AF治疗胸腰椎爆裂性骨折75例疗效观察

目的 探讨AF内固定对胸腰椎爆裂性骨折的治疗效果。方法 对75例胸腰椎爆裂性骨折患者进行后入路开窗减压AF内固定治疗,平均随访2年。结果 随访6～36个月,所有患者骨折愈合情况良好,内固定本身未造成并发症,椎管内压迫去除,植骨愈合良好,无植骨块塌陷或丢失现象,椎弓根钉位置良好,无松动或断裂现象。治疗后后凸成角、椎管狭窄率恢复程度较治疗前有明显改善（P〈0.05）;对脊髓损伤按Franke[l1]分级,全部病例获得1～2级以上的改善。结论 开窗减压AF内固定治疗胸腰椎爆裂骨折具有创伤小、操作方便、固定可靠、植骨方便等诸多优点,在脊柱内固定治疗中具有明显的优势,可作为治疗新鲜胸腰椎爆裂性骨折首选术式。     

经椎弓根植骨AF内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折18例

目的探讨经椎弓根植骨AF内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的方法和效果。方法对18例胸腰椎爆裂性骨折的患者行经椎弓根植骨AF内固定术,术前、术后及随访时测量椎体高度、后凸角,了解神经功能改变及腰背疼痛变化。结果随访6～36个月,无断钉及内固定物松动,椎体高度和后凸角无明显再丢失,神经功能及腰背疼痛明显改善。结论经椎弓根植骨AF内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折可重建脊柱前中柱的稳定性,防止后期矫正角度及椎体高度的再丢失。     

AF系统内固定加人工骨植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的:探讨后路AF系统内固定加入工骨植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效.方法:对62例胸腰椎爆裂性骨折患者行后路AF系统撑开复位内固定后行横突、关节突植入人工骨治疗.结果:经10个月～6年随访,椎体前缘平均高度由术前48%恢复到术后91%,植骨融合率96.8%.脊髓损伤的患者,术后神经功能按Frankel分级提高1～3级.结论:后路AF系统内固定加人工骨植骨操作简便,固定可靠,减小手术创伤,是一种治疗胸腰椎爆裂性骨折的有效方法.     

AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的：评价AF椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果。方法：通过25例应用AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折患者手术前后的临床体征、椎体高度变化和椎管恢复情况。结皋：25例患者椎体前后缘高度恢复,后凸侧弯畸形及侧方移位纠正,瘫痪恢复按Fankel分级：A级中2例无变化,其余23例均提高1～3级。结论：AF内固定系统能达到精确复位固定及椎管有效减压,是治疗胸腰椎爆裂性骨折的有效方法。     

AF钉治疗胸腰椎爆裂性骨折30例体会

目的:对AF钉治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果进行探讨和分析。方法:对应用AF钉治疗胸腰椎爆裂性骨折的30例患者进行疗效的观察和随访。结果:平均随访15个月,30例患者椎体前缘高度恢复到平均92%。椎管内移位骨块复位率达96%。术后神经功能恢复情况:A级3例,B级9例,C级8例,D级4例,E级6例。术后6个月复查X片显示Cobb角丢失≤15°。结论:AF钉治疗胸腰椎爆裂性骨折能达到满意复位固定,并能有效减轻椎管压力,治疗效果比较理想,值得临床推广。     

胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄应用AF系统治疗的效果评价

目的探讨运用AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄患者的临床疗效。方法 2009年01月至2010年07月期间,我院应用AF系统治疗的40例胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄患者,观察患者手术治疗前后的临床症状的改善情况,以及治疗的临床疗效。结果 40例胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄患者,应用AF系统进行治疗后,经过12个月的随访,有30例达优,6例达良,4例达可,其临床优良率为90.0%。经过治疗,Cobb’s角被矫正至2～5°,椎体前缘高度也得到了明显的恢复,椎管容积也基本完全恢复,神经功能也得到了不同程度地恢复。所有患者都没有出现脊柱不稳、Cobb’s角丢失,以及断钉、脱钉等现象。结论应用AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄患者,具有操作简便、复位良好,临床疗效佳的优点,值得临床广泛推广。     

AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄

目的运用AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄,并观察分析临床效果。方法采用AF系统治疗46例胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄,随访总结手术疗效。结果随访6-35个月,平均13个月,疗效满意,优良率84．6％。结论AF系统是治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄较好的方法。具有操作简单,复位良好,固定安全可靠,椎体前缘高度恢复理想,Cobb’s角矫形充分的优点是值得推广运用的一种治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄的方法。     

脊椎后路开窗治疗腰椎爆裂性骨折36例

目的 探讨脊椎后路开窗治疗腰椎爆裂性骨折的临床疗效.方法 2007-2008年腰椎爆裂性骨折患者36例,分别采用AF椎弓根钉固定和Gss钉棒系统固定行脊椎后路开窗式治疗.结果 行AF椎弓根钉固定脊椎后路开窗治疗19例,行Gss治疗17例,2种术式,术后椎弓根钉位置良好且无松动断裂现象,患者术后后凸成角、锥管狭窄、椎体前缘压缩、椎体后缘压缩与术前比较效果显著(P<0.05);但2种术后恢复情况差异无统计学意义(P＞0.05),术后无严重并发症,全部患者Frankel分级获得1~3级改善,随访2年无异常.结论 后路开窗减压治疗腰椎爆裂性骨折临床疗效显著.     

胸腰段爆裂骨折钉棒系统内固定对恢复脊柱稳定性临床分析

目的:观察胸腰段爆裂性骨折在利用钉棒系统内固定治疗后脊柱稳定性的临床效果.方法:利用钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折56例,并对所有患者分别于术后3、6、9月进行拍片随访.结果:本研究病例对比术前、术后以及术后随访数据可见,患者在椎体后缘高度的比值、脊柱后凸成角等指标上均具有明显的差异(P.001＜0.05),具有统计学意义.同时,爆裂胸腰段前后缘高度得到矫正,Cobbs角得到一定程度的恢复,患者术后神经功能获得改善.结论:钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂骨折是一种较安全、有效的治疗方法.     

AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折并截瘫15例的临床观察

目的 探讨采用AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折并截瘫的临床疗效。方法 选择我院均经胸腰椎正侧位片及CT检查证实的15例患者进行回顾性分析与总结。结果 对15例患者均随访12个月～18个月，全部患者术后伤椎高度由术前的50％恢复到90％以上，胸腰椎生理曲度恢复正常，伤椎滑脱纠正。结论 采用AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折并截瘫具有压缩伤椎高度恢复满意，截瘫恢复迅速，后期并发症少，无断钉、脱钉、脊柱侧弯及后凸畸形等优点，值得临床推广应用。     

24例胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓损伤的综合治疗

目的为探讨胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓神经损伤的治疗效果.方法自1998年10月至2004年10月我科用综合治疗方法治疗胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓神经损伤病人24例,手术采用AF内固定系统,随访9个月至4年.结果不完全截瘫患者术后全部恢复良好,4例全瘫患者2例有1～2级恢复.结论我们认为:伤后早期手术,椎管彻底减压,坚强的内固定,术前术后正确处理是治疗胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓神经损伤的关键.     

胸腰椎爆裂骨折的AF钉内固定

目的：探讨应用AF钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床效果。方法：回顾性分析自1997年8月至2001年6月27例胸腰椎爆裂骨折患者，均行了AF椎弓根钉系统内固定手术治疗。结果：经7个月～4年(平均16个月)随访，其中22例获解剖复住，脊柱生理弯曲恢复。椎体前缘高度术前平均41％，术后96％，21例神经功能恢复按Franke1分级提高1～3级。结论：经AF短节段的椎弓根钉系统是治疗胸腰椎爆裂骨折的有效方法，它具有创伤小，操作简便，固定可靠等优点。     

AF系统治疗胸腰椎爆裂型骨折

目的：分析AF系统治疗胸腰椎爆裂型骨折的疗效。方法：应用AF系统复位内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折32例,其中4例伴有脊髓神经功能损伤患者同时行椎板切除椎管减压。结果：经12～36个月随访,本组病例Cobb角术前平均31°,术后平均9°;椎体前缘高度术前平均压缩57%,术后降至8%。4例伴有脊髓神经功能损伤患者术后神经功能明显恢复。结论：AF系统复位内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折操作简单,复位满意,固定牢固,效果良好。     

椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折60例临床疗效观察

目的观察椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法选取2004年1月～2010年6月间入兴安县人民医院进行治疗的胸腰椎爆裂性骨折患者60例,实施椎弓根钉内固定治疗与术后处理,观察手术前后患者伤椎前后缘高度与正常高度比及cobb角变化情况。结果术后患者前缘、后缘恢复情况良好,cobb后凸角矫正效果较好,前后变化差异具有统计学意义(P<0.01)。术后随访未发现内固定材料松动或断裂,患者伤口恢复情况良好,无切口感染现象,神经功能大多恢复良好。结论椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折恢复椎体高度及神经功能效果较好。     

AF椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折的15例体会

目的 总结AF椎弓根钉后路治疗胸腰椎爆裂型骨折的一些心得.方法 后路入路用AF椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折15例.结果 全部病例随访12-24个月.术后椎体高度恢复满意.神经功能除Franket A级外均有提高.结论 AF椎弓根钉内固定手术治疗胸腰椎爆裂型骨折的疗效肯定,且操作相对简单、安全、固定可靠.     

短节段椎弓根钉系统结合伤椎固定治疗胸腰段爆裂骨折临床分析

目的：探讨椎弓根钉结合伤椎固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的方法与疗效。方法：回顾性分析胸腰椎爆裂性骨折接受椎弓根钉结合伤椎固定治疗的11例临床资料与随访结果。结果：所有病例均得到随访,经过5~26个月随访,影像学资料显示术后椎体高度基本恢复正常,植骨均愈合、椎体脱位纠正,复位良好,术后后凸角度基本纠正;脊髓功能除2例Frankel A级无变化外,其余各级均有不同程度恢复。结论：椎弓根钉结合伤椎固定治疗胸腰椎爆裂性骨折可以在固定较短节段的前提下增强后路短节段内固定系统的稳定性,有利于矫正后凸畸形和维持矫正效果,避免内固定的折损。     

前路减压自体植骨融合钛板内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折12例的临床分析

目的探讨前路减压、自体植骨融合、钛板内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效及临床应用。方法对12例胸腰椎爆裂性骨折采用前路减压、自体植骨融合、钛板内固定,经一个手术入路完成减压及脊椎的稳定重建。结果12例病例随访6～36个月,所有病例术后原有神经症状明显改善,无一例神经症状加重;12例均获得骨性融合。结论前路减压、自体植骨融合、钛板内固定是治疗胸腰椎爆裂性骨折的一种有效方法。     

AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折并截瘫15例的临床观察

目的探讨采用AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折并截瘫的临床疗效。方法选择我院均经胸腰椎正侧位片及CT检查证实的15例患者进行回顾性分析与总结。结果对15例患者均随访12个月￣18个月,全部患者术后伤椎高度由术前的50%恢复到90%以上,胸腰椎生理曲度恢复正常,伤椎滑脱纠正。结论采用AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折并截瘫具有压缩伤椎高度恢复满意,截瘫恢复迅速,后期并发症少,无断钉、脱钉、脊柱侧弯及后凸畸形等优点,值得临床推广应用。     

AF内固定治疗胸腰椎骨折88例

目的 探讨AF椎弓根内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效.方法 应用AF经椎弓根内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折88例.结果 平均随访12个月.88例椎体前缘高度由术前平均48%恢复至平均92%.椎管内移位骨块复位率达90%.神经损伤的恢复按ASIA分级:A级中9例无变化,余79例均提高1～2级.结论 AF椎弓根内固定系统能达到满意复位固定及椎管有效减压,是一种治疗胸腰椎爆裂性骨折理想的方法.     

胸腰椎爆裂性骨折无脊髓神经损伤患者围手术期护理

目的探讨手术治疗胸腰椎爆裂性骨折无脊髓神经损伤的临床护理方法及特点。方法回顾分析61例采用AF、GSS系统内固定治疗无神经症状的胸腰椎爆裂性骨折病人。护理措施主要包括做好心理护理、生命体征监测、肢体功能的观察、个性化的功能锻炼指导,并做好出院指导等。结果 61例病人随访6个月~6年,疗效满意,患者康复后均能参加不同程度劳动,生活能自理。结论对采用AF、GSS系统内固定治疗无神经症状的胸腰椎爆裂性骨折病人,采取正确有效的护理是提高手术成功率及促进病人早日康复的重要措施。