关注外周动脉疾病与心血管疾病的相关性——外周动脉疾病诊疗指南解读

随着人民生活水平的不断提高，动脉粥样硬化性疾病的发病率越来越高，其中外周动脉病变（PAD）也有所增加。2005年美国心脏学会和美国心脏协会（ACC／AHA）指南编写工作组联合美国血管外科委员会和血管外科协会（SVS）、心血管造影和干预学会（SCAI）、放射介入学会（SIR）和血管医学和生物学学会（SVMB）共同制定PAD诊疗指南（下文简称《指南》）。但《指南》所涉及的人群为18岁以上的门诊患者，同时多项临床试验研究发现PAD所涉及范围不断扩大，尤其是与心血管疾病（CVD）风险相关性的认识不断进展，     

外周动脉疾病治疗指南得到更新

美国心脏协会(A HA)和美国心脏病学会(A CC)对2001年版的外周动脉疾病(PA D)治疗指南进行了更新,并将在最近的Circulation杂志中刊出。来自美国明尼苏达大学、该指南撰写委员会的主席Alan T.H irsch说,该指南为PAD患者以及相关的内科医生、助理医生、护理人员提供了一份简明的诊断和治疗手册。该指南最大的优势在于其数据是广泛地基于各个具体血管的特点,并力图使指南能够适用于最广泛的临床医生。每位医生都能够应用这一指南,并使绝大部分患者能够从中获益。PAD是专指主动脉及其分支的狭窄、阻塞和动脉瘤疾病,即有关下肢、足、肾和…     

ACC/AHA新版外周血管疾病诊疗指南解读

美国心脏学会和美国心脏协会(ACC／AHA)最近更新了外周动脉疾病(PAD)治疗的指南,全文将发表在循环杂志上。AHA／ACC指南编写工作组联合美国血管外科委员会和血管外科协会(SVS)、心血管造影和干预学会(SCAI)、     

急性心力衰竭新的分类方法及评价

相对于欧洲心脏病学会(ESC)心衰指南、美国心脏病学会基金会/美国心脏学会(ACCF/AHA)按临床类型分类及结合ACCF/AHA心衰阶段划分的急性心衰分类方法,南京医科大学第一附属医院的黄峻教授认为,2010年3月颁布的我国急性心衰诊治指南分类方法似乎更适用。     

2000年ACC/AHA和ESC不稳定心绞痛/非ST抬高心肌梗死指南(一)

美国心脏学院 (ACC) /美国心脏病学会 (AHA)及欧洲心脏病学会 (ESC)对不稳定心绞痛 /非ST抬高心肌梗死制定指南 ,共分五个部分 ,本刊拟分期刊登     

2008年ACC/AHA/HRS心脏起搏器植入指南

美国心脏病学会(ACC)/美国心脏病协会(AHA)/美国心律协会(HRS)于2008年5月正式发布心脏节律异常的装置治疗指南,该指南是对2002年ACC/AHA/NASPE抗心律失常装置植入心脏起搏器指南的更新.指南包括心脏起搏器治疗适应证推荐和埋藏式自动除颤器(ICD)治疗推荐两个方面.     

主动脉瓣狭窄程度的判定及治疗推荐--2014美国心脏病学会/美国心脏病学会瓣膜病指南解读

2014年3月《Circulation》杂志全文发布了美国心脏病学会/美国心脏病学会( American Heart Associa-tion/American College of Cardiology,AHA/ACC)瓣膜病最新指南。指南中的新亮点主要为瓣膜病分期、心脏瓣膜团队和手术操作风险整体评估方法。新指南内容中更多的是关于瓣膜病自然病程的数据、更好的影像和定量分析方法、干预后更好的临床预后判定、更少创伤的干预方法、对于推荐有更强的循证证据、对于干预有更低的界定值、对于虚弱患者有更多的治疗选择。     

全科医生小词典——修订版心肌梗死全球统一定义

《心肌梗死全球统一定义》是一个真正全球化的文件并将在全世界范围内应用。目前,我国指南亦推荐使用该定义。继2000年、2007年2个版本后,欧洲心脏病协会(ESC)2012年发布了由ESC、美国心脏病学会(ACC)、美国心脏学会(AHA)和世界心脏联盟(WHF)共同制定的第3版《心肌梗死全球统一定义》。新定义要点如下:     

修订版心肌梗死全球统一定义

《心肌梗死全球统一定义》是一个真正全球化的文件并将在全世界范围内应用。目前,我国指南亦推荐使用该定义。继2000年、2007年2个版本后,欧洲心脏病协会(ESC)2012年发布了由ESC、美国心脏病学会(ACC)、美国心脏学会(AHA)和世界心脏联盟(WHF)共同制定的第3版《心肌梗死全球统一定义》。新定义要点如下:     

