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1.
韦成厚  韩立薇  张婧 《河南医学研究》2020,29(16):2915-2917
目的探讨芬吗通雌激素预处理治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的效果。方法选取2017年6月至2019年3月于广东省计划生育专科医院妇科门诊治疗的60例PCOS不孕的薄型子宫内膜患者。按随机数表法将患者分为补佳乐组和芬吗通组,每组30例。给予补佳乐组患者补佳乐预处理,给予芬吗通组患者芬吗通雌激素预处理。所有患者接受3个月经周期的雌激素预处理后,接受促排卵治疗。比较两组用药前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、雄激素(T)、抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)、子宫内膜厚度(EMT)及卵巢动脉收缩期峰值流速(PSV)。随访促排卵妊娠情况。结果两组用药后FSH、LH、T、AMH、AFC分别与同组用药前比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。用药后,两组E_2水平高于用药前,EMT和PSV值均大于用药前(均P<0.05)。芬吗通组用药后FSH、LH、T、AMH水平及AFC分别与补佳乐组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。芬吗通组用药后E_2水平高于补佳乐组,EMT和PSV值均大于补佳乐组(均P<0.05)。芬吗通组妊娠率[53.3%(16/30)]高于补佳乐组[26.7%(8/30)](P<0.05)。结论经阴道使用芬吗通雌激素是增加PCOS不孕的薄型子宫内膜患者EMT的一种有效的预处理用药方案,有助于升高患者血清雌激素水平,加上促排卵治疗有利于改善妊娠结局。  相似文献   

2.
目的:观察坤泰胶囊配合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片(商品名:芬吗通)治疗卵巢功能低下的疗效。方法:本研究对象为2016年9月-2017年9月在本院接受治疗的78例卵巢功能低下患者,按照入院顺序分为对照组与试验组,每组39例。对照组给予雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片单药治疗,试验组给予坤泰胶囊配合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片联合治疗,观察两组相关疗效指标的差异。结果:治疗后,试验组治疗总有效率为94.87%,较对照组的74.36%显著升高(P0.05);试验组子宫内膜厚度、窦卵泡数量均显著大于对照组(P0.05),但卵巢体积对比差异无统计学意义(P0.05);试验组临床症状Kupperman评分显著低于对照组(P0.05);试验组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平均显著低于对照组,雌二醇(E2)水平显著高于对照组(P0.05)。结论:坤泰胶囊配合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢功能低下能改善患者临床症状,促进卵巢功能恢复,提倡推广使用。  相似文献   

3.
目的 探讨女禛汤治疗阴虚内热型卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)的临床疗效。方法 70例DOR患者,用EXCEL软件生成随机序列数,按照1:1的比例,分为女禛汤治疗组和坤泰胶囊对照组。两组均从月经第5天开始服药,至下次月经来潮第一天停药。3个月为一个疗程。随访6个月。治疗前后监测中医证候评分及血清内分泌指标[血清卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、抗苗勒管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)和抑制素B (inhibin B,INHB)浓度]、窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)等。结果 两组均可有效改善阴虚内热型卵巢储备功能下降患者的中医证候,降低中医证候评分,降低月经第2~4 d血清FSH、FSH/LH浓度,提高血清AMH浓度和AFC数量,女禛汤治疗组优于坤泰胶囊对照组。结论 女禛汤可以通过提高卵巢反应性,从而改善卵巢储备功能。  相似文献   

