口腔修复工工作绩效评价及影响因素分析

目的构建口腔修复工工作绩效评价指标体系,验证其实用性,分析工作绩效的影响因素。方法采用德尔菲专家咨询法建立评价指标体系,确定指标权重。结果从工作态度、工作能力、工作业绩3方面确定二级指标,对各指标赋予权重。对参加过卫生行业职业技能鉴定考试的107名口腔修复工的工作绩效进行实证研究。结论该评价指标体系基本上与口腔修复工的岗位职责相适应。方法科学、结构合理、可操作性强,对于评价口腔修复工工作绩效具有较高的实用价值。同时,众多因素均能影响口腔修复工的岗位胜任力及工作绩效。     

浅析助听器远程验配和现场验配现状

目的：发现给感音神经性聋患者验配助听器过程中存在的问题,初步分析助听器验配成功率较低的原因,以达到提高基层医院的验配成功率的目的。方法通过对比感音神经性耳聋患者远程专业技师验配（38例）和现场专业技师验配助听器（40例）的成功率,分析助听器验配失败的原因。结果我院远程验配助听器和现场验配助听器成功率均较低,且远程验配助听器成功率要低于现场验配助听器成功率,但不具有统计学意义（P＞0.05）。结论大多数感音神经性耳聋患者听力下降只有通过听力补偿的方式得到改善。远程专业技师验配助听器技术对推进我国基层医院的规范验配助听器起到了积极促进的作用。通过总结我院远程专业技师验配和现场专业技师验配助听器的工作经验,总结我院助听器验配成功率较低的原因,以更好地开展验配助听器的工作。     

人性照护理论在口腔修复科护理中的应用效果

目的：探讨人性照护理论在口腔修复科护理中的应用效果。方法：将80例口腔修复患者随机分为观察组与对照组各40例。对照组实施常规护理,观察组实施以人性照护理论为指导的综合性护理干预。干预前后,采用lADS问卷评价两组患者焦虑状况。结果：干预前,观察组MDAS评分为（13．28±2．18）分,对照组为（13．37±2．26）分,两组比较差异无统计学意义（t=0．18,P〉0．05）。干预后,观察组MADS评分为（10．47±1．82）分,对照组为（11．46±2．06）分,两组比较差异具有统计学意义（t=6．26,P〈0．01）。结论：运用人性照护理论护理口腔修复患者能够较好地缓解患者焦虑情绪,有利于提高临床治疗效果。     

心理疗法在口腔修复科的临床应用效果

目的：探讨心理疗法在口腔修复科的临床应用效果。方法：将60例口腔修复患者随机分为观察组与对照组各30例,对照组实施常规修复术,观察组在此基础上增加心理疗法,治疗前后采用MDAS问卷和手术用时评价两组诊疗效果。结果：治疗前,观察组MDAS评分为（15．62±2．53）分,对照组为（15．25±2．41）分,两组比较差异有统计学意义（t=0．58,P〉0．05）。治疗后,观察组MDAS评分为（9．35±1．68）分,对照组（12．35±2．42）分,两组比较差异有统计学意义（t=6．08,P〈0．05）。观察组手术用时（23．15±6．24）min,对照组手术用时（28．47±7．36）min,两组比较差异有统计学意义（t=3．02,P〈0．05）。结论：在口腔修复中,运用心理疗法能够较好地缓解患者焦虑情绪,缩短手术用时,提高临床诊疗效果。     

