1例误食毒鼠强患者抢救成功的护理配合体会

毒鼠强为白色轻质粉末,无味,食后可经消化道、呼吸道吸收而引起中毒。其毒性剧烈,中毒患者临床表现为强直性、阵发性抽搐伴神志丧失,并伴有口吐白沫,全身紫绀,类似癫痫发作持续状态,患者可因剧烈的强直性惊厥导致呼吸衰竭而死亡。我科收治1例误服毒鼠强患者,经过4天的治疗,患者转危为安。     

急性毒鼠强中毒的救治研究

目的 总结探讨急性毒鼠强中毒的症状特点及救治经验.方法 对8例急性毒鼠强中毒的临床资料及救治经过进行回顾性总结分析.结果 8例中毒患者均成功救治,1例出现二次中毒.结论 经口毒鼠强中毒的潜伏期短,临床主要表现为惊厥、全身抽搐.早期彻底洗胃、防治脑水肿和控制癫痫发作是治疗成功的关键,苯巴比妥使用要早,减量要慢,配合血液灌流和综合治疗能取得较好疗效.     

毒鼠强中毒5例

家庭内部56天内多人毒鼠强中毒较少见.该文报道5例患者因误服人为毒鼠强蓄意投毒食物引起毒鼠强中毒,主要临床表现为头痛,头晕、乏力、恶心、呕吐、四肢阵发性强直性抽搐、昏迷、呼吸衰竭,发作时全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、意识丧失,实验室检查毒鼠强阳性,结合患者的临床表现以及特异性实验室检查,排除其他疾病,毒鼠强中毒诊断成立.本组病例因服毒病史不明确而误诊3例,误诊率高.本文所提5例患者3例死于呼吸衰竭,2例临床治愈.应提请广大临床医生注意:人为投毒引起的毒鼠强中毒因病史不清,发病急,特别容易引起患者死亡,要及时确诊、早期洗胃、有效地控制惊厥及二巯基丙磺酸钠的应用.     

重度毒鼠强中毒26例治疗体会

目的探讨毒鼠强中毒有效的临床治疗方法,提高毒鼠强中毒抢救成功率。方法26例重度毒鼠强中毒患者都表现为持续性抽搐、昏迷,我们用安定、硫喷妥钠等镇静药控制抽搐,并进行气管插管,机械通气支持,保证氧供至持续性抽搐控制为止。结果26例治愈22例,死亡4例。结论中枢神经异常兴奋、惊厥、抽搐、呼吸停止、窒息是急性重症毒鼠强中毒致死的主要病因。抑制中枢神经过度兴奋,控制抽搐持续发作,防止惊厥,维持正常呼吸功能,保证机体氧供,是抢救成功的关键。     

洛阳地区2002～2003年毒鼠强中毒109例分析

目的 对洛阳地区2002～2003年毒鼠强中毒病例进行分析。方法 将109例中毒患者按地区、年龄、中毒原因、中毒症状等进行分类，分析各因素对中毒事件的影响。结果 109例中毒患者中，农村地区占92．66％，学龄前儿童占44．95％，青少年占21．1l％，误服病例占72．47％，首发症状为抽搐的病例占85．32％。结论 毒鼠强中毒病例农村地区多于市区，学龄前儿童、青少年病例多于成年病例，误服病例占大多数，首发症状以抽搐为主。     

镁钙剂在氟乙酰胺中毒抽搐中的应用

目前氟乙酰胺鼠药中毒明显增多，其用量小，作用快，中毒后多表现为反复阵发性强直性抽搐，如不及时加以控制，可引发心跳、呼吸骤停。临床上大多应用安定及氯丙嗪等控制抽搐，效果尚佳。本文收集了1993年～1998年6月氟乙酸腹中毒抽搐63例，其中33例在补充应用了足量的镁钙剂抢救后，发现抽搐发作时间明显缩短，临床效果显著。现报道如下。1病例与方法1．1病例63例抽搐患者中，男16例，女47例，年龄16～73岁。经病史或胃内容物及血、尿氟等实验室测定证实为氟乙酸腹中毒。63例患者随机分为两组：A组和B组。A组30例应用安定和氯丙唤控制抽…     

毒鼠强中毒的诊治体会

毒鼠强是剧毒急性杀鼠剂,其毒性以中枢神经系统损为主,具有强烈的致惊厥作用。毒鼠强在我国属于禁用品种,但由于非法生产与销售,使人畜中毒时有发生,中毒病死率高达20%[1]。我院自1997年以来共诊治毒鼠强中毒患者256例,积累了一定的临床诊治经验和体会,报告如下。1对象和方法1·1临床资料收集我院自1997年以来诊治的毒鼠强中毒患者共256例,其中投毒中毒210例,配制吸入中毒6例,自服中毒5例,因毒鼠而使用不当中毒35例。患者年龄3~56岁。表现为头痛、头昏、恶心、呕吐、腹痛及四肢麻木等轻度中毒194例,癫痫样全面强直阵挛发作62例,其中持续状态…     