4.
目的探讨抗苗勒氏管激素(AMH)联合促卵泡刺激素(FSH)检测对高龄拟行辅助生殖技术病人的卵巢储备功能的评估价值。方法回顾性分析高龄拟行辅助生殖技术病人139例的临床资料,所有病人年龄>35岁。参照2017年波塞冬卵巢低反应分组标准,按照卵巢储备功能检查结果将病人分为正常组51例、卵巢功能减退(DOR)组46例及卵巢早衰(POF)组42例;根据1年内是否成功受孕将正常组病人分为妊娠组37例及未妊娠组14例。比较各组病人卵巢功能相关评定指标,采用受试者工作特征曲线评价病人年龄、AMH、FSH单独或联合诊断对卵巢储备功能异常的评估价值。结果DOR组和POF组年龄、FSH及促黄体生成素(LH)均明显高于正常组,AMH、窦卵泡计数(AFC)及雌二醇(E2)均明显低于正常组(P < 0.01);POF组年龄、FSH及LH均高于DOR组,AMH、AFC及E2均低于DOR组(P < 0.05~P < 0.01);3组催乳素、孕酮水平间差异均无统计学意义(P>0.05)。相关分析结果显示,AMH与AFC、E2均呈明显正相关关系(P < 0.01),与年龄、FSH、LH均呈明显负相关关系(P < 0.01);FSH与年龄、LH均呈正相关关系(P < 0.05和P < 0.01),与AFC、E2均呈明显负相关关系(P < 0.01);而AMH、FSH与催乳素、孕酮均无明显相关关系(P>0.05)。年龄、AMH及FSH诊断卵巢储备功能异常的临界值分别为36.25岁、1.27 ng/mL、8.11 U/L,三项联合诊断卵巢储备功能异常的AUC值为0.932,灵敏度93.18%,特异度94.11%,阳性似然比为96.47%,阴性似然比为88.89%,检出率96.59%,均高于单项检测(P < 0.05)。按照1年内是否成功受孕,将卵巢储备功能正常组病人分为妊娠组37例及未妊娠组14例。结果显示,妊娠组AMH、E2均明显高于非妊娠组(P < 0.01和P < 0.05),FSH、LH均明显低于未妊娠组(P < 0.01)。结论AMH、FSH是评估高龄拟行辅助生殖技术病人卵巢储备功能的有效指标,AMH联合FSH检测技术有望替代传统的卵巢储备功能评估体系。  相似文献   

5.
目的探讨坤泰胶囊联合激素替代疗法对卵巢早衰的疗效。方法选取2016年10月至2018年10月永城市妇幼保健院收治的180例卵巢早衰患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组90例。对照组患者接受激素替代疗法治疗,观察组患者接受坤泰胶囊联合激素替代疗法治疗。比较两组治疗前后性激素[黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)]、卵巢功能(子宫内膜厚度、卵巢体积)。结果治疗后,两组患者LH、FSH水平均低于治疗前,观察组患者LH、FSH水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者E_2水平高于治疗前,观察组患者E_2水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者子宫内膜厚度、卵巢体积均大于治疗前,观察组患者子宫内膜厚度、卵巢体积均大于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用坤泰胶囊结合激素替代疗法治疗卵巢早衰可促进患者性激素水平和卵巢功能的改善。  相似文献   

6.
目的 研究坤泰胶囊联合芬吗通治疗绝经过渡期临床症状的疗效观察。方法 将100例绝经过渡期患者随机分为观察组50例和对照组50例,观察组给予坤泰胶囊联合芬吗通治疗,对照组仅给予芬吗通治疗,观察治疗前及治疗后3个月Kupperman评分、疗效对比、性激素浓度、骨密度的变化。结果 2组治疗3个月后K评分、FSH水平、LH水平均低于治疗前(P<0.05),观察组治疗后改善程度显著低于对照组(P<0.05);2组治疗3个月后E2水平、骨密度均高于治疗前(P<0.05),观察组改善程度显著高于对照组(P<0.05)。结论 坤泰胶囊联合芬吗通能有效改善绝经过渡期的临床症状及骨质情况。  相似文献   

7.
目的观察补肾调周法联合西药治疗卵巢储备功能低下的临床疗效。方法将78例卵巢储备功能低下的患者随机分为中西药组40例和西药组38例,西药组采用激素替代疗法,中西药组在西药治疗基础上加用中药补肾调周法治疗,连续治疗3个月后,比较两组治疗前后血清FSH、FSH/LH、E2水平和窦卵泡发育情况。结果中西药组治疗后血清FSH、FSH/LH水平较治疗前降低(P0.05),而且中西药组在降低血清FSH、FSH/LH水平及增加窦卵泡数方面优于西药组(P0.05)。结论补肾调周法联合西药是治疗卵巢储备功能低下的有效方法。  相似文献   

