机械通气在银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭中的临床疗效观察

目的观察机械通气对银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭的临床疗效。方法以急诊科收治的银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭的患者26例为研究对象,给予抗蛇毒血清和机械通气等综合治疗,观察患者的临床疗效。结果银环蛇咬伤后,患者发生急性呼吸衰竭时间一般在咬伤后2.5～16h。对于此类患者,早期应用抗银环蛇毒血清具有较好的疗效。而当患者出现睁眼、吞咽呼吸困难时,给予机械通气可获得较好的治疗效果。结论在综合治疗基础上给予机械通气治疗是救治银环蛇咬伤致呼吸衰竭有效的方法。     

黄芪桂枝五物汤联合针刺推拿治疗神经根型颈椎病临床研究

目的：观察黄芪桂枝五物汤联合针刺推拿治疗神经根型颈椎病（CSR） 的临床疗效。方法：将120 例CSR 患者随机分为对照组和试验组各60 例,对照组给予脑苷肌肽注射液治疗,试验组给予黄芪桂枝五物汤联合针刺推拿治疗。观察比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后颈部Cobb 角、颈椎功能评分、简明健康调查量表（SF-36） 评分及血清过氧化脂质（LPO）、白细胞介素-1β（IL-1β） 水平变化。结果：试验组临床总有效率为96.67%,对照组为73.33%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组颈部Cobb 角、颈椎功能评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组颈部Cobb 角、颈椎功能评分均较治疗前增加（P＜0.05）,且试验组2 项指标均大于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清LPO、IL-1β 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组血清LPO、IL-1β 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且试验组2 项指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组SF-36 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组SF-36 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,且试验组SF-36 评分高于对照组（P＜0.05）。结论：黄芪桂枝五物汤联合针刺推拿可有效缓解CSR 患者颈肩疼痛等症状,减轻炎症反应,改善患者生活质量。     

寒冷与健康

一代伟人毛泽东在湖南省第一师范学习期间,受杨怀中老师的影响,开始进行冷水浴锻炼。每天晨起从井里提一桶水,深呼吸后,用冷水冲淋全身,之后用毛巾擦遍周身,直到皮肤发红为止。此外,毛泽东同志在青年时代还经常进行日浴、风浴、雨浴,数年如一日,坚持“夏练三伏,冬练三九”,既锻炼了体魄,增强了适应外界环境的能力,又锻炼了革命意志,为日后完成革命大业,奠定了身体基础。     

巨大十二指肠结石1例报道

十二指肠结石所致消化道出血在临床上较为罕见,易延误诊断,需与消化性溃疡、糜烂出血性胃炎、肠道肿瘤息肉所引起的消化道出血相鉴别,本文介绍了1例因巨大十二指肠结石引起消化道出血的病例,消化道内镜对本病的治疗具有重要价值。     

腹部中风二例报告

<正> 腹部中风(腹部卒中)是近年来国内有过报道并提出腹部中风病名的一种以自发性腹腔内出血为特点的罕见急腹症。现将所遇     

血液灌流治疗急性重度中毒44例临床分析

目的 探讨血液灌流（hemoperfusion）对急性重度中毒患者治疗的疗效评估及前景展望.方法 选择2009年7月～2012年6月我院急诊科收治的急性重度中毒患者82例为研究对象,并分为对照组（38例）和观察组（44例）.其中对照组给予洗胃、保肝、利尿、呼吸支持等综合治疗;观察组在对照组基础上进行血液灌流.比较两组患者的生存率、昏迷时间以及住院时间的差异.结果 观察组44例中死亡3例,对照组死亡9例,两组生存率分别为92.2%和76.3%,两组相比差异有统计学意义（P 〈 0.05）.观察组患者平均昏迷时间和平均住院时间分别为（4.5±1.5）h和（11.5±2.5）d,明显短于对照组（P 〈 0.05）.此外,44例血液灌流患者出现并发症14例（31.2%）.结论血液灌流对抢救急性重度中毒疗效显著,但并发症也较高,临床应用时应及时发现和纠正.     

针灸推拿联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征临床研究

目的：观察针灸推拿联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法：选取120 例脑卒中后肩手综合征患者作为研究对象,使用随机数字法分为观察组与对照组各60 例。对照组使用康复训练治疗,观察组使用康复训练联合针灸推拿治疗,比较2 组治疗效果。结果：观察组总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,2 组治疗后视觉模拟评分法（VAS） 评分、上肢功能评定表（DASH） 评分均降低（P＜0.05）,Fugl-Meyer 运动功能评分量表（FMA） 评分、改良Barthel 指数（MBI） 量表评分均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后VAS 评分、DASH 评分较低（P＜0.05）,FMA 评分、MBI 评分较高（P＜0.05）。结论：针灸推拿联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效显著,可有效减轻患者上肢疼痛情况,恢复其日常生活能力。     

剖宫产术后并发急性坏死性小肠炎一例报告

<正> 王××,28岁。因前置胎盘,失血性休克,行子宫下段剖宫产术,术中 Bp60/4。术后第二日,Bp120/80,一般情况良好,腹软,肠鸣音正常,RBC:350万,Hb:10g。第三日,全腹持续性疼痛,阵发性加重,血水样便,每日10余次。第5日,一般状况明显恶化,血压降至70/50,腹痛加重,出现腹膜刺激症状,RBC:150万,Hb:3.5g.请外科会诊,疑似肠穿孔,行剖腹探查术。术中见腹腔内有黄色混浊渗液约1,000ml,肠管普遍扩张肥厚,肠系膜淋巴