40例系统性红斑狼疮治疗研究

目的探讨治疗系统性红斑狼疮的有效治疗方法。方法回顾分析我院多年来40例系统性红斑狼疮患者,治疗上均给予中药给予益气养血健脾补肾法和西药给予泼尼松联合CTX冲击。结果经过治疗,显效者28例,有效者8例,无效4例,总有效率为90%。结论益气养血健脾补肾中药联合环磷酰胺和肾上腺皮质激素治疗SLE疗效肯定,副作用发生率较小。     

联合冲击治疗活动性狼疮性肾炎临床研究

狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)的主要死因,因此治疗LN是改善SLE预后的重要措施.随着肾上腺皮质激素联合环磷酰胺(CTX)冲击治疗,已经使LN的疗效大为改观,但仍有不少患者对此无效.我们从2006～2008年采用CTX联合甲基强的松龙(MP)冲击,后用强的松维持,配合抗凝﹑透析,并配合中医中药联合治疗LN 25例,取得较好疗效,现报告如下.     

系统性红斑狼疮患者激素治疗前后血清骨钙素、TNF-α、IL-8及C3测定

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者治疗前后骨钙素(BGP)、细胞因子(TNF-α、IL-8)的水平变化及对免疫功能的影响.方法:采用放免法及酶免法检测40例SLE患者激素治疗前后血清BGP、TNF-α及IL-8含量,采用速率散射比浊法测定补体C3含量.以30例正常体检者作对照.结果:治疗前40例SLE患者BGP水平低于正常对照组,而TNF-α及IL-8水平高于正常对照组(P<0.01),补体C3水平低下.激素治疗后,SLE患者血清BGP、TNF-α、IL-8水平均下降,C3水平升高(P<0.05).结论:SLE患者经激素治疗后有骨丢失现象,TNF-α、IL-8及补体C3参与SLE疾病过程.     

集中环磷酰胺冲击联合泼尼松在初治SLE患者中的疗效

目的:观察集中环磷酰胺(CTX)冲击联合泼尼松在初治系统性红斑狼疮(SLE)患者中的疗效。方法:选取初诊且未经治疗的SLE48例。CTX每2周冲击1次。每次第1dCTX0.4g,第2dCTX0.6g。泼尼松0.8mg/kg体质量。对SLE患者进行SLE活动性指数(SLEDAI)评分。将总分数(SLEDAIT)分成临床评分(SLEDAIc)、实验室评分(SLEDAIL)。分别于治疗前,治疗后4,8,12周进行SLEDAIT、SLEDAIc、SLEDAIL评分。于治疗前及治疗后12周测定尿蛋白、血清补体、血清抗双链DNA抗体(ds-DNA)。结果:共有41例随访至12周。治疗后4周与治疗前比较,SLEDAIT、SLEDAIc及SLEDAIL均明显下降(P<0.01),在8周时SLEDAIc继续下降(P<0.05),而SLEDAIL下降不明显。12周时SLEDAIT变化不明显。12周时与治疗前比较,补体C3、C4及ds-DNA均显著下(P<0.01)降,尿蛋白下降不明显。结论:集中环磷酰胺冲击方案有效。在12周时CTX总量可达6～8g,能迅速缓解病情,而不增加CTX的不良反应,可减少泼尼松的用量。     

环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮并血液学异常2例报告并文献复习

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)并血液学异常的特点及环磷酰胺(CTX)冲击治疗SLE并血液学异常的疗效。方法:对观察本院应用CTX治疗的2例SLE并血液学异常患者疗效,并结合文献复习对SLE并血液学异常的特点及治疗进行研究。结果:CTX冲击治疗此2例SLE并血液学异常患者效果显著,疗效肯定。结论:SLE并血液学异常往往与疾病活动直接相关,不能将其视为应用CTX等免疫抑制剂的禁忌证,相反,合理应用CTX能减少外周血细胞损害,解除骨髓抑制。     

中西医治疗系统性红斑狼疮35例临床观察

目的:探讨狼疮平联合激素治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效.方法:将65例系统性红斑狼疮患者随机分成两组,治疗组35例,给予口服狼疮平加减的中药煎剂,同时维持患者就诊时的激素用量,1个月内逐渐停用激素.对照组30例,给予口服强的松和硫唑嘌呤,所有患者观察疗程为6个月.观察两组治疗前后情况.结果:治疗组总有效率为97.14%,对照组总有效率为50.00%.两组总有效率比较,有显著性差异(P<0.05).结论:狼疮平是治疗SLE的有效方剂,与激素合用能加快激素减量速度,减轻激素副作用,提高患者的生活质量.     

小剂量环磷酰胺与血浆置换治疗重症系统性红斑狼疮

目的评价小剂量环磷酰胺（CTX）与血浆置换（plasmexchange,PE）治疗重症系统性红斑狼疮（SLE）的临床疗效。方法对我院收治的60例重症SLE患者分为治疗组和对照组,治疗组行小剂量CTX＋PE治疗,对照组行大剂量CTX冲击治疗,观察两组治疗后临床症状（面部红斑、关节疼痛、发热）和活动性指标（抗ds—DNA抗体、ANA、Scr、24h尿蛋白、血沉、补体C,）变化。结果与对照组相比,治疗组临床症状缓解率高且快,活动性指标有显著性差异（P〈0．05）。结论血浆置换可较快地控制重症SLE活动,联合应用小剂量环磷酰胺,提高近期及远期临床疗效,降低副作用。     

中西医结合治疗系统性红斑狼疮的临床观察及护理

目的:分析探讨中西医结合治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效及其护理对策。方法:回顾性分析60例患者的临床诊治资料,随机分为两组,对照组(30例)给予环磷酰胺(CTX)联合激素治疗,观察组(30例)给予环磷酰胺联合激素治疗加上中医治疗及个体化护理,治疗前后监测血红蛋白、白细胞及血小板指标,进行疗效对比分析。结果:疗程结束后进行疗效评价,观察组患者治愈率显著优于对照组(P<0.05)。结论:中西药结合加上个体化护理方案是治疗系统性红斑狼疮的有效方法,具有临床推广价值。     

甲基强的松龙并环磷酰胺冲击治疗重症系统性红斑狼疮的临床观察

系统性红斑狼疮(SLE)是常见的结缔组织病,临床表现为多系统损害,重症系统性红斑狼疮(SSLE)短期内可出现肾功能进行性下降、大量蛋白尿、中枢神经系统损害。我院从2000年开始用大剂量甲基强的松龙(M P)并大剂量环磷酰胺(CTX)联合冲击治疗重症SLE 12例,取得了较好的疗效,现总结分     

丹参、甲基强的松龙、环磷酰胺联合治疗系统性红斑狼疮45例

目的 探讨丹参、甲基强的松龙(MP)、环磷酰胺(CTX)联合治疗系统性红斑狼疮(SLE)的疗效、药理作用.方法 将89例SLE患者随机分为2组,治疗组45例,应用丹参、MP、CTX联合治疗;对照组44例用MP、CTX治疗.结果 治疗组总有效率95.6%,近期副作用发生率22%,对照组总有效率72.7%,近期副作用发生率70%.结论 治疗组疗效优于对照组,有显著差异性(χ2=8 746,p<0.01)