8.
目的观察妇科养荣胶囊对卵巢储备功能减退不孕症患者预处理后的助孕效果。方法选择经中西医诊断为卵巢储备功能减退不孕患者40例,服用妇科养荣胶囊预处理3个疗程,测定其前、后月经周期第3d促卵泡成熟素(FSH)、血清雌二醇(E2)及促卵泡成熟素/促黄体生成素(FSH/LH)比值,窦卵泡计数。所有病例均给予门诊促排卵治疗1周期,观察其排卵率及妊娠率。结果服用妇科养荣胶囊前后血清FSH([9.77±3.45)mIU/ml与(6.87±1.41)mIU/ml]、E2([62.29±31.56)ng/L与(42.69±10.38)ng/L]及FSH/LH比值([3.36±2.10与1.74±0.73)]差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后窦卵泡数增加28例(70%),促排卵成功28例(70%),获妊娠25例(37.5%)。结论妇科养荣胶囊可改善卵巢储备功能,提高患者的助孕治疗结局。  相似文献   

9.
目的:观察腹腔镜下不同手术方式对输卵管妊娠卵巢功能的影响。方法输卵管妊娠妇女142例按照入院顺序随机均分为实验组和对照组(n=71)。实验组采用腹腔镜下输卵管开窗妊娠物取出术,对照组采用腹腔镜下输卵管切除术。比较2组手术情况、生殖激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E 2)]水平,以及用阴道B超检测卵巢体积、窦卵泡数。结果实验组手术时间显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量、术后住院时间和血β-HCG恢复正常时间比较差异无统计学意义。治疗后实验组FSH、LH、E 2较治疗前升高不明显,对照组FSH、LH、E 2较治疗前升高明显(P<0.05)。实验组治疗后1、3、6个月较术前卵巢体积、窦卵泡数明显升高(P<0.05),对照组治疗后1、3、6个月较术前卵巢体积有减少,窦卵泡数减少明显(P<0.05)。结论腹腔镜下输卵管切除术治疗输卵管妊娠后FSH、LH和E 2水平升高,卵巢体积减少,窦卵泡数减少明显,卵巢储备功能确实存在一定的影响。  相似文献   

10.
目的研究辅酶Q_(10)联合芬吗通在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)卵巢功能减退患者中的应用效果。方法选取天津美津宜和妇儿医院86例卵巢功能减退行IVF-ET患者,按随机数表法分为对照组和研究组,各43例。给予对照组芬吗通治疗,研究组于对照组基础上联合辅酶Q_(10)治疗。对比两组治疗前后血清性激素[雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]水平、促排卵用药天数、用药剂量、获卵数、优胚数、临床妊娠率。结果治疗后,两组血清E_2、FSH、LH水平均优于治疗前,且研究组血清E_2水平高于对照组,血清FSH、LH水平低于对照组(均P<0.05);研究组促排卵用药天数少于对照组,用药剂量低于对照组,获卵数及优胚数高于对照组(均P<0.05);研究组取卵周期临床妊娠率[37.21%(16/43)]高于对照组[20.93%(9/43)],但差异无统计学意义(P>0.05)。结论辅酶Q_(10)联合芬吗通治疗卵巢功能减退行IVF-ET患者可进一步改善血清性激素水平,降低用药剂量,缩短促排卵治疗天数,提高获卵数及优胚数,在一定程度上提高临床妊娠率。  相似文献   

11.
目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中卵巢创面采用双极电凝和缝合两种止血方法对卵巢储备功能的影响。方法:选取双侧卵巢良性囊肿患者160例,根据术中处理卵巢创面的方法不同分为电凝组80例和缝合组80例。比较两组患者术前、术后6个月血清抗苗勒激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和基础窦卵泡数(AFC),卵巢动脉收缩期峰值血流速度(PSV)的变化,以判断卵巢储备功能。结果:与手术前比较,两组术后FSH、E2均明显升高(P0.05),AMH、AFC、PSV均明显下降(P0.05),而LH无明显变化(P0.05)。术后组间比较,电凝组术后FSH、E2均高于缝合组(P0.05),AMH、AFC、PSV较缝合组均有明显下降(P0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术中卵巢创面采用双极电凝和缝合两种止血方法对卵巢储备功能均有影响,尤其电凝止血对卵巢功能的影响更为显著。  相似文献   

