215例高血压脑出血的外科治疗分析

脑内血管破裂所引起的脑出血，绝大多数是由高血压病伴发脑小动脉病变在血压骤然升高时发生的，称为高血压性脑出血。脑出血多发生在大脑半球深部基底神经节，其次在桥脑与小脑。本组统计本院神经外科在200B～2006年间，住院治疗的高血压脑出血患者215例，现报告如下。     

脑出血的病因病理变化及治疗进展

脑实质内出血称为脑出血,引起脑出血的原因很多,临床常概括为损伤性和非损伤性两大类。损伤性颅内出血可发生于硬膜内、硬膜外,蛛网膜下腔和脑实质内。非损伤性脑出血又称原发性或自发性脑出血,系指颅内的血管病变、坏死、破裂而引起的出血,绝大部分是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称为高血压性脑出血。     

脑出血病人的家庭护理

脑出血见于原发性或自发性高血压病及颅脑外伤后，如脑挫裂伤及颅内血肿。原发性脑出血多指颅内血管病变破裂而引起的出血，绝大多数是高血压病并发脑小动脉病变，在血压骤升时发生。脑出血多数发生在大脑半球深部基底神经节，其次在桥脑、小脑等：自发性脑出血一般在体力或脑力紧张活动时容易发病，如用力抬举重物、心情激动、用力排便等。脑     

非高血压性脑出血

脑实质内的出血称为脑出血。引起脑出血的病因很多 ,临床上常概括为损伤性和非损伤性两大类。损伤性出血系头部受到外界暴力所致。非损伤性脑出血又称自发性出血 ,系指因体内自身原因导致血管坏死、破损引起的出血。绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破损所致 ,称高血压脑出血。其他可能引起脑出血的病因多见于 :动静脉畸形、隐匿性血管畸形和脑血管淀粉样变性。由于高血压性脑出血已为大家所熟知 ,本文主要是叙述以上三种脑出血 ,即非高血压性脑出血。1　脑动静脉畸形 (ａｒｔｅｒｉｏｖｅｎｏｕｓｍａｌｆｏｒｍａ ｔｉｏ…     

高血压性脑出血的CT诊断

脑出血是指非外伤性脑实质内的出血,又称脑溢血,高血压性脑出血是在高血压病伴发的脑动脉硬化的基础上,由于血压骤然升高引起小动脉破裂所致的脑内血肿.最常发生的部位是基底节,其次是丘脑、脑干和小脑.基底节出血常侵入内囊或外囊.脑内血肿可破入邻近脑室或蛛网膜下腔,引起脑室和蛛网膜下腔积血.起病常较突然,迅速出现偏瘫、失语和不同程度的意识障碍,其症状和体征与出血部位有关.脑出血的CT检查,对确定出血的诊断极为重要.可以鉴别梗死与出血,且一目了然.CT可显示出血的部位、体积大小,如壳出血、外囊出血(外侧型出血)可早期建议手术治疗,预后良好.     

脑血管病的诊断和治疗中的一些问题

脑血管疾病是危害人民健康、威胁生命、影响劳动力的一种常见病、多发病。有关诊断和防治问题涉及很广,我们仅就其中一些问题讨论如下。一、脑出血的诊断脑出血一般分为脑实质内出血和蛛网膜下腔出血两种。脑实质内大块出血,即一般所称的脑出血。多见于50～70岁之间,主要由高血压病、动脉硬化症引起。高血压动脉硬化症何以导致脑出血呢?目前尚无定论,一般认为,在高血压动脉硬化基础上脑动脉壁发生纤维化、透明性变、内弹力层破坏、管壁部分坏死以至形成微小动脉瘤或夹层动脉瘤。如在原有高血压基础上加上情绪激动、用力等因素使血压骤然升高,病变血管破裂发生出血。     

脑出血的处理:非高血压性脑出血

脑实质内的出血称为脑出血.引起脑出血的病因很多,临床上常概括为损伤性和非损伤性两大类.损伤性出血系头部受到外界暴力所致.非损伤性脑出血又称自发性出血,系指因体内自身原因导致血管坏死、破损引起的出血.绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破损所致,称高血压脑出血.其他可能引起脑出血的病因多见于:动静脉畸形、隐匿性血管畸形和脑血管淀粉样变性.由于高血压性脑出血已为大家所熟知,本文主要是叙述以上三种脑出血,即非高血压性脑出血.     

有关脑出血的问答

高血压病为什么容易发生脑出血?答:脑出血是高血压病常见的严重合并症,病死率很高。在脑出血患者中,大多数是由高血压病引起,一部分由动脉硬化引起,但在临床上高血压病和动脉硬化往往同时存在。患有高血压的病人,因常有小动脉痉挛,使管壁缺氧、坏死、变性而变薄,以致在长期     

高血压病脑细动脉病理变化与脑出血的关系的探讨

为了探讨高血压病脑细动脉（〈３００μｍ）的病理改变与脑出血的关系,作者对４５例高血压病尸检的脑进行了大体及组织学观察。结果：４５例中有４０例脑细动脉有透明变性,其中２６例有出血,脑细动脉透明变性可分为末端细动脉腔变窄和近端细动脉腔扩张两型,出血发生在后者。另有３例细动脉急性坏死及５例细动脉粥样硬化与出血有关。结论：高血压病脑出血主要发生在扩张的透明变性的细动脉,少数出血可能与细动脉急性坏死或动脉粥     

