冬病夏治三伏贴治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚证的临床疗效

目的探讨冬病夏治三伏贴对支气管哮喘缓解期肺肾两虚证的治疗效果。方法抽取我院门诊部2016年1月至2017年12月收治的90例支气管哮喘缓解期肺肾两虚证患儿为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组。对照组采