腰骶神经根受压的电诊断

<正> 腰骶神经根功能障碍的原因之一是受压,其受压部位的确定除一系列造影外尚有肌电图、H 波、F 波等电生理方面的检查。由于肌肉的神经支配是多个脊髓节段,因此在马尾脊神经根病变的准确诊断中,研究某一神经根的情况是很重要的,而且必须弄清其病理生理状态是受压抑或创伤。1967年Caldwell 等报告在胸神经根病变时用电针刺激神经根发现 M 波出现延迟。1974年 Peiris则试图在硬膜外腔用刺激单神经根的办法来记录 M 波的变化,但在安置电极方面迂到困难。     

腰椎峡部裂后相应关节突关节生物力学变化研究

目的了解腰椎峡部裂后相应关节突关节生物力学变化规律,为临床腰椎峡部裂患者行融合节段植骨提供理论依据。方法通过对猪腰椎生物力学测试检测单侧及双侧腰椎峡部裂后的椎间关节内压变化,并与正常猪腰椎相比较。结果在轴向、前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转载荷下L4/5左侧关节突关节内压：L4椎左侧和双侧峡部裂标本均小于正常腰椎,差异有统计学意义（P〈0.05）;L4椎双侧峡部裂标本小于L4椎左侧峡部裂标本,差异有统计学意义（P〈0.05）。在轴向载荷下L4/5椎间盘内压：L4椎左侧峡部裂标本大于正常腰椎,差异有统计学意义（P〈0.05）;L4椎双侧峡部裂标本大于L4椎左侧峡部裂标本,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腰椎峡部断离后,相应关节突关节丧失了原有的生物力学性能。双侧峡部裂比单侧峡部裂的关节突承担的各向载荷更加减少。     

用异维A酸凝胶治疗痤疮的疗效观察

目的 :探讨用异维A酸凝胶治疗痤疮的临床效果。方法 :对2012年2月~2014年2月期间我院收治的68例痤疮患者的临床资料进行回顾性研究。将这68例患者随机分1组和2组,每组各有34例患者。我院为1组患者使用维胺脂维E乳膏进行治疗,为2组患者使用异维A酸凝胶进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果 :2组患者治疗的总有效率为97.1%,1组患者治疗的总有效率为67.6%。2组患者治疗的总有效率明显高于1组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在治疗过程中,1组患者中有3例患者出现了皮肤干燥、脱屑、瘙痒等不良反应,其不良反应的发生率为8.8%。在2组患者中,有2例患者出现了皮肤干燥、脱屑、瘙痒等不良反应,其不良反应的发生率为5.9%。两组患者发生不良反应的几率无显著性差异(P>0.05),不具有统计学意义。在两组患者中,出现不良反应的患者的症状均在停药后逐渐消失。结论 :用异维A酸凝胶治疗痤疮的疗效显著,安全性高。此药可作为治疗痤疮的优选药物。     

寰枢关节旋转运动CT扫描的临床意义

目的了解不同旋转状态下CT扫描寰枢关节的影像学变化,探讨CT对寰枢关节旋转固定的诊断价值。方法分别对正常组30例、寰枢关节旋转固定患者组16例、新鲜尸体标本组5例行头部功能位CT扫描,测量并比较各组的寰齿前间隙、寰齿侧间隙及寰枢椎相对旋转角的变化。结合标本解剖观察寰枢关节不同旋转状态在SSD法重建图像上的表现。结果不同旋转状态下CT扫描寰枢关节的影像表现变化较大。旋转前后正常组与寰枢关节旋转固定患者组相比:寰齿前间隙及寰枢关节相对旋转范围变化差异有显著性(P<0·01),寰齿侧间隙的变化差异无显著性(P>0·05),寰枢关节不同旋转状态下在SSD法重建图像上表现与标本解剖观察基本一致。结论静态CT扫描不能准确诊断Ⅰ型寰枢关节旋转固定,功能位CT扫描能够准确诊断寰枢关节旋转固定。     

1218名炊管人员卫生知识和卫生习惯调查

为了有效地做好卫生监督工作,我们对1218名炊管人员的卫生知识和卫生习惯进行了调查。调查采用问卷式,不记姓名。问卷包括卫生知识和卫生习惯两方面内容,卫     

弯曲髓内针固定股骨粗隆下截骨

股骨粗隆下截骨是治疗股骨颈骨折不连接、股骨头无菌坏死、陈旧性髋关节脱位以及髋关节结核、炎症等出现畸形的方法之一。截骨后形成外展角可缩小股骨颈骨折线之Pauwell氏角使之趋于水平以减轻骨折所受之剪力。大粗隆向下移位增加臀肌张力使持重稳定性增加,髋部畸形得到矫正。截骨后可行外固定或内固定。石膏外固定笨重,对病人生活诸多不便,尤其老年人更不易忍     

原发性淋巴水肿10例报告

迄今原发性淋巴水肿的发病原因尚未明瞭,根据发病的迟早分为三型:①先天型——出生后即发病;②早发型——35岁以前发病;③晚发型——35岁以后发病。国内对本病的报道很少。我院从1976年起至1979年     

人工全肱骨置换术一例报告

1958年以来,我院对四肢长管骨良性巨大肿瘤,用肿瘤骨段切除术和人工塑料关节置换的方法,以保留患肢功能避免截肢痛苦,取得一定效果。至今共进行70余例。然而整条长管骨的人工骨置换,文献仅有个别病例报告。1977年4月我院对1例全肱骨纤维异样增殖症患者采取全肱骨切除,并以人工全肱骨置换手术方法治疗,获得满意效果。     

椎间盘镜下髓核摘除及神经根管扩大术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨椎间盘镜下行髓核摘除及神经根管扩大技术的方法与效果。方法椎间盘镜下髓核摘除及神经根管扩大术治疗腰椎间盘突出症69例75个间隙。结果随访1~12个月,平均8个月,患者切口均一期愈合,按1994年中华骨科学会脊柱外科学组制定的手术疗效:优48例,良16例,差5例,优良率为92·8%。结论该术式适应除极外型椎间盘突出外的各类型腰椎间盘突出症以及合并侧隐窝狭窄或局限椎管狭窄病例,且出血少,创伤轻微,保持了腰椎的力学稳定性,效果较好。     

产腹泻毒素的蜡样芽胞杆菌所致的胃肠炎大暴发

某大学在野游后发生了腹泻病暴发。通过流行病学调查、环境调查及实验室检测后确定为产腹泻毒素的蜡样芽胞杆菌食物中毒。发病率为22％。致病食物为烧烤猪肉,烤肉中蜡样芽胞杆菌含量>10~5cfu/g,且用ELISA法从检样中检出蜡样芽胞杆菌腹泻毒素。中毒原因是厨房卫生状况不好,在食品准备间宰杀动物;在表面粗糙不平且已缩裂的屠宰工作台上加工生、熟食品;食物储藏不当,剔骨后的猪肉放在地上未冷藏放置达18h以上;熏烤时加热不够,没能保持121℃以足够的时间。这些均为细菌污染、繁殖、产毒提供了