腹腔镜与开腹手术治疗胆总管囊肿的临床对比研究

目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗胆总管囊肿的临床疗效与安全性。方法:先天性胆总管囊肿患儿98例随机分为腹腔镜组(腹腔镜下切除囊肿)和开腹组(开腹手术切除囊肿),观察两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、进食时间以及住院时间差异,并记录并发症。结果:两组均未发生围术期死亡病例。腹腔镜组有1例因粘连较重,中转开腹手术;开腹组患儿均顺利完成手术。腹腔镜组手术时间长于开腹组,但术中出血少于开腹组,术后排气时间、进食时间及住院时间均短于开腹组(P<0.01)。两组术后主要并发症为胆漏、胰瘘等,并发症发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:与开腹手术比较,经腹腔镜治疗胆总管囊肿耗时较长,但创伤小,术后恢复快,且不增加并发症的发生,临床应根据患者实际情况选择术式,提高临床受益。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床研究

目的探究胆总管结石患者实施腹腔镜、胆道镜手术联合治疗的效果。方法研究2017年1月‐2018年1月收集胆总管结石患者共92例参与,根据随机法将其分为对照组46例以及观察组46例,对照组患者行传统开腹手术治疗,观察组患者则行腹腔镜联合胆道镜手术治疗,记录并比较两组患者手术指标、临床疗效、术后并发症以及结石复发情况。结果两组患者临床疗效差异无统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间、出血量、术后排气时间、下床活动时间及住院时间均显著少于对照组,且术后并发症及复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论胆总管结石患者实施腹腔镜联合胆道镜手术效果与开腹手术无显著差异,但在并发症、复发率方面更具优势,因此该治疗方案值得推广。     

腹腔镜与开腹手术治疗先天性胆总管囊肿的临床疗效比较

目的研究分析在先天性胆总管囊肿的治疗中行腹腔镜治疗及传统开腹手术治疗两种诊疗方式的临床疗效。方法从2018年1月年2019年1月期间在我院进行治疗的胆总管囊肿患者中抽取100例先天性胆总管囊肿作为研究对象,按患者的入院顺序将其均分为试验组及对照组(n=50),对试验组患者行腹腔镜手术治疗,对试验组患者行传统开腹手术治疗,对比观察两组患者的临床手术指标。结果试验组患者的手术时长高于对照组患者,术中出血量、排气时间、术后进食时间及患者的住院时间均显著少于对照组患者,组间差异显著(P0.05)。结论先天性胆总管囊肿患者行腹腔镜手术治疗耗时短,术后创伤小,患者术后恢复较快,术后并发症较少。临床应用价值显著,值得推广应用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效观察

目的:观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效。方法:选取收治的胆总管结石患者88例,按照患者选择的手术方法不同分为研究组(n=45)和对照组(n=43),研究组给予腹腔镜联合胆道镜手术进行治疗,对照组给予传统开腹手术进行治疗,测定并比较两组患者围术期相关指标,观察并比较两组术后并发症发生情况。结果:研究组术中出血量、下床活动时间、住院时间、肛门排气时间及术后镇痛次数均显著低于对照组,但手术时间长于对照组(P<0.01);研究组切口感染、术后疼痛和肺部感染等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效优于传统开腹手术。     

腹腔镜下手术在儿童先天性胆总管扩张中的应用分析

目的 探讨腹腔镜下手术在儿童先天性胆总管扩张（congenital choledochus dilatation,CCD）中的应用效果及安全性。 方法 选择50例行腹腔镜手术治疗的CCD患儿作为观察组,同时选取同期行开腹手术治疗的50例CCD患儿作为对照组,两组均行扩张胆管囊肿切除+肝总管空肠Roux-Y吻合术治疗。比较两组手术相关情况,手术前后检测两组肝功能指标以及炎症指标。 结果 观察组手术时间长于对照组,术中出血量低于对照组,术后排便时间、术后进食时间、术后住院时间短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。从术前1 d到术后7 d的血清总胆红素（total bilirubin,TBIL）、丙氨酸转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）、天冬氨酸转氨酶（aspartate transaminase,AST）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）和白细胞介素6（interleukin-6,IL-6）水平,观察组和对照组差异有统计学意义。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（χ2=5.316,P＜0.05）。两组平均手术及住院费用比较,差异无统计学意义（t=1.518,P＞0.05）。 结论 腹腔镜下扩张胆总管囊肿切除+肝总管空肠Roux-Y吻合术治疗儿童CCD相对于开腹手术能有效减轻手术创伤性应激与炎症反应,术后恢复快,并发症少。     

