计算机模拟考试初探

随着高新技术的迅猛发展 ,计算机应用的日益普及 ,特别是网络技术和多媒体技术的应用 ,计算机模拟考试已进入医学考试领域。本文阐述了计算机模拟考试与传统临床考试的比较 ,显示出计算机模拟考试无可比拟的优势。本文也对计算机模拟考试现状的研究做了简单的介绍 ,其中主要介绍了中国医科大学在国家试题库基础上研究开发的计算机模拟考试系统。同时提出了计算机模拟考试今后的一些设想 ,计算机模拟考试将把医学考试推向新的高度 ,培养出更优秀的医学人才     

住院医师规范化培训结业考核前模拟考试制度的分析和探讨

模拟考试制度是提高住院医师规范化培训(规培)结业考核通过率的重要方式.对规培学员的模拟考试成绩与结业考核成绩进行分析,结果未发现二者之间存在显著相关性,其中暴露出了当前模拟考试制度中存在的问题.因此,有必要展开探讨,进一步优化模拟考试制度和规培制度.     

X线监视导丝引导鼻十二指肠营养管置入术的临床应用

X线监视下导丝引导鼻十二指肠营养管的置入对于不能经口进食的患者有着十分重要的作用，是对患者进行营养支持的一种重要手段，在临床上的应用十分广泛，现已基本上取代了胃造瘘手术。我们对2003年来进行的55例X线监视下十二指肠营养管置入患者进行了统计，效果满意，现报告如下。     

计算机X线摄影在临床中的应用

目前交通事故及意外伤害较多，在处理伤害评定过程中，普通X线摄影在医疗鉴定中起到很大作用，但远远达不到临床所需，如一些细小骨折，X线摄影不能完全确定，腰椎楔形样变不能完全确定是否为外伤所致压缩性骨折。计算机X线摄影（CR）以其比较完善的后处理功能，使其住细微骨折方面能够得到更为理想的影像效果。     

医学统计学线上与线下教学实效对比分析

目的 了解医学统计学线上教学和线下教学的效果及满意度，为课程教学改革提供依据。方法 对学习医学统计学课程的2020级本科生进行问卷调查。结果 调查结果显示，学生对线下教学的学习兴趣和满意度更高，参与线上教学的学生最喜欢直播式、录播式、辅导式混合教学模式。结论 参与线下教学的学生学习态度更好，线上教学模式丰富的资源有助于学生更好地掌握医学统计学知识，提高其学习积极性。     

浅谈β-内酰胺类抗生素的副作用

药物副作用就是位于药物延长线上的效果与药效无关的作用这两者的结台；一种是药物超出了其治疗范围所引起的，另一种是药物固有的有害作用；它们以互相混合的形式包含在一起．抗生素副作用可分为；(1)抗菌作用发挥后的副作用(菌群紊乱等)；(2)抗菌作用机理式     

C型臂X线机监视下行闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的 探讨C型臂X线机监视下行闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法 对25例儿童肱骨髁上骨折，在C型臂X线机透视下行闭合复位克氏针内固定治疗，并对其效果进行随访。结果 本组25例获得随访412个月，肘关节活动均恢复正常，无1例发生Volkmann。结论 C型臂X线机透视下行闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折，固定牢固，能有效防止Volkmann挛缩和肘内翻的发生。具有手术简单、损伤少、疗效好等优点。     

胆囊ESWL前联合应用吗啡和胆影葡胺的体会

ESWL于1980年由Chaussy首先用于治疗肾结石11984年9月Sauerbruch又用于治疗胆囊结石，至今其治疗作用逐步得到肯定。然而单纯X线定位能否治疗胆囊结石目前仍有争论。我院在采用单纯X线定位治疗胆囊结石前，联合应用吗啡和胆影葡胺，获得满意效果．现报告如下：     