美国更新甲状腺功能减退评估和治疗指南

近日,美国临床内分泌医师学会(AACE)和美国甲状腺学会(ATA)联合制订了甲状腺功能减退症(甲减)的评估和治疗指南。该指南于9月11日在线发表于《甲状腺》(Thyroid)杂志。指南针对初级卫生保健人员提出了以下建议:1、临床医生在治疗甲减的婴儿和儿童患者、已怀孕或计划怀孕的女性、心脏病患者,和合并其他内分泌系统疾病(如肾上腺或垂体疾病)     

遵循指南做好慢性心力衰竭患者的个体化治疗

我国的"慢性心力衰竭诊断和治疗指南"(简称我国指南)发表于2007年12月.2008年和2009年,欧洲心脏病学会(ESC)、美国心脏病学会(ACC)及美国心脏学会(AHA)先后颁布了新的心力衰竭指南或更新版,基本内容与我国指南并无原则差异.遵循我国指南就是要做好慢性心力衰竭患者个体化的诊断和治疗,以进一步提高我国慢性心力衰竭的防治水平.     

2006室性心律失常的治疗和心脏性猝死的预防——ACC/AHA/ESC指南解读

美国心脏病学院(ACC)、美国心脏学会(AHA)和欧洲心脏病学会(ESC)联合欧洲心律学会(EHRA)和美国心律学会(HRS)最近就室性心律失常治疗和心脏性猝死(SCD)预防更新并整合了以前发表的建议,制定了新的指南,形成一个欧洲和美国的主要心     

美国心脏病学会和美国心脏病协会发布关于ST段抬高型急性心肌梗死治疗指南(2004年修订版)

美国心脏病学会和美国心脏病协会(ACC／AHA)修订的ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)处理新指南于2004年8月发表。与1999年版指南相比,新指南作了较大修改,现将主要内容简介如下。     

在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者中早期使用心导管治疗的时间变化趋势:来自CRUSADE研究的结果

作者依据基线风险特征评估美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)指南公布以来,非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者中早期使用(<48h)导管     

房颤国际新指南解读

在过去的几年中,心房颤动防治领域出现了一系列重大的研究进展,继2010年欧洲心脏病学会( ESC)率先更新心房颤动指南后仅几个月,美国心脏病学会基金会( ACCF)/美国心脏学会(AHA)/心律学会(HRS)也联合发布了2011房颤指南,对于今后房颤患者的临床治疗给出了最新的推荐意见[1,2].     

2009年欧美肺动脉高压指南解读与比较

美国和欧洲于2009年3月和8月相继发表有关肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)指南.前者是美国心脏病学院基金会(ACCF)和美国心脏学会(AHA)共同编写的[1],后者是欧洲心脏病协会(ESC)和欧洲呼吸病协会(ERC)撰写并得到国际心肺移植协会认可的<肺动脉高压诊断和治疗指南>[2].它们是有关PH领域最新指南,且各具特色,但在某些方面存有争议.     

慢性稳定型心绞痛的药物和介入治疗

稳定型心绞痛是心内科最常见的疾病之一.长期在诊断治疗和预防上缺乏标准和规范,存在误诊、漏诊以及过度诊断、过度治疗等现象.为规范诊断、治疗和预防,美国心脏病学会和心脏协会（ACC/AHA）于1999年制订了《稳定型心绞痛诊断治疗指南》,并于2002年进行了全面修订.欧洲心脏病协会也于1997年制订了《稳定型心绞痛治疗指南》.     

对非持续性室速诊疗措施的解读

在对非持续性室性心动过速（NSVT）的定义上,2014年欧洲心律学会/美国心律学会/亚太心律学会（EHRA/HRS/APHRS）“室性心律失常专家共识”（以下简称“共识”）仍与2006年美国心脏病学会/美国心脏学会/欧洲心脏病学会（ACC/AHA/ESC）“室性心律失常治疗和心脏性猝死预防指南”（以下简称“2006版指南”）保持一致：将频率＞ 100次/min、持续时间＜30s的连续3个或3个以上心室搏动称为NSVT.     

AHA／ACC／SCAI更新了PCI指南

在美国心脏协会(AH A)2005年科学会议上A H A、美国心脏病学会(ACC)和心血管造影和介入治疗学会(SCA I)公布了新的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)指南,该指南较2001年版有了较大的修订。W illiam O Neill(美国博蒙特医院)指出,如2001年指南,2005年指南依旧将重点放在了手术相关的章     

踝肱指数诊断2型糖尿病无症状下肢动脉病变的临床意义

糖尿病下肢动脉病变（PAD）是糖尿病患者大血管并发症之一,是导致糖尿病下肢截肢的主要原因[1],早期诊断和治疗PAD,可预防糖尿病足坏疽的发生。诊断金标准是血管造影,但其为有创检查且价格昂贵,临床受限。踝肱指数（ABI）是通过非侵入性血管检查来评价下肢血液循环状况,是较好反映下肢动脉病变的指标。2006年初美国心脏病学学会／美国心脏学会（ACC／AHA）指南推荐ABI≤0．9作为诊断PAD的标准。按此此标准对我院98例无下肢症状的2型糖尿病患者进行ABI检查,为临床提供了早期诊断PAD的依据,现报告如下。