老年人群口腔缺牙现状及修复现状调查

目的探讨老年人群口腔缺牙现状及口腔修复的效果现状。方法选取2018年7月～2019年7月期间在本院接受口腔健康检查的182例湖州地区老年人群(年龄≥60周岁)为研究对象,记录不同年龄段、性别及地区牙列缺失、牙列缺损率及修复现状。结果 182例入选者中,牙列缺失34例(18.68%),牙列缺损128例(70.33%);182例入选者中,牙列缺失修复率为91.18%,牙列缺损修复率为40.63%;女性组牙列缺损率与总口腔缺牙率高于男性组,差异有统计学意义(P0.05);不同性别间牙列缺失率、牙列缺失修复率、牙列缺损修复率及总口腔缺牙修复率比较,差异无统计学意义(P0.05);高龄组牙列缺损率与总口腔缺牙率高于低龄组,差异有统计学意义(P0.05);不同年龄段间牙列缺失率、牙列缺失修复率、牙列缺损修复率及总口腔缺牙修复率比较,差异无统计学意义(P0.05);城镇组牙列缺损率、总口腔缺牙率均低于农村组,差异有统计学意义(P0.05);城镇组牙列缺损修复率与总口腔缺牙修复率均高于农村组,差异有统计学意义(P0.05);不同地区牙列缺失率、牙列缺失修复率比较,差异无统计学意义(P0.05);不同性别与年龄间口腔修复类型对比,差异无统计学意义(P0.05);不同地区口腔修复类型对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年人群牙列缺损率较高,但牙列缺损修复率较低,应积极加强健康宣教,以进一步提高其口腔保健意识。     

磁性附着体在口腔修复中的应用效果

目的：探讨磁性附着体在口腔修复中的应用效果。方法：选取2009-2012年应用磁性附着物进行口腔修复的患者78例,并对其临床资料进行对比分析。结果：在粘固前后固定力及咀嚼率的测定上,粘固后14 d相比粘固前差异有统计学意义（P〈0.05）,粘固后21 d相比粘固前差异有统计学意义（P〈0.05）,而粘固后21 d相比粘固后14 d差异无统计学意义（P〉0.05）;另外,本组患者对粘固后舒适度、外观及语音的满意度相比粘固前差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：磁性附着体应用于口腔修复效果好,值得推广。     

功能牙数和不同的修复行为对老年人幸福感的影响

目的 探讨功能牙数和不同的修复行为对老年人幸福感的影响.方法 以WHO推荐的幸福感指数量表（WHO-5）作为幸福感测评工具,对某地区老年人进行调查.采用协方差分析去除混杂因素,LSD检验进行WHO-5得分的组间两两比较.结果 （1）协方差分析结果表明,不同的功能牙数、修复行为的老年人幸福感指数平均得分不完全相同（F=21.547,141.219; P＜0.001）.（2）LSD检验结果表明,功能牙数目0～4、5～9、10～14、15 ～ 19、20以上老年人WHO-5调整后得分均值分别为（11.786±5.270）分,（15.724±4.036）分,（15.934±3.957）分,（18.941±2.616）分,（23.390±6.951）分,除功能牙数目5～9和10～14组间差异无统计学意义（LSD-t=-0.536,P=0.593）外,其余得分组间均差异有统计学意义（均P＜0.01）;无需修复、完全修复、未完全修复、异常修复、未修复老年人WHO-5调整后得分均值分别为（22.848±8.068）分,（23.056±4.772）分,（20.647±2.660）分,（14.565±2.914）分,（14.872±7.313）分.未修复、未完全修复、完全修复老年人的WHO-5调整后得分差异有统计学意义（P＜0.01）;未完全修复和异常修复得分均值差异有统计学意义（LSD-t=13.108,P＜0.01）.未修复和异常修复老年人调整后的WHO-5调整后得分差异无统计学意义（LSD-t=-0.696,P=0.486）;无需修复和完全修复老年人WHO-5得分差异无统计学意义（LSD-t＝-0.340,P=0.734）.结论 老年人的幸福感和功能牙数、不同的修复行为有关.     

口腔修复膜植入预防甲状腺术后颈部粘连的疗效观察

目的评价口腔修复膜植入对甲状腺术后颈部粘连的预防作用。方法对2010年2月至2012年12月期间采用甲状腺术后植入口腔修复膜（试验组,n=50）和单纯甲状腺术（对照组,n=50）治疗的100例甲状腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果两组患者的手术时间、术中出血量、疼痛持续时间、住院时间、切口疼痛、切口感染、局部血肿比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。但试验组患者治疗效果显著优于对照组患者（P〈0.05）,试验组的牵扯不适感和手术区皮肤凹陷皱缩的发生率显著小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论口腔修复膜能有效预防甲状腺术后颈部粘连。     