壮医药线点灸治疗痛证研究进展

疼痛是许多疾病发生、发展过程中常见的一种症状，是机体内在的主观感知现象，是一种复杂的生理心理活动，可发于身体任何部位，其症候错综复杂，涉及临床各科，常严重影响生活质量。目前镇痛治疗以西药为主，多属阿片类生物碱，镇痛作用强，但连续应用可致成瘾性，且可抑制呼吸中枢。其他类镇痛西药虽有镇痛作用，但均有明显的毒副作用。因此，寻找安全有效的镇痛药物及疗法仍是一项艰巨的课题。中医药和民族医药有较好镇痛效果，其天然无毒副作用、无成瘾性的优点日益凸现。壮医药线点灸疗法是壮医最具特色的医疗保健方法，临床研究表明，壮医药线点灸可治疗临床各类性质的痛证，有较好的止痛效果。现就2002年以来运用壮医药线点灸治疗临床各科痛证的研究报道作一归纳，以便进一步研究提高。     

医学生科研伦理线上培训模式调查分析

在医学生临床阶段的培养过程中，不断强化医学生的科研诚信及伦理意识，关注其科研伦理素养的提升是至关重要的。传统的培训模式一般通过课堂授课集中培训。但在目前我国新冠疫情防控常态化状态下，采用线上培训的模式，通过网络课程、视频培训、学习材料共享等方式，开展科研伦理专项培训，可以有效利用学生的零散时间，使培训更加便捷、学生的参与度更高。通过对350名临床阶段医学生的问卷调查，从学生角度分析了其希望通过线上培训开设的科研伦理学相关培训课程，以及具体的培训材料、应用软件等方面问题，以便今后丰富科研伦理线上培训内容、及时更新培训信息，提升医学生科研伦理培训的效果。     

克氏针与可吸收线治疗粉碎性锁骨骨折

目的观察克氏针与可吸收线治疗粉碎性锁骨骨折的效果，并对其进行探讨。方法通过对57例移位及粉碎性锁骨骨折患者应用克氏针与可吸收线固定治疗，对手术效果进行观察。结果通过3～6个月的随访，全部病例切口均1期愈合，无感染病例。骨折愈合时间为35～78d，没有克氏针脱落外滑，肩关节功能良好。结论用克氏针张力带加可吸收线内固定锁骨骨折，由于克氏针张力带对折端产生轴向加压使骨折端接触繁密，并使骨折固定牢靠。有效防止旋转移位，一方面加速了骨折的愈合时间，另一方面，术后可早期进行功能锻炼，最大限度减少肩关节并发症。可吸收线具有理想的张力强度，满意的组织相容性及较强的抗酸、抗感染作用     

基于OBE质量控制理念探讨在线教学中的教学督导

在线教学中的教学督导对保证“线上”“线下”教学实质等效有着重要意义，而相较于常规线下督导其又具有其特殊性。上海交通大学医学院依托在长期实践中不断完善的督导体系，基于以提高学生学习效果为目标成果导向教学理念（outcomes-based education，OBE）的质量控制，制定在线教学督导方案。该方案包括专家督导全覆盖、学生反馈渠道畅通、管理督导沟通解决等内容，并在实践中检验在线教学督导对学生学习效果的作用。通过对督导专家和学生的问卷调查，反映在线教学的效果，结果表明在线教学专家督导满意度较高，学生学习效果较好，说明在线教学督导方案在教学中发挥了积极作用。     

肌激动器矫治AngleⅡ类1分类错殆前后颌面部硬组织的变化分析

【目的】评价肌激动器矫治AngleⅡ类1分类错殆治疗前后颌面部硬组织变化情况，探讨其作用机理和效果。【方法】对30例处于生长发育高峰期的AngleⅡ类1分类错殆畸形的患者用肌激动器矫治，对矫治前后X线头影测量片的17个硬组织测量项目进行分析，对比治疗前后硬组织测量指标的变化。【结果】通过早期的功能矫治治疗，大多数患者在治疗后X线头影测量指标接近正常值范围。下颌骨长度增加，上切牙内收，前牙覆盖减少。【结论】大多数患者在矫治后X线头影测量值接近正常，下颌骨长度增加，但部分患者仍需进行二期治疗。     

