门静脉高压症复发性上消化道出血的精准外科治疗

目的探讨应用精准外科的理念,个体化选择最适合的手术方式,改善门静脉高压症复发性上消化道出血的治疗效果。方法回顾性分析2008年4月至2013年7月采用精准外科技术个体化治疗66例门静脉高压症复发性上消化道出血患者的临床资料。结果术后胃镜检查40例静脉曲张完全消失,19例基本消失,7例为轻度曲张。伴有门脉高压性胃病(PHG)的41例术后胃黏膜病变均明显改善。术后1年内再出血率6.1%(4/66)。术后肝性脑病发生率7.6%,1年、3年及5年生存率分别为97.0%(64/66)、93.3%(42/45)、85.7%(18/21)。结论应用精准外科技术采用个体化的术式治疗门静脉高压症复发性上消化道出血,可减少术后并发症的发生率,改善近远期疗效。     

急性外伤性颅内血肿合并脑疝抢救治疗的体会

我院自1995～2002年期间共收治急性外伤性颅内血肿合并脑疝82例，占同期急性外伤性颅内血肿(345例)的23．8％，现报告如下：     

健康教育应用于老年高血压护理的临床疗效探讨

健康教育主要是针对各类患者的一种教育活动,它是一种有目标、有评价、系统的教育活动,对于患者学习疾病常识、养成健康的生活习惯、缓解和控制病情具有十分重要的意义。一直以来,我国的老年高血压护理工作中健康教育活动做得都不太理想,达不到理想的教育效果。本文从实验对比的角度论述了健康教育的重要性,旨在提升我们对于健康教育的运用效率和水平,全面提升护理服务的质量。     

中药雾化联合鼻负压置换治疗儿童慢性鼻窦炎56例

目的:观察中药雾化联合鼻负压置换治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效.方法:将106例儿童慢性鼻窦炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,对照组50例采用负压置换法治疗,治疗组56例在对照组用药基础上加中药(苍耳子、薄荷、桔梗、白芷、辛夷、黄芪、白术、炙甘草)超声雾化.2组均以10 d为1个疗程,共治疗1个疗程.结果:治疗组痊愈 32例,显效14例,有效5例,无效5例,有效率占91.1%;对照组痊愈19例,显效7例,有效13例,无效11例,有效率占78.0%.2组疗效对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:中药雾化配合鼻负压置换治疗儿童慢性鼻窦炎临床疗效显著,值得进一步研究推广.     

外固定架联合有限内固定治疗四肢创伤骨折的疗效分析

目的探讨外固定架联合有限内固定治疗四肢创伤骨折的效果。方法选取四肢创伤骨折患者80例,随机分为2组各40例。对照组采用单纯外固定架治疗,观察组采用外固定架联合有限内固定治疗。比较2组患者的临床疗效。结果观察组骨折愈合优良率为92. 5%,显著高于对照组的75. 0%(P 0. 05)。观察组手术时间略长于对照组(P 0. 05)。观察组骨折愈合时间、住院时间均显著短于对照组(P 0. 05)。观察组并发症发生率5. 0%,显著低于对照组的20. 0%(P 0. 05)。结论外固定架联合有限内固定治疗四肢创伤骨折患者疗效显著,可促进患者早期恢复,缩短住院时间。     

61例非小细胞肺癌连续放疗并用高聚生的临床观察

随着人们对肿瘤病因学研究的不断深入 ,生物治疗现已被公认为除手术、放疗、化疗外的第四大治疗手段。生物反应调节剂高聚生（Ｈｉｇｈｌｙ Ａｇｇｌｕｔｉｎａ ｔｉｖｅＳｔａｐｈｇｌｏｃｏｃｃｉｎ ,ＨＡＳ）是从高效低毒金葡菌的代谢产物中提取出来的细菌性生物反应调节剂 ,经动物实验和人体临床试验证实 ,它能显著增强人体的免疫功能 ,抵御和杀伤肿瘤细胞 ,从而达到防治各种恶性肿瘤的目的。本实验选用高聚生并用放疗 ,观察其对非小细胞肺癌近期疗效的影响 ,并观察其在放射治疗中的作用。１材料与方法１ １临床资料１ １ １病例选择非…     

