银环蛇咬伤患者的急救与护理

目的:探讨银环蛇咬伤患者的急救方法和护理措施.方法:对该院2013年1月至2015年10月收治的42例银环蛇咬伤患者伤口给予彻底清创,迅速建立静脉通道注入抗银环蛇蛇毒血清,维持患者呼吸道通畅.结果:41例患者痊愈出院.结论:对银环蛇咬伤的患者及时彻底清创,尽早使用抗蛇毒血清,给予氧气吸入,保证呼吸道通畅,加强呼吸道管理,避免呼吸衰竭是抢救银环蛇咬伤成功的关键.     

银环蛇咬伤患者的急救与护理

通过对40例被银环蛇咬伤患者急救和护理情况的分析,认为对伤口进行彻底清创,尽快静脉滴注抗银环蛇蛇毒血清,重症患者建立人工气道进行呼吸机辅助呼吸是银环蛇咬伤中毒抢救成功的关健;保持呼吸道通畅,抗蛇毒血清治疗和不良反应的监测是护理的重点。     

机械通气在银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭中的临床疗效观察

目的观察机械通气对银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭的临床疗效。方法以急诊科收治的银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭的患者26例为研究对象,给予抗蛇毒血清和机械通气等综合治疗,观察患者的临床疗效。结果银环蛇咬伤后,患者发生急性呼吸衰竭时间一般在咬伤后2.5～16h。对于此类患者,早期应用抗银环蛇毒血清具有较好的疗效。而当患者出现睁眼、吞咽呼吸困难时,给予机械通气可获得较好的治疗效果。结论在综合治疗基础上给予机械通气治疗是救治银环蛇咬伤致呼吸衰竭有效的方法。     

银环蛇咬伤27例救治体会

目的探讨银环蛇咬伤的诊治要点,提高救治水平。方法对27例银环蛇咬伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 24例痊愈出院（88.9%）,3例死亡（11.1%）。结论尽早应用抗银环蛇毒血清和适时给予机械通气是救治银环蛇咬伤的有效方法     

抗蛇毒血清的应用与并发症处理

自抗蛇毒血清发明以来,经100多年的试验和改进,抗蛇毒血清已公认为治疗蛇伤的最有效药物.抗蛇毒血清的作用机理,是抗蛇毒血清中的抗体与相应蛇种的蛇毒结合,可形成无毒性的抗原抗体复合物,起中和解毒作用.抗蛇毒血清目前已成为治疗毒蛇咬伤的首选特效药物.上海赛伦生物技术公司认为:"毒蛇咬伤6～8小时内,应用抗蛇毒血清,96%以上病例在1～2天即可治愈出院."目前我国已能生产抗银环蛇毒血清、抗蝮蛇毒血清、抗眼镜蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗蝰蛇毒血清、抗金环蛇毒血清等6种(其治疗剂量参考附表).单价血清只能中和同种蛇毒,多价血清能治疗多种蛇毒,就效价来说多价不如单价.     

抗蛇毒血清联合中药治疗毒蛇咬伤114例

探讨抗蛇毒血清在毒蛇咬伤治疗方面的价值及应用方法。方法　对使用抗蛇毒血清治疗毒蛇咬伤 114例进行回顾性分析。结果　 114例毒蛇咬伤患者 111例治愈无并发症 ,1例右小腿内侧 3cm× 2cm瘢痕形成但不影响行走 ,1例右中指截指 ,1例并发严重肾功能衰竭转院。结论　早期足量使用相应抗蛇毒血清治疗毒蛇咬伤有肯定的临床价值。     

65例毒蛇咬伤救治的临床分析

分析６５例毒蛇咬伤的病人多方面情况，说明被毒蛇咬伤多发生在中年、男性、从事工农业生产过程中，广州市及广州附近社区被眼镜蛇、银环蛇咬伤的多，而且近来毒蛇已被人们作为饮食的佳肴，未与海接触，而被海蛇咬伤个案已不少。到医院就诊时间在被咬作后１￣３小时内较多。处理方面认为，除伤口清创、排毒、对症治疗外，加用激素和使用抗蛇毒血清来对抗蛇毒作用很重要。出现呼吸衰竭者应尽快建立人工气道机械通气，维持呼吸是抢救呼     

