电子阴道镜在宫颈疾病中的诊断价值

目的 探讨电子阴道镜在宫颈疾病诊断中的价值.临床意义及应用体会.方法 收集我院2005年1月至2007年12月妇产科260例宫颈疾病患者,进行阴道镜检查并行宫颈活检组织学检查.进行回顾性分析,比较和总结.结果 电子阴道镜在诊断宫颈病变中敏毒度为86.21%,特异度为89.22%,假阴性率(漏诊率)2.7%,阳性预测值为91.76%.阴道镜图像与组织学结果相比:醋白上皮符合率为65.38%,二联征符合率为71.43%,三联征符合率和可疑宫颈癌符合率为82.35%.结论 电子阴道镜检查技术诊断宫颈疾病结果准确可靠,有一定的应用价值,特别对CIN的早期诊断,早期治疗及降低宫颈癌的发生率有重要的指导意义.     

阴道镜诊断宫颈疾病760例

目的探讨阴道镜检查在宫颈疾病临床诊断中的应用价值。方法 回顾性分析我院妇产科门诊2007年7月至2010年6月行阴道镜检查并经病理确诊的760例患者,对检查结果进行比较分析。结果 阴道镜检查与组织学诊断符合率为87.1%、灵敏度为90.5%、特异度为87.8%、漏诊率为15.3%;宫颈尖锐湿疣检出率为86.2%。结论 阴道镜检查诊断宫颈病变操作简单、便捷、结果准确可靠,临床应用价值高,特别对CIN的早期诊断、早期治疗及降低宫颈癌的发生率有重要价值。     

电子阴道镜在宫颈疾病诊断中的应用价值

目的探讨电子阴道镜在宫颈疾病诊断中的应用价值。方法收集我院妇产科2004年1月至2007年12月240例宫颈疾病患者进行阴道镜检查并行宫颈活组织检查的结果，进行回顾性分析和比较。结果①电子阴道镜在诊断宫颈病变中敏感度为80．4％，特异度为87．8％，假阴性率（漏诊率）为4．3％，阳性预测值为83．9％。②阴道镜图像与组织学结果相比：醋白上皮符合率为66．7％，二联征符合率为77．8％，三联征符合率100％，可疑宫颈癌符合率100％。③宫颈疾病以30～39岁发病者所占比例最大（46．5％）。结论电子阴道镜检查技术诊断宫颈疾病结果准确可靠，有一定的应用价值，特别对宫颈糜烂的早期诊断、早期治疗及降低宫颈癌的发生率有重要价值。     

妇科门诊宫颈癌高危人群采取阴道镜检查后配合宫颈细胞学检查对宫颈癌筛查临床价值

目的探讨妇科门诊宫颈癌高危人群采取阴道镜检查后配合宫颈细胞学检查对宫颈癌筛查价值。方法选取2016年2月—2017年4月我院妇科门诊就诊合并宫颈癌高危患者387例为研究对象,所有患者均行阴道镜检查和宫颈细胞学检查,以最终病理检查为诊断"金标准",探究阴道镜、宫颈细胞学检查在宫颈癌中筛查灵敏度、特异度及阳性符合率。结果 387例纳入研究宫颈癌高危患者,经病理诊断后明确诊断为宫颈癌51例,占13.18%。细胞学检查在宫颈癌中筛查灵敏度为72.55%,特异度为90.48%,阳性符合率为88.11%。阴道镜检查在宫颈癌中筛查灵敏度为50.98%,特异度为94.64%,阳性符合率为88.89%。宫颈癌筛查中,细胞学检查灵敏度高于阴道镜检查,特异度低于阴道镜检查(P<0.05),两者检查阳性符合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科门诊宫颈癌高危患者宫颈筛查中,阴道镜筛查具有较高特异度,细胞学检查具有较高灵敏度,联合检查能提高筛查价值。     