放疗与TKI治疗肺癌脑膜转移的Meta分析

目的:通过系统回顾和Meta分析,明确放疗和酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitor,TKI）治疗在肺癌脑膜转移的作用。方法:计算机检索Pubmed、EMBASE、Web of Science、Cochrane Library数据库中关于肺癌脑膜转移治疗的相关文献,采用Review Manager 5.3和 STATA MP14.0两个软件进行统计分析,主要的研究终点是总生存期（overall survival,OS）,采用危险比（hazard ratios,HR）和可信区间（95%CI）合并效应量。结果:最终纳入11篇文献,993例患者。放疗组OS显著优于非放疗组（HR:0.65,95%CI:0.52~0.81,P<0.001）,TKI组的OS也显著优于非TKI组（HR:0.3,95%CI:0.24~0.38,P<0.001）。结论:放疗和TKI治疗能给肺癌脑膜转移患者带来潜在的生存获益。     

蛋白组学研究中胰腺组织匀浆化方法的建立

目的：通过不同匀浆化方法提取大鼠胰腺组织总蛋白,建立胰腺组织匀浆化的标准方法。方法：用液氮研磨分别配合反复冻融法、超声破碎法进行高速分散器分别配合反复冻融法、超声破碎法进行匀浆化胰腺组织,总蛋白提取试剂盒提取胰腺组织总蛋白,测量蛋白浓度并用体积排阻色谱（SEC）分离后分别进行基质辅助激光电离飞行时间质谱（MALDI—TOF—MS）做蛋白全谱。结果：液氮研磨分别配合反复冻融法、超声破碎法,高速分散器分别配合反复冻融法、超声破碎法总蛋白提取量分别为每0．1g胰腺组织：（6．7±0．5）mg、（6．9±0．2）mg、（5．4±0．2）mg、（5．6±0.2）mg,MALDI—TOF—MS蛋白全谱的谱峰数分别为304．2±22．3、331．6±30．5、263．8±19．7、289．8±12．2个。结论：液氮研磨配合超声破碎法与其他3种方法相比具有匀浆化彻底、蛋白不易变性等优点。     

蛋白组学研究中胰腺组织匀浆化方法的建立

目的:通过不同匀浆化方法提取大鼠胰腺组织总蛋白,建立胰腺组织匀浆化的标准方法.方法:用液氮研磨分别配合反复冻融法、超声破碎法进行高速分散器分别配合反复冻融法、超声破碎法进行匀浆化胰腺组织,总蛋白提取试剂盒提取胰腺组织总蛋白,测量蛋白浓度并用体积排阻色谱(SEC)分离后分别进行基质辅助激光电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)做蛋白全谱.结果:液氮研磨分别配合反复冻融法、超声破碎法,高速分散器分别配合反复冻融法、超声破碎法总蛋白提取量分别为每0.1g胰腺组织:(6.7±0.5)mg、(6.9±0.2)mg、(5.4±0.2)mg、(5.6±0.2)mg,MALDI-TOF-MS蛋白全谱的谱峰数分别为304.2±22.3、331.6±30.5、263.8±19.7、289.8±12.2个.结论:液氮研磨配合超声破碎法与其他3种方法相比具有匀浆化彻底、蛋白不易变性等优点.     

MSCT评价中央型肺癌侵犯纵隔血管的临床价值

目的 分析中央型肺癌侵犯纵隔、肺门大血管的MSCT征象.方法 收集101例经病理、手术证实中央型肺癌患者的资料,此前均行MSCT增强扫描,结合常规增强横断面图像及后处理重建图像,分析中央型肺癌侵犯邻近血管的影像学特征.结果 中央型肺癌侵犯肺动脉有以下3种征象:"手握球征"、"枯树征"、"残根征".不同病理类型的肺癌侵犯肺动脉CT征象不同,"手握球征"多见于鳞癌(占88.89%),"枯树征"多见于小细胞肺癌(占85.71%),不同病理类型肺癌侵犯肺静脉CT征象无明显差异(P>0.05).发生在右侧的中央型肺癌中上腔静脉受侵多见于小细胞肺癌(占71.43%)且CT征象均为管腔狭窄或包埋截断.结论 MSCT增强扫描及图像后处理技术能客观地判断中心型肺癌侵犯血管的影像特征,从而可以为临床制订肺癌的治疗方案提供客观依据.