基层眼科老视三种验配方法比较

目的探讨基层眼科老视的科学验配方法。方法收集老视患者240例,年龄45-63岁,随机分为甲、乙、丙三组,每组80例。甲组给予传统经验法验配;乙组给予工作距离减去储备的调节幅度法验配;丙组由综合验光仪验配;对三组验配结果和舒适度进行统计学分析。结果甲、乙、丙三组的视力矫正差异无统计学意义（P〉0．05）;三者长期戴镜的舒适度比较显示：乙组、丙组均优于甲组（P〈0．05）,乙组、丙组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论乙、丙二组老视的科学验配优于甲组的经验验配,可以达到清晰、舒适、持久的视觉效果,在基层眼科中应广泛开展。     

固定-活动义齿联合修复牙列缺损的疗效及患者生活质量评价

目的 研究固定-活动义齿联合修复牙列缺损的疗效并对患者生活质量进行调查，为取得更好修复效果提供依据。 方法 将2012年1月—2014年1月就诊于浙江大学金华医院的113例采用固定-活动义齿或活动义齿的牙列缺损患者纳入研究，进行相关检查后，将患者随机分为观察组和对照组。观察组患者采用固定-活动义齿联合修复，对照组患者采用活动义齿修复。6个月后，采用口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评价口腔健康相关生活质量(OHRQoL)。随访2年后，根据美国公共健康协会牙列缺损修正标准评价修复效果及牙龈出血指数。 结果 安装义齿6个月后，观察组患者OHIP-14总分低于对照组患者，差异具有统计学意义(P＜0.05)。随访2年后，2组患者显效、有效、无效等级资料的比较差异无统计学意义(Z=0.825，P=0.409)；与义齿安装前对比，2组患者牙龈出血指数均显著降低，差异均具有统计学意义(P＜0.05)；与对照组相比，观察组患者修复后出血指数降低更为明显，差异具有统计学意义(P＜0.05)。 结论 固定-活动义齿与活动义齿相比，能够更有效修复牙列缺损，患者口腔长期健康状况更好，生活质量更高。      

肠易激综合征患者与抑郁和焦虑的相关性研究

目的通过对肠易激综合征（IBS）患者的抑郁和焦虑的状况进行调查,探讨IBS与抑郁和焦虑的关系,为临床诊治提供依据。方法对128例肠道疾病患者采用Zung抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）进行测试,其中IBS病例64例,其他非IBS肠道疾病患者64例作为对照组,比较IBS组和对照组抑郁或焦虑患者所占比例,以及在IBS病例中存在抑郁或焦虑的患者与不存在抑郁或焦虑的患者的重症病例的比例及应用一般治疗胃肠道疾病药物的治疗效果。结果 IBS组SDS标准分≥53分和SAS得分≥50分的病例与对照组比较,差异有统计学意义（分别为χ^2=13.96,P〈0.01;χ2=13.8,P〈0.01）;IBS患者中,SDS标准分≥53分与SDS标准分〈53分的重症病例及疗效比较,差异有统计学意义（χ^2=5.86,P〈0.05;χ^2=4.73,P〈0.05）;SAS得分≥50分与SAS得分〈50分的重症病例及疗效比较,差异有统计学意义（χ^2=6.10,P〈0.05;χ^2=4.52,P〈0.05）。IBS患者存在抑郁或焦虑比例明显高于非IBS肠道疾病患者;IBS患者存在抑郁或焦虑的多数症状较重,而且应用一般治疗胃肠道疾病药物治疗的后果明显比不存在抑郁或焦虑的患者差。结论肠易激综合征与抑郁和焦虑显著相关,提示抑郁和焦虑可能是该病的一个重要发病因素,而且影响该病病情及疗效。     

牙列游离缺损义齿修复前后的口腔健康相关生活质量状况分析

目的 比较双侧牙列游离缺损患者行活动义齿或附着体义齿修复前后的口腔健康相关生活质量,以期为评价修复体的临床效果提供参考。方法 48例双侧牙列游离缺损患者,24例行铸造支架活动义齿修复,24例行附着体义齿修复。应用口腔健康影响程度量表（0HIP-14中文版）对义齿修复前后进行生活质量调查,比较治疗前后患者生活质量的变化。结果 两种义齿修复后患者的OHIP-14分数明显降低,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。附着体义齿修复与铸造支架活动义齿修复后的患者OHIP-14总分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结 论两种义齿修复均可提高牙列游离缺损患者的生活质量,附着体义齿比铸造支架活动义齿改善程度更好。     

