高龄初产妇妊娠结局探讨

目的：分析35岁以上高龄初产对妊娠结局的影响。方法：回顾性分析2000年1月-2004年12月在我院分娩的52例35岁以上高龄单胎初产妇（观察组），并选择同期分娩的104例30岁以下单胎初产妇（对照组）作为对照，比较两组孕妇妊娠期糖尿病、妊娠高血压疾病、早产、低体重儿及剖宫产发生率的差异。结果：高龄组妊娠合并糖尿病、妊娠高血压疾病、早产、低体重儿及剖宫产的发生率均显著高于对照组（P〈0．05），两组新生儿畸形率及围产儿死亡率差异无显著性。结论：高龄孕妇合并症与并发症明显增加，剖宫产率升高，应当避免高龄妊娠。     

高龄孕产妇妊娠及分娩的临床分析

目的分析和探讨高龄孕妇妊娠和分娩方式、并发症及围生儿的结局。方法选取本院2016年1月~2017年1月期间的85例高龄孕产妇(年龄≥35岁)为观察对象,将其作为观察组,并且以同期低于35岁的85例孕产妇为对照组,对比分析两组孕产妇的妊娠及分娩结局、并发症以及围生儿结局。结果观察组孕产妇妊娠合并糖尿病8.2%,合并心脏病4.7%,合并子宫肌瘤21.2%,合并高血压34.1%;非高龄孕产妇(对照组)妊娠合并症中,合并糖尿病3.5%,合并心脏病2.4%,合并子宫肌瘤2.4%,合并高血压7.1%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组妊娠及分娩并发症均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高龄孕产妇妊娠和分娩的并发症发生率相对较高,因此临床当中应当着重强化孕产妇的孕产期保健,并依据高龄孕产妇的情况选择适当的分娩方式,以降低高龄孕产妇并发症的发生率,从而改善母婴结局。     

高龄孕产妇491例妊娠结局及对母儿影响分析

目的:总结高龄孕妇的妊娠结局和对母儿的影响.方法:回顾性分析分娩孕妇6318例,根据年龄分高龄孕妇组491例和非高龄孕妇5827例,分析其妊娠并发症和胎儿并发症的发生率.结果:A组剖宫产、妊娠高血压、妊娠期糖尿病、足月低体质量儿、新生儿窒息发生率均高于B组(P＜0.05).结论:高龄妊娠为高危因素,其合并症及并发症发生率明显增加,剖宫产率也升高,故应当积极加强孕产妇保健,较少或减轻高龄产妇并发症,以获得良好的分娩结局.     

高龄孕妇121例临床分析

目的：探讨高龄孕妇对妊娠结局母儿的影响。方法：回顾性分析我院分娩35岁以上孕妇121例，以及同期20～34岁单胎孕妇121例。结果：在高龄组中，妊娠期高血压疾病，早产，妊娠合并糖尿病，胎儿生长受限，足月低体重儿的发病率以及剖宫产率均明显高于对照组。结论：高龄孕妇的母子合并症及并发症的发生率均高于适龄孕产妇。     

高龄与非高龄妊娠结局的比较

目的:探讨高龄妊娠的合并症、并发症及围生儿结局。方法:对我院2003年1月至2007年12月783例高龄妊娠(年龄≥35岁)的临床资料进行回顾分析,并与同期非高龄妊娠(年龄<35岁)780例进行对照。比较两组妊娠分娩的并发症、合并症、剖宫产率及围生儿结局。结果:高龄组妊娠高血压疾病、产后大出血、妊娠合并子宫肌瘤、巨大儿、围生儿死亡及剖宫产率明显高于对照组(P<0.05)。结论:高龄妊娠合并症、并发症及剖宫产率均高于非高龄妊娠。     

75例高龄孕妇对妊娠结局的临床分析

目的 分析40岁以上高龄孕妇妊娠结局。方法 回顾性分析1993年5月～2002年5月在我院分娩的75例≥40岁高龄单胎孕妇，并选择同期分娩的年轻孕妇作为对照。结果 高龄组妊娠合并症、并发症及剖宫产率均显著高于对照组，两组新生儿畸形率及围产儿死亡率差异无显著性。高龄初产妇与经产妇相比，妊娠合并症与并发症发生率差异无显著性，但臀位发生率高于高龄经产妇，剖宫产率亦高于高龄经产妇。结论 高龄孕妇合并症与并发症明显增加，剖宫产率升高。     

高龄孕产妇妊娠与分娩的临床观察

目的加强高龄孕产妇的产前监护和健康教育,降低孕产妇并发症、合并症和围产儿患病率.方法选择我院2002年1月-2003年10月住院分娩的高龄孕妇169例与200例正常分娩较年轻孕妇对照,观察并发症、合并症和围产期结局.结果高龄孕产妇在妊娠期、分娩期并发症和合并症发生率均高于对照组(P＜0.01)围产儿结局中仅新生儿体重低于正常对照组.结论做好高龄孕产妇围产期的监护及健康保健指导工作,对防治合并症、并发症和降低围产儿不良结局具有十分重要的意义.     