电子阴道镜筛查宫颈病变180例临床观察与分析

目的:探讨电子阴道镜在宫颈疾病诊治中的应用价值和临床意义。方法:收集我院2005年7月~2006年1月妇产科180例宫颈疾病患者,进行阴道镜检查并行宫颈活检组织学检查,将其结果进行分析、比较和总结。结果:①电子阴道镜在诊断宫颈疾病中,敏感度为90.3%,特异度为84.7%,假阴性率9.7%,阳性预测值为83.8%;②阴道镜图像与组织学结果相比,醋白上皮符合率为72.7%,二联征符合率为76.7%,三联征符合率为100%,可疑宫颈癌符合率为100%;③宫颈疾病在年龄分布上,其中以30~39岁发病者所占比例最大,为CIN和CIS的发病高峰。结论:电子阴道镜检查技术诊断宫颈疾病结果准确可靠,有一定应用价值,特别对CIN的早期发现、早期治疗及降低宫颈癌的发病率有重要的指导意义。     

电子阴道镜在诊断宫颈疾病中的价值

目的:探讨电子阴道镜在诊断宫颈疾病中的价值.方法:对来我院行阴道镜检查的1 689例患者资料进行回顾性比较分析.结果:1 689例中拟诊宫颈疾病712例并在电子阴道镜下行宫颈活检,其中慢性宫颈炎诊断符合率为95.98%;CINⅠ级诊断符合率为92.16%;CIN Ⅱ级诊断符合率为90.91%;CIN Ⅲ级诊断符合率为92.86%;宫颈癌4例中,阴道镜诊断符合率为100%;宫颈尖锐湿疣诊断符合率为96.43%.结论:电子阴道镜对诊断宫颈疾病有着很高的临床应用价值,特别是对宫颈癌和宫颈上皮内瘤样病变的诊断有极其重要的价值,结合病理检查可以提高对宫颈疾病诊断的准确率.     

阴道镜检查对宫颈疾病的诊断价值

目的 评价阴道镜检查对宫颈疾病的诊断价值.方法 回顾分析2008年3月～2009年3月我院妇科门诊病人对行阴道镜检查,同时根据阴道镜图像异常处定位活检的425例患者资料.结果 根据阴道镜诊断与病理诊断结果对照,对宫颈癌的符合率100%,对CIN诊断符合率86.32%,对宫颈糜烂的符合率99%.结论 阴道镜检查对宫颈癌、宫颈上皮内瘤变及宫颈糜烂的早期诊断与病理诊断有较高的符合率,具有重要的临床价值.     

电子阴道镜在宫颈癌早期诊断中的价值

目的探讨电子阴道镜检查在宫颈癌早期诊断中的临床价值。方法对2006年3月～2008年10月在武钢二医院进行电子阴道镜检查并进行宫颈活检病理学检查的249例完整病例进行回顾性分析。结果电子阴道镜检查结果为正常转化区157例,宫颈上皮内瘤样变（CIN）Ⅰ～Ⅲ级92例;病理检查确诊为正常转化区170例,CINⅠ～Ⅲ级78例,宫颈浸润癌1例。以病理学诊断为金标准,电子阴道镜检查对宫颈癌早期诊断的敏感度为93.7%,特异度为89.4%,假阴性率（漏诊率）为6.3%,阳性预测值为80.4%。结论电子阴道镜检查对CIN、宫颈癌的早期诊断具有重要价值,电子阴道镜检查可以作为宫颈癌筛查的方法之一。     

阴道镜及宫颈脱落细胞学联合诊断宫颈病变的价值

目的探讨阴道镜联合宫颈脱落细胞学在宫颈病变的诊断价值。方法对经液基薄层细胞学检查(TCT)异常的251例宫颈病变患者进行阴道镜检查及组织病理学检查,以组织病理诊断为标准,分别将细胞学检查结果以及阴道镜、细胞学联合检查结果与组织病理结果对照比较。结果宫颈脱落细胞学诊断CIN灵敏度为25.0%,特异度为92.4%,与病理诊断符合率为70.92%;阴道镜诊断CIN灵敏度为52.5%,特异度为87.7%,诊断与病理诊断符合率为76.5%。阴道镜与细胞学并联诊断灵敏度为82.5%(66/80),特异度为93.6%(160/171),与病理符合率为90.0%,与单纯阴道镜、单纯细胞学诊断符合率比较差异有显著性(P均<0.01)。单纯阴道镜诊断与细胞学诊断符合率比较差异无显著性(P>0.05)。结论阴道镜联合宫颈脱落细胞学并联检查可以显著提高宫颈癌及癌前病变的检出率。     