12.
目的研究人工周期治疗卵巢储备功能低下的临床疗效,探讨其对患者血清性激素水平、抗苗勒试管激素(AMH)水平及卵巢最大平面的平均直径(MOD)和窦状卵泡数(AFC)的影响。方法选取卵巢储备功能低下患者30例给予雌孕激素序贯(人工周期)治疗,观察治疗前后血清性激素水平、AMH、MOD和AFC的变化。结果治疗后FSH、LH水平均较治疗前明显降低,AMH水平较治疗前升高,差异具有统计学意义(P<0.05),E2水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后AFC比治疗前增加、MOD比治疗前增大,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论人工周期治疗卵巢储备功能低下可降低患者血清FSH和LH水平,升高AMH,增加窦状卵泡数,改善卵巢的储备功能。  相似文献   

13.
目的 研究腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能的影响.方法 选择自2011年1至2013年1月妇产科收治的子宫肌瘤患者92例,随机分为对照组和观察组,分别接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除及子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术,分别有44例、48例.对2组患者的性激素及AMH及窦卵泡数、卵巢早衰症状进行评估.结果 观察组及对照组术后FSH、LH、E2较本组术前虽略有变化但差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后较对照组术后FSH、LH虽略有升高但差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后较对照组术后E2虽略有升高但差异无统计学意义(P>0.05).观察组及对照组术后AMH、窦卵泡数较本组术前虽略有变化但差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后较对照组术后AMH及窦卵泡数虽略有下降但差异无统计学意义(P>0.05).观察组及对照组治疗后阴道干涩发生率均有增高但差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能虽略有影响,但不会导致性激素水平及卵巢储备功能的显著下降.  相似文献   

14.
目的:探讨二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗(IR)性不孕症的疗效。方法:口服二甲双胍联合克罗米芬,对30例PCOSIR性不孕症进行治疗,观察各组患者治疗前后体重指数、空腹胰岛素、空腹血糖、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素、雌二醇、孕酮、睾酮水平及促排卵效果的比较。结果:治疗前后比较,体重指数、空腹胰岛素、LH与FSH比值、睾酮较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后IR状态明显改善,排卵率达86.7%。结论:口服二甲双胍联合克罗米芬能改善PCOS患者的IR状态,降低胰岛素,逆转PCOS患者性激素异常,明显提高PCOS对克罗米芬的敏感性,提高克罗米芬促排卵治疗的效果。  相似文献   

15.
目的 观察益经汤治疗肝郁肾虚型早发性卵巢功能不全的临床疗效。方法 将60例肝郁肾虚型早发性卵巢功能不全患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。治疗组于月经干净后第1天开始服用益经汤(经期停服),对照组于月经周期第1天开始口服芬吗通,3个月经周期为1个疗程,1个疗程后比较2组的临床疗效以及治疗前后的中医证候积分,血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)水平,卵巢窦卵泡数。结果 对照组总有效率为73.33%(22/30),治疗组为93.33%(28/30),2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组中医证候积分及血清FSH、LH水平均明显降低,血清E2、AMH水平及卵巢窦卵泡数均明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.01),且治疗组对各项指标的改善作用更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论益经汤治疗肝郁肾虚型早发性卵巢功能不全临床疗效显著,可明显改善患者临床症状,有效调节激素水平,促进排卵,且无明显不良反应,值得临床推广应用。  相似文献   

16.
妈富隆治疗多囊卵巢综合征伴不孕54例临床观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨妈富隆对多囊卵巢综合征 (PCOS)的治疗效果。方法 对 5 4例PCOS患者予妈富隆治疗 ,观察患者治疗前后血清E2 、FSH、LH、PRL、T及B超测量卵巢大小及窦卵泡数的变化情况。结果 患者治疗后血清E2 、FSH、LH、LH/FSH、T均明显下降 ,卵巢体积缩小 ,窦卵泡数减少 (P均 <0 .0 1)。结论 妈富隆是PCOS患者促排卵、超促排卵前较好的一种辅助治疗 ,可提高卵巢对促排卵药的敏感性 ,降低卵巢过度刺激综合征 (OHSS)的发生率。  相似文献   

17.
目的研究补肾祛痰中药配合B超引导下经阴道未成熟卵泡穿刺治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的临床疗效,探讨其对患者内分泌及基础窦卵泡数及血清抗苗勒氏管激素(AMH)的影响。方法对20例PCOS患者(51个周期)用克罗米芬/尿促性素(CC/HMG)促排卵后,当优势卵泡直径达到12~14 mm时,肌注绒促性素HCG 5000~10 000 U,32~36 h在超声引导下经阴道卵泡穿刺治疗,同时口服中药,水煎服,日一剂,连用2~3个周期,检查穿刺后患者的内分泌、卵巢基础窦卵泡计数和血清AMH水平的变化。结果治疗后PCOS患者睾酮(TO)和促黄体生成素(LH)、AMH及基础窦卵泡计数均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对PCOS患者用补肾化痰中药配合超声引导下经阴道未成熟卵泡穿刺技术可纠正其性激素及AMH异常状态,减少基础窦卵泡计数,从而为PCOS的治疗开创了一种简便易行、行之有效的新途径。  相似文献   

