78例胸椎管狭窄症的临床诊治分析

目的:探讨78例胸椎管狭窄症的临床诊治.方法:对以后方退变致病因素为主的患者,行后路椎管减压术;而对脊髓后方受压同时合并前方单一节段间盘突出的此类患者,采用360°椎管减压、植骨融合内固定术.分别观察其手术疗效.结果:后路椎管减压术及360°椎管减压、植骨融合、内固定术,手术优良率均在88%以上,效果确切.结论:对以后方病变为主的患者,应采用后路椎管减压术:对胸脊髓后方受压同时合并主要病变前方单一节段间盘突出的患者,360°椎管减压、植骨融合内固定术是一种行之有效的手术方法.     

AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄

目的运用AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄,并观察分析临床效果。方法采用AF系统治疗46例胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄,随访总结手术疗效。结果随访6-35个月,平均13个月,疗效满意,优良率84．6％。结论AF系统是治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄较好的方法。具有操作简单,复位良好,固定安全可靠,椎体前缘高度恢复理想,Cobb’s角矫形充分的优点是值得推广运用的一种治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄的方法。     

腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的手术治疗探讨

目的探讨手术治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的疗效。方法对我院2005年至2008年60例腰椎间盘突出症并椎管狭窄症患者行双侧开窗减压+髓核摘除术,观察术后疗效。结果随访3年,优35例、良10例、可11例、差4例。腰椎间盘再突出1例,椎管内血肿1例,无定位错误、椎间隙感染及神经根损伤发生。结论双侧开窗减压+髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的疗效确切,值得临床推广。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的应用

目的探讨在CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的临床应用价值。方法 2010年3月至2012年3月期间,我院诊治的100例周围性肺病变患者,在CT引导下,对肺部病灶进行穿刺活检,针对病理和细胞学检查分析,同时进行随访调查。结果 100例周围性肺病变患者,在CT引导下,对110个肺部病灶,进行了170次穿刺,穿刺获取的组织,进行病理和细胞学检查。100例周围性肺病变患者中,86例恶性病变和14例良性病变。86例恶性病变中,其中42例腺癌、30例鳞癌、6例肺泡癌、2例腺瘤、1例腺鳞癌、1例大细胞肺癌、1例小细胞肺癌,3例疑似肺癌;14例良性病变中,其中7例感染、3例肺脓肿、2例肺结核、1例炎性假瘤。100例周围性肺病变患者,在肺部穿刺活检后,7例患者出现轻度气胸,4例患者的活检部位出现轻度疼痛,都未采取特殊处理,都自行缓解,没有出现死亡。结论 CT引导下经皮肺部穿刺活检的阳性率相对较高,能够准确地确定病变性质,并发症少,值得临床推广。     

创伤性肾上腺血肿的CT诊断

目的探讨创伤性肾上腺血肿的CT诊断价值。方法分析20例患者的临床资料。结论 CT密度分辨率高,图像清晰,解剖关系明确,检查安全迅速,是肾上腺检查的首选方法,多层螺旋CT具有扫描迅速、空间分辨率高等优势,可以很好地显示肾上腺的解剖形态,可准确定位血肿的形态、大小、密度以及清晰显示与邻近组织的关系等,对判断有无肾上腺血肿及伴或不伴有其他脏器的损伤有着重要的作用。     

CT在外伤性肺不张中的诊断价值

目的探讨CT在外伤性肺不张中的诊断价值。方法回顾分析我院2006年10月至2010年3月收治的25例合并外伤性肺不张的患者的临床资料。结果由支气管阻塞、大量气胸或液气胸引起的速发型肺不张,病因解除肺不张即可恢复,本组一般为1～3d,由肺挫伤、肺撕裂伤等引起的迟发型肺不张,恢复较慢,本组一般为3～6周。本组因病情较重及合并其他复合伤死亡1例,其余均痊愈出院。结论外伤性肺不张报道不多,CT是外伤性肺不张的重要检查手段,对临床具有指导意义,值得临床应用。     

50例急性坏死性筋膜炎的临床治疗分析

目的探讨50急性坏死性筋膜炎的临床治疗分析。方法对近5年期间住院诊断为急性坏死性筋膜炎的50例患者进行回顾性分析并评估。采取早期切开减压、清创引流及高压氧治疗。结果死亡1例,一期治愈18例,二期植皮治愈31例。结论早期切开减压,清创引流及高压氧治疗是治疗坏死性筋膜炎的关键。     

AF系统治疗胸腰椎骨折46例分析

目的：运用AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄,并观察分析临床效果。方法：采用AF系统治疗46例胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄,随访总结手术疗效。结果：随访6～35（平均13）个月,疗效满意,优良率84.6%。结论：AF系统是治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄较好的方法。具有操作简单,复位良好,固定安全可靠,椎体前缘高度恢复理想,Cobb′s角矫形充分的优点是值得推广运用的一种治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄的方法。     

结核性胸膜炎CT诊断分析

目的探讨CT对结核性胸膜炎的临床诊断价值.方法驻马店市第一人民医院2010年3月~2012年3月收治的40例结核性胸膜炎患者,随机分为对照组(X线片检查)和观察组(CT检查),每组各20例,对两组的诊断符合率进行比较.结果 CT扫描结果显示,20例患者中,均显示有卫星病灶,16例胸腔积液、13例胸膜增厚、9例合并肺内结核、2例心包积液;X线检查结果显示,20例患者中,有15例显示卫星病灶,6例胸腔积液、6例胸膜增厚、5例合并肺内结核.与对照组相比(15/20,75.0%),观察组的诊断符合率明显升高(20/20,100.0%),χ2=56.4,P<0.05.结论与X线片相比CT可以明显提高结核性胸膜炎的诊断符合率,但是费用相对较高,应合理选取检查方法.