腹茧症的CT表现(附11例分析)

目的探讨腹茧症的CT表现,提高对腹茧症的认识和诊断水平。方法回顾分析11例经手术病理证实的腹茧症患者的临床及CT资料。结果临床表现为肠梗阻症状,其中10例腹痛,7例腹胀,4例呕吐,1例腹部包块。CT表现为肠梗阻征象。局部肠管扩张、盘曲,被明显强化的纤维膜包裹或分隔。结论本病无特异性临床表现。纤维膜的存在是该病的特征性CT表现。     

腹茧症的临床特点与分析

目的 探讨腹茧症的临床特点及诊治方法.方法 综合分析3例腹茧症患者的临床资料.结果 3例均为原发不孕且出现腹部包块,行剖腹探查.共同特点:术中见多重疏松,灰白色的纤维膜状组织包裹于肠管间隙及盆腔脏器,手术分离困难.结论 腹茧症术前诊断困难,术中以切除局部病灶为主,无需勉强分离,以免增加损伤和黏连.     

腹茧症的病因与诊治(附9例临床分析)

目的探讨腹茧症的病因、临床表现、诊断和治疗。方法对1987～2003年9例腹茧症的病史、临床表现、影像学检查及术中所见进行总结分析。结果术前9例全部被误诊,分别误诊为：急性机械性肠梗阻3例,急性阑尾炎4例,肠套叠1例,小肠平滑肌肉瘤1例。术中见小肠部分（5例）或全部（4例）被一层灰白色光滑、质韧而厚的纤维膜包裹,纤维膜与肠管及肠管与肠管之间黏连疏松,大网膜缺如。手术松解黏连,切除部分纤维包膜。切除的包膜术后作病理检查,9例均为纤维组织。结论腹茧症病因未明确,可能与腹膜发育异常及腹膜炎有关。临床表现以腹部包块和肠梗阻为主要表现,无明显的特征性,术前难以作出明确诊断;术中所见为全部或部分小肠被一层灰白或淡黄色的质韧而厚的纤维膜包襄,切除的包膜术后作病理检查,如为纤维组织,即可确诊;治疗方法为手术松解黏连,切除部分纤维包膜。     

腹茧症的临床与影像分析(附6例报告)

目的:分析腹茧症的临床与影像表现.方法:回顾性分析手术病理证实的6例腹茧症患者的临床及X线、螺旋CT(MSCT)、MRI资料.结果:6例均有腹痛、腹胀,反复发作,逐渐加重,1例腹部触及包块.病变累及全小肠4例,部分小肠2例.DR腹部立位片中,4例表现肠梗阻,2例未见异常.CT6例均见肠管盘曲聚拢,管壁增厚、粘连,肠外见膜状组织包裹、环绕,形成软组织包块,肠间隙积液,2例肠管明显扩张、积液,增强包膜稍强化.1例行MRI检查,表现与CT相仿,包膜呈稍长T1稍长T2.结论:腹痛、腹胀,反复发作,腹部触及包块为本病的临床表现特点,CT与MRI能清晰显示覆盖、包绕于小肠外的纤维膜,可为临床诊断及治疗提供更全面的信息.     

腹茧症的临床特点与分析

目的探讨腹茧症的临床特点及诊治方法。方法综合分析3例腹茧症患者的临床资料。结果3例均为原发不孕且出现腹部包块，行剖腹探查。共同特点：术中见多重疏松，灰白色的纤维膜状组织包裹于肠管间隙及盆腔脏器，手术分离困难。结论腹茧症术前诊断困难，术中以切除局部病灶为主，无需勉强分离，以免增加损伤和黏连。     

腹茧症6例X线及CT影像分析

目的探讨腹茧症的X线及CT影像学特征,以提高对该病的认识和诊断水平。方法回顾性分析6例经手术、病理证实的腹茧症患者的临床资料,着重分析腹部平片及消化道造影剂CT的影像表现。结果临床主要表现为腹部包块及不全性肠梗阻,腹部平片可见软组织块影及散在小液平,消化道造影表现为小肠聚集成团与周围肠管呈隔离样改变,形态固定,钡剂通过缓慢;CT典型表现为病灶周围＂包膜征＂,部分表现为小肠隔离征。结论腹茧症的X线及CT表现具有一定特征性,结合临床有助于术前诊断。     

腹茧症15例诊治分析

目的探讨腹茧症的临床特点及诊治方法，提高对腹茧症的认识，减少误诊。方法分析15例腹茧症患者的临床资料。结果术前12例诊断为肠梗阻，2例诊断为急性阑尾炎，1例诊断为腹部包块性质待定。15例均行手术治疗并确诊为腹茧症。结论反复出现急性或慢性肠梗阻症状，而又无其他原因解释或合并腹部包块者，应考虑腹茧症的可能。术前行放射学及腹腔镜检查对本病诊断很有价值。手术是主要的治疗方法。     