18.
目的:探讨激素替代疗法联合坤泰胶囊治疗卵巢早衰(POF)的临床疗效.方法:将212例POF患者按治疗方式不同分为对照组和观察组,每组各106例.对照组给予激素替代疗法治疗;观察组基于以上治疗加以坤泰胶囊.对比两组患者治疗前及治疗6个月经周期后的围绝经期症状、卵巢阴道彩超检查结果、血清性激素水平及白细胞介素-21(IL-21)、γ干扰素(IFN-γ)水平变化.结果:治疗6个月经周期后,两组患者的改良Kupperman评分中关于易激动、性交痛、失眠、潮热汗出、疲倦乏力、眩晕、头痛及感觉异常8项症状的评分均较治疗前降低(P<0.05);两组患者的卵巢阴道彩超检查结果中卵巢最大平面的平均卵巢直径(MOD)、卵巢动脉收缩期峰值流速(PSV)及窦卵泡个数(AFC)均较治疗前增加,而阻力指数(RI)和搏动指数(PI)却低于治疗前(P<0.05);两组患者的黄体生成素(LH)、血清中的卵泡刺激素(FSH)、IL-21和FN-γ水平较治疗前降低(P<0.05),而血清中的雌二醇(E2)水平较治疗前增加(P<0.05).观察组以上指标的变化幅度均大于对照组(P<0.05).结论:激素替代疗法联合坤泰胶囊治疗POF疗效较显著,可明显减轻相关围绝经期症状,有效纠正性激素水平的异常,调节内分泌系统.  相似文献   

19.
目的研究祛瘀化痰汤联合坤泰胶囊治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法选取2017年2月至2018年3月许昌医院收治的88例PCOS患者,依照治疗方案分为对照组和观察组,每组44例。常规治疗基础上,对照组接受坤泰胶囊,观察组接受坤泰胶囊+祛瘀化痰汤,均治疗2个月。对比两组临床效果,治疗前后性激素水平[卵泡刺激素(FSH、黄体生成素(LH)、睾酮(T)],治疗后排卵率及妊娠率。结果观察组治疗总有效率[95.45%(42/44)]高于对照组[79.55%(35/44)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组FSH、LH和T较治疗前降低(均P<0.05),且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组排卵率及妊娠率高于对照组(均P<0.05)。结论祛瘀化痰汤联合坤泰胶囊治疗PCOS效果确切,可改善卵巢功能,加强性激素分泌,提高排卵率和妊娠率。  相似文献   

20.
目的 探讨中成药坤泰胶囊治疗不同阶段卵巢早衰的效果.方法 采用雷公藤多苷片75mg/kg制作卵巢早衰大鼠模型;将60只SD雌性大鼠分别为空白组,模型组,造模前坤泰胶嚢组(造模前组),造模中坤泰胶囊组(造模中组),造模后坤泰胶囊组(造模后组),西药组(结合雌激素治疗).观察大鼠行为学的改变,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、血清雌二醇(E2)及抗缪勒管激素(AMH)的水平.RT-PCR法检测卵巢组织中血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF) mRNA的表达.结果 空白组和各给药组血清FSH及LH水平明显低于模型组(P<0.05),E2、AMH水平明显高于模型组(P<0.05).空白组及各给药组卵巢组织中VEGF、bFGF mRNA的表达明显高于模型组(P<0.05),其中造模前组VEGF、bFGF mRNA水平高于造模中组、造模后组(P<0.05),造模前组VEGF mRNA的表达与西药组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 坤泰胶囊对卵巢性激素水平具有调节作用,能提高血清E2及AMH的水平,降低血清FSH、LH的水平,提高卵巢对性激素水平的敏感性;修复受损的卵巢组织,促进卵泡的生长发育,从而抑制卵泡过早耗竭.  相似文献   

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