急诊护士面对医闹后应激障碍特征及其与社会心理因素的相关性分析

目的探讨某市急诊护士面对医闹后产生创伤后应激障碍（PTSD）特征,并分析其社会心理相关因素。方法采用抽样调查法,选取蚌埠市8家医院经历过医闹的急诊护士92名作为研究对象。采用一般情况调查问卷、创伤后应激障碍自评量表民用版（PCL-C）、社会支持评定量表、心理弹性量表进行调查和分析。采用logistic回归分析经历过医闹的急诊护士PTSD发生的影响因素。结果急诊护士PCL-C得分17~64分,平均得分（35.68±13.26）分。PTSD阳性护士17名（18.48%）,其中最常见的PTSD症状特征为高警觉,以入睡困难或浅眠较为多见。工作年限、职称、经历医闹种类、医闹频率、社会支持、心理弹性不同的急诊护士PTSD阳性差异均有统计学意义（P < 0.05）。多因素logistic回归分析显示,医闹种类、医闹频率、社会支持、心理弹性均为急诊护士PTSD发生的独立影响因素（P < 0.05）。结论急诊护士面对医闹后,最常见的PTSD症状特征为高警觉,且PTSD的发生与社会支持、心理弹性具有相关性。     

手术室轮班护士睡眠质量的影响因素分析

目的通过三因素评分模型分析手术室轮班护士睡眠质量的影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）对513名手术室轮班护士进行问卷调查。对所得数据进行三因素评分模型分析:因素1,睡眠效率;因素2,睡眠质量;因素3,日常生活功能障碍。结果不同劳动关系、年龄、轮班工作经历的护士PSQI差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）,而是否独生子女、不同婚姻状况、是否有孩子的护士PSQI差异均无统计学意义（P>0.05）。多因素logistic回归分析结果显示,轮班经历为护士睡眠质量的独立影响因素（P < 0.01）。不同轮班工作经历护士间比较,除使用睡眠药物和睡眠紊乱维度差异无统计学意义（P>0.05）外,其他各维度及三因素差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）。正进行轮班护士的PSQI因素1、因素2及因素3评分均高于未有过轮班经历护士（P < 0.05）,6个月内有轮班经历护士的因素1、因素2评分亦均高于未有过轮班经历的护士（P < 0.05）。轮班工作经历为护士睡眠效率、睡眠质量和日常生活功能障碍的独立影响因素（P < 0.01）。结论6个月内有轮班经历或正在进行轮班的手术室护士睡眠质量较差,医院应采取适当干预措施,提高手术室轮班护士的睡眠质量。     

基本公共卫生服务人员离职意愿影响因素分析

目的探讨三省（市）基本公共卫生服务人员离职意愿现状及其影响因素,为政府稳定基本公共卫生人员队伍、保证基本公共卫生服务项目顺利实施提供参考。方法采用多阶段抽样方法,选取浙江、安徽、重庆的基本公共卫生服务人员439人进行问卷调查,采用因子分析、χ2检验和二元logistic回归等方法进行数据分析。结果439人中147人（33.5%）有离职意愿;不同年龄、受教育程度、基本公共卫生工作压力、基本公共卫生工作年限、与居民相处关系、地区的基本公共卫生服务人员的离职意愿差异均有统计学意义（P<0.05~P<0.01）;logistic回归分析显示,工作满意度、职业倦怠、地区、体育锻炼、与居民相处关系、基本公共卫生工作年限均为基本公共卫生服务人员离职意愿的影响因素（P<0.05~P<0.01）。结论基本公共卫生服务人员离职意愿较高,政府应针对影响因素采取措施,提高基本公共卫生服务人员工作满意度,缓解职业倦怠,降低离职意愿。     

中青年缺血性脑卒中病人健康行为与睡眠质量的相关性研究

目的探究中青年缺血性脑卒中病人健康行为与睡眠质量的相关性。方法选择103例中青年缺血性脑卒中病人作为研究对象,收集可能影响病人睡眠质量的因素,根据匹兹堡睡眠质量指数评分分为睡眠质量良好组（63例）及不良组（40例）,对影响睡眠质量的因素进行单因素和多因素logistic回归分析,并绘制受试者工作曲线。结果多因素logistic回归分析示,健康行为量表评分高是病人不良睡眠质量的保护因素（OR=0.904,95%CI:0.866~0.944,P < 0.01）,压力负荷评分高是病人不良睡眠质量的危险因素（OR=1.037,95%CI:1.005~1.071,P < 0.05）。健康行为评分的ROC曲线下面积为0.913,截点值是119分。结论健康行为与中青年缺血性脑卒中病人睡眠质量具有相关性,当病人健康行为评分 < 119分时,病人更易出现睡眠障碍。     

