产妇予以0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼0.67μg/ml硬膜外分娩镇痛,B组予0.125%罗哌卡因复合舒芬太尼0.83μg/ml硬膜外分娩镇痛,C组产妇为对照组,不予镇痛处理。观察镇痛效果（采用VAS评分）、运动阻滞程度（采用Bromage法）、生命体征、产后出血量、Apgar评分、产程、分娩方式。结果三组产妇生命体征平稳,产后出血量、Apgar评分差异无统计学意义（P〉0.05）,三组剖宫产率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;A组与B组运动阻滞程度差异无统计学意义（P〉0.05）,镇痛效果确切,应用前后比较及与C组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论 0.1%罗哌卡因与0.125%罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛安全、有效。     

用于自控硬膜外无痛分娩的临床探析

目的了解无痛分娩用罗哌卡因自控硬膜外麻醉方式的临床价值。方法将无痛分娩女性200例为分析对象,编序后将孕妇以随机数字表方式分为对照组、观察组,对应为常规布比卡因联合舒芬太尼麻醉、罗哌卡因联合舒芬太尼。比较两种分娩方式下母婴妊娠结局。结果观察组孕妇麻醉效果显著优于对照组(P0.05);观察组孕妇的产妇活跃期与第一产程显著短于对照组(P0.05);组间产后出血和新生儿窒息情况对比无意义(P0.05)。结论对无痛分娩的孕妇选择罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉方式能够保证对疼痛的阻滞效果,缩短产妇产程,保障母婴的良好妊娠结局,可在产科分娩群体中积极应用。     

0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼用于患者自控硬膜外分娩镇痛的临床研究

目的观察0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼用于患者自控硬膜外镇痛（PCEA）在分娩过程中对第2产程、剖宫产率等方面的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级单胎足月初产妇100例,分为两组,各50例,试验组于产妇要求镇痛时采用0.1%罗哌卡因复合0.5μg/mL舒芬太尼持续硬膜外阻滞,对照组不采用任何镇痛干预措施。主要观察指标为第2产程时间、剖宫产率、各产程VAS评分等。结果两组第2产程长短、剖宫产率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;各产程VAS评分试验组明显低于对照组（P〈0.05）;两组产时催产素用量、产时出血量、产后1h、2h出血量,新生儿Apgar评分、下肢运动神经阻滞评分均与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组产妇满意度高于对照组（P〈0.05）。两组产妇均未出现麻醉相关不良反应。结论0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼行PCEA可以有效并安全地用于分娩镇痛。     

舒芬太尼复合罗哌卡因用于硬膜外无痛分娩的临床观察

目的探讨舒芬太尼复合罗哌卡因用于连续硬膜外无痛分娩的效果和安全程度。方法将2018年12月至2019年4月期间昆明医科大学附属延安医院100例在产房正常待产的初产妇随机分为2组(n=50例),实验组常规于L2～3间隙行连续硬膜外穿刺,试验量后头侧置硬膜外管4 cm接PCEA泵,协助产妇平卧位后给予舒芬太尼复合罗哌卡因的首剂量和维持剂量,对照组产妇实施常规阴道分娩。观察2组产妇硬膜外自控镇痛效果、产程时间、出血量和新生儿Apgar评分情况,记录是否需要助产和紧急更改剖宫产,是否出现产后出血和胎儿窘迫等不良事件。结果 2组产妇的年龄、身高、体重、孕周值比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组产妇分娩镇痛效果的优良率明显高于对照组(P <0.05),2组产妇出血量和新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组产妇第一产程和第二产程时间明显短于对照组(P <0.05),实验组产妇出现需要阴道助产、紧急更改剖宫产和产后出血的比例明显低于对照组(P <0.05)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因用于连续硬膜外无痛分娩,镇痛效果显著,能够显著缩短产程时间... 更多     

低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼于潜伏期行渐进式分娩镇痛的临床观察

目的观察低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼用于第一产程潜伏期行渐进式分娩镇痛的临床效果以及对产程和新生儿的影响。方法 120例拟行硬膜外分娩镇痛的初产妇随机分为两组,每组60例。Ⅰ组(渐进镇痛组):于产妇宫口大于1厘米,并规律宫缩时行硬膜外分娩镇痛,首次用药为0.08%罗哌卡因+0.5ug/ml舒芬太尼10~15ml,后持续泵注0.1%罗哌卡因+0.5ug/ml舒芬太尼;Ⅱ组(对照组):于产妇宫口大于3厘米时行硬膜外分娩镇痛,首次用药为0.1%罗哌卡因+0.5ug/ml舒芬太尼10~15ml,后持续泵注0.1%罗哌卡因+0.5ug/ml舒芬太尼。记录两组产妇各时点的VAS评分、Bromage评分、不良反应、产程进展、缩宫素使用情况、新生儿APgar评分。结果Ⅰ组潜伏期时间比Ⅱ组缩短(P0.05),镇痛效果满意(P0.05)。两组产妇的Bromage评分、不良反应、新生儿APgar评分差异均无统计学意义。结论产妇潜伏期行分娩镇痛,首次用药0.08%罗哌卡因+0.5ug/ml舒芬太尼,后持续泵注0.1%罗哌卡因+0.5ug/ml舒芬太尼,镇痛效果满意,可缩短第一产程,适用于潜伏期就有镇痛需求的产妇。     