银环蛇咬伤四例患者行机械通气的护理体会

我所于1989～1991年曾收治4例银环蛇咬伤致呼吸停止患者,经建立人工气道行人工通气,并用抗蛇毒血清等治疗及精心护理后,收到满意的疗效,均痊愈出院。现就此总结护理体会。一、临床资料 4例患者均为男性,年龄在15—38岁,     

银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭31例临床分析

目的 探讨银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭的临床特征及急救治疗方法.方法 回顾分析31例银环蛇伤致呼吸衰竭患者的临床资料,早期为患者进行及时正确急救处理后使用抗银环蛇毒血清、机械通气及中医中药结合方法治疗.结果 29例痊愈出院（93.6％）,1例外院转入死亡（3.3％）,1例放弃治疗（3.2％）.结论 早期的规范急救,抗银环蛇血清的应用,气管内插管、机械通气及中医药结合的综合治疗是救治重度银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭的有效措施.     

647例毒蛇咬伤的综合救治分析

目的通过对647例毒蛇咬伤患者急诊救治过程的总结分析,提高毒蛇咬伤的综合救治水平。方法2008年4月。2009年10月收治的647例毒蛇咬伤患者中,应用综合救治方案（应用组）349例,单一应用抗蛇毒血清治疗（未用组）298例。结果治愈605例（93．5％）;好转41例（6．3％）;死亡1例（0．2％）。应用组肿胀消退时间、住院平均时间都优于未用组（P〈0．05）。结论毒蛇咬伤后应及时到医院诊治,早期给予抗蛇毒血清等综合治疗,稳定多脏器功能,防止呼吸衰竭,可有效降低死亡率和伤残率。     

精制抗眼镜蛇毒血清与精制抗银环蛇毒血清并用治疗眼镜王蛇伤的疗效评价

国内至今研制成功的六种单价抗蛇毒血清中尚无抗眼镜王蛇毒血清。眼镜王蛇伤在所有毒蛇伤中占的比例虽低，但其死亡率极高。本文收集9例危重眼镜王蛇伤患者的治疗并结合部份基础研究，对眼镜王蛇伤患者合用抗眼镜蛇毒血清、抗银环蛇毒血清治疗的疗效作一分析，证实抗眼镜蛇毒血清与抗银环蛇毒血清合用治疗眼镜王蛇伤疗效较佳。     

毒蛇咬伤268例救治分析

目的 总结毒蛇咬伤救治经验,探讨分析毒蛇咬伤救治中有关问题.方法 回顾性分析268例毒蛇咬伤患者临床救治资料.结果 本组患者疗效均较理想,凡就诊时间短、处治及时、毒蛇咬伤后6h内注射抗蛇毒血清者疗效更为满意.结论 毒蛇咬伤后应尽快就诊,综合救治,尽早使用抗蛇毒血清.     

中西医结合抢救重、危重型毒蛇咬伤体会

目的　总结重、危重型毒蛇咬伤的治疗体会。方法　对 82例重、危重型毒蛇咬伤患者采用以抗蛇毒血清、中医辨证治疗为主的综合治疗方法 ,并积极防治并发症。结果　 82例毒蛇咬伤患者经 5～ 14d的治疗均痊愈 ,无死亡病例。结论　抗蛇毒血清的“解毒”和中医药的“祛毒”综合疗法可以提高治愈率。     

