海洛因中毒性脑病的临床分析与影像学表现

目的探讨海洛因中毒性脑病的临床特点及影像学改变。方法对21例海洛因中毒性脑病患者的临床及影像学资料进行观察和分析。结果21例患者临床特点主要为亚急性起病,小脑性共济失调和精神症状为突出表现的脑弥漫性损害。CT或MR主要表现累及双侧颞、枕叶白质区及小脑半球齿状核和脑干,具有散在、多发、对称性和无占位效应为特点。2例死亡原因主要是肺水肿、呼吸衰竭。结论本病诊断主要依靠明确海洛因吸毒史及具有特征性的临床表现和影像学特征。     

海洛因中毒性脑病3例

目的：研究海洛因中毒性脑病的临床表现及影像学特征。方法：对3例（男性）海洛因中毒性脑病进行临床及影像学观察。结果：3例均表现为反应迟钝、智力减退,语言障碍、肌张力低下。头颅CT或MRI见双侧小脑半球齿状核、侧脑室旁、内囊后肢及枕叶等白质均见异常改变。结论：语音低沉、四肢肌张力低、小脑性共济失调,以及CT、MRI的广泛性、对称性的特殊改变是海洛因中毒性脑病的重要表现。皮质激素治疗有效。     

海洛因中毒性脑病影像学特征和临床分析

目的: 探讨海洛因中毒性脑病的临床特点、影像学(CT和MRI)特征。方法: 分析3例海洛因中毒性脑病患者的临床、影像学特点、治疗及预后。结果: 3例均为青年人,均有明确吸毒史,于毒品戒断半个月内发病。呈亚急性起病,表现为进行性构音困难、行走不稳、反应迟钝等。头颅CT和MRI显示双侧广泛性对称性小脑半球、基底节区、大脑半球白质、脑干脱髓鞘改变。经甲泼尼松冲击治疗有效。结论: 依靠明确吸毒史及具有特点的临床表现和影像学特征,使患者得到尽早诊治,预后较好。     

海洛因白质脑病的CT和MRI表现(附1例报告)

目的：总结海洛因白质脑病的CT及MRI的特征及诊断价值。方法：对1例烫吸海洛因引起的海绵状白质脑病的患者进行临床和CT、MRI的观察。查阅文献对该病影像学特征结合临床表现进行讨论。结果：本例患者以小脑共济失调、智力减退为主要临床表现。CT显示对称性分布的小脑齿状核、双侧基底节内囊及双侧半卵圆中心为主的低密度改变;MRI显示对称性分布的小脑齿状核、双侧基底节内囊及双侧半卵圆中心为主的T1、T2高信号改变。结论：烫吸海洛因引起的海绵状白质脑病的CT与MRI影像学改变具有特征性,能为临床确诊提供可靠的依据。     

1，2-二氯乙烷中毒性脑病的影像学表现与临床分析

目的 探讨1,2-二氯乙烷(1,2-DCE)中毒性脑病的影像学特点、临床表现、治疗与预后的关系。方法 对10例1,2-DCE中毒性脑病患者的影像学特点、临床表现、治疗及预后作回顾性分析。结果 急性或亚急性1,2-DCE中毒性脑病以全脑症状和严重的颅高压为主要临床表现;病变早期CT及MR检查可显示弥漫性脑水肿和脑肿胀,MR显示5例小脑齿状核均呈对称性片状长Tl、长T2信号改变;随着病变的好转,脑水肿减轻,病灶逐渐减小。早期应用足量甘露醇、激素及对症支持治疗,能改善预后。结论 1,2-DCE中毒性脑病的诊断主要根据患者有明确毒物接触史、临床表现及影像学特点,早期采取及时正确的治疗措施控制脑水肿,对改善预后具有重要意义,影像学表现上MRI发现脑改变较CT敏感。     

6例海洛因脑病患者临床表现及影像学特征

目的探讨海洛因脑病的可能发病机制、临床特点及影像学改变。方法回顾性分析本院自2002年7月以来收治的6例海洛因脑病患者的临床及影像学资料。结果所有患者均有吸食海洛因病史,大都以烫吸为主要方法,临床多以亚急性起病,主要表现为言语障碍、共济失调及精神症状,脑脊液检查一般未见异常,头颅CT或MRI主要表现为双侧对称性弥漫性分布于小脑半球、大脑半球后部、内囊后肢、胼胝体压部及脑干的长T1、长T2信号,Gd-DTPA增强后无强化。结论海洛因脑病见于吸食海洛因患者,其临床表现及影像学有特征性改变。     

海洛因中毒性脑病的影像表现

目的 提高对海洛因中毒性脑病的认识和诊断水平。方法 报告6例海洛英中毒性脑病的临床及影像表现并复习文献资料。结果 全部患者幕上半球脑白质，小脑半球、桥脑、内囊后肢及膝部、胼胝体压部及膝部均见双侧对称性异常改变，灰质核团可受累，CT表现为低密度，MRI均表现为T1WI呈低信号，T2WI及FLAIR序列为不均匀或均匀高信号。结论 海洛因中毒性脑病具有典型的影像表现，结合病史CT和MRI诊断具有特异性。     