二巯基丙磺酸钠治疗毒鼠强中毒36例临床分析

为观察二巯基丙磺酸钠治疗毒鼠强中毒的临床疗效。分析36例患者临床资料，患者在初诊后即刻肌注二巯基丙磺酸钠0.125g,30midn后重复原剂量，以后每8h肌注0.125g共3-5次，观察患者强直性惊厥缓解情况，入院时及其后5-7d内血清酶，脑电图变化，结果：36例中经2次肌注后20例惊厥停止，未再发作，14例惊厥明显减轻，经继续治疗，35例惊厥全部停止，1例死亡，升高之血清酶在5-7d内均恢复正常，显示，二巯基丙磺酸钠对毒鼠强中毒有明确疗效，其止惊厥作用迅速。     

急性毒鼠强中毒61例临床分析

毒鼠强为国家禁止生产、销售及使用的剧毒杀鼠剂 ,但中毒事件仍时有发生 ,我院于 1996年 1月～ 2 0 0 2年 4月共救治急性毒鼠强中毒 61例 ,现将有关资料报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :61例患者中 ,男 3 6例 ,女 2 5例 ;最小年龄14岁 ,最大 65岁。服毒后 1h内送我科就诊 3 4例 ,1～ 4h 2 1例 ,4～ 8h5例 ,10h 1例。1 2　临床表现 :患者服毒后数分钟至 0 5h内发病 ,迅速出现恶心、呕吐、抽搐、意识丧失。临床上以反复发作强直性抽搐呈癫痫样发作、惊厥及昏迷。突然意识丧失 ,倒地 ,头后仰 ,双手紧握抽动 ,双下肢强烈伸直、蹬动 ,双眼…     

小儿氟乙酸钠、四次甲基二砜四胺急性中毒临床特点

目的　探讨小儿急性氟乙酸钠、四次甲基二砜四胺 (毒鼠强 )急性中毒临床特点。方法　回顾分析本院自 1991年以来收治的 5 3例小儿急性中毒临床资料。结果　小儿氟乙酸钠、四次甲基二砜四胺中毒起病急、病死率高。脏器损害以神经系统为主 ,主要表现为抽搐、脑电图癫痫样放电。出现中枢性高热者预后不良。结论　早期采用以血灌、血透为主的综合治疗是抢救成功的关键     

毒鼠强中毒误诊中枢神经系统疾病患儿8例

毒鼠强属国家禁用的灭鼠剂 ,但目前农村的使用率仍较高 ,易导致误服毒鼠强中毒。现将我院 1997年 1月— 2 0 0 0年 4月收治的 8例误诊患儿总结如下。1　临床资料1.1一般资料　本组共 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 10个月～ 8岁 ,平均 3.4岁。发病前有上呼吸道感染病史 2例 ,腹泻病史 1例。根据患儿的临床表现 ,将其分为三度[1] :轻度 2例 ,中度 2例 ,重度 4例。 6例有消化道症状 :如腹痛、恶心、呕吐 ,1例出现嗜睡 ,3例头痛、头晕 ,2例昏迷 ,3例出现惊厥 ,其中 1例表现为四肢小抽动 ,抽搐呈间歇性 ,发作 4次 ,另外2例表现为全身阵发性强直性抽…     

小儿急性毒鼠强中毒6例报告

毒鼠强对人畜均有剧烈毒性，误服后发病急、病死率高，中毒后必须紧急抢救。本院1999年6月至2002年4月共收治小儿急性毒鼠强中毒6例，经使用小剂量硫喷妥钠静脉推注控制毒鼠强中毒所致剧烈强直性抽搐，减轻因抽搐导致的脑水肿和呼吸衰竭，获得较满意的疗效，提高了抢救的成功率，现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男4例，女2例，年龄3～7岁，均为口服毒鼠强中毒。……     

毒鼠强急性中毒16例护理体会

临床资料1　一般资料　本组 1 6例 ,男 2例 ,女 1 4例 ,年龄 1 8～ 60岁 ,平均 36岁。有明确服毒药史者 1 3例 ,因昏迷抽搐被送来就诊者 3例。2　临床特征　毒鼠强主要经口腔及胃肠道粘膜吸收入血 ,少数可经呼吸道吸收。中毒后出现症状时间为数分钟至半小时。 4例为去大脑强直呈角弓反张状 ;6例几乎无间歇且阵发性加剧的全身抽搐 ,呈癫痫大发作状态 ;3例表现为间断发作 ;3例表现为去皮层强直。1 6例均有不同程度的意识障碍 ,表现为谵妄或昏迷。全部病例均伴有小便失禁。2例伴有口吐白沫 ,4例伴少许出汗。发作时心率大多为窦性心动过速 ,惊厥…     