腹腔镜和胆道镜联合治疗胆总管结石临床分析

目的探讨腹腔镜和胆道镜双镜联合治疗胆总管结石的临床效果。方法选择78例胆总管结石患者,随机分为观察组和对照组,每组均39例,观察组采取腹腔镜和胆道镜手术治疗方法,对照组采取常规开腹手术治疗方法,对比分析两组的手术情况和术后疗效以及并发症情况。结果治疗前,两组对比数据差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组临床效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜和胆道镜联合治疗胆总管结石的临床效果良好,术中出血量少、患者恢复快、住院时间少、并发症少,值得临床应用推广。     

腹腔镜联合纤维胆道镜对高龄胆总管结石伴胆囊结石的治疗效果观察

目的:探讨高龄胆总管结石伴胆囊结石患者采用腹腔镜联合纤维胆道镜治疗的疗效.方法:选取88例胆囊结石合并胆总管结石患者,均为2011年5月至2014年5月期间住院患者,随机分为对照组(给予传统开腹手术,n=44)与观察组(给予腹腔镜联合纤维胆道镜治疗,n=44),观察两组临床疗效.结果:两组患者全部取石成功,观察组中途无开腹手术患者,术后检查显示均无残余结石;观察组术中出血量、住院时间及术后胃肠功能恢复时间显著低于对照组(P<0.05);对照组患者较观察组患者术后并发症发生率显著要高,具有明显差异性(P<0.05).结论:高龄胆总管结石伴胆囊结石患者采取腹腔镜联合纤维胆道镜治疗,疗效显著,且患者术后恢复快,创伤小,具有推广价值.     

腹腔镜与开腹卵巢囊肿剥除术的临床应用效果对比

目的观察和比较腹腔镜与开腹卵巢囊肿剥除术的临床治疗效果。方法选取该院2013年4月‐2014年4月收治的82例卵巢囊肿患者,通过抛硬币随机分组法分为对照组(n=41)及观察组(n=41),对照组患者采用传统开腹卵巢囊肿剥除术治疗,观察组患者采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,对两组患者临床治疗效果进行比较和分析。结果观察组患者手术时间、排气时间、住院时间、术中出血量相比于对照组更低(P0.05);观察组患者妊娠率较对照组更高,首次妊娠距离手术时间短于对照组,差异显著(P0.05)。结论针对卵巢囊肿患者,腹腔镜卵巢囊肿剥除术具有创伤小、并发症少及术后恢复快等优势,可明显提高妊娠率,减轻患者身心痛苦,治疗效果明显优于开腹手术,值得临床推广应用。     

急性结石性胆管炎的治疗分析

目的:探讨急性结石性胆管炎的治疗。方法:选取122例结石性急性胆管炎患者,随机分为观察组(n=63)和对照组(n=59),观察组予以腹腔镜胆囊切除术(LC)联合胆总管探查术(LCBDE),对照组予以腹腔镜胆囊切除术(LC)联合内镜乳头切开取石术(EST),比较两组治疗情况和相关临床指标。结果:观察组手术时间、术中出血量、体温恢复时间均短于对照组(P<0.05),两组结石清除率、中转开腹率、术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),观察组单次治疗成功率为95.2%,明显高于对照组的81.4%(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术(LC)联合胆总管探查术(LCBDE)治疗结石性急性胆管炎具有单次治疗成功率高,术中出血量少,手术时间短等优势,促进了患者术后恢复,具有积极的应用价值。     