原发性腹茧症5例诊治分析

原发性腹茧症临床极为少见 ,笔者于 1981年 2月～2 0 0 0年 10月曾遇到 5例 ,均经手术证实 ,现结合文献报告如下。1　临床资料例 1,男性 ,36岁。腹痛、腹胀伴停止排便排气 4天 ,以急性肠梗阻手术。术中见一层光滑半透明的纤维薄膜包裹横结肠及全部小肠 ,呈巨大囊袋状 ,未见大网膜 ,诊断原发性腹茧症。剪开纤维膜见肠管相互之间疏松粘连、扭曲 ,部分回肠扩张、壁厚。切除纤维膜 ,松解肠粘连。术后 2 0年无复发。例 2 ,男性 ,2 7岁。腹痛 8年、腹鸣 3年入院。查体 :消瘦、中度贫血貌 ,腹膨隆、上腹见肠型及蠕动波 ,未扪及包块 ,肠鸣音亢进、站…     

腹茧症的诊断与治疗11例报告

腹茧症是一种以不完全性机械性肠梗阻及腹部包块为特点的腹部疾病,是由纤维膜包裹全部或部分小肠而引起,临床较为罕见。其命名方式也较多,先后有局限性小肠外膜包绕症、先天性小肠禁锢症、特发性硬化性腹膜炎、小肠茧状包裹症等。1978年,Foo等[1]称其为腹茧症,为大家所接受,并沿用至今。1997年5月~2005年7月,我院收治11例,结合文献资料进行回顾性分析,结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组11例腹茧症患者,其中男4例,女7例;年龄16~51岁;平均28.5岁。患者入院前均有6个月~20年的反复发作史。以小肠梗阻、腹痛、腹胀或肛门停止排气、排便…     

腹茧症4例报告

<正>腹茧症临床少见,现报告4例,并对其命名、病因、诊断略加讨论。一、一般资料本组男1例,女3例;最大22岁,最小15岁,平均18．7岁。症状出现至就诊时间1月至2年,平均时间11个月。腹痛腹胀4例,呕吐3例,腹部包块1例。腹部X线检查显示小肠肠管多个气液平2例,部分小肠肠管轻度扩张充气2例。术前诊断为不完全性肠梗阻原因待查3例,拟诊腹茧症1例。二、术中所见4例小肠均不同程度被一层膜样组织包裹,小肠全部被包裹1例,包裹长度为110—180cm 3例。包膜表面光滑,呈乳白色,厚薄不一,呈大小不等2~4个包裹囊,呈团块状,基底部宽。但均未累及肝、胆、脾、胃和结肠。大网膜缺如1例、发育不全2例。     

腹茧症1例报告

腹茧症是一种罕见的腹部疾患,现将我院经剖腹证实的1例报告如下。病例摘要女患,18岁,未婚。下腹部肿块20余日,伴阵发性腹痛及恶心24小时入院。既往健康。查体:急性病容,脐周可见梨状包块,质软、光滑,边缘尚清,活动度差,并有压痛。B超提示肿块为粘连的肠管,内有液平,拟诊为腹茧症。行剖腹探查。术中见有4×16×8cm大小的肿块,表面呈磁白色,与大网膜稍有粘     

腹茧症的临床诊断及治疗

目的探讨腹茧症的临床表现及腹腔镜所见的特点及临床处理。方法回顾性分析我院2005年5月～2007年9月5例腹茧症的诊断及治疗经过。结果5例患者中2例为盆腔包块入院，3例为原发不孕入院，均经腹腔镜检查后证实为腹茧症，其共同特点为术中见肠管被一层致密的灰白色纤维膜状组织包裹，无明显腹腔，分离困难。结论只要部分或全部小肠被纤维样的膜包裹，而不能用其他原因解释的疾病就可以诊断为腹茧症，原发不孕的患者确诊腹茧症后原则上可以不处理。由于子宫、卵巢功能正常，可以考虑行体外受精-胚胎移植助孕。     

腹茧症合并不孕的腹腔镜检查与治疗

目的:探讨腹茧症合并不孕腹腔镜所见的特点和临床处理.方法:对1998年1月至2002年12月施行腹腔镜检查术的2 686例不孕患者中所发现的6例腹茧症进行回顾性分析.结果:6例患者均为原发、管性不孕.3例因无法向腹腔内充气而改剖腹探查,3例完成常规闭合式腹腔镜手术.其共同特点为,术中见多重疏松、灰白色的纤维膜状组织包裹于肠管间隙及盆腔脏器,手术分离困难.结论:不孕患者腹腔镜检查气腹针充气不顺利,进而发现腹腔脏器为纤维膜包裹可以诊断为腹茧症,不必进一步手术处理.腹茧症不孕患者最佳治疗方案是体外受精-胚胎移植术.     

腹茧症6例报告及临床分析

目的 探讨腹茧症的临床特点,提高其诊治方法.方法 回顾性分析1999年2月～2010年12月我院外科2例、妇产科4例住院患者术中诊断为腹茧症6例患者临床资料.结果 6例患者均以腹痛为主要临床表现,初步诊断为慢性阑尾炎急性发作、肠梗阻;附件炎性包块、肿瘤等,在手术中确诊为腹茧症.术后症状缓解出院,其中3例反复出现症状对症治疗出院.结论 腹茧症不罕见,女性多见,与女性腹腔间接和体外相通,性生活、流产易致腹腔感染有关.临床表现无特异性,术前确诊困难,治疗主要是对症治疗,手术解除梗阻,缓解症状,预后良好.     

