非手术治疗老年食管癌患者的临床疗效分析

食管癌是世界上最常见的6大恶性肿瘤之一,位居中国癌症患者死因的第4位。食管癌的主要治疗手段有手术、放疗和化疗[1]。对于一些高龄食管癌患者,由于伴随疾病的存在使手术风险明显增高,手术受益率也显著下降。单纯放疗或放、化疗结合成为高龄食管癌患者主要治疗手段。本研究收集本科室2006年7月至2010年7月应用单纯放疗或放、化疗结合治     

希美纳对食管癌放疗增敏的临床观察

邢台是食管癌高发地区之一,每年有大量的食管癌患者,由于许多方面的原因,患者就诊时往往已到中晚期,失去了手术的机会,放疗就成了主要的治疗手段之一,据医科院肿瘤医院统计,单纯放疗的食管癌患者占全部食管癌的71.4%。但是,食管癌放疗后失败的主要原因是局部复发,约占80%以上。     

食管癌的放疗与护理

目的探讨食管癌放疗患者预防和减轻其毒副反应的护理方式。方法对51例确诊食管癌放疗患者,给予心理护理和健康教育,严格观察不良反应,及时做出处理和相应的护理措施。结果5l例接受放疗的患者,顺利完成放疗,未发生严重并发症。结论放疗是治疗食管癌的有效手段,配合切实可行的护理措施,即可保证放疗的顺利完成。     

尼妥珠单抗联合三维适形放疗治疗局部晚期食管癌的Ⅱ期临床研究

食管癌仍是目前世界上主要的恶性肿瘤之一,占全球恶性肿瘤发病率的第8位,病死率第6位.对于局部晚期的食管癌,根治性手术切除的5年生存率大约为20％～25％,单纯放疗的5年生存率为8％～16％.近年来随着放疗技术的不断进步,同步放化疗作为局部晚期食管癌的标准治疗,使其5年生存率提高到20％～30％左右.然而,同步放化疗骨髓抑制、放射性食管炎等不良反应较重,并且晚期食管癌患者因为营养状况较差,身体虚弱,无法耐受同步放化疗.     

同步化放疗与序贯化放疗对不能手术食管癌患者的疗效比较

目的：比较同步化放疗与序贯化放疗对不能进行手术食管癌患者的近期疗效、安全性及生存率,探讨其临床适用性。方法将102例不能手术食管癌患者,随机分为研究组（n=52）,对照组（n=50）,对照组采用序贯化放疗进行治疗,研究组采用同步化放疗进行治疗。比较2组患者的近期疗效以及1年、3年的生存率。结果研究组患者的总有效率显著高于对照组,1年、3年后的生存率显著高于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论同步化放疗治疗对不能进行手术食管癌患者较序贯化放疗近期疗效好,且生存率高,安全可靠。     

食管癌三维适形放疗与非常规分割放疗的比较研究

我国是食管癌的高发国家,年新发病例占世界年新发病例的一半以上。根据我国肿瘤防治办公室测算,至2000年我国每年死于食管癌的人数超过19万人。放射治疗是中晚期食管癌的主要治疗手段。食管癌确诊时,只有20%的病例能根治切除,其余80%主要依靠放射治疗或放疗与其他治疗方法综合治疗。而根治切除的病例,40%发生局部复发,仍然要依靠放射治疗,常规分割放疗80%的病例,5a生存率大多不超过10%。为了提高食管放射治疗的生存率,近几年来的研究主要有以下几个方面:三维适形放疗;非常规分割放疗。1三维适形放疗(包括3DCRT,IMRT)食管癌放射治疗三维…     

食管癌术后预防性放疗临床观察

为了探讨食管癌预防性放疗价值 ,提高食管癌综合治疗效果。 1996年 12月 2 0 0 0年 5月对 335例胸段食管癌进行手术切除 ,其中术后放疗 132例。现将近期随访结果报告如下 :1　材料与方法335例胸段食管癌行手术切除 ,其中单纯手术组 2 0 3例 (Ｓ) ,术后放疗组 132例 (Ｓ Ｒ)。男性 2 5 7例 (76 7% ) ,女性 78例 (2 3 3 % )。年龄 35～ 75岁之间 ,中位年龄 5 5岁。全部病例经病理诊断 :鳞癌 30 2例 (96 1% ) ,腺癌 5例(1 5 % ) ,鳞腺癌 8例 (2 4% )。根据国际抗癌联盟 (ＶＩＣＣ)1987年分期标准行病理分期 ,见表 1。术后放疗组 (Ｓ Ｒ) 1…     

75岁及以上老年食管癌患者调强放疗近期疗效及影响因素

目的 探讨75岁及以上老年食管癌患者调强放疗的近期效果及安全性。方法 选择2011年11月至2015年11月安徽医学大学第二附属医院不宜或拒绝手术且无远处转移的75岁及以上老年食管癌患者49例，均行调强放疗，总剂量6 000 cGy。观察放疗过程中患者的急性不良反应，放疗结束后1个月，采用钡餐造影结合CT检查评价近期疗效。结果 49例患者中，完全缓解13例，部分缓解27例，无变化5例，病情进展4例，总有效率为81.63%（40/49）。不良反应多为1～2级，经对症处理后症状缓解。未发生3级及以上不良反应。结论 调强放疗治疗75岁及以上老年食管癌患者近期疗效较好，且较为安全，可作为老年食管癌患者改善症状，提高生活质量的主要治疗手段。     

食管癌根治性放疗复发的手术治疗

目的 :探讨食管癌根治性放疗复发的手术治疗及主要并发症防治。方法 :对 3 6例食管癌根治性放疗术后复发的患者进行手术治疗 ,颈部吻合 2 0例 ,弓上吻合 16例。结果 :本组无手术死亡 ,根治性切除术 19例 ,姑息切除术9例 ,非开胸食管内翻拔脱术 8例 ,术后主要并发症为肺部感染、吻合口瘘。术后 1、3、5年生存率分别为 77.8% ( 2 8/3 6)、3 8.9% ( 14 /3 6)、2 7.8% ( 10 /3 6)。结论 :食管癌根治放疗复发的患者只要一般情况允许 ,无明显转移和无病变严重外侵者均应争取手术切除     

食管癌同时放化疗的临床护理

食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,目前食管癌的治疗仍以手术和放射治疗为主。局部病灶未控制和复发是食管癌放射治疗失败的主要原因 ,有文献报道 ,放化疗同时期进行 ,对食管癌起放射增敏作用 ,5年生存率为38% ,而单纯放疗只有15 % ,提示对食管癌放化综合治疗较单纯放疗效果好 ,但放化疗同时期进行产生的不良反应有所加重 ,使部分患者不能耐受 ,致治疗中断。本科自1998年6月 -2002年6月间共对食管癌患者行同期放化治疗并实施相应护理100例 ,所引起的不良反应 ,患者均能耐受 ,未影响治疗进程 ,具体护理措施如下。1心理护理食管癌病人常因进…     

食管癌根治性放疗后手术治疗的围手术期处理

食管癌根治性放疗后的手术治疗较为困难,由于该类患者在病理生理上的特殊性,使其在手术方法和围手术期处理上与普通食管癌手术差别很大.1992年10月～2004年4月我院共手术治疗食管癌根治性放疗后患者64例,现将临床特点总结如下.     

术前放疗加手术与单纯手术治疗食管癌的临床疗效比较

目的：比较术前放疗加手术与单纯手术治疗食管癌的临床疗效。方法：利用双盲法将2010年7月至2012年1月入院治疗的80例食管癌患者随机按照1：1的比例分为试验组（术前放疗加手术治疗）和对照组（单纯手术治疗）,对比两组治疗效果。结果：两组根治性手术切除率及生存率比较,具有统计学差异（P ＜0.05）。结论：术前放疗与手术联合治疗方法可可以提高中晚期食管癌患者手术根治切除率及生存率,改善患者生存质量。     

食管癌全量放疗后复发或未控制患者再手术治疗体会

目的 对食管癌全量放疗后复发或未控制患者进行再手术治疗是否具有可行性的探讨.方法 采取回顾性分析自1990-12～2005-12间在我院进行食管癌全量放疗后出现复发或未控制现象,接受再手术治疗的109例患者的临床资料.结果 接受手术治疗的患者手术切除率占87.2％,出现并发症的占34.9％,出现死亡的占3.7％.与其他非手术疗法相比较,切除组的患者于术后1年、3年、5年后的生存状况有着明显优势.结论 食管癌患者全量放疗出现复发或未控制现象的,采取再手术治疗是可行的,但应具结合患者自身情况适当选用.     