不同修复材料在口腔修复患者中的应用效果

目的研究不同修复材料对口腔修复患者牙周指标的影响。方法将2017年1月～2018年4月于本院门诊接受口腔修复治疗的患者90例依据修复材料不同分为二氧化锆全瓷冠组(n=30)、钴铬合金组(n=30)、金沉积组(n=30)。所有患者修复后随访12个月,对比分析三组患者牙周指标改善情况,研究三组患者修复后1年密合度、冠颜色、颈缘染色变化及冠崩瓷、冠折裂发生情况。结果修复前,三组PD、SBI、PLI相比,差异无统计学意义(P0.05);修复后1年,三组SBI水平上升,且金沉积组与二氧化锆全瓷冠组显著低于钴铬合金组,差异有统计学意义(P0.05)。修复后1年,金沉积组及二氧化锆全瓷冠组密合度、冠颜色、颈缘染色均优于钴铬合金组,差异有统计学意义(P0.05)。修复后1年内,三组冠崩瓷、冠折裂发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论金沉积及全瓷冠口腔修复可起到较好修复效果,可降低对牙周健康的影响,保障口腔环境良好发展。     

光固化复合树脂在口腔美容修复中的效果研究

目的研讨光固化复合树脂在口腔美容修复中的效果。方法选取我院2010年3月-2012年1月收治的四环素牙、氟牙症及前牙冠折的患牙142颗,随机分为两组,甲组患牙72颗采用光固化复合树脂进行口腔的美容修复;乙组患牙70颗采用烤瓷冠修复的方法进行口腔美容修复,对比两组患者对修复后的满意程度、远期效果、并发症等。结果甲组患者对患牙修复后的满意程度及远期效果同乙组患者,无显著性差异,不具备统计学意义（P〉0.05）。甲组患者的并发症的发生情况低于乙组患者,差异性显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用光固化复合树脂进行口腔美容的修复,患者满意度高,远期效果好、并发症少,对牙体的损伤小,适宜临床广泛应用。     

国产二氧化锆修复体在口腔修复中的应用效果分析

目的:研究国产二氧化锆修复体在口腔修复中的应用效果。方法:选取2010年2月-2013年3月本站接诊的90例行口腔修复的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组各45例。对照组采用常规金属烤瓷牙对患者进行口腔修复,试验组采用国产二氧化锆全瓷进行口腔牙齿修复和固定,治疗后,对两组患者治疗的临床疗效进行比较分析,并在治疗1年后,对两组患者进行跟踪随访,调查记录两组患者牙龈色泽变化情况。结果:试验组患者的修复体的边缘密合性好的比率(100%)明显高于对照组(84.4%),比较差异有统计学意义(字2=7.5904,P=0.0059),试验组患者的修复体折断、修复体崩瓷的发生率均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者龋齿的发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。调查发现试验组患者的牙龈色泽发生改变的发生率(0%)明显低于对照组(37.8%),比较差异有统计学意义(字2=20.9589,P=0.0000)。结论:国产二氧化锆修复体在口腔修复中的应用效果良好,值得临床推广应用。     

青少年口腔健康状况的调查分析

目的了解青少年口腔健康现状,为有效预防青少年口腔疾病的发生提供经验。方法采用分层、不等比、多阶段、整群抽样方法,选取30个调查点,抽取调查600名青少年,对其口腔健康状况进行调查分析。结果城市和乡村两组的龋病总的检出率分别为58.3%和73.3%,两组比较,差异有统计学意义（x^2=12.24,P=0.000〈0.01）;城市与乡村青少年牙结石的总检出率分别为7.33%和19%,两者比较,差异有统计学意义（x^2=11.37,P=0.018〈0.05）,牙龈炎的总检出率分别为2.33%和6.33%,两者比较,差异有统计学意义（x^2=15.22,P=0.000〈0.001）。结论青少年口腔卫生状况差,要加强口腔保健知识的宣传教育及普及,尤其在农村。     

