2010年宾阳县手足口病死亡病例流行病学特征分析

目的探讨宾阳县手足口病死亡病例流行病学特征,为科学防控提供依据。方法采用描述性流行病学方法对宾阳县2010年手足口病死亡病例调查资料进行统计分析。结果 2010年宾阳县共报告手足口病5 033例,死亡10例,病死率0.20%。死亡病例发生在3~9月(3~4月6例),3岁以下儿童9例(占90.00%),散居儿童9例,幼托儿童1例,8例首次就诊时未被诊断为手足口病,7例被诊断为重症病例后24h内死亡,10例均为肠道病毒EV71感染病例。结论加强对基层医务人员手足口病的诊疗培训,提高对重病例的早期识别能力,加强重症手足口病救治工作。     

重症手足口病患儿46例的治疗体会

目的 分析重症手足口病(HFMD)早期临床特点,为重症手足口病早期识别和救治积累经验.方法 回顾性分析46例重症手足口病患儿的临床资料,分析其早期临床特点、转归、抢救要点及实验室诊断结果.结果 患儿年龄大多数≤3岁患者,主要临床表现为精神差、呕吐、肢体抖动、心率增快;血WBC升高、血糖升高; EV71阳性占65.22%、CoxA16阳性占26.09%、其他肠道病毒阳性占6.52%.采取综合治疗措施,治愈44例(95.7%),死亡2例(4.4%),死因为神经源性肺水肿、脑脊髓炎并发脑疝转.结论 重症手足口病的早期无非常典型的临床症状,高发于3岁以下婴幼儿,病情进展快,预后比较差.早应用静脉丙种球蛋白及酌情使用甲泼尼龙琥珀酸钠,是提高重症手足口病救治成功率、降低病死率的关键.     

西安地区2008～2012年手足口病临床特点及流行病学分析

目的:探讨西安地区手足口病流行状况和重症及死亡病例的发病特点,为及时有效的救治和降低病死率提供依据。方法:应用流行病学方法将传染病网络直报信息导入Excel 2003软件进行统计分析。结果:手足口病多发生于5岁以下儿童,尤其以3岁以下年龄组发病率最高。全年均有散发病例,主要集中在每年5⁷月。临床表现主要为发热、皮疹,皮疹部位以手、足、口、臀、膝等为主。重症病例常有持续高热、精神差、嗜睡、易惊、肢体抖动等神经系统受累表现,死亡原因主要为神经源性肺水肿、肺出血以及脑干脑炎。重症患儿多伴有外周血白细胞升高,血糖及C反应蛋白升高。EV71感染占重症病例的大多数,且有逐年增高的趋势。结论:西安地区手足口病的流行水平有逐年加重趋势,提醒应加强手足口病的防控工作。重症病例病情凶险,早期识别、早期干预是降低病死率的关键。     

海南省2008年手足口病流行特征分析

目的了解海南省2008年手足口病的流行病学和临床特征,为预防控制手足口病提供科学依据。方法对海南省2008年网络直报手足口病7992例及其中完成个案调查的760例（83例重症病例）的相关资料采用描述性流行病学方法进行分析。结果2008年海南省手足口病年发病率为94．58／10万,病死率为0．04／10万,全省18个市县均有手足口病报告,男女发病率比为1．8：1。患者年龄最小1d,最大86岁,5岁以下发病占总数的95．58％,以散居儿童发病为主。海南省手足口病在5～6、10～11月份出现两个流行高峰。53．29％患者发热,手、足、口部同时出现皮疹占61．45％。235例患者标本病原学检查,病原阳性率为54．74％（128／235）,其中EV71（肠道病毒71型）阳性率35．74％（84／235）,其它肠道病毒阳性率18．72％（44,235）,83例重症患者EV71检测阳性率为30．12％（25／83）。结论手足口病是一种常见的自限性疾病,加强对重症病例及其病原（特别是EV71）的监测,及时识别重症和转运及救治病人,减少死亡是手足口病防控的重点。     

2010年宾阳县手足口病流行病学特征分析

目的 分析宾阳县手足口病流行病学特征,为科学防控提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对宾阳县2010年手足口病疫情资料进行统计分析.结果 2010年宾阳县共报告手足口病5033例,其中重症75例,死亡10例,年发病率532.33/10万,死亡率0.85/10万;3-7月病例数占全年总病例数的85.06%;＜5岁儿童占90.11%;疫情波及范围广,重症和死亡病例多;重症病例病原检出率和EV71感染率都较高,死亡病例均为肠道病毒EV71感染.结论 手足口病的防控应加强疫情监测,加强对基层医务人员的诊疗培训,提高其对重病例的早期识别能力,有针对性地做好救治工作,降低死亡率.     