蚌埠市社区高血压控制情况及影响因素研究

目的了解社区高血压病人血压控制情况及其影响因素,提高血压有效控制率。方法采用随机抽样的方法选取蚌埠市龙子湖区东升街道和解放街道的4个社区,对社区内165例高血压病人相关资料运用χ2检验、t检验、非条件logistic回归对变量进行分析。结果165例高血压病人中血压控制达标60例（36.4%）。对性别、年龄、婚姻状况、食盐量等12个因素进行单因素分析,其中年龄、睡眠状况、用药情况、并发症四个因素对血压控制率影响均有统计学意义（P < 0.05）。对单因素分析有统计学意义的因素进行logistic回归分析,结果为年龄、合并症、睡眠障碍、用药否均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）,其中年龄≥65岁和使用降压药为血压控制的保护因素（P < 0.05）,并发症和睡眠障碍为血压控制的危险因素（P < 0.01和P < 0.05）。结论年龄≥65岁和用药可能是影响血压控制的保护因素,睡眠障碍和并发症可能是影响血压控制的危险因素,社区应该加强高血压病人的规范化管理,有效提高血压控制率。     

急诊科护士尖锐器械损伤的危险因素分析及防护建议

目的分析急诊科护士尖锐器械损伤的危险因素,并给出防护建议。 方法采用问卷方式对166名急诊科室护士近一个月尖锐器械损伤情况进行回顾性调查分析,根据是否发生尖锐器械损伤将其分为发生组和未发生组。应用单因素和多因素logistic回归分析法明确影响急诊科护士尖锐器械损伤的相关因素。 结果参与问卷调查的166名急诊科护士近一个月内尖锐器械损伤率为16.86%。2组性别、年龄、婚姻状况、学历、职称、尖锐器械操作带手套、注射器使用后回套针帽护士构成比差异均无统计学意义（P>0.05）,发生组与未发生组比,急诊室工作年限 < 5年、非正式护士、经常为不合作病人进行侵入性操作、掰安瓿未使用纱布、工作环境光线不充足、工作环境吵杂、无尖锐器械伤上报制度、认为尖锐器械伤不可避免护士构成比均较高（P < 0.05）;logistic回归分析显示,急诊室工作年限 < 5年、非正式护士、经常为不合作病人进行侵入性操作、掰安瓿未使用纱布、工作环境光线不充足、工作环境吵杂均是导致急诊科护士尖锐器械损伤的危险因素（OR=3.955、6.481、7.478、2.906、2.627、2.321,P < 0.05~P < 0.01）,而接受有尖锐器械伤上报制度、认为尖锐器械伤可避免是急诊科护士尖锐器械损伤的保护因素（OR=0.557、0.652,P < 0.05）。 结论急诊科护士尖锐器械损伤发生率较高,影响尖锐器械损伤的危险因素较多,应引起临床关注和重视,从改善工作环境、加强防护知识和意识着手,尽量避免尖锐器械损伤。     

妇产科护士对妊娠合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征认知现状调查

目的了解妇产科护士对妊娠合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的认知现状。方法采用自制妊娠合并OSAS认知水平问卷,对108名妇产科护士进行调查,对研究对象妊娠合并OSAS相关知识得分情况进行单因素分析和多因素线性回归分析。结果研究对象总体知识得分率28.57%;不同年龄、工作时间、最高学历、轮值夜班、OSAS疾病相关知识培训的研究对象妊娠合并OSAS相关知识得分差异有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）;多因素线性回归分析结果显示,工作时间、接受过OSAS疾病相关知识培训和轮值夜班均为护士妊娠合并OSAS知识得分的独立影响因素（P < 0.05）。妊娠合并OSAS的概念、病因、发病机制,主要症状、体征,风险评估量表,对母婴的危害及防治指南是研究对象希望学习的相关知识;知识讲座、相关知识小册子、宣传栏是研究对象较能接受的知识获取途径。结论妇产科护士对妊娠合并OSAS认知不足,应积极开展相关培训,为开展妊娠合并OSAS护理预防工作奠定基础。     