新型鼠药中毒致癫痫样抽搐的临床探讨

目的探讨新型鼠药中毒与癫痫样抽搐发作的相关性临床特点及特异性治疗。方法对56例新型鼠药中毒致癜痫样抽搐患者的临床表现、电生理检查、影像学资料及实验室检查结果进行全面分析。结果新型鼠药为氟乙酰胺及毒鼠强,中毒表现为癫痫大发作、肌阵挛发作与特征性表现。脑电图65．6％以额区异常为主,CT、MPI可发现脑水肿,少数病例并颅内出血,治疗加用特效解毒剂效果明显。结论新型鼠药中毒引起的癫痫样抽搐与原发癫痫发作有不同的临床特点及治疗,应引起临床医师的重视。     

毒鼠强中毒10例临床分析

毒鼠强中毒是临床的急诊，表现为阵发性或强直性抽搐，但由于急诊时中毒原因不明，易误诊为氟乙酰胺中毒或癫痫大发作，给病因治疗带来一定困难。本文报道毒鼠强中毒10例。     

以癫痫样发作为首发症状的毒鼠强中毒临床分析

毒鼠强为剧毒灭鼠药，本文５例由于投放在食物中误服所致中毒。近年来我院共收住毒鼠强中毒病人７例，其中以癫痫为首发症状５例，现报告如下：１临床资料１．１一般资料：男性２例，女性３例，年龄５～４８岁，平均２８． ７岁，毒鼠强中毒２例为小孩，因在灭鼠期间小孩不慎误服，其中３例毒鼠强药物投放在食物中误服所致。５例全部以癫痫发作入院，服毒后１ｄ内查清毒物名称，死亡 ２例，分别死于服毒后６０ｍｉｎ和 ５ｄ。１．２临床表现：服毒后半小时内突然出现意识丧失，四肢强直性抽搐，口吐白色泡沫，口唇发绀，双眼上视，瞳孔散大…     

急性毒鼠强中毒院前抢救8例体会

<正>1998—2009年本院急诊科院前抢救毒鼠强中毒患者8例,均抢救成功,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组8例急性毒鼠强中毒患者均为男性,儿童6例,成人2例,儿童年龄6～8岁,成人年龄40～45岁。6例儿童中毒是在野外玩耍时,拾食野外混有毒鼠强的杀鼠面包引起中毒;2例成人中毒是在朋友家聚餐时,一起食混有毒鼠强的饮料引起中毒。毒物经洗胃液送有关部门检测而确诊。从发现中毒到院前抢救时间为30 min～1 h。临床特征:所有患者均突然出现全身或阵发性的惊厥发作,口吐白沫,神志呈浅昏迷状态。     

毒鼠强中毒的急救与护理

毒鼠强 (又名 4 2 4、三步倒 )为剧毒杀鼠剂 ,虽然中毒病历屡见报道 ,但至今仍未有特效解毒剂。为了进一步提高毒鼠强中毒的急救与护理水平 ,特将我们 2 0 0 1年 7月份急救的一起毒鼠强集体中毒 10例报道如下。1　临床资料10例患者均为男性 ,其中 7例为建筑工人 ,1例为厨师 ,年龄 2 2～ 5 2岁 ;2例为学生 ,其中 1例 8岁 ,另 1例 14岁。均在进食被他人投毒的蒸饼后集体发病 ,服毒量无法估计。其中 2例学生进食后约10ｍｉｎ发病 ;其余 8例均在进食后约 30～ 5 0ｍｉｎ发病 ,表现为恶心、呕吐、大汗、躁动 ,全身强直性抽搐 ,意识不清 ,呼吸困难…     

硫喷妥钠治疗重度毒鼠强中毒20例疗效观察

目的：探讨救治重度毒鼠强中毒有效的方法。方法：对山西省山阴县人民医院急诊科2001年1月至2007年12月收治的20例重度毒鼠强中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果：20例患者,在0．5h内抽搐完全控制17例（85％）,3例在1．5h内抽搐完全控制（15％）。结论：对重度毒鼠强中毒引起的顽固性抽搐的患者,使用较大剂量安定等治疗效果不佳时,可选择硫喷妥钠治疗,抢救成功率较高。     

78例毒鼠强集体中毒病人的急救与护理

毒鼠强属于剧毒类灭鼠剂 ,为有机氮化合物 ,可经消化道 ,呼吸道 ,口腔粘膜和咽部粘膜迅速吸收 ,不易经完整的皮肤吸收。中毒后潜伏期较短 ,发病快 ,吸收之后 3min到半小时内即发作 ,以中枢神经系统损害为主 ,同时伴有呼吸、消化、心血管多脏器功能障碍[1] 。重度中毒患者可因剧烈地强直性抽搐导致呼吸衰竭而死亡。毒鼠强中毒目前尚无特效解毒药。 2 0 0 2年 11月 11日湖南省常德市发生了“毒鼠强集体中毒”。我院收治 78人 ,其中重度中毒 9人 ,经积极抢救和护理 ,效果很好 ,无 1例死亡。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 78例患者中 …