论"知神"、"治神"、"守神"在针灸临床中的意义

从知神、治神与守神三个层面掌握针刺要领，对临床取得理想疗效十分重要。     

智慧神口服液健脑增智40例临床观察

笔者自1996年12月～1997年2月用智慧神口服液对40例心脾两虚,气血不足患者进行了临床观察,取得了较为满意的疗效,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组40例,门诊7例,疗区33例;男30例,女10例;干部30例,工人7例,学生3例;8岁～12岁3例,30岁～49岁8例,50岁～69岁26例,70岁～79岁3例;初中     

刍议《黄帝内经》之"一"

"一"从古代哲学的角度包含有"道"及"本源"之意,是"道"这个规律的展现,既是触发的动力,又是寂静无我的,还同时是灵动保持觉察的。而《黄帝内经》所论之"一"则包含"神"与"道"在内,同时与"阴阳之要"有关,并且被用来形容平人的状态。在治疗方面,《黄帝内经》认为医者应该要朝"一"的境界努力,提出了"守一"的思想。浅层次的"一"可理解为医者对医理及实践等各方面完整的连接,掌握核心理论,使临床对所有疾病及治法皆离不开这个核心。深层次的"一"则要求医者要达到内心非常寂静,且对于周遭的各种变化了然于心,而又同时不受其影响干扰的"道"的状态。故,若没有对"一"及"道"有所体悟,学医时越多的知识反而可能造成更多的疑惑,所以吾人当以《黄帝内经》所要求之"一"为目标,切勿以拥有医学知识而自喜,要知若无"一"以贯之,则只会徒增困惑,反而迷惑于医学茫茫大海之中,进而也会影响疗效。     

祖国医学对"神"的认识

从神与脑的关系、与脏腑关系和神的功能三方面论述了神的生理,并指出外感、内伤病因均可导致各种神志病变,且望神在诊疗疾病过程中有重要意义.     

"髓海不足"与椎动脉供血不足的相关性研究

[目的]探讨“髓海不足”与椎动脉供血不足及形态学改变的相关性。[方法]选择符合椎动脉型颈椎病诊断标准的病例84例为实验观察对象，采用3D-CTA技术检查椎动脉形态学改变，结合TCD检测椎动脉血流速变化，研究“髓海不足”眩晕的发病机理。[结果]84例168例支椎动脉，低流速（Vm〈20cm／s）占47．62％；高流速（Vm〉40cm／s）占18．45％。异常率为66．07％。有椎动脉形态学改变的126支，异常率为75％。在形态学改变的椎动脉中，低流速改变占63．50％，高流速改变占24．60％，异常率为88．10％，[结论]椎动脉形态学改变是导致椎动脉供血不足的直接原因。椎动脉形态学改变→血流速异常→椎动脉供血不足→“髓海不足”→眩晕，是眩晕发病的根本原因。     

中医"五神"理论指导下的经络疏通疗法

中医五神辨证体系追溯到人体本源层面进行论治,整理文献,重新定义了五神"神、魂、魄、意、志"要素的内涵,阐述病因病机,并对经络疏通疗法的应用提供指导.诸多病因导致在经络循行及损伤部位出现结节点,是疾病顽痹,通过经络疏通疗法临床具有明显的疗效,调节五神紊乱能够为中医现代精神心理行为疾病提供新的临床思路.     

"治神"在卒中运动康复中的作用

目的:探讨中医治神理论指导下的运动疗法对对脑卒中患者功能恢复的影响.方法:将103例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,其中观察组51例,在Bobath疗法的基础上加入中医治神内容;对照组52例采用Bobath疗法.对神经功能缺损程度(NIHSS评分)、ADL能力进行评估.结果:治疗8周后两组NIHSS评分明显减少,运动功能、ADL积分均明显增加,两组的变化均数相比,观察组优于对照组(P<0.05).结论:脑卒中患者早期进行运动康复观察组与对照组相比,在降低其神经功能缺损积分、提高运动功能、ADL积分上效果更好,说明以中医治神理论为指导则结合现代运动心理学的运动疗法治疗卒中后遗症是可行的有效的,效果好于单纯Bobath疗法.     