经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声、阴道镜及两者联合诊断宫颈癌的价值,为临床诊断提供帮助。 方法回顾性分析经病理诊断的早期宫颈癌患者62例、非宫颈癌患者28例（癌前病变19例、正常宫颈9例）,均进行经阴道彩色多普勒超声与阴道镜检查,以病理检测结果作为金标准,比较经阴道彩色多普勒超声、阴道镜及两者联合的诊断对宫颈癌的诊断价值。 结果彩色多普勒超声检出宫颈癌61例、非宫颈癌29例,与病理结果比较Kappa系数为0.769;阴道镜检出宫颈癌55例、非宫颈癌35例,与病理结果比较Kappa系数为0.588;两者联合检出宫颈癌60例、非宫颈癌30例;与病理结果比较Kappa系数为0.949。彩色多普勒超声诊断宫颈癌敏感度为91.94%、特异度为85.71%、诊断符合率为90.00%;阴道镜诊断宫颈癌敏感度为80.65%、特异度为82.14%、诊断符合率为81.11%;两者联合诊断宫颈癌敏感度为96.77%、特异度为100.0%、诊断符合率为97.78%。宫颈癌患者PSV显著低于癌前病变与正常宫颈,RI显著高于癌前病变与正常宫颈,差异有统计学意义（P＜0.05）。PSV诊断宫颈癌的AUC为0.908,敏感度为90.3%,特异度为85.7%;RI诊断宫颈癌的AUC为0.819,敏感度为77.4%,特异度为67.9%。 结论经阴道彩色多普勒超声、阴道镜诊断宫颈癌均具有一定价值,两者联合诊断价值更高,联合诊断可有效区分宫颈癌与癌前病变,阴道彩色多普勒超声可提供病灶血流情况,为手术治疗提供帮助。     

TCT、HC2、阴道镜下宫颈组织活检在宫颈疾病诊断中的应用价值

目的探析宫颈疾病应用阴道镜下宫颈组织活检、HC2、TCT等方法的临床应用价值。方法入选我院2011年2月～2013年6月宫颈疾病患者200例,按筛查方法的不同分为三组,A组（70例）为TCT检查法,B组（70例）为HC2检查法,C组（60例）为阴道镜下宫颈组织活检方法;比较三组宫颈疾病的阳性检出率及三组的检查准确性。结果 CINⅠ、CINⅡ～Ⅲ、宫颈癌应用三组检测法的阳性检出率比较,无显著性差异（P〉0.05）,慢性宫颈炎应用三组检测法的阳性检出率分别为48.8%、37.8%、32.9%,HC2检测法阳性检出率显著高于其他两组（P〈0.05）;HC2检测法的特异性、敏感度、误诊率、漏诊率等显著优于阴道镜、TCT法（P〈0.05）,而其他两组检测方法的特异度、敏感度、误诊率、漏诊率等指标无统计学差异（P〉0.05）。结论宫颈上皮内瘤变、宫颈癌应用三种方法筛查诊断,阳性检出率无显著性差异,而慢性宫颈炎应用HC2法,诊断准确性及阳性率更高;临床多为阴道镜组织活检、HC2、TCT三种方法联合应用,可使宫颈疾病的漏诊率下降,为筛查宫颈疾病的最佳方案。     