山豆根中毒性脑病头颅影像特征

目的 探讨山豆根中毒性脑病患者头颅影像学特点,为临床诊断提供依据。方法 检索万方医学数据库、维普数据库、中国知网、中华医学期刊全文数据库自建库至2023年2月山豆根中毒性脑病文献,提取头颅影像学特点,建立数据并进行分析。结果 研究纳入山豆根中毒性脑病患者87例,学龄前和学龄儿童多见(54/87,62.07%),临床症状表现为头晕、行走不稳、意识障碍、偏身扭转、全身乏力、球麻痹等,头颅影像主要表现:双侧小脑和/或双侧基底节区对称性病变,随中毒剂量增加,累及部位增多(如脑干、脑叶)。意识障碍多与双侧基底节区受累有关。头颅MRI表现为:对称性T1低信号、T2高信号,DWI高信号或等信号,ADC低信号或高信号。结论 山豆根中毒性脑病影像学以双侧小脑、双侧基底节区对称性病变为特征,可累及脑干、脑叶,累及部位越多临床症状越重。     

海洛因海绵状白质脑病的影像学特点与治疗分析

目的 研究海洛因海绵状白质脑病(HSLE)的影像学特点和治疗策略.方法 对26例HSLE患者的临床及影像学资料进行分析.结果 HSLE的临床及影像学特点:(1)有烫吸海洛因病史.(2)22例患者有戒毒史.(3)急性或亚急性起病,多以精神症状及小脑性共济失调为首发症状.(4)CSF基本正常.(5)头颅CT及MRI示大脑,小脑白质广泛对称性受累.(6)肾上腺糖皮质激素治疗有效.结论 本病的诊断依靠明确烫吸海洛因史及具有特征性的影像学特点,综和治疗效果好.     

有机溶剂致中毒性脑病的临床表现及影像学分析

目的探讨有机溶剂致中毒性脑病的临床表现及影像学分析。方法对24例有机溶剂致中毒性脑病患者的临床、头颅CT、MRI及治疗进行观察和分析。结果该组24例患者均为急性或亚急性起病,有明确的有机溶剂接触史。临床表现无特殊性,以全脑症状和严重的颅高压为主要临床表现;腰穿检查脑脊液压力增高;病变早期CT及MRI检查可显示弥漫性脑水肿和脑肿胀,头颅MRI示两侧大脑半球白质、小脑齿状核、苍白球对称受累,T1WI呈略低信号,T2WI呈较明显高信号。经长期、足量使用脱水剂、糖皮质激素治疗,20例患者症状好转,部分遗留有后遗症,4例死于脑疝。结论认识有机溶剂致中毒性脑病的临床表现及影像学特点,使本病患者能得到及时诊治,早期、长程、足量使用糖皮质激素及脱水降颅压治疗是关键。     

CT and MR imaging of Spongiform leukoencephalopathy after heroin vapor inhalation： analysis of 13 cases

Objective: To study the CT and MR imagirig features of spongiform leukoencephalopathy after heroin vapor inhalation. Methods: The CT and MR imaging features and pathologic findings of 13 patients with heroin-induced spongiform leukoencephalopathy were analyzed. Results: CT scanning and MR] of all the patients showed diffuse,symmetric lesion in the cercbellar and cerebral white matter, and the cerebellum was invariably involved in all cases.Symmetric round Or butterfly-like lesions lateral to the midline of the cerebellum with clear border was the most distinct feature in CT and MRI examination. The lesions were not found in the anterior limbs of the internal capsules. CT scanning showed low-density changes while MRI TIWI imaging presented low-signal and T2WI high-signal lesions without space-occupying mass. The pathologic findings showed spongiform degeneration of the white matter in the central nervous system, but necrotic lesions were not observed. Condusions: Spongiform leukoencephalopathy should be considered when acute, cerebellar signs are present in patients who admitted a history of heroin inhalation. The CT and MRI manifestation of this disease is typical and the diagnosis can thus be made.     

海洛因中毒性海绵状白质脑病临床研究(附3例报告)

海洛因中毒性海绵状白质脑病是一种罕见的脑部疾病,2000年3月我国发现首例.本文报道作者所见的3例,均以小脑性共济失调为首发症状,均有吸食海洛因史、戒毒后发病,一例有锥体束症状.体检以小脑性共济失调为主、2例有右下肢腱反射高,MRI均有小脑白质长T1长T2 信号边界较清,2例内囊后肢对称性长T1长T2 信号,1例丘脑、脑干及半卵圆中心有相似改变,2例脑电图未见异常.3例均以激素等治疗症状有所缓解.并综述文献,以进一步认识与研究本病.     