CBL教学法在口腔教学中的应用及分析

目的探讨CBL教学法在口腔修复教学中的可行性。方法在具有可比性的两个年级的同学中分别进行传统教学（n=64）和CBL（n=65）教学法,比较教学效果。结果两种教学法客观题无显著性差距,主观题和总分CBL教学组（17.8＋5.8,31.5＋6.9）显著高于传统教学组（15.8±4.4,28.6±6.2）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CBL教学法是一种有效的口腔修复学教学法。     

精细化综合护理在口腔可摘局部义齿修复中的应用

目的 探讨精细化综合护理在口腔可摘局部义齿修复中的应用效果。方法 选取2023年1—5月于天津市口腔医院修复一科行可摘局部义齿修复患者168例为研究对象,进行随机分组,其中常规组84例,精细化综合护理组84例。常规组接受日常巡回护理,精细化综合护理组给予精细化综合护理,包括修复前护理、修复中护理、修复后护理、戴牙指导和口腔卫生宣教。自行设计的满意度调查问卷进行就医满意度调查。初诊及戴牙后1周检查牙龈指数,评价口腔卫生宣教有效性。比较2组的就医满意度、口腔卫生宣教有效性。结果 2组患者就医满意度比较差异有统计学意义（P <0.001）。2组患者初诊时的牙龈指数一致,差异无统计学意义（P> 0.05）;2组患者戴牙后1周牙龈指数均变小,与初诊比较均差异有统计学意义（P <0.05）;2组患者牙龈指数改变精细化综合护理组高于常规组,差异有统计学意义（P <0.001）。结论 精细化综合护理可有效提高牙列缺损患者的信任度和满意度,同时可以有效加强患者对口腔健康知识的认知和对口腔卫生保健的态度,使患者建立正确口腔保健行为。     

鼻咽癌放疗后患者智能精神状态及其影响因素研究

目的 分析鼻咽癌放疗后患者智能精神状态及其影响因素。方法 选择2010年4月～2011年4月浙江省湖州市中心医院收治的鼻咽癌患者100例为研究对象,所有患者均采用前七野方案进行放射治疗,平均总剂量69．04Gy。治疗后对所有患者均进行简易智能精神状态检查量表（MMSE）、生存质量测定简式量表（WHOQOL—BREF）评分,并对影响患者生活质量的各相关因素进行多因素分析。结果 治疗后,MMSE及WHOQOL—BREF评分[（38．15±9．24）、（3．87±0．55）分]均高于治疗前[（23．56±5．60）、（2．05±0．32）分1,差异有统计学意义（t=10．236、14．247,均P〈0．05）;不同年龄（≥60、〈60岁）、营养状况、有无吸烟史、不同口腔pH均值（≥7、〈7）患者间MMSE评分比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）,而在不同性别患者间MMSE评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、BMI≤18．5kg／m^2、吸烟史、口腔pH均值〈7是影响鼻咽癌患者生活质量的主要因素（OR=3．250、3．445、4．662、3．051,均P〈0．05）。结论 影响鼻咽癌调强放疗患者生存质量的高危因素主要有年龄、营养差、吸烟、口腔长期酸性环境,应结合病情及身体状况制订个体化治疗方案。     

口腔健康教育在老年全口义齿修复患者中的作用

目的探讨口腔健康教育对老年患者全口义齿修复效果的影响。方法 107例老年无牙颌患者分两组,受教育组77人,未受教育组30人。全口义齿修复过程中,对受教育组患者进行系统的和有针对性的口腔健康教育,采用问卷形式及通过对义齿牙面食糜宽度的测量进行效果评估。结果受教育组患者对其全口义齿修复满意率为88.15%,未受教育组为73.33%,差异有统计学意义（P〈0.01）。受教育组患者全口义齿牙面食糜宽度为（0.4±0.3）mm,未受教育组为（1.8±0.4）mm,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论通过有效的口腔健康教育,可以取得他们与医护人员的积极配合,进而提高老年患者对义齿的满意率和修复治疗效果。