26例儿童重症手足口病的特征分析

目的探讨危重症手足口病的临床特点,早期发现重症患者,为及早救治提供依据.方法回顾性分析我院2010年3月至2010年11月收治的26例重症手足口病的临床表现、实验室检查结果及治疗方法.结果共收集病例26例,年龄在3岁以下占92.31%;全部发热,2例患儿皮疹不典型;辅助检查白细胞增高占80.76%;血糖增高占76.92%;脑脊液异常占80.76%;EV71核酸抗体阳性率为80.76%.结论重症手足口病救治的关键是密切观察病情变化,及早识别危重症手足口病患儿的高危因素,早期采取干预措施,降低病死率.     

109例手足口病患者的临床诊治探讨

目的了解手足口病的发病情况,探讨如何降低重症病例的死亡率和致残率。方法采用回顾性调查方法,调查该院收住院的109例手足口病患者。了解发病年龄、地区分布及重症病人救治情况,分析重症患者死亡原因。结果经治疗,109例中104例治愈,有5例因在当地诊所或乡镇医院按上呼吸道感染治疗1~2d,症状加重才转到该院,经治疗无效死亡。结论降低手足口病死亡率的关键是早期识别重症病例,尽快及早的将患儿送至具有抢救能力的医疗机构进行救治。     

2008～2010年吉林地区重症手足口病临床分析及早期识别研究

目的：探讨吉林地区2008年6月～2010年12月146例手足口重症病例临床特点进行分析及早期识别进行深入探讨，为今后手足口病早期识别诊治及重症抢救提供理论依据。方法采用回顾性分析对吉林地区2008～2010年手足口病患者相关信息进行分析。结果全部病例中男性居多，发病年龄集中在3岁以下儿童，散居儿童发病高于托幼儿童；吉林地区所辖10个区域均有重症病例发生，主要集中于舒兰市、蛟河市、船营区等地，全年均有发生。重症病例的临床特点是多发生于3岁以下，持续高热、精神差、嗜睡、易惊、肢体抖动、呕吐、白细胞及血糖升高。危重患者可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎及肺水肿和循环障碍等；本组患儿采用综合治疗措施的治愈率为100%。结论早期发现、早期治疗及早期识别出重症病例是提高救治水平、降低病死率的关键；     

江阴市2010年手足口病重症病例流行病学特征分析

目的了解辖区内手足口病(hand-foot-and-mouth disease,HFMD)重症病例的流行病学特征,为制定干预措施提供依据。方法对2010年所有手足口病重症病例进行流行病学个案调查,并对调查资料进行流行病学分析。结果 2010年江阴市手足口病报告发病1300例,发病率67.32/10万,重症40例,重症发生率3.08%,死亡1例,病死率为0.08%。乡镇重症病例报告病率差异有统计学意义(P<0.001)。辖区手足口病重症病例发病高峰为5～7月,年龄以5岁以下婴幼儿为主,病原以EV71感染为主。结论江阴市手足口病防控形势严峻,手足口病的发生有明显的年龄、季节和地区差异。对来自重点地区5岁以下年龄组手足口病患者应提高警惕,及早救治,加强健康教育宣传,同时加强手足口病监测工作和疾病负担调查工作。     

海南省2010-2011年手足口病重症病例流行特征比较分析

目的了解海南省2010-2011年手足口病重症病例的流行病学特征,掌握疫情变化趋势,为手足口病重症病例防治工作提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对手足口病重症病例进行流行病学特征和病原学检测结果比较分析。结果海南省2010年、2011年分别报告重症病例277例(其中死亡5例)和980例(其中死亡33例),重症病例发病率分别为3.2/10万和11.30/10万,分别占当年总病例数的1.10%(277/25142)和1.93%(980/50716),发病均以3岁以下儿童为主,男女性别比分别为2.42:1和1.95:1,农村地区病例分别占68.59%(190/277)和56.73%(556/980)。病原检测阳性率分别为65.56%(99/151)和26.06%(184/706),其中EV71阳性占总阳性病例的64.6%和80.43%。结论2011年海南省手足口病疫情强度较2010年明显增强,流行高峰持续时间和EV71病原构成有较大变化,且西南部地区疫情呈现出快速上升的趋势,加强重点地区和重点人群综合防控措施仍是防控工作的主要策略。     