罗哌卡因复合舒芬太尼在分娩镇痛中的应用

[摘要] 目的 观察罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞在产妇全产程分娩镇痛中的效果及其对分娩结局的影 响。方法 选择 186 例产妇随机分为观察组和对照组各 93 例,观察组给予 0.1% 罗哌卡因和 12mg / L 舒芬太尼,对 照组不给予任何镇痛措施。比较 2 组产妇镇痛效果、分娩方式、产程等。结果 2 组产妇分娩视觉模拟评分均呈下 降趋势,但观察组下降更明显, 2 组组间、时点间及组间·时点间交互作用差异均有统计学意义( P <0.05 );观察组 产妇总产程及第 2 产程时间短于对照组( P <0. 01 ), 2 组出血量、新生儿体质量、新生儿 1min 及 5minApgar 评分 差异均无统计学意义( P >0.05 );观察组剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05 )。结论 罗哌卡 因联合舒芬太尼硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果确切,可明显降低剖宫产率,且不增加母婴安全隐患,值得临床 广泛应用。     

探讨无痛分娩过程中应用舒芬太尼配伍罗哌卡因行硬膜外麻醉的临床价值

目的探讨无痛分娩中应用舒芬太尼配伍罗哌卡因实施硬膜外麻醉的应用价值。方法选取2018年10月至2019年3月在我院接受无痛分娩的产妇68例为研究对象,随机分组(对照组、研究组),对照组接受布比卡因配伍舒芬太尼的麻醉方案,研究组接受舒芬太尼配伍罗哌卡因的硬膜外麻醉方案,比较两组产妇镇痛效果、分娩方式以及新生儿apgar评分。结果研究组分娩疼痛程度显著低于对照组(P0.05),自然分娩率明显高于对照组(P0.05),新生儿apgar评分两组无明显差异(P 0.05)。结论舒芬太尼配伍罗哌卡因实施硬膜外麻醉应用于无痛分娩中,镇痛效果更佳,能提高自然分娩成功率,效果显著且安全性高,该方案有推广应用价值。     

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞与腰硬联合阻滞分娩镇痛疗效及安全性比较

目的：探讨罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞（CEA）与腰硬联合阻滞（CSEA）分娩镇痛的疗效及安全性。方法选择分娩镇痛的足月妊娠初产妇90例,随机分为CEA组与CSEA组,CEA组采用0.75%罗哌卡因＋0.5μg/mL舒芬太尼共10 mL硬膜外腔注射自控镇痛,CSEA组采用0.1%罗哌卡因3 mg＋舒芬太尼5μg蛛网膜下腔注射自控镇痛。结果 CSEA组第一产程、第二产程、第三产程、总产程及不良反应发生率均少于CEA组（P〈0.05）,两组新生儿出生后1 min、5 min的Apgar评分比较无统计学差异（P〉0.05）,两组产妇T1、T2、T3时VAS评分均较同组T0时改善（P〈0.01）,且CSEA组改善幅度明显优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞分娩镇痛较硬膜外阻滞具有镇痛效果好、对产程影响小及不良反应少等优点。     

舒芬太尼联合罗哌卡因腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用研究

目的:探讨舒芬太尼联合罗哌卡因腰硬联合麻醉在无痛分娩中的镇痛效果. 方法:选择在我院行无痛分娩的产妇256例,按照随机数字表法分为A、B2组,每组各128例,2组产妇均采取腰硬联合麻醉,其中A组产妇给予2 mg罗哌卡因,B组产妇在以上操作基础上将镇痛泵(镇痛泵含0.1%罗哌卡因和0.4μg/ml舒芬太尼100ml)与硬膜外导管连接,产妇宫口全开后将硬膜外镇痛泵关闭. 对2组产妇的第1、2产程时间、产后出血发生率、镇痛效果及不良反应进行统计. 结果:B组产妇第1产程时间显著少于A组(P<0.05),B组产妇镇痛效果的优良率显著高于A组(P<0.05). 结论:舒芬太尼联合罗哌卡因腰硬联合麻醉应用无痛分娩安全性较好,并能显著减少产妇的第1产程时间,并具有较好的镇痛效果.     