危重症专科护士人文关怀品质现状调查及影响因素分析

目的 对危重症专科护士人文关怀品质现状进行调查,并分析其影响因素,为提高危重症专科护士人文关怀品质提供参考。 方法 采用护士人文关怀品质测评量表对北京某医院组织培训的危重症专科护士共184名进行调查。 结果 危重症专科护士人文关怀品质平均得分为（118.46±13.20）分,得分率81.7%。单因素分析显示,不同年龄、护龄、职称、职务、同事关心程度以及是否接受人文关怀培训的危重症专科护士人文关怀品质得分差异均有统计学意义（P < 0.01）。多元线性回归分析显示,年龄、同事关心程度及人文关怀培训均为影响危重症专科护士人文关怀品质的独立影响因素（P < 0.05~P < 0.01）。 结论 危重症专科护士人文关怀品质总体处于中等水平,主要体现在人文关怀能力不足。危重症专科护士培训应增设人文关怀类课程,注重专科护士人文关怀品质的培养,护理管理者应为护士提供和谐有爱且极具人文关怀的工作氛围。     

急诊科护士情绪劳动与工作投入现状及二者相关性研究

目的了解急诊科护士情绪劳动和工作投入现状,探讨两者相关性,分析影响工作投入的因素。方法2019年2-3月,采用便利抽样法,抽取安徽省20所公立医院急诊科护士284名,采用一般资料调查表、情绪劳动量表、工作投入量表进行调查,采用Pearson相关分析两者的相关性,分层回归分析影响工作投入的因素。结果284名急诊科护士情绪劳动总分为（38.74±8.21）分、总均分（2.76±0.59）分,表层扮演（24.49±7.03）分,深层扮演（14.25±2.93）分,情绪表达要求（14.31±4.72）分;工作投入总分（62.62±19.30）分,活力、奉献、专注分别为（24.90±8.25）（18.01±5.71）（19.71±6.69）分。急诊科护士情绪劳动与工作投入成正相关（P < 0.01）。人事关系为编制的急诊科护士工作投入水平高于合同制护士（P < 0.01）;情绪劳动的深层扮演维度可独立解释急诊科护士工作投入总变异的14.8%（P < 0.01）。结论急诊科护士情绪劳动和工作投入均处于中等水平,护理管理者应充分认识到情绪劳动的重要性,从深层扮演角度对急诊科护士采取针对性培训,以提高其工作投入水平,调动急诊护理人员的活力、奉献和专注。     

烧伤科护士对应激相关障碍的认知及管理现状调查

目的调查烧伤科护士对应激相关障碍的认知状况和烧伤临床科室对应激相关障碍的管理现状。方法采用一般资料调查表和自制的烧伤科护士对应激相关障碍的认知状况调查问卷,对8所三级甲等医院烧伤科129名护士进行调查。结果应激相关障碍主观认知和客观认知得分分别为（12.38±3.79）分和（4.42±1.47）分,平均得分率分别为49.52%和55.23%。多元线性回归分析显示,是否参加过培训为烧伤科护士对应激相关障碍主观认知的影响因素（P＜0.01）;学历是烧伤科护士对应激相关障碍客观认知的影响因素（P＜0.05）;分别有83.70%和73.64%的烧伤科护士表示在科室没有应激相关障碍的评估工具和护理常规。结论护士对应激相关障碍的认知度低、行为差,但态度较好;烧伤科室缺乏对应激相关障碍的管理及培训;管理者应注重应激相关障碍的管理及培训,以提高护理质量,促进病人身心康复。     

三级甲等医院护士职业倦怠现状调查

目的：分析新疆某三甲医院护士职业倦怠现状及其影响因素,以期为采取合理的干预措施提供科学依据。方法采用整群抽样的方法,抽取新疆某三甲医院内科、外科、门诊和其他科室工作1 a以上（含1 a）的女性护士688名,应用基本情况调查量表和职业倦怠问卷（CMBI）调查护士的一般情况、工作倦怠情况,比较不同工龄、不同学历、不同夜班频率护士职业倦怠水平的差异,并对影响职业倦怠的因素进行Logistic分析。结果688名护士中以汉族为主（64．1％）,工龄以＜5 a和5∽15 a为主。不同工龄护士个人成就感降低、人格解体、情绪耗竭和工作倦怠总分差异有统计学意义（P ＜0.05）。不同学历水平护士人格解体、情绪耗竭、工作倦怠得分差异有统计学意义。不同夜班频率护士个人成就感降低、人格解体、情绪耗竭和工作倦怠得分差异具有统计学意义（P ＜0.05）。工龄和夜班频率是职业倦怠的影响因素。护理人员职业倦怠水平与国外M aslach常模比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论职业倦怠受个体特征因素影响;多夜班工作是发生工作倦怠的危险因素,应当在个人层面加强自身应对和组织管理层面采取干预措施,降低工作倦怠的风险,提高护士职业健康水平。     