海南省2009～2010年手足口病流行特征对比分析

目的 对比海南省2009年-2010年手足口病流行特征,掌握其变化趋势,为手足口病进一步防治工作提供科学依据.方法 疫情资料来自中国疾病监测报告信息系统.采集手足口病病例标本进行检测,收集患者流行病学等资料.应用描述性流行病学方法对疫情监测及病原学监测资料进行分析.结果 海南省.2009年网络报告11845例病例,其中243例重症病例;2010年网络报告25142例手足口病病例,其中重症病例277例.2010年每月发病与2009年同期比较均明显增加,发病高峰提前,持续时间更长;2009年与2010年手足口病发病人群分布相似,两者男女性别比分别为1.96∶1与1.91∶1;两者5岁以下儿童所占比例分别为95.18％和96.02％,散居儿童所占比例分别为74.16％和78.95％;2010年重症病例中CA16阳性率(6.49％)比2009年(0.49％)有所增长,两者差异有统计学意义(x2=10.56,P＜0.05).结论 海南省手足口病防控重点人群仍为5岁以下散居儿童.手足口病发病有流行范围广,持续时间延长的趋势,防控难度加大,需做好长期备战.由于重症病例中CA16阳性率逐渐增加,需引起警惕.     

上海市杨浦区2009—2013年手足口病流行特征分析

目的 分析杨浦区2009至2013年手足口病的流行病学和病原学特征,为手足口病的防治提供科学依据.方法 利用国家疾病监测信息管理系统开展手足口病监测,采用描述性流行病学方法对杨浦区2009至2013年手足口病监测资料和部分患者病原学监测结果进行统计和分析,采用实时荧光PCR方法对部分手足口病例进行肠道病毒(enterovirus,EV)核酸检测.结果 2009至2013年,杨浦区累计报告手足口病病例4 974例,年均发病率为75.53/10万,累计报告重症病例9例,占报告病例的0.18％,无死亡病例;发病的高峰期集中在4～7月,流行高峰呈逐年升高的趋势,且高峰有延迟现象;各街道的发病率随着时间的推移呈逐年上升的趋势(Ptrend＜0.05),各街道每年发病率有所不同(P＜0.05);人群的发病特征以5岁及以下的散居和幼托儿童为主;2010年主要以EV71和Cox A16为流行株,2011至2013年主要以其他肠道病毒和Cox A16为流行株,其他肠道病毒所占比例有所增加,流行高峰前和流行高峰后病原谱曲线呈交叉现象.结论 杨浦区手足口病有明显的季节性、地区性和人群特征,不同年份间流行优势株有所差别,优势病原株的转化影响疫情流行趋势和严重程度.     

莱芜市2008－2012年手足15病疫情形势及防控对策分析

目的分析近年来莱芜市手足口病发病态势及采取的防控措施,以有效防控手足口病。方法对2008－2012年中国疾病预防控制信息系统报告的手足口病病例进行分析。结果 2008－2012年莱芜市共报告手足口病病例8 967例,其中重症病例40例（占0.45%）,无死亡病例。年均发病率是139.59/10万;男性发病高于女性,以散居儿童发病为主（占50.11%）。患者最小为3个月,最大为34岁,5岁以下病例7 981例,占发病总数的89.00%。手足口病病原学检测病优势病毒型别分别为2009年肠道病毒71型（Human enterovirus 71,EV 71）感染31例（100.00%）,2010年柯萨奇病毒A16型（CoxsackievirusA16,Cox A16）感染53例（72.60%）,2011年EV 71感染91例（85.05%）,2012年其他肠道病毒感染50例（51.55%）。结论莱芜市手足口病的流行态势与病毒型别有关,发病人群以散居儿童为主。加强疫情监测,管理好传染源,做好托幼机构、学校等重点场所的管理,强化培训和宣传教育对防控手足口病有重要作用。     

2009年包头市手足口病流行病学分析

目的探讨包头市手足口病的流行病学特征。方法使用国家疾病监测信息管理系统监测2009年1～12月包头市手足口病发病情况,应用描述性流行病学方法对发病情况进行分析。结果包头市手足口病发病数从4月开始迅速上升,5～7月为发病高峰,6月发病数最高。全市10个区、旗、县均有病例报告,城乡结合处人群发病较高,男性发病高于女性,6岁以下儿童发病为主,散居儿童发病数略高于幼托儿童。结论本研究结果表明,手足口病发生存在明显季节、地区、性别、年龄差异。应加强疫情监测、做好疫情处理,防控重点为以城乡结合处为主的各类托幼机构。     

2008-2012年汉中市手足口病的流行特征分析

目的掌握汉中市手足口病的流行病学特征,为今后防控工作提供科学依据。方法通过国家传染病报告信息管理系统、基本信息系统、手足口病重症/死亡病例流行病学调查表、手足口病病原学检测结果等资料对汉中市11县区2008-2012年手足口病发病相关资料进行收集整理,用EXCEL软件进行录入和数据统计,将流行特征及病原学检测结果进行描述性分析。结果 2008-2012年累计报病10 938例,年均发病率286.82/10万,发病高峰为4-7月份,次高峰为11-12月份。累计死亡病例9例,年均死亡率0.16/10万。重症141例,占发病总数的1.29%。6岁以下幼托儿童、散居儿童为主要的发病人群,男女性别比为1.60：1。共发生聚集性疫情157起。共检测466份病例标本,2011年以其它肠道病毒为主,2009年、2010年、2012年均以EV 71为主。结论汉中市手足口病发病在年龄、性别、职业人群、季节有明显的差异,流行毒株以EV 71为主,其次为其它肠道病毒。因此,做好重点地区、重点人群、重点时段的防控工作,加强对手足口病病原种类的鉴定和检测,及时掌握并发现病毒的变异及致病力的改变,为科学防控提供行之有效的依据。     

唐山市2008-2010年手足口病流行学特征及相关影响因素研究

目的了解唐山市3年来手足口病的发病情况和流行特征,为控制手足口病提供科学依据。方法根据唐山市传染病报告系统、手足口年度统计表以及哨点医院采集标本检测数据,对2008-2010年手足口病的疫情特点进行流行病学分析。结果唐山市2008-2010年共发生手足口病16 867例,重症病例168例,死亡2例,年均报告发病率为76.18./10万,病死率为0.01%。手足口病发病季节主要是春夏季,发病人群主要为5岁以下儿童,占总病例数的90.47%,散居儿童高于幼托儿童,男童多于女童。结论手足口病高危人群是5岁以下散居儿童,在手足口病高发季节,应针对该群体采取综合有效的干预措施。     

2009 - 2012 年邯郸市手足口病流行病学特征分析

目的对2009—2012年邯郸市手足口病（HFMD）流行特征进行分析,为制定有效的预防控制措施提供科学依据。方法收集2009—2012年中国疾病预防控制信息系统中报告的邯郸市手足口病病例资料进行描述流行病学分析。结果2009—2012年邯郸市共报告手足口病病例42657例,发病率为117．37／10万;重症594例,死亡13例;4～7月份为发病高峰;职业分布以散居儿童为主（90．87％）;年龄主要分布在0～5岁儿童（96．68％）;男性26957例、女性15700例,男女比例为1．72：1,男性发病率高于女性,性别间差异有统计学意义（x2=2610．03,P〈0．001）。全市共报告实验室确诊病例3340例,其中EV71感染病例最多（84．43％）。结论预防手足口病应采取综合性的预防控制措施,加强疫情和病原学监测,加强健康教育,做好5岁及以下儿童手足口病防控工作是防控重点。     

Surveillance of Hand,Foot,and Mouth Disease in Mainland China （2008-2009）

Objective Since HFMD was designated as a class C communicable disease in May 2008,18 months surveillance data have been accumulated to December 2009.This article was to describe the distribution of HFMD for age,sex,area,and time between 2008 and 2009,to reveal the characteristics of the epidemic.Methods We analyzed weekly reported cases of HFMD from May 2008 to December 2009,and presented data on the distribution of age,sex,area and time.A discrete Poisson model was used to detect spatial-temporal clusters ...     

龙岩市2008-2009年手足口病疫情动态监测分析

目的了解龙岩市2008-2009年手足口病流行特征及病原学特点,为防控提供依据。方法用《疾病监测信息报告管理系统》的监测报告卡信息和实验室检测数据,用SPSS17.0软件包分析。结果 2008-2009年手足口病年均发病率为47.23/10万;病例地区分布以新罗区为主,占51.32%,报告发病率为119.29/10万;年龄以5岁以下为主;性别为男女1.74∶1;季节存在5~7月和9~12月两个高峰。病原学监测结果提示,2008-2009年7个县(市、区)均监测到EV71;2008年4月前所有阳性标本均为CoxA 16,2008年6月-2009年6月均为EV71,2009年7月以后则出现CoxA16和EV71并存现象,但CoxA16所占的比例呈上升趋势,EV71所占比例呈下降趋势。结论龙岩市手足口病发病有一定的地域集中性和季节性,以5岁以下儿童为主,流行病原存在CoxA16和EV71交替或共存现象,今后一段时期总体疫情将趋于温和,但EV71引起的局部暴发流行、出现重症或死亡病例的可能仍不能排除,提示仍需提高防范意识,对重点地区、重点人群采取有效的防控措施。