同步与序贯化放疗在Ⅲ期食管癌治疗中的应用

目的:比较同步化放疗与序贯化放疗对Ⅲ期未手术食管癌的近期疗效,不良反应和1、2、3年生存率。方法:76例Ⅲ期食管癌患者随机分为同步化放疗组37例,序贯化放疗组39例。两组采用相同的放疗和化疗方案。同步化放疗组在化疗第1天即进行放疗,序贯化放疗组在2个疗程化疗后即第56天起放疗。结果:同步化放疗组CR+PR率78.4%;序贯化放疗组CR+PR率56.4%。两组的有效率有显著差异(χ2=4.151,P=0.042)。两组的第1年生存率相当,从第2年开始,同步化放疗组生存率高于序贯化放疗组,但差异无显著性(χ2=1.576,P=0.209)。同步放化疗组的1、2、3年局控率有显著差异(χ2=5.263,P=0.022)。同步化放疔组的不良反应尤其是血液学毒性大于序贯化放疗组,差异有统计学意义(P=0.042)。两组的放射性食管炎和放射性肺炎发生率无明显差异。结论:同步化放疗可提高Ⅲ期食管癌的近期有效率和局控率,有延长2、3年生存率的可能,是非手术食管癌患者确切有效的治疗方法。     

食管癌放疗患者健康相关行为调查分析与对策

食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,一经确认只有 2 0 %的病例可作根治性切除 ,80 %的病例已是中晚期 ,主要依靠放疗和化疗与其它学科的综合治疗。放疗是食管癌的重要手段之一[1 ] ,对食管癌患者进行健康教育能使患者了解放疗的一般性知识 ,调整情绪 ,增强战胜疾病的信心 ,预防不良反应发生 ,提高生活质量。对 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 2年1 2月收住我科接受放疗的患者进行了健康相关行为调查 ,旨在根据病人需求 ,探索健康教育模式。1　对象与方法1 .1　调查对象随机调查 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月收住我科接受放疗的患者 80例。其中…     

中晚期食管癌患者非手术治疗的远期疗效分析

目的：探讨非手术治疗中晚期食管癌的最佳方案，提高患者的5年以上生存率。方法：58例患者根据病人选择分为单纯放疗组和综合治疗组。单纯放疗组32例，选用姑息性治疗方针，采用常规放疗方法；综合治疗组26例，采用放疗 化疗，部分病例还辅以热疗。结果：单纯放疗组和综合治疗组3年生存率差异不明显。5年生存率综合治疗组明显高于单纯放疗组。结论：对于中晚期食管癌患者非手术治疗中选择放疗 化疗 热疗的综合治疗可控制局部复发，提高5年以上生存率。     

小切口食管癌根治术结合放疗治疗胸段食管癌的疗效观察

目的研究胸段食管癌运用小切口食管癌根治术联合放疗后的临床效果。方法选择2011年4月-2013年4月间于我院就诊的180例胸段食管癌患者,将其随机分为两组,观察组90例患者运用小切口食管癌根治术联合放疗进行治疗,对照组90例患者运用传统的手术进行治疗;比较两组患者的手术切口长度、术中出血量、手术时间、肺部并发症、胸腔引流量以及术后卧床时间。结果观察组患者的手术切口长度、术后卧床时间以及肺部并发症发生率等均明显比对照组低,两组差异显著,有统计学意义（P〈0.05）;但是两组患者的术中出血量、手术时间及胸腔引流量均未见明显差异,无统计学意义（P〉0.05）。结论胸段食管癌运用小切口根治术联合放疗治疗的临床效果显著,安全有效,值得临床推广使用。     

15例食管癌放疗后局部复发的再程适形放疗

目的 评价三维适形放疗对放疗后局部复发食管癌的疗效。方法1 5例经胃镜证实食管癌放疗后局部复发的患者接受三维适形放射治疗,单次靶区周边处方剂量2 Gy/次,5次/周,总剂量50-56 Gy。结果所有患者在5-6周内完成治疗,总有效率73.3%,1年生存率20%。结论 三维适形放射治疗放疗后局部复发食管癌安全、有效,近期疗效满意,远期疗效需进一步观察。     

microRNA与食管癌放疗关系的研究进展

我国食管癌发病率位居各类恶性肿瘤第5位.食管癌的病理类型主要为腺癌和鳞癌,在我国90％食管癌为鳞癌.食管癌患者治疗的5年生存率约为17％,其主要的治疗方式为化疗、放疗和手术治疗.由于食管癌患者诊断时往往处于晚期,常需要综合治疗,其中放疗是食管癌患者的重要治疗手段,但约有40％食管癌患者放疗后出现进展,固有的或获得性的放疗抵抗是影响肿瘤治疗效果和患者生存预后的重要因素.因此,需要能预测放疗疗效的生物标志物,这对食管癌患者精准治疗有重要的临床意义.     

食管癌放疗加安卡增敏60例临床观察

放射治疗是治疗中晚期食管癌的主要手段，而提高放射局控率又是提高食管癌疗效的关键。为进一步探讨放疗加安卡增敏治疗食管癌的协同作用，对近2年120例食管癌患进行了随机对照试验，近期疗效显，结果报告如下。