海洛因海绵状白质脑病MRI诊断特征

目的探讨海洛因海绵状白质脑病（HSLE）的临床病理表现和磁共振诊断特征。方法回顾性分析20例吸服海洛因致海洛因海绵状白质脑病患者的临床资料及MRI图像特征。结果 20例患者均有吸服或合并静脉注射海洛因病史,并出现不同程度的神经系统症状。MRI检查提示病变均累计大脑半球白质,双侧呈对称性分布的长T1、长T2异常信号,小脑有不同程度的受累。结论海洛因海绵状白质脑病影像学有特征性改变,MRI检查对海洛因海绵状白质脑病的诊断有重要价值,可以指导临床治疗。     

海洛因海绵状白质脑病的临床和病理(附1例报告)

报道1例海洛因海绵状白质脑病的临床和病理,并复习文献进行分析。 海洛因海绵状白质脑病具有如下特点：有经鼻吸海洛因史;亚急性或急性起病;多以小脑受损为首发症状,亦可表现为突然昏迷、抽搐;以运动障碍为主;脑脊液正常;尿吗啡实验可为阴性;影像学具有特征性的脑白质广泛受累,小脑白质受累最早、最严重,病变双侧对称,CT呈低密度,无占位效应,增强无强化。主要病理改变为脑白质海绵状变性。推测病因可能与海洛因不纯含有杂质有关。有海洛因吸入史者,一旦出现脑部症状,要及早行影像学检查,明确诊断。本病为我国大陆第1次在海洛因吸食者中发现,对预防和治疗吸毒所引起的并发症有指导意义。     

Clinical manifestations of radiation encephalopathy after radiotherapy for nasopharyngeal carcinoma and their comparative ana

ＣｌｉｎｉｃａｌｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓｏｆｒａｄｉａｔｉｏｎｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙａｆｔｅｒｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｎａｓｏｐｈａｒｙｎｇｅａｌｃａｒｃｉｎｏｍａａｎｄｔｈｅｉｒｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓｗｉｔｈＭＲＩＺ...     

线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作的临床及中枢神经影像学特点

目的探讨线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作（MELAS）的临床与神经影像学特点,分析其诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析经肌肉活检证实的28例MELAS患者的临床表现及其计算机断层扫描（CT）、磁共振成像(MRI)、磁共振血管成像（MRA）和质子磁共振光谱分析(MRS)的中枢神经影像学特点。结果临床主要表现为头痛、抽搐、卒中样发作、视力及听力障碍、运动不耐受和智力下降。CT表现为基底节区的钙化和卒中区低密度灶,MRI表现为双侧或单侧大脑皮质和皮质下的长T1、长T2信号影,与血管分区不符,可有波动性,伴有脑室扩大和脑萎缩。枕颞叶最常累及,其次为额顶叶,另外其它部位也见受累,以小脑多见。MRS可见病变区域乳酸峰值明显升高,天冬氨酸峰值降低,中心较外周显著。结论根据上述临床和影像学特点,可对MELAS综合征进行早期诊断和鉴别诊断,肌活检可进一步确诊。     

海洛因海绵状白质脑病的临床及影像学探讨(附1例报告)

目的分析和探讨海洛因海绵状白质脑病(HSLE)的临床特点和影像学特征,及其与吸毒方式和戒毒的相关性。方法详细报道1例HSLE病人的临床及影像特点,并结合国内文献进行分析。结果本例患者经鼻烫吸摄入海洛因10年,间断戒毒4次。慢性起病,逐渐加重;主要表现为记忆力减退、反应迟钝、小脑性共济失调及双下肢音叉震动觉减退。MRI可见双侧小脑半球近中线实质内(齿状核及其附近白质)、内囊后肢、双侧侧脑室旁、半卵圆中心及皮质下白质的后2/3、中脑等处多发对称长T1、长T2信号;经高压氧、纳洛酮、金钠多、胞二磷胆碱、能量合剂及各种维生素等综合治疗,病情略好转。结论HSLE的发病与经鼻烫吸海洛因及戒毒密切相关,并且MRI有特异性表现,建议在戒毒治疗的同时应用神经保护剂,或许可减少HSLE的发生或减轻HSLE的临床症状。     

急性心肌梗死并发2型糖尿病患者冠状动脉病变及临床特点

目的了解急性心肌梗死(AMI)并发2型糖尿病患者的冠状动脉病变及临床特点。方法对行冠状动脉造影病例进行临床表现和造影结果对照分析。结果AMI并发2型糖尿病患者有高血压,血脂异常等多种心血管危险因素,女性患者及心衰者多于非DM对照组(P<0.05),多支病变、弥漫病变、小血管病变、左主干病变及重度狭窄病变多于非DM对照组(P<0.05)。结论AMI并发2型糖尿病患者女性偏多,多并发高血压、血脂异常和心衰,冠状动脉病变严重。