罗哌卡因联合舒芬太尼用于分娩镇痛150例临床观察

目的：探讨罗哌卡因联合舒芬太尼用于分娩对母婴的影响。方法：随机选择150例可以阴道分娩而无硬膜外麻醉禁忌症的产妇,用罗哌卡因配伍舒芬太尼施行硬膜外阻滞麻醉镇痛为观察组。并随机选择同期、同条件的未采取镇痛措施的150例产妇为对照组。观察两组产妇的产程、分娩方式、产后出血量、新生儿阿氏评分等。结果：两组产妇产程比较,观察组第一产程活跃期明显缩短（P〈0．01）,两组第二、三产程、产后出血量、新生儿阿氏评分比较无显著性差异（P均〉0．05）。而剖宫产率明显降低（P〈0．05）。结论：罗哌卡因联合舒芬太尼用于分娩镇痛,能有效地缩短产程、降低剖宫产率,对母婴无不良影响。     

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛在无痛分娩中的镇痛效果和对母婴的安全性

目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛在无痛分娩中的镇痛效果和对母婴安全性的影响。方法选择我院2018年8月～2019年8月收治的80例足月妊娠初产妇,将所有患者分成对照组42例和治疗组38例,其中对照组在分娩中不给予镇痛处理,而治疗组采用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛行镇痛分娩,对比两组产妇的镇痛效果、第一及二产程时间、新生儿Apgar评分、住院天数、分娩方式及不良反应。结果给药前,两组产妇的VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05);镇痛后0.5 h、第一产程和第二产程治疗组的VAS评分明显低于对照组,且两组间差异具有统计学意义(P0.05);治疗组的住院时间更短,且两组间差异具有统计学意义(P0.05);两组产妇的产程时间、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P0.05);治疗组的自然分娩率较高且无明显不良反应。结论罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛能够有效地减轻产妇在分娩过程中的疼痛,且不影响母婴健康,安全性较高,值得在临床上运用。     

小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用

目的探讨小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用效果。方法将2018年10月至2019年10月在原阳县人民医院实施无痛分娩的86例产妇按随机数表法分为对照组和观察组,各43例。对所有产妇实施腰硬联合麻醉,给予对照组产妇1.5 mL的10 g·L~(-1)盐酸罗哌卡因注射液缓慢推注,给予观察组产妇20μg枸橼酸舒芬太尼注射液及1 mL的7.5 g·L~(-1)盐酸罗哌卡因注射液缓慢推注。采用视觉模拟评分量表(VAS)比较两组镇痛前、镇痛后5 min、镇痛后30 min的疼痛程度。记录最大感觉阻滞平面、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间。结果镇痛后5、30 min,两组VAS评分均较镇痛前降低,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。与对照组比较,观察组最大感觉阻滞平面较小,感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间均较短,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在无痛分娩中联合应用小剂量罗哌卡因及舒芬太尼进行腰硬联合麻醉,麻醉质量高,镇痛效果好。     

不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞在产程潜伏期阶梯式分娩镇痛中的临床价值

目的分析不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞在产程潜伏期阶梯式分娩镇痛中的临床价值。方法选取我院2017年5月至2018年5月收治的120例产妇,随机分为3组,每组各40例,1组:2 mg罗哌卡因+4μg舒芬太尼;2组:3 mg罗哌卡因+4μg舒芬太尼;3组:4 mg罗哌卡因+4μg舒芬太尼。对比三组产妇的镇痛效果。结果相比镇痛后5、10、60 min的疼痛程度,2组和3组优于1组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论在产程潜伏期阶梯式分娩镇痛中,可以对4μg舒芬太尼+2-3 mg罗哌卡因进行安全使用。4μg舒芬太尼+3 mg罗哌卡因具有较好的镇痛效果,在产妇产程潜伏期阶梯式分娩镇痛使用具有较好优势。     

舒芬太尼与罗哌卡因腰硬联合阻滞用于分娩镇痛临床观察

目的观察舒芬太尼与罗哌卡因腰硬联合阻滞应用于分娩镇痛中的效果及安全性。方法将180例足月头位单胎、自愿接受分娩镇痛的初产妇作为观察组,采用舒芬太尼与罗哌卡因腰硬联合阻滞行分娩镇痛,即舒芬太尼鞘内5μg,硬膜外维持舒芬太尼0.2μg/ml加0.1%罗哌卡因行患者自控镇痛;选择同期条件相同、已临产、无镇痛的180例初产妇为对照组。观察两组镇痛效果及副作用,并比较两组产程情况及对新生儿的影响。结果观察组镇静、镇痛效果明显优于对照组(P均<0.01)。两组各产程时间,剖宫产率,新生儿15、min Apgar评分比较差异无显著性(P均>0.05)。副作用除瘙痒外两组差异无显著性(P>0.05)。结论舒芬太尼与罗哌卡因腰硬联合阻滞用于分娩镇痛能提供良好的镇痛效果,临床使用安全有效。