呼吸机治疗银环蛇咬伤20例

治疗银环蛇咬伤中毒者 2 0例 ,经给予抗银环蛇毒血清和激素静脉滴注 ,伤口常规局封、清创等处理后 ,仍有 16例发生呼衰 ;经上呼吸机治疗 ,均治愈出院。在给这些意识清醒病人作气管插管时 ,发现在纤支镜诱导下经鼻气管插管较传统经口气管插管安全 ,快捷 ,一次性成功率高 ,固定可靠 ,不易走位 ,上机期间病人口腔护理容易 ,试脱机期间可进食 ;留管期间两者对病人造成的不适感无差别 ,因此 ,对银环蛇咬伤病人最好及早取用在纤支镜诱导下经鼻气管插管上呼吸机治疗。银环蛇毒主要是神经毒 ,中毒者易发生呼吸肌麻痹性呼吸衰竭死亡。我科于 1995年 6…     

抗五步蛇毒血清局部封闭治疗100例临床观察

目的 观察五步蛇咬伤后用抗蛇毒血清局部封闭治疗的临床疗效。方法 对五步蛇咬伤100例采用抗蛇毒血清400～600u＋生理盐水10～20ml进行伤口周围放射状局部封闭治疗。结果 治疗100例全部治愈，无一例死亡及伤残，以伤后2小时内封闭者效果尤佳。结论 抗蛇毒血清局部封闭治疗五步蛇咬伤疗效可靠。     

中西医结合治疗蝮蛇咬伤的疗效观察

目的探讨医院自制的蝮蛇咬伤中草药与抗蛇毒血清联用治疗蝮蛇咬伤的疗效情况。方法收集蝮蛇咬伤患者,将患者随机分成两组,一组165名患者单独使用医院自制的蝮蛇咬伤中草药治疗,另一组329名患者联合运用抗蛇毒血清治疗蝮蛇咬伤。分别观察两组治疗后5 d患者肾功能恢复正常和异常情况以及观察3 d之内和3 d之后患者局部肿势消退情况。结果中草药加用抗蛇毒血清治疗蝮蛇咬伤患者5 d后,肾功能恢复正常占73.79%,仍旧异常人数占26.21%;单独使用中成药治疗5 d肾功能恢复正常为54.29%,异常率为45.71%(P<0.05)。中草药加用抗蛇毒血清治疗蝮蛇咬伤患者3 d后肿胀消退率78.12%,而单独使用中成药3 d内肿胀消退率55.76%(P<0.01)。结论中草药治疗与抗蛇毒血清联合运用治疗蝮蛇咬伤明显优于单独中成药治疗。     

毒蛇咬伤114例急诊处理

目的总结毒蛇咬伤的急诊处理方法,以提高对此类患者的抢救与治疗水平。方法回顾性分析了114例毒蛇咬伤患者的临床资料。结果神经毒类患者27例,血循毒类患者36例,混合毒类患者51例。均采用中西医结合、抗蛇毒血清等方法治疗,痊愈110例(96.49%),死亡4例(3.51%)。结论毒蛇咬伤应以积极排毒、消肿、应用抗蛇毒血清、抗感染、预防并发症治疗为主,急救当时的伤口处理是否及时得当对病情预后关系密切。     

危重型毒蛇咬伤43例临床分析

目的:总结重、危重型毒蛇咬伤的疗效.方法:采用以抗蛇毒血清为主要治疗方法,积极防治并发症等实用技术.结果:本组病人全部治愈.结论:抗蛇毒血清是一种目前没有任何药物可以替代的治疗毒蛇咬伤的特效首选药,抗蛇毒血清使用的技巧取决于医生的临床经验.     

银环蛇咬伤致心跳呼吸骤停的救治与护理1例报告

2004年10月3日我院成功救治1例被银环蛇咬伤6 h致心跳呼吸骤停,经心、肺、脑复苏及应用特效抗银环蛇毒血清救治获得成功。现报道如下:     

银环蛇咬伤致心跳呼吸骤停的救治与护理

2004年10月3日我院成功救治1例被银环蛇咬伤6 h致心跳呼吸骤停,经心、肺、脑复苏及应用特效抗银环蛇毒血清救治获得成功.现报道如下: