2型糖尿病合并消化性溃疡的临床观察

目的观察2型糖尿病合并消化性溃疡的临床特点。方法观察组2型糖尿病100例、对照组同期非糖尿病200例行电子胃镜检查。将两组消化性溃疡的临床特点、部分上消化道症状及诊疗6周后溃疡愈合情况作对比分析。结果观察组溃疡病患病率、幽门螺杆菌感染率与对照组无显著性差异（P〉0．05），胃溃疡、复合性溃疡患病率高于对照组（P〈0．05），十二指肠球部溃疡患病率低于对照组（P〈0．05），食后腹胀多于对照组（P〈0．05），上腹痛及反酸低于对照组（P〈0．05），治疗6周后，胃镜下溃疡s期愈合率低于对照组（P〈0．05），糖尿病合并消化性溃疡与糖尿病病程无关。结论糖尿病合并消化性溃疡有着与非糖尿病消化性溃疡不同的临床特点。     

中西医结合治疗消化性溃疡疗效观察

目的：探讨消化性溃疡的治疗方法。方法：将116例经胃镜诊断为消化性溃疡（胃、十二指肠溃疡）的患者随机分为治疗组和对照组。对照组口服奥美拉唑20mg，每早空腹一次，口服果胶必胶囊100mg，每日4次，连服6周；口服克拉霉素胶囊0．5g，每日2次；甲硝唑片0．4g，每日2次，连服1周。治疗组在对照组的基础上加服中药方剂治疗。6周后做胃镜复查并做快速尿素酶试验检测幽门螺旋杆菌。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05），合并症好转明显优于对照组（P〈0．01），幽门螺旋杆菌转阴率明显高于对照组（P〈0．05），复发率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗消化性溃疡具有疗效高、无明显副作用、复发率低的优点，值得推广应用。     

复方谷氨酰胺颗粒三联疗法治疗消化性溃疡62例临床观察

目的观察复方谷氨酰胺颗粒三联疗法治疗消化性溃疡的疗效。方法将128例经胃镜检查证实为消化性溃疡的患者随机分为2组：治疗组（复方谷氨酰胺颗粒三联疗法组）62例，口服复方谷氨酰胺颗粒每次0．67g，每日3次，连服4周；克拉霉素每次0．25g，每日2次，连服1周；甲硝唑每次0．4g，每日2次，连服1周。对照组（枸橼酸铋钾颗粒三联疗法组）66例，口服枸橼酸铋钾颗粒每次0．11g，每日4次，连服4周；克拉霉素和甲硝唑的用法、用量和疗程同治疗组。治疗期间每周门诊随诊，记录临床症状缓解程度；用药结束4周后复查胃镜，观察溃疡愈合情况。结果治疗组和对照组的临床症状缓解总有效率分别为93．3％和78．8％，差别有显著性意义（P〈0．05）；治疗组和对照组治疗4周后的溃疡愈合总有效率分别为91、9％和77．3％，差别有显著性意义（P〈0．05）。结论2组方案均能有效地治疗消化性溃疡和缓解临床症状，但复方谷氨酰胺颗粒三联疗法在缓解临床症状和促进溃疡愈合方面优于枸橼酸铋钾颗粒三联疗法。     

奥美拉唑合用胸腺蛋白口服液治疗消化性溃疡疗效观察

目的 研究奥美拉唑合用胸腺蛋白口服液治疗消化性溃疡的疗效及安全性。方法 将94例消化性溃疡患者随机分为奥美拉唑加胸腺蛋白口服液组（治疗组）和单纯奥美拉唑组（对照组），其中治疗组48例，应用奥美拉唑20mg，1次／d，TPOS（含胸腺蛋白30mg）6ml，2次／d。对照组46例单纯应用奥美拉唑20mg，1次／d。十二指肠溃疡者治疗4周，胃溃疡治疗6周。停药后复查胃镜，观察溃疡愈合情况。结果 治疗组和对照组十二指肠溃疡的愈合率分别为100％和81．3％（P〈0．05）．总有效率分别为100％和84．4％（P〈0．05）；胃溃疡的愈合率分别为100％和71．4％（P〈0．05），总有效率分别为100％和85．7％（P〈0．05）；治疗组症状改善率十二指肠溃疡分别为100％和84．4％（P〈0．05）；胃溃疡分别为100％和85．7％（P〈0．05）。结论 奥美拉唑合用胸腺蛋白口服液能提高消化性溃疡的治愈率和症状改善率，疗效比单用奥美拉唑更好，且无不良反应，患者耐受性好，值得推广应用。     

雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡84例疗效观察

目的探讨雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的疗效。方法采用单盲随机法将确诊的84例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组各42例。对照组采用奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素7d疗法;观察组采用雷贝拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素7d疗法。治疗后比较两组患者的疗效,Hp根除率、溃疡愈合时间、生活质量及临床症状积分。结果观察组治愈率和总有效率分别为90．48％和95．24％,显著高于对照组（P〈0．05）;溃疡平均愈合和Hp根治时间分别为（4．35±1．25）周和（8．86±2．24）d,显著短于对照组（P〈0．05）,而溃疡愈合率和Hp根治率分别为92．85％和95．24％,显著高于对照组（P〈0．05）;治疗后观察组四种临床症状积分较治疗前均显著降低（P〈0．05）,且改善程度显著优于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后生活质量评分为（79．24±7．60）分,显著高于对照组的（71．50±7．71）分（P〈0．05）。结论雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡,Hp根除率高,溃疡愈合快,患者术后生活质量高,临床疗效显著。     

两种方法治疗类风湿性关节炎效果分析

目的客观评价寒痹康胶囊治疗类风湿性关节炎的疗效及安全性。方法类风湿性关节炎患者100例，按治疗方法不同分为：中西医结合治疗组（观察组）50例，年龄35～56岁；病程0．5～5年；西医治疗组（对照组）50例，年龄37～58岁；病程0．8~6年。观察组用寒痹康胶囊治疗，对照组用西药（尼美舒利）治疗，两组均以4周为1个疗程，观察2组疗效及有无不良反应。结果观察组治愈率、显效率、有效率均明显高于对照组（P〈0．05），无效率明显低于对照组（P〈0．05），观察组总有效率88．0％明显高于对照组70．0％（P〈0．05）；2组治疗后ESR、CRP、RF、IgG、IgA和IgM含量均低于治疗前（P〈0．05）；观察组治疗前后差值明显高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）；对照组不良反应者15例（32．0％），观察组3例（6．0％），观察组较对照组不良反应发生率低（P〈0．01）。结论寒痹康胶囊治疗类风湿眭关节炎安全有效，减少不良反应发生。     

序贯疗法治疗消化性溃疡的疗效分析

目的探讨序贯疗法治疗消化性溃疡的疗效及成本-效益比。方法135例消化性溃疡患者随机分为序贯组45例,三联A组45例,三联B组45例,分别采用10d序贯疗法,标准7d三联疗法和14d三联疗法治疗。结果三组溃疡愈合有效率和Hp清除率差异均有统计学意义（P〈0．05）,序贯组和三联B组溃疡愈合有效率和Hp清除率均高于三联A组,三组不良反应发生率差异有统计学意义（P〈0．05）,三联B组不良反应率高于其他两组。三组成本-效益比差异有统计学意义（）（。：5．274,P〈0．05）,三联B组成本-效益比最高。结论10d序贯疗法治疗消化性溃疡Hp清除率及溃疡愈合有效率均较高,不良反应发生率低,成本-效益比最低。     

糖尿病并消化性溃疡50例临床分析

以糖尿病50例检出消化性溃疡16例为观察组，与同期非糖尿病100例检出消化性溃疡28例为对照组进行胃镜检查，对两组消化性溃疡的临床特点进行分析，发现糖尿病组消化性溃疡总患病率与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）；但胃溃疡、胃十二指肠复合溃疡患病率高于对照组（P〈0．05）；而十二指肠球部渍疡患病率则明显低于对照组（P〈0．01）。     

胃镜下微波联合药物治疗消化性溃疡疗效观察

目的 寻求提高消化性溃疡疗效的方法。方法 十二指肠溃疡（Du）370例，随机分成DuⅠ组（微波加药物）200例和DuⅡ组（单纯药物）170例；胃溃疡（Gu）随机分成GuⅠ组（微波加药物）80例和GuⅡ组（单纯药物）70例。在胃镜下微波治疗后，观察渍疡愈合、疼痛缓解和复发情况，并与对照组对比。结果 两个Ⅰ组的溃疡愈合率、疼痛缓解率均高于Ⅱ组（P〈0．01、P〈0．05），复发率低于Ⅱ组（P〈0．05）。结论 胃镜下微波联合药物治疗是一种实用有效的治疗消化性溃疡的方法。     

针刺与针刀治疗颈源性头痛的临床疗效观察

目的观察针刺与针刀对颈源性头痛的治疗效果。方法120例病人随机分为3组，每组40例。针刺组取风池、风府、完骨、翳风、颈夹脊、四神聪、合谷等穴位针刺，并用连续脉冲电刺激及电磁频谱治疗仪颈部照射；针刀组在颈项部敏感点做针刀松解术；对照组服散利痛及通天口服液。治疗前后进行语言类比量表（VRS）评分和治愈率、总显效率、总有效率比较。结果针刺组及针刀组治疗后VRS评分显著低于治疗前（P〈O．01），对照组治疗后评分明显低于治疗前（P〈0．05），针刺组与针刀组治疗后评分均明显低于对照组（P〈0．05），针刺组及针刀组比较差异不明显（P〉0．05）；针刺组的痊愈率及总显效率显著高于对照组（P〈0．01），总有效率明显高于对照组（P〈0．05），针刀组的痊愈率显著高于对照组（P〈0．01），总显效率及总有效率均高于对照组（P〈0．05），而针刺组及针刀组的痊愈率、总显效率及总有效率无明显差异（P〉0．05）。结论针刺与针刀均能很好地缓解颈源性头痛，针刺治疗简单、方便，针刺与针刀结合对于顽固性疼痛病人效果更好。     

中西医结合治疗十二指肠球部溃疡临床研究

目的：观察黄芪建中汤加味联合雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌（rip）阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法：选择179例HP阳性的十二指肠球部溃疡患者,按随机数字表法分为治疗组90例和对照组89例,对照组给予雷贝拉唑口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用黄芪建中汤加减治疗。观察治疗结束4周后幽门螺杆菌根除率、溃疡愈合率以及随访1a后复发率。结果：①治疗结束4周后,治疗组溃疡愈合率和幽门螺杆菌根除率高于对照组（P〈0．05）;②1a后随访,治疗组患者溃疡复发率以及幽门螺杆菌再感染率低于对照组（P〈0．05）;③两组患者不良反应比较无差异（P〉0．05）。结论：中西医结合治疗HP阳性十二指肠球部溃疡疗效显著。     

消化性溃疡的临床疗效观察

目的探讨治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将2007年2月～2009年2月在我院就诊的门诊患者60例分为对照组和治疗组,每组各30例。其中对照组采用西医治疗,而治疗组采用中西医结合治疗,观察两组临床总治愈率和幽门螺杆菌根除率,并于1年后进行随访。结果治疗组在总治愈率及远期疗效上要明显优于对照组,两组比较有统计学差异（P〈0．05）;两组幽门螺杆菌根除率比较中,治疗组好于对照组,且具有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合疗法对消化性溃疡治疗取得了较好的疗效,值得临床进一步研究推广。     

埃索美拉唑治疗Hp感染消化性溃疡的临床效果研究

目的 探讨埃索美拉唑在治疗Hp感染消化性溃疡的作用.方法 研究中包括Hp感染消化性溃疡患者152例,按治疗方法不同分为治疗组和对照组,每组76例,所有的患者均给予克拉霉素及阿莫西林治疗,治疗组给予埃索美拉唑口服,而对照组给予奥美拉唑口服.对两组患者的治疗效果、不良反应发生率、腹痛缓解率、溃疡愈合率及Hp根除率进行比较.结果 （1）治疗组与对照组比较治疗有效率及不良反应发生率差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;（2）治疗组与对照组比较第1天及第2天的腹痛缓解率均明显较高,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;（3）治疗组患者的溃疡治愈率及HP根除率与对照组比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）.结论 Hp感染消化性溃疡患者使用埃索美拉唑三联疗法治疗能够较好的清除Hp、使溃疡愈合率显著提高,在Hp消化性溃疡治疗方法中其具有高效及安全性高等优点,可以在临床推广应用.     