三级综合医院ICU护士的心理弹性状况及其影响因素

目的 探讨三级综合医院重症监护室(ICU)护士的心理弹性状况及其相关影响因素,为ICU护士心理干预提供依据。 方法 2017年1-3月应用Connor-Davidson心理弹性量表对海南省三级综合医院的1 082名ICU护士进行心理弹性调查,并采用多元Logistic回归分析其影响因素。 结果 ICU护士心理弹性平均得分为(57.61±14.16)分,明显低于国内常模(65.4±13.9)分,差异有统计学意义(P<0.01);相关分析显示,心理弹性及其3个维度评分与ICU护士的学历、工作年限和夜班状况均呈正相关(均P<0.05);不同性别、学历、职称、工作年限、夜班状况、用工性质、职场暴力经历、职场紧张感的ICU护士心理弹性得分比较差异均有统计学意义(均P<0.05);多元Logistic回归分析结果显示,学历、工作年限、夜班状况是影响ICU护士心理弹性的主要因素[OR(95%CI)=1.928(1.214~3.013),1.627(1.085~2.683),2.064(1.542~3.117)];ROC曲线评价Logistic回归模型效果,其AUC(95%CI)为0.924(0.875~0.996)。 结论 ICU护士心理弹性水平较低,影响其心理弹性的因素较多,护理管理者应根据相应的影响因素进行干预,以改善ICU护士的心理状况。      

护士心理资本、工作幸福感与工作绩效的关系研究

目的探讨护士心理资本、工作幸福感与工作绩效的关系。方法采用方便抽样方法,选择武汉市2所三级甲等医院的283名注册护士为研究对象,应用护士心理资本量表、工作幸福感量表和护士工作绩效量表对研究对象进行问卷调查。结果护士工作绩效总分为（202.22±16.95）分。不同性别、学历护士的工作绩效差异均无统计学意义（P>0.05）,而不同年龄、婚姻状况、工作年限、职称、科室、月收入护士的工作绩效差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）。Pearson相关分析显示,除任务绩效与福利待遇维度无明显相关关系（P>0.05）外,护士任务绩效、情境绩效与心理资本、工作幸福感其他各维度均呈正相关关系（P < 0.05~P < 0.01）;反生产绩效与心理资本中希望维度呈负相关关系（P < 0.05）。多元线性回归分析显示,希望、韧性、工作价值和福利待遇均为护士工作绩效的影响因素（P < 0.01）,共同解释总变异的50.3%。结论医院护士工作绩效处于中等水平,因年龄、婚姻状况、工作年限、职称、科室、月收入而异,希望、韧性、工作价值和福利待遇是护士工作绩效的预测因素。     

江苏省全科师资培训医生职业吸引力与生命质量的现状及影响因素

  目的  了解江苏省基层全科医生职业吸引力与生命质量的现状和影响因素,以师资培训为探索重点,为提升江苏省全科医生职业吸引力和生命质量提供依据。  方法  采用单纯随机抽样的方法于2020年对江苏省各地368名全科医生进行调查,通过基本情况调查表对工作满意度、职业倦怠、离职意愿、生命质量等进行调查,运用单因素(χ2检验、秩和检验)和多因素(线性回归、有序logistic回归)等对项目间关系进行分析。  结果  工作满意度为(74.35±12.59)分,处于基本满意状态;离职意愿为(14.54±3.40)分,个人成就感为16.00(10.00, 24.00)分,存在轻度职业倦怠和较高的离职意愿。单因素分析表明,年龄、专业、岗位、工作年限、学历、职称、工作地区、培训次数、带教情况是职业吸引力的影响因素(均P < 0.05)。多因素分析表明,是否带教、培训频次、收入、学历、职称、专业是职业吸引力的影响因素(均P < 0.05)。生命质量与工作满意度、离职意愿呈正相关关系,与职业倦怠呈负相关关系(均P < 0.01),情绪耗竭会影响全科医生生命质量(P < 0.01)。  结论  目前江苏省全科职业吸引力有待提高,减轻职业倦怠有助于改善生命质量。增加高质量师资培训的次数、推进转岗队伍的建设、优化人才引进结构、提升薪酬待遇有望提升职业吸引力。      