锥颅碎吸引流治疗脑出血56例临床观察

脑出血是指非外伤性脑实质内的自发性出血,80％以上由高血压性脑内细小动脉病变引起,故也称为高血压性脑出血。最新流行病学资料表明,我国高血压病的发病率逐年升高,其发病原因尚不完全清楚,目前认为与由遗传因素和环境因素有关。高血压脑出血占各类型脑卒中的20％～30％,具有发病率高、致残率高、死亡率高、诊疗费用高的特点,其治疗仍是医学界最感棘手的问题之一。     

高血压性脑出血的中西医结合治疗

脑出血指脑实质内的大块出血，多发生在大脑半球，好发部位在壳核、丘脑、尾状核头部，少数发生于桥脑和小脑。绝大多数是高血压病伴发脑小动脉病变在血压骤升时发生。脑出血足病步匕率最高的疾病之一。。脑出血类属于中医学“中风”、“偏枯”、“厥证”等范畴。近年来我们集中西医各家之所长，应用颅内血肿微创清除术、中药口服、早期康复及西内科综合疗法。治疗高血压性脑出血48例，取得显著疗效，现简述如下。     

高血压病脑细动脉病理变化与脑出血的关系的探讨

为了探讨高血压病脑细动脉(<300μm)的病理改变与脑出血的关系 ，作者对 45例高血压病尸检的脑进行了大体及组织学观察。结果：45例中有40例脑细动脉有透明变性 ， 其中26例有出血。脑细动脉透明变性可分为末端细动脉腔变窄和近端细动脉腔扩张两型，出 血发生在后者。另有3例细动脉急性坏死及5例细动脉粥样硬化与出血有关。结论：高血压病 脑出血主要发生在扩张的透明变性的细动脉，少数出血可能与细动脉急性坏死或动脉粥样硬 化有关。     

脑出血的临床观察及护理

脑出血是指脑实质内的出血,多发生在大脑半球,少数发生在脑干和小脑。临床上以高血压、动脉硬化引起者最为常见。脑出血发病快,病情危重,短时间内可发生急骤的变化,死亡率高[1]。对病情的严密观察和合理的护理是很重要的。     

高血压脑出血的诊断与外科治疗

高血压脑出血(hypertensive intrecrebral hemor-rhage,HICH)是高血压病患者的脑实质内突然自发性出血,是高血压病晚期常见的严重的并发症和主要致死原因之一。脑出血(intrecrebral hemorrhage,ICH)在中国人、日本人、墨西哥裔、拉美裔、非洲裔美国人和美国土著人群中较为常见[1]。在美国,     

双侧先后发生的对称性丘脑出血的分析（附1例报告）

急性多灶性脑出血（acutemultiplecerebralhemorrhage,AMCH）指各种原因引起的脑内同时或几乎同时（48h内）发生2个或2个以上病灶的脑出血。     

非高血压的自发性脑内血肿60例分析

非高血压的自发性脑内血肿６０例分析秦坤明，梁承纲（广西医科大学第一附属医院神经外科南宁５３００２１）原发性脑出血、脑内血肿的病因主要是高血压病。近些年来人们很重视不伴有高血压的脑出血、脑内血肿。现将我科１９８５年１０月至１９９５年３月收住的６０例分析...     

超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血

高血压脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH）是指由高血压病引起的脑实质内出血，是神经外科常见疾病，其发病率占脑血管疾病的30％-40％，病死率占脑出血疾病的首位。我院自2000年2月至2007年11月采用早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血54例，取得了较好的疗效，现报告如下。     

脑血管病相关性头痛

脑血管病相关性头痛指与急慢性脑血管病变有密切关系的头痛。临床上常见急性出血性脑血管病、急性脑梗塞、颅内静脉血栓、脑血管畸形，以及高血压病、慢性脑供血不足等引起的头痛。下面分别论述：１常见的脑血管病头痛（１）脑出血头痛：头痛是脑出血的前趋症状或首发症状。但有研究表明。脑出血头痛的发生率不超过２／３，出血部位与头痛发生率的关系，依次为：尾状核头部脑出血、皮层下出血、小脑出血、壳核出血。脑出血后头痛与血压升高无关。头痛的发生与如下因素有关：①脑内血肿及周围水肿，使颅内压升高，颅内痛觉敏感组织受牵拉扭转…     

急性脑出血病人的观察及护理体会

脑出血又称脑溢血,是指脑实质内的血管自发性破裂出血,是神经内科多发性疾病。该病主要发生在高血压(包括原发性高血压)和脑动脉硬化的病人中,有资料表明80%以上的脑出血病人有高血压病史。由于高血压及脑动脉硬化引起血管破裂,而表现急性意识障碍,发病急骤,可导致急性脑功能衰     

CT引导下穿刺治疗高血压脑出血

脑内血肿多为高血压病和脑血管病颅内血管破裂所致出血。可发生于脑实质的任何部位 ,但多见于内囊、基底节区 ,少数发生在脑干、丘脑等处。随着神经外科学的发展 ,采用穿刺抽吸清除脑内血肿已广泛应用于临床。ＣＴ引导下定向穿刺治疗脑内血肿 ,定位准确、安全可靠 ,是治疗脑内血肿的有效方法之一。本文总结了我科 2 2例高血压脑出血ＣＴ引导下定向穿刺抽吸的操作方法及治疗经验。1　资料与方法1.1　一般资料高血压脑出血患者 2 2例 ,男 19例 ,女 3例 ,年龄 4 1～ 72岁。入院时偏瘫、失语 17例 ,昏迷 5例。ＣＴ检查结果 :血肿位于基底节区 11…