液基细胞学配合阴道镜在宫颈病变筛查中的意义研究

目的探讨液基细胞学配合阴道镜在宫颈病变筛查中的临床意义。方法选取2011年1月～2012年9月的815名妇女为研究对象,将其采用液基细胞学和阴道镜进行检查,将最终检查结果与病理检查结果进行比对,并将疾病在不同年龄段中分布情况进行分析研究。结果815名妇女中最终病理结果检查出62例宫颈病变患者,慢性宫颈炎症35例,宫颈上皮内瘤变（CIN）I、Ⅱ及Ⅲ级分别为14、5例及6例,原位癌2例．阴道镜的灵敏度为9,13（64．29％）,特异度为46／49（93．88％）,阳性预测值为9／12（75．00％）,阴性预测值为46／50（92．00％）：液基细胞学的灵敏度为8／13（61．54％）,特异度为43／49（87．76％）,阳性预测值为8／14（57．14％）,阴性预测值为43／48（89．58％）;液基细胞学配合阴道镜的灵敏度为11／12（91．67％）,特异度为48／50（96．00％）,阳性预测值为9,11（81．82％）,阴性预测值为48／49（97．96％）;4l岁及以上人群的低度以上病变发生率高于41岁以下人群,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论液基细胞学配合阴道镜在宫颈病变筛查中的临床价值较高,而40岁以上人群的低度以上病变发牛率较高。     

阴道镜检查在小于30岁妇女宫颈病变诊断中的应用

目的评价阴道镜在小于30岁的年轻妇女宫颈病变诊断中的价值及其临床意义。方法研究对象是2007年9月至2008年9月我院阴道镜门诊中小于30岁的年轻妇女265例,其中95例行活组织检查,对阴道镜检查结果和病理结果进行分析总结。结果95例活检病理报告为：炎症57例（60.00%）,CINⅠ19例（20.00%）,CINⅡ8例（8.42%）,CINⅢ4例（4.21%）,原位、早浸癌1例（1.05%）,宫颈乳头状瘤6例（6.32%）。阴道镜诊断的阴性准确率是92.06%（58/63）,阳性准确率是84.37%（27/32）,假阴性率是7.94%（5/63）,假阳性率是15.63%（5/32）。结论小于30岁的有性生活年轻妇女应纳入宫颈癌筛查范围,阴道镜检查可作为这个群体宫颈病变的普查手段之一。     

液基细胞学联合阴道镜早期诊断宫颈癌的临床研究

目的：探讨液基细胞学联合阴道镜诊断早期宫颈病变的临床价值。方法：采用回顾性分析的方法,选择2005-2011年本院妇产科经液基细胞学筛查,后行阴道镜检查诊断并取活检作病理检查的患者共526例,统计其检查结果,以病理学诊断为金标准,比较单纯TCT或阴道镜检查与两者联合检查之间的差异。结果：TCT的灵敏度为85．8％,特异度为95．5％;阴道镜检查的灵敏度为91．6％,特异度为98．8％。液基细胞学联合阴道镜检查双阳性的阳性预测值为100％,双阴性的阴性预测值也为100％,灵敏度为99．5％,特异度为95．5％。结论：液基细胞学筛查宫颈癌能够提高标本质量,可作为宫颈癌的早期筛查手段,联合阴道镜检查能显著提高宫颈异常细胞的诊断率,有助于宫颈癌前病变及早期宫颈癌的早诊断早治疗,提高生存率。     

阴道镜检查在子宫颈病变中的诊断价值附2716例报告

目的通过阴道镜检查图像分析及定位活检结果,评价电子阴道镜检查在子宫颈病变诊治中价值及应用.方法回顾分析我院子宫颈病变阴道镜检查2716例,行镜下定位取活组织病理检查.评价阴道镜检查的效能,计算子宫颈疾病的构成比.结果阴道镜检查诊断子宫颈病变的敏感性87.7%,特异性66.4%,符合率81.1%,阳性预测值85.3%,宫颈病变阴道镜检查疾病构成比中,子宫颈上皮内瘤病变占28.5%,子宫颈癌占4.3%.高级别宫颈上皮内瘤样病变组醋白上皮、镶嵌、异型血管发生率显著高于低级别组.结论阴道镜检查因其敏感性及阳性预测值高,并能指导图像明显异常部位选择性的定位活检,对诊断宫颈上皮内瘤样病变有重要价值.     

阴道镜联合宫颈活检在宫颈病变诊断中的意义

目的评价阴道镜联合宫颈活检在宫颈病变诊断中的意义。方法将2004年7月～2006年6月在我院就诊的247例宫颈病变患者随机分为阴道镜检查组（120例）与阴道镜联合宫颈活检组（127例）,对两种检查方法宫颈上皮内瘤变（CIN）或宫颈癌的检出率及阴道镜图像与病理诊断结果进行比较。结果阴道镜检查组发现36例CIN或宫颈癌,检出率为30．0％;阴道镜联合宫颈活检组发现68例CIN或宫颈癌,检出率为53．5％。两种检查方法比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。阴道镜联合宫颈活检组患者中,CINⅠ～Ⅲ中以糜烂、白色上皮发生率最高,其次是点状血管和镶嵌。CINI中宫颈糜烂发生率为81．3％,CINⅡ中宫颈糜烂发生率为88．9％,CINⅢ中宫颈糜烂发生率为83．3％,三者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阴道镜检查应注意血管异常、上皮的改变,必要时行阴道镜下常规活检,能及时发现宫颈癌和癌前病变,提高早期诊断率。     

高危型人乳头瘤病毒联合宫颈液基薄层细胞学检测在宫颈上皮内瘤变筛查中的应用价值

背景　据2018年全球数据统计,每年约有56万宫颈癌新发病例,宫颈癌在发展中国家的病死率尚居高位。某些欠发达地区无法满足全面开展宫颈上皮内瘤变筛查工作的需要,单项检测项目漏检风险较大。目的　探讨通过第三代杂交捕获定量分型（DH3）技术检测高危型人乳头瘤病毒（HPV）联合宫颈液基薄层细胞检测（TCT）在宫颈上皮内瘤变筛查中的应用价值。方法　选择2020年1-6月于包头医学院第一附属医院进行宫颈筛查的女性患者1 620例作为研究对象,使用DH3技术对患者进行14种HPV型别检测;依据伯塞斯达系统（TBS）宫颈细胞学分类法对TCT结果进行判读;以宫颈组织病理学检查为金标准,对结果进行统计分析。结果　在1 620例患者中,HPV检测阳性者619例,阴性者1 001例;TCT阳性者449例,阴性者1 171例;HPV检测联合TCT阳性者205例,阴性者1 415例;病理学检查阳性者187例,阴性者1 433例。HPV检测联合TCT对宫颈上皮内瘤变筛查的灵敏度（96.79%）、特异度（98.32%）、阳性预测值（88.29%）和阴性预测值（99.56%）均高于HPV检测（81.28%、67.41%、24.56%和96.50%）和TCT（75.40%、78.51%、31.40%和96.07%）。结论　HPV检测联合TCT对宫颈上皮内瘤变筛查的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于单项检测,HPV检测联合TCT筛查宫颈上皮内瘤变可以降低单项检查的误诊率、漏诊率,具有较高的临床应用价值。     

阴道镜与阴道脱落细胞学联合诊断宫颈病变的临床价值

目的探讨阴道镜与阴道脱落细胞学联合诊断宫颈病变的临床价值。方法以2008年3月至2009年4月我院妇科门诊诊治的宫颈病变患者338例为研究对象,以病理诊断为黄金标准,比较分析阴道镜检查组、脱落细胞学检查组以及二者联合检查组与病理诊断的符合率。结果阴道镜、阴道脱落细胞学和联合检查对宫颈糜烂和子宫内膜异位症诊断与病理诊断符合率较高,三者比较无显著性差异（P〉0.05）;联合检查对宫颈癌及癌前病变诊断符合率达81.82%,显著高于其他2组（P〈0.01）;阴道脱落细胞学检查对宫颈息肉诊断。结论阴道镜和阴道脱落细胞学检查对宫颈常见病变诊断价值较高,但对宫颈癌及癌前病变诊断准确度较低,联合检查对宫颈病变的性质具有实用价值,值得推广应用。     

阴道镜联合病理活检对宫颈病变筛查的价值

目的 探讨阴道镜联合病理活检对宫颈病变筛查的应用价值.方法 以我院2007年1月至2009年12月妇产科行宫颈病理学检查患者614例为研究对象.随机分为阴道镜联合病理活检组(简称联合组)372例和病理活检组(简称活检组)242例,比较2组宫颈病变检出率及联合组不同病理分型宫颈癌的阴道镜影像表现.结果 2组对宫颈糜烂.内...