河南省三级甲等医院内分泌科护士糖尿病健康素养现状及影响因素分析

  目的  探讨河南省三甲医院内分泌科护士糖尿病健康素养的现况,分析其影响因素,为提高内分泌科护士糖尿病症状管理能力提供参考依据。  方法  本研究采取整群抽样法,于2020年6—7月选取河南省6所省级三级甲等综合教学医院的400名内分泌科护士作为研究对象,运用一般资料调查表、护士糖尿病健康素养量表、组织支持感量表进行问卷调查。使用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析,采用成组t检验或单因素方差分析研究不同人口学特征与内分泌科护士糖尿病健康素养的关系,通过多元线性回归分析研究内分泌科护士糖尿病健康素养的影响因素。  结果  共回收问卷400份,有效问卷387份。内分泌科护士糖尿病健康素养总分为(98.83±22.00)分。问卷分3个维度共28个条目,3个维度得分从高到低依次是批判性素养[(3.74±0.72)分]、功能性素养[(3.46±0.85)分]、互动性素养[(3.43±0.88)分]。单因素分析显示,不同年龄、学历、性格特征、健康素养相关培训内分泌科护士糖尿病健康素养差异有统计学意义(均P＜0.05);多元线性回归分析显示,学历、性格特征、健康素养相关培训、组织支持感是内分泌科护士糖尿病健康素养的影响因素(均P＜0.05)。  结论  内分泌科护士糖尿病健康素养处于中等水平,护理管理者要针对性开展相关培训,增强护士感知组织支持的积极情感体验,从而提高内分泌科护士的糖尿病健康素养水平。      

陕西地区“90后”护士抗逆力与职业生涯状况的相关性研究

目的了解陕西地区“90后”护士抗逆力与职业生涯状况的现状,并探讨两者的相关性,为临床护理人力资源管理提供理论依据。方法2019年1-3月,采用一般资料调查表、医护人员抗逆力评价量表和职业生涯状况评价量表对陕西省9所三甲医院1 159名“90后”护士进行问卷调查,采用SPSS 23.0进行单因素分析、相关性分析及多元线性回归分析。结果陕西地区“90后”护士抗逆力总分为（73.22±0.85）分,职业生涯状况总分为（86.45±15.01）分;单因素分析结果表明,不同性别、所在地区、学历、职称、工作时间、进修培训经历的“90后”护士抗逆力得分差异有统计学意义（P＜0.05~P＜0.01）,不同地区、学历、职称、工作时间、进修培训经历的“90后”护士职业生涯状况得分差异有统计学意义（P＜0.05~P＜0.01）;多元线性回归分析结果表明性别、所在地区、进修培训情况是抗逆力的影响因素,所在地区、工作时间和进修培训情况是职业生涯状况的影响因素（P＜0.05~P＜0.01）;相关性分析显示,“90后”护士抗逆力与职业生涯状况总分及各维度均呈正相关关系（P＜0.01）。结论护理管理者应加强对“90后”护士的关注与培养,改善管理机制,提高薪酬绩效,加强人文关怀,以提高“90后”护士的抗逆力水平,促进其职业生涯的良性发展。     

三级医院肿瘤科护士的医院伦理气氛感知现状及其影响因素研究

  目的  探讨三级医院肿瘤科护士的医院伦理气氛感知现状,并分析其影响因素,以期能为临床伦理问题的解决及肿瘤科护士的管理工作提供一定的参考和依据。  方法  使用便利抽样,于2019年6—12月调查浙江省5所三级医院291例肿瘤科护士。使用一般资料调查表、医院伦理气氛量表和中国大五人格量表进行问卷调查。采用单因素分析和多元线性回归方法分析肿瘤科护士医院伦理氛围感知的影响因素。  结果  肿瘤科护士的医院伦理气氛感知总分为(3.43±0.86)分,各维度从高到低依次为法律规范型[(3.92±0.77)分]、规则型[(3.51±0.73)分]、关怀型[(3.42±0.72)分]、功利型[(3.27±0.72)分]和独立判断型[(2.81±0.63)分]。多元线性回归结果显示,上班后医学伦理培训、责任心、宜人性、工作年限和合同制护士是肿瘤科护士医院伦理气氛感知的影响因素,且可解释总变异的51.4%(F=27.823,P < 0.001)。  结论  护理管理者应注重肿瘤科护士的伦理培训,尤其是工作年限较短的护士和合同制护士的伦理意识培养和伦理问题应对技巧的培训,并根据护士的人格特质,合理安排工作岗位,提高护士对医院伦理气氛的感知程度。