固齿胶囊结合牙周基础治疗在重度牙周炎治疗中的效果

目的 观察固齿胶囊结合牙周基础治疗治疗重度牙周炎的临床效果.方法 将2012年12月～2013年12月来第四军医大学口腔医院牙周科就诊的123例牙周病患者分为两组：中西医结合治疗组61例,采用中西医结合治疗;牙周系统治疗组62例,进行牙周系统治疗,疗程结束后分别从中医症候疗效和牙周临床指标,如出血指数（BI）、探诊深度（PD）、牙周附着丧失（AL）及其牙槽骨平均灰度值（MGVs）等几个方面观察比较两组之间以及治疗前后临床疗效.结果 中西医结合组总有效率为95.1％,牙周系统治疗组总有效率为50.0％,两组总有效率比较,差异有高度统计学意义（P＜0.01）,中西医结合治疗组临床疗效优于牙周系统治疗组.牙周临床指标统计结果显示,术后3个月,牙周系统治疗组及中西医结合治疗组的PD值分别为（3.30±0.90）、（3.60±0.70）mm,BI分别为（2.05±0.23）、（1.97±0.51）,较治疗前均有明显下降[PD值：（6.46±1.09）、（6.72±0.84）mm,BI分别为（3.43±0.47）、（3.47±0.86）],差异均有统计学意义（P＜0.05）.牙周系统治疗组MGVs为（110.06±34.74）,与治疗前（105.89±30.25）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;中西医结合治疗组MGVs为（122.73±26.91）,较治疗前（109.17±28.24）显著升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组PAL值治疗前与治疗后3个月比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）.中西医结合治疗组的MGVs改善较牙周系统治疗组更为明显,差异有统计学意义（P＜0.05）,而BI、PD、PAL值两组间差异无统计学意义（P＞0.05）.术后6个月,中西医结合治疗组与牙周系统治疗组与治疗前比较,结果与术后3个月情况相同,而两组间比较发现,牙周系统治疗组PAL为（5.42±1.04）mm,中西医结合治疗组为（5.12±0.79）mm,差异无统计学意义（P＞0.05）;牙周系统治疗组BI为（2.22±0.36）,中西医结合治疗组为（1.91±0.19）,     

妇科养荣胶囊联合炔诺酮治疗更年期功能性子宫出血临床效果分析

目的观察更年期功能性子宫出血(功血)患者采用中西医联合治疗的临床效果。方法选取2011年3月至2013年3月保定市清苑县妇幼保健院接诊的150例更年期功血患者作为研究对象,随机数字表法分为A、B、C组,各50例,其中A组采用中药补肾益气固冲汤治疗,B组采用西药炔诺酮治疗,C组采用妇科养荣胶囊联合炔诺酮治疗。对比三组患者的临床治疗效果,在治疗第1日、第2日及第3日的出血控制率、完全止血率、完全止血时间及用药后的不良反应等情况。结果 C组总有效率为98%,显著高于A组的86%和B组的88%(P<0.05)。C组完全止血率为92%,显著高于A组的46%和B组的66%(P<0.05);A组显著低于B组(46%vs 66%,P<0.05)。安全止血时间A组为(86.8±14.8)h、B组为(54.8±15.3)h、C组为(46.4±12.8)h,三组比较差异有统计学意义,并且A组显著长于B组,C组显著短于A组和B组(P<0.05);A组患者用药后不规则出血的发生率显著高于B组(26%vs 14%,P<0.05),C组无不规则出血表现;B组有7例患者出现恶心症状,A组与C组未出现恶心症状。结论中西医结合治疗更年期功血相比单纯中医或西医治疗的临床效果更佳,且不良反应少,值得临床推广。     

32例内镜黏膜下剥离术后人造溃疡的临床治疗与分析

目的对比观察2种药物治疗方案治疗内镜黏膜下剥离（ESD）术后人造溃疡的临床疗效,为临床提供参考。方法选取2010年3月-2013年1月在江苏省常熟市第五人民医院行ESD术的患者32例,按照药物治疗方案的不同分为对照组和研究组。对照组16例常规治疗基础上使用奥美拉唑治疗,研究组16例在对照组基础上合用铝碳酸镁治疗。对比观察两组术后1、3、7 d的上腹部症状（包括上腹饱胀、上腹疼痛、嗳气和恶心症状）,和两组术后1、4周的溃疡直径和溃疡愈合率,以及药物不良反应发生率,采用SPSS 17.0统计学软件包进行统计分析。结果术后1 d,两组上腹饱胀、上腹疼痛、嗳气和恶心症状评分均差异无统计学意义（P〉0.05）;术后3 d,研究组和对照组的上腹饱胀评分分别为（0.88±0.03）分和（1.25±0.05）分,术后7 d分别为（0.50±0.03）分和（0.88±0.09）分;术后3 d研究组和对照组上腹疼痛评分分别为（0.94±0.03）分和（1.38±0.06）分,术后7 d分别为（0.31±0.03）分和（0.56±0.03）分;术后3、7 d,研究组上腹饱胀和上腹疼痛症状均优于对照组（P〈0.05）,但嗳气和恶心症状方面,两组差异无统计学意义（P〉0.05）;术后1周,两组溃疡直径和溃疡愈合率差异无统计学意义（P〉0.05）;术后4周,研究组溃疡直径和溃疡愈合率分别为（5.9±2.8）mm和（82.4±11.3）%,对照组分别为（10.6±4.6）mm和（70.2±12.2）%,研究组溃疡直径和溃疡愈合率均优于较对照组（P〈0.05）;两组不良反应发生率均为6.25%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在奥美拉唑的基础上合用铝碳酸镁能有效改善ESD术后上腹饱胀和上腹疼痛症状,并不增加不良反应,且能促进ESD术后人造溃疡的愈合,疗效较单用奥美拉唑更佳。     

自拟中药方剂结合西药治疗慢性重型肝炎

目的观察自拟中药方剂结合西药治疗慢性重型肝炎湿热发黄证的临床疗效。方法将60例慢性重型肝炎患者随机分为治疗组与对照组,各30例,2组均给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上,加服自拟中药方剂（茵陈、栀子、大黄、炒白术、连翘等）加减治疗,共治疗8周,对照组只采用西医常规治疗,对比2组临床疗效、肝功能改善及并发症发生情况。结果治疗组总有效率为80.0%,对照组为56.7%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后TBIL、ALT、PTA均较治疗前显著改善（P〈0.05）,且治疗组改善程度优于对照组（P〈0.05）;治疗组各项并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论自拟中药方剂结合西药治疗慢性重型肝炎湿热发黄证型,能清利湿热退黄,改善肝功能,减少并发症发生率,改善症状。     

两类中药方对消化性溃疡患者热休克蛋白70及瘦素表达的影响比较

目的观察健脾温中和疏肝理气类中药对消化性溃疡(PU))患者热休克蛋白70(HSP70)及瘦素(Leptin)表达的影响。方法 2011年10月~2013年4月武装警察部队湖北省总队医院41例活动期并幽门螺杆菌(HP)阳性患者,脾胃虚寒型(对照组)19例与肝胃气滞型(治疗组)22例,均在西药基础上分别加用健脾温中和疏肝理气汤剂,6周后行胃镜及HP复查;以酶联免疫吸附分析方法(ELISA)对患者血清HSP70及Leptin进行检测。结果 HP根除率、胃镜疗效,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);HSP70及Leptin含量,治疗前两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,HSP70含量对照组增加显著高于治疗组(t=3.531,P<0.01),Leptin含量治疗组提高明显高于对照组(t=2.487,P<0.05)。结论健脾温中和疏肝理气类中药对消化性溃疡患者血清HSP70及Leptin表达促进作用存在强度区别,西医医师应重视中药的对证作用。     

探讨胃镜下兰索拉唑与凝血酶联合治疗消化性溃疡出血的临床疗效

目的：探讨胃镜下兰索拉唑与凝血酶联合治疗消化性溃疡出血的临床疗效,并为临床开展高效、科学的治疗方案提供指导。方法选取平江县第一人民医院2010年4月～2012年8月收治的104例消化性溃疡伴出血患者为研究对象,利用随机数字表法均分为研究组和对照组（n=52）。对照组给予冰冻生理盐水加去甲肾上腺素联合治疗,研究组给予兰索拉唑与凝血酶联合治疗。记录2组患者在5 min、8 h和24 h内有效止血例数及再出血发生率,并进行比较。结果研究组患者在5 min、8 h和24 h内有效止血分别为38例（73.1%）、12例（23.1%）、2例（3.85%）,而对照组分别为17例（32.7%）、12例（23.1%）、10例（19.2%）,2组有效止血率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组再出血为6例（11.5%）,对照组为17例（32.7%）,2组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于消化性溃疡出血患者而言,给予兰索拉唑与凝血酶联合治疗可以提高患者的有效止血率,降低再出血发生率,取得较为满意的临床效果。