腹茧症并绞窄性回肠坏死1例诊疗体会

目的:探讨腹茧症并绞窄性回肠坏死的诊断及治疗方法。方法:分析1例腹茧症的临床资料。结果:该例腹茧症并绞窄性回肠坏死经手术治疗并确诊,术前未排除肠坏死,但未考虑腹茧症,分析其临床表现仍与一般绞窄性肠坏死有差异。结论:腹茧症术前诊断困难,但当发生肠坏死后影像学诊断有一定价值;腹茧切除,肠粘连松解,切除坏死肠管,顺序排列肠管,预防术后肠梗阻是治疗本病的有效方法。     

腹茧症并绞窄性回肠坏死1例诊疗体会

目的：探讨腹茧症并绞窄性回肠坏死的诊断及治疗方法。方法：分析1例腹茧症的临床资料。结果：该例腹茧症并绞窄性回肠坏死经手术治疗并确诊,术前未排除肠坏死,但未考虑腹茧症,分析其临床表现仍与一般绞窄性肠坏死有差异。结论：腹茧症术前诊断困难,但当发生肠坏死后影像学诊断有一定价值;腹茧切除,肠粘连松解,切除坏死肠管,顺序排列肠管,预防术后肠梗阻是治疗本病的有效方法。     

腹茧症的诊断与外科治疗体会

目的：提高对腹茧症的术前诊断率，进行合理的外科治疗。方法：分析14例腹茧症患者的临床资料。结果：术前8例经钡荆造影显示受累小肠管形成“扭麻花”状，钡柱前端前进方向呈“M”形；10例显示为不完全性小肠梗阻；2例肠管排空时间延长。CT检查显示肠管扩张、其周围可见一层膜状物。手术中均发现全部或部分小肠被一层灰白色致密坚韧的纤维膜包裹。行粘连松解术，5例行小肠排列术，全部治愈出院。病理诊断均为小肠浆膜面纤维结缔组织。结论：腹茧症术前诊断主要依靠钡刑造影和CT，手术应彻底切除包膜、松解粘连及预防小肠梗阻。     

腹茧症致肠梗阻三例报告

肠梗阻病因众多 ,由腹茧症 (ａｂｄｏｍｉｎａｌｃｏｃｏｏｎ)引起者术前征象并无特异表现 ,常误诊。近年我院遇 3例 ,报告如下。1　病例报告　　例 1,男 ,37岁。因反复腹痛腹胀一年余 ,再发二天入院。体检 :左中上至右下腹部局限性膨隆 ,可见肠型 ,扪及质软包块 ,压痛 ( ) ,叩诊呈鼓音 ,肠鸣音亢进。白细胞 :13 .3× 10 12 /Ｌ ,中性 6 8.9%。腹部平片和腹部ＣＴ提示 :低位小肠梗阻。术中见全部小肠均被一层灰白色坚韧的纤维膜板所包裹 ,呈一囊性团块 ,包膜表面光滑 ,膜厚约 0 .3ｃｍ ,包膜与肠壁、肠管与肠管之间广泛疏松粘连 ,肠管相互…     

腹茧症的诊断和治疗

我院１９８７年１月～２０００年１０月诊治腹茧症７例 ,现对本病的诊断和治疗作一探讨。１．一般资料本组男２例 ,女５例 ;年龄１３～７９岁 ,中位年龄３７岁。全组均无手术史 ,６例有反复脐周阵发性疼痛史 ,发作时伴有腹块 ,并有呕吐、腹胀、肛门停止排气排便等肠梗阻表现 ;查体见腹部中度膨隆 ,脐区可及局限性包块 ,质韧 ,稍可推动 ,并有肠鸣音亢进 ;术前Ｂ超发现包块内有肠管回声 ,肠管扩张 ;腹部Ｘ线平片提示有多个液气平面 ,钡餐透视见小肠蠕动波幅明显变小 ,加压后肠管不易分离 ,推动肿块该段小肠随之移动。另１例女性２８岁患者以“…     

手术治疗原发性腹茧症15例临床分析

目的 探讨原发性腹茧症的临床特点、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2005年1月至2013年3月我科收治的15例腹茧症患者的临床资料及随访资料.结果 15例中10例在肠梗阻手术中发现,3例在胃癌根治术中发现,1例在腹部刀刺伤致小肠系膜出血中发现,1例在十二指肠球部前壁穿孔中发现.所有患者均于术中诊断,术后早期炎性肠梗阻为26.7％（4/15）.结论 对于反复出现的肠梗阻,而其它原因又无法解释者,应考虑腹茧症的可能性.手术是治疗腹茧症的主要治疗方法,彻底切除茧膜是手术治疗的关键.早期应用芒硝外敷及适当延长术后进食时间,合理应用肠内营养及肠外营养,能有效改善术后胃肠功能恢复情况.