腹腔镜胆总管探查术对胆囊切除术后胆总管结石患者康复和疗效的影响

目的 探讨腹腔镜胆总管探查术对胆囊切除术后胆总管结石患者康复和疗效的影响。方法 收集我院2016年3月～2018年3胆囊切除术后胆总管结石患者97例进行研究,其中采用腹腔镜胆总管探查术治疗的51例患者设为观察组,采用开腹胆总管探查术治疗的46例患者设为对照组,比较两组患者的围术期指标,治疗前、治疗4周后血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)水平变化,术后并发症发生情况及手术疗效。结果 与对照组比较,观察组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后禁食时间及住院时间均明显减少,两组的血清GGT及ALP水平均明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组总并发症发生率为23.53%,明显低于对照组的65.22%,观察组的手术成功率94.12%,高于对照组的71.74,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 与开腹胆总管探查术比较,腹腔镜胆总管探查术治疗胆囊切除术后胆总管结石患者可有效减少术中出血量,缩短手术时间、术后排气时间、术后禁食时间及住院时间,减少并发症的发生,提高手术成功率,相对减少结石残留及结石复发,进而改善患者预后。     

浅析腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效

目的:观察分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法:从我院2015年3月-2016年3月收治的急性胆囊炎患者中,选取58例纳入此研究领域中,通过双色球随机分组法分为观察组(n=29)和对照组(n=29),对照组患者给予开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗,将研究情况纳入结果中。结果:观察组患者术中出血量、术后排气时间、住院时间低于对照组,手术时间长于对照组,观察组患者并发症发生率3.45%低于对照组17.24%(P0.05)。结论:针对急性胆囊炎患者,腹腔镜胆囊切除术具有微创、并发症少、恢复快等特点,比开腹手术更具优势。     

24例先天性胆总管囊肿手术心得体会

目的探讨先天性胆总管囊肿手术临床疗效及体会。方法对本院2009年12月至2013年1月收治的24例先天性胆总管囊肿患者进行手术治疗,根据其临床手术情况及并发症情况评估治疗效果。结果手术情况:所有患者全部成功完成手术,没有出现中转开腹病例,手术成功率达100%,手术时间(265±34)min;术中出血量(244±36.1)ml。并发症情况:患者术后分别完成2个月～2年的随访,随访期内出现胆管炎2例(11.8%),经抗感染治疗得以痊愈,未见肝内或肝外胆道扩张等严重并发症或死亡病例。结论以腹腔镜手术治疗先天性胆总管囊肿,具有微创、安全的优势,在掌握手术要点,谨慎操作,积极防治并发症的基础上,可取得良好的临床疗效。     

腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查术治疗胆囊合并胆总管结石的效果及安全性分析

目的分析腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查术治疗胆囊合并胆总管结石患者的效果及安全性。方法选取2018年2月至2019年2月于南乐中兴医院就诊的62例胆囊合并胆总管结石患者,按治疗方案分为微创组和开腹组,每组31例。开腹组接受传统开腹胆囊切除术治疗,微创组接受腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查术治疗。比较两组患者手术效果(手术、术后肛门首次排气、住院时间,术中出血量,结石残余率)及并发症发生率。结果与开腹组比较,微创组患者手术持续时间、术后肛门首次排气时间、住院天数缩短,术中出血量减少,差异有统计学意义(均P<0.01)。微创组患者并发症发生率为3.23%(1/31),低于开腹组的25.81%(8/31),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者结石残余率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查术治疗胆囊合并胆总管结石患者的效果显著,可降低手术风险,加快患者恢复,减少并发症。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊及胆总管结石与开腹手术的疗效比较

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效.方法 75例胆囊结石并胆总管结石患者随机分观察组(35例)与对照组(40例),观察组行腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组行开腹手术,对比两组疗效.结果 两组均全部取石成功,术后无严重并发症;观察组手术时间明显长于对照组(t=4.33,P＜0.01),术中出血量(t=31.98,P＜0.01)、肛门排气时间(t=5.81,P＜0.01)、总住院时间均明显低于对照组(t=11.78,P＜0.01).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效确切、患者恢复迅速且并发症少.     

腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效和体会

目的：评价腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效。方法：回顾性分析2021年1月至2022年6月于石河子大学第一附属医院接受手术治疗的91例胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料，按照手术方式将患者分为腹腔镜治疗组(观察组，n=49)和开腹胆总管探查术组（对照组，n=42），分析两组患者术前基线资料、围术期相关指标及手术后并发症情况。结果：与对照组患者相比，观察组患者腹腔引流时间、术后肛门排气时间及术后首次下床活动时间均缩短，而手术费用和总住院费用均降低，差异均具有统计学意义（P均<0.05）；观察组和对照组分别有3例（6.12%）和10例（23.80%）患者发生术后并发症，与对照组相比，观察组患者术后并发症发生率显著降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：腹腔镜治疗胆囊结石并胆总管结石效果良好、安全可行，具有创伤小、并发症少、术后恢复快、节约医疗成本等优势，值得临床推广。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法选取2016年1月-2017年5月该院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者共60例,将其随机分为治疗组与对照组各30例。予以对照组患者常规开腹手术治疗,予以治疗组患者腹腔镜联合胆道镜进行治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果对照组患者在手术时间、术中出血量、住院时间及术后首次排气时间等术中、术后相关指标对比均高于治疗组,两组对比治疗组更优(P0.05);治疗组术后并发症发生率总占比为3.3%,对照组术后并发症发生率总占比为30.0%,两组对比治疗组更优(P0.05)。结论采用腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石具有良好的临床疗效,手术时间短、患者恢复较快、并发症发生率低,值得对其进行临床推广实践。     

腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石的效果分析

目的探讨腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石的临床效果。方法选择2012年12月至2014年12月在河南宏力医院进行腹腔镜下胆总管切开取石术治疗的胆总管结石患者50例作为观察组,并选择同期行开腹胆总管切开取石治疗的50例作为对照组,比较两组患者的手术各项指标以及术后并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组的手术时间、肛门排气时间以及总住院时间均明显缩短,手术出血量明显减少(P<0.05);观察组术后疼痛发生率和并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石具有手术创伤小、出血少,并发症发生率低等优势,可有效促进患者的康复,改善预后。     

腹腔镜胆总管探查术和开腹胆总管探查术的疗效对比

目的:对比腹腔镜胆总管探查术(Laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)和开腹胆总管探查术的治疗效果.方法:选择在我院治疗的96例胆总管结石患者作为研究对象,根据手术方法的不同将其分为观察组(LCBDE术)与对照组(传统开腹术),各48例.比较两组围手术期指标以及并发症.结果:两组手术时间相比无统计学意义(P>0.05);较之对照组,观察组首次排气及住院时间短,出血量少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:较传统开腹术治疗胆总管结石,LCBDE治疗效果更佳,且具有创伤小、术后并发症少等优势,值得临床推广应用.     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石临床分析

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜对胆囊结石合并胆总管结石的治疗效果。方法:选择160例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机分为观察组与对照组,每组各80例,观察组行腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组行开腹手术治疗,对比两组手术时间及术中出血量、术后疼痛程度、术后住院天数、胃肠功能恢复时间、术后并发症等情况。结果:两组手术成功率比较无显著差异(P>0.05),但观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、总住院时间均显著低于对照组(P<0.05),观察组术后胆汁漏、肺部感染、切口感染等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石,效果肯定、安全可靠、患者恢复迅速且并发症少,是胆囊结石合并胆总管结石的一种值得推广的微创治疗方法。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床治疗效果评价

目的探讨腹腔镜胆囊切除术在胆结石患者中的临床的应用效果。方法选择2017年5月至2018年5月治疗的胆结石患者80例作为对象,随机数字表分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给与传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,术后7 d对患者效果进行评估,比较两组患者手术参数及术后并发症发生率。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P 0.05);观察组术中出血量、住院时间、排气时间,均少于对照组(P0.05),察组术后腹部感染、切口感染、腹腔出血发生率及术后并发症发生率,均低于对照组(P0.05)。结论将腹腔镜胆囊切除术用于胆结石患者中手术创伤较小,术后并发症发生率较低,值得推广应用。