从哲学、美学走入中医学的"神"

在中医的发展史上,随着哲学、美学对中医的影响不断加深,哲学、美学领域的各种概念和范畴,诸如:“形”、“气”、“象”、“情”、“志”、“意”、“精”、“神”、“和”等词汇都先后进入了中医的领域。正如美学将“神”定为最佳一品,中医之谓“神”,则是人所处的最佳状态,是“形”与“气”的和谐统一,是“意”对“象”的作用成果,从而使自身成为“平人”、“全德之人”,体现的是中医美学“天人合一”的和谐之美。1“神”的初义东汉许慎《说文解字》中记:“天神引出万物者也,从示、申。”“示,天垂象见吉凶以示人”,“申,电也”,“申,神也…     

运用"形气神"思想治疗恶性肿瘤

"形气神"是中医认识人体的思想理论之一,是意象思维的重要体现,三者相合构成人体,三者相互关联.从形、气、神3个方面探讨对恶性肿瘤综合治疗的指导作用:治"形"是核心,为针对有形肿物所做的治疗;治"气"是基础,为针对无形功能所做的治疗;治"神"是关键,为针对心理情志所做的治疗,从而将国学原理、中医意象思维指导下的中医临床思想融入到西医临床诊疗中,以此为恶性肿瘤的治疗提供新的思路.     

“心病”循“因”

患者女, 31岁,来自黑龙江,因心慌、胸闷、憋气半个月,来心内科门诊。进入诊室时,有两位 50多岁的妇女陪同,均面有愠色。当我请患者详说病史时,有一位妇女说:“挂了那么多科的号,看了那么多医生,做了那么多检查,吃了那么多药,什么事也不管。”从她那愤愤不平的态度中,我已感     

“5S”教育在《护理学基础》教学中的应用

目的探讨应用"5S"教育在护理学基础教学中的教学效果。方法对2004级、2005级护理专业学生《护理学基础》教学中,随机分组进行传统教育或"5S"教育。结果实施"5S"教育后学生规范化护理操作能力、人际沟通能力、自律性等均有提高。两组比较差异有统计学意义(P<0.05),"5S"教育组优于对照组。结论"5S"教育在护理学基础教学中的应用对于培养护理专业学生的综合能力是行之有效的,值得推广应用。     

论“阴阳球”是阴阳学说的原型——从“天球”到“阴阳球”的演化

阴阳属于哲学范畴，是古人用以认识世界和解释世界的一种世界观和方法论。阴阳的整体唯物辩证思维模式和“天人相应观”对中国哲学文化和中医学产生了巨大的影响。     

如何正确使用"双侧检验"或"单侧检验"

尽管有关医学统计学的专业书很多,但这些书大多由统计学专家所撰写,其内容专业性太强,一些理论令临床医生难以理解。而临床科研工作要想取得科学的结论又离不开统计学知识。本刊现开设“循证医学中的医学统计学问题”栏目,以解决临床医生的实际问题为目的,以短篇、系列的形式向广大临床医生介绍有关医学统计学知识,希望感兴趣的读者能从中获益。 循证医学编辑部     

“临床路径”的“区域覆盖”策略探索

临床路径作为一种规范诊疗行为,保障医疗质量的临床管理工具,在优化医疗资源分配,加强团队合作等多方面都有积极的作用。浙江省台州市在新医改方案出台前就开始推行＂临床路径＂管理,自2007年起始至今已3年多时间。其间,运作的主体是强化＂区域覆盖＂策略,提出＂点面结合＂,凸显＂以患者为中心＂和＂以人为本＂的新型医疗原则。发展临床路径管理对于公立医院改革直至推动新医改向纵深发展都有着积极的意义。