放置吉妮IUD 935例临床观察

吉妮IUD是由天津和杰医疗器械有限分司生产的一种新型无支架宫内节育器，由6个进口高纯度铜套和1根2／0聚丙烯手术线组成，线上端有一小结，使用时用特制放置器将其放入宫底肌层，使KID牢固悬挂在官腔内。我站自2003年5月～2001年4月共放置吉妮935例，现将其应用效果报告如下。     

高电压胸片在肺癌诊断中的价值

高电压胸片在肺癌诊断中的价值闫根尚，贾丙鑫，郭晨阳，张涛，史豫鲁，刘东亮常规Ｘ线胸片在肺癌检查诊断上的作用至关重要，但许多情况下胸片所显示肺癌的典型Ｘ线表现不够，常因肺癌支气管的阻塞性肺炎，肺不张的存在，其基本病变被并发病变阴影隐蔽，因而不能即该认识...     

X线片翻拍技巧的探讨

Ｘ线片翻拍技巧的探讨黄钦皂　（贵阳医学院摄影室贵阳５５０００４）Ｘ线片的翻拍作为一顶技术性的基础工作有着极其重要的作用，Ｘ线片翻拍技术的好坏，关系到Ｘ线片的效果，随着科学技术的发展，Ｘ线片的翻拍技术得到了很大的提高，但在实际的操作过程中，仍存在一些技...     

Delphi开发的考试系统中显示上下标的方法

护士执业资格模拟考试系统软件采用Delphi开发,题目中经常会遇到上下标,而上下标在普通文本框中显示不出来.我们在存放数据时用超文本标记语言来表示上下标,然后采用调用网页的方法调用数据,轻松实现了考试系统中上下标的显示.     

基于"3P"模型的线上临床见习教学实践

为构建临床见习课程的线上教学模式，完善我国临床医学线上见习教学体系，本研究基于"3P"模型，从课前准备、课堂教学和课后评价3个教学环节构建了一套完整的线上临床见习模式，并将其应用于《内科学》临床教学实践中。结果表明，学生满意度高、教学效果良好，该研究为临床医学线上见习教学改革提供了新思路。     

病理性骨化的X线形态及诊断价值

目的 分析病理性骨化的X线形态，探讨其在X线诊断中的价值。方法 对243例X线上表现有骨化的病例进行X线形态的回顾性分析，根据其表现特点进行分类研究。结果 243例病理性骨化中，单表现骨化者231例，伴有钙化者12例；其中反应性骨化183例、肿瘤性骨样基质骨化51例、非肿瘤性骨样基质骨化13例、特异性骨化1例。各种骨化都有其独特的X线表现特点。结论 X线上病理性骨化代表着独特的组织学属性。其X线形态的不同对其疾病的X线诊断有着重要价值。     

线上线下混合式教学在护理实习带教中的应用研究

随着网络技术的飞速发展，多媒体技术在临床教学中的应用越来越广泛。在临床护理教学中积极采取线上线下相结合的教学模式，并以此来构建多媒体教学与课堂教学混合的教学模式，有助于提升学生的自主学习及自主探究能力，可显著提升临床教学效果。在临床教学中，混合式教学是一种全新的方式，通过线上线下相结合的方式，以线下教育配合线上教学，可实现优势互补。文章以内分泌科护理教学为基础来分析线上线下混合式教学模式，对其应用态势、实施、优势等进行分析，把握线上线下混合教学模式的应用优势及条件，明确混合教学模式对临床实习护士学习效果的影响，以推动线上线下混合式教学模式在临床实习带教中的应用，提高临床护理带教工作的教学效果。