高龄并妊娠期高血压对围产期结局的影响研究

目的:探讨高龄合并妊娠期高血压疾病对围产儿结局的影响,为临床决策提供科学依据。方法:选取妊娠期高血压疾病的产妇114例作为观察对象,对比分析了35岁以上产妇(59例,高龄组)与35岁以下产妇(55例,正常组)的妊娠合并症、围产儿结局的差异。结果:高龄组孕妇子痫前期、子痫的发生率(50.8%)高于正常组发生率(29.1%),差异有统计学意义(P<0.05);高龄组孕妇胎盘早剥、HELLP综合征、妊娠高血压心脏病等严重并发症的发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);高龄组胎儿生长受限率显著高于正常组(P<0.05);新生儿窒息、胎儿窘迫、死胎、畸形儿的发生率在两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);高龄组产妇剖宫产率显著高于正常组(P<0.05)。结论:高龄可增加孕妇患妊娠期高血压疾病的风险,从而导致多种严重并发症,使围产儿不良结局风险增大,及时终止妊娠对降低围产儿不良结局有重要意义。     

754例高龄初产妇妊娠与分娩的临床分析

目的 探讨高龄初产妇妊娠合并症和并发症的发生率及其处理对策.方法 采用回顾性对照研究,对大连市妇产医院2005年1月1日至2006年12月51日分娩的754例单胎初产妇临床资料进行分析.比较高龄初产组(≥35岁)和非高龄初产妇组(<55岁)妊娠合并症和妊娠并发症的发生率、分娩方式及妊娠结局的差异.结果 高龄初产组妊娠合并高血压疾病、前置胎盘、妊娠合并子宫肌瘤、妊娠期糖尿病,产后出血及剖宫产率明显高于非高龄初产组.差异有显著性(P值均<0.05).结论 高龄初产妇妊娠合并症和并发症发生率明显高于年轻初产妇,应加强对高龄妊娠的围产期保健及对妊娠并发症的预防,合理控制剖宫产率,确保母婴安全与健康.     

高龄妊娠对母儿的影响165例分析

目的 探讨高龄妊娠对母儿的影响.方法 对我院2003年1月～2008年12月分娩的单胎妊娠临床资料进行回顾性分析,比较高龄组(≥35岁)和非高龄组(<35岁)产妇的妊娠并发症及合并症发生率,围生儿情况和剖宫产率的差异.结果 妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎膜早破、剖宫产率、巨大儿、低出生体重儿均高于非高龄组( P<0.05).结论 高龄妊娠为高危妊娠,其合并症及并发症发生率明显增高,剖宫产率也增高,因此,应避免高龄妊娠,对高龄妊娠加强产前检查及监护,以降低不良妊娠结局,确保母儿安全.     

妊娠中期B超引导下经腹选择性减胎术应用

目的:探讨选择性减胎术在妊娠中期应用的安全性与注意事项以及对妊娠结局的影响.方法:对7例多胎妊娠孕妇在妊娠12 4～27周行选择性减胎术.其中2胎3例,3胎3例,4胎l例.在超声引导下经腹向胎儿心内或胸腔内注入高浓度的氯化钾.结果:6例1次减胎成功,另1例第1次减胎失败,3 d后行第2次减胎术减胎成功.7例中5例已分娩健康婴儿,1例正在妊娠中,1例流产.结论:选择性减胎术可成功应用于妊娠中期,母亲无严重的并发症,但有一定的流产率.     

孕期营养状况对妊娠结局的临床影响分析

目的：探讨孕期营养状况对妊娠结局的临床影响.方法：将80例孕产妇随机分为观察组和对照组各加例,观察组定期进行产检,详细记录孕期的营养膳食情况,制定合理的孕期个体化营养指导,对照组仅接受常规产前检查和健康教育,比较两组孕妇的阴道分娩率及并发症发生情况.结果：观察组孕妇的阴道分娩率显著高于对照组,并发症低于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论：合理健全的营养方案有利于孕产妇及胎儿的健康,减少并发症,值得推广.     

卵巢妊娠27例临床病理研究

应用临床病理资料资料对２７例卵巢异位妊娠加以分析、探讨其临床病理特点是其影响因素，结果表明输卵管炎症及宫内节育环可促发卵巢妊娠的发生。     

异位妊娠误诊为宫内妊娠的原因分析

３３例异位妊娠误诊为宫内孕而行人工流产术。年龄２０～３８岁，人流术后一周内得以明确诊断１７例，７～１５天明确诊断１０例。３３例均经手术及病检证实。认为人流术前提高对异位妊娠的警惕，术后仔细检查宫腔刮出的组织物是防止和减少误诊的关键。     

宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的超声诊断价值

目的：探讨超声对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的诊断价值。方法应用经阴道或经腹部超声检查,对110例经手术病理和临床保守治疗证实的宫角妊娠和间质部妊娠的声像图特征进行分析比较;应用彩色多普勒及频谱多普勒观察妊娠囊或者包块的血供应情况。结果71例宫角妊娠,超声诊断符合率79.2%,14例笼统称为异常妊娠。39例间质部妊娠,超声诊断符合率50%,20例笼统称为异位妊娠。结论经阴道或经腹部超声检查对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠具有较高的定位诊断价值,对临床选择治疗方案具有明确的指导意义,对于已经破裂的异位妊娠定位价值不大。     

孕妇及妊娠高血压综合征患者尿NAG活性测定的临床意义

本文测定了１２５例正常孕妇和４３例妊娠高血压综合征（妊高征）患者的尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖昔酶（ＮＡＧ）活性，连续观察２例中、重度妊高征患者治疗前后的尿ＮＡＧ活性变化．结果表明：随着孕周的增加，尿ＮＡＧ括性逐渐增高，妊娠晚期孕妇的尿ＮＡＧ活性较正常非孕妇、妊娠早、中期孕妇明显增高；妊高征患者的尿ＮＡＧ活性较同期孕妇明显增高，与尿蛋白的严重程度一致．尿ＮＡＧ活性的测定确是能反应妊高征有无肾损伤及程度；可作为早期发现妊高征和观察妊高征治疗效果的指标．     

腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠疗效比较

目的 探讨输卵管妊娠腹腔镜保守手术与传统开腹手术的治疗效果,为选择不同手术方式提供相关依据.方法 回顾性分析2008年9月至2009年4月于郑州大学第三附属医院妇产科住院行手术治疗的210例有生育要求的输卵管妊娠患者,其中140例行腹腔镜手术治疗,70例行传统开腹手术治疗,对两组术中、术后情况进行比较分析.术后随访3～12个月.结果 腹腔镜组术中出血量、手术时间、术后镇痛、住院天数与开腹组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),各指标优于开腹组.术后腹腔镜组宫内妊娠65例(46.43%)、再次异位妊娠55例(39.29%),开腹组宫内妊娠20例(28.57%)、再次异位妊娠35例(50%),两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠对机体损伤小、术后恢复快、临床疗效好,可以作为输卵管妊娠且有生育要求患者保守手术的首选. Abstract： Objective To compare the clinical effect of laparoscopy and laparotomy in treating tubal pregnancy. Methods The clinical datas of the patients with ectopic pregnancy were retrospectively analyzed from September 2008 to Apirl 2009 in our hospital.All of the 210 patients had demand of pregnancy after operation.The cases in laparoscopy and laparotomy group were 140 cases and 70 cases respectively. Results The amounts of bleeding,time of operation,rate of alleviation, duration of hospitalization in laparoscopy group were all significantly lower than those in laparotomy group (P all＜0.05). In laparoscopic operation group,65(46.42%)cases had intrauterine pregnancy and 55(39.29%)cases had recurrence of ectopic pregnancy. In laparotomy group, 20(28.57%)cases had intrauterine pregnancy and 35(39.29%)cases had recurrence of ectopic pregnancy.The above showed significant difference( P all＜0.05).Conclusions Laparoscopy has little damage to human body and has good clinical effect,so it can be the first choice for tubal pregnancy opertions for patients having demand of pregnancy.     

血β-HCG、孕酮、雌二醇和B超检查预测宫内妊娠早期阴道流血结局

[目的]探讨宫内妊娠早孕期阴道流血的结局预测.[方法]选择2009年10月至2013年2月因阴道流血在我院就医、初诊为先兆流产的孕妇153例,分为流产组66例和继续妊娠组87例,同时选取正常早孕妇女94例作为对照组.就诊当日放射免疫法检测血β-HCG、孕酮和雌二醇,并行腹部B超检查;48 h后复查β-HCG,必要时复查B超确定胚胎停育或出现胎心搏动,妊娠11～13周产科B超检查确定继续妊娠,随访至妊娠28～30周.[结果]流产组2次血β-HCG水平(27.68±25.02、52.61±48.69) U/mL,均明显低于继续妊娠组(38.95±28.95、78.20±57.69) U/mL和正常对照组(40.72±30.11、81.61±60.91) U/mL,P＜0.05.但3组间β-HCG数值及其48 h后变化幅度均有较大范围重叠;流产组血清孕酮水平(11.02±4.57)ng/mL,显著低于继续妊娠组(24.65±7.71) ng/mL,和正常对照组(25.43±8.12) ng/mL,P＜ 0.01;流产组血清雌二醇水平(146.71±55.50)pg/mL,也明显低于继续妊娠组(402.53±170.79)pg/mL,和正常对照组(425.17±130.05)pg/mL,P＜ 0.01;腹部B超检查示流产组仅21.21％(14/66)出现胚芽.[结论]宫内妊娠早孕期阴道流血需动态监测,结局预测需要多方面综合评估:血β-HCG监测不能准确评定胚胎,单次血清孕酮或雌二醇水平检测对妊娠结局有预测价值;B超检查确定早期妊娠结局,对于孕7～8周B超检到胎心搏动的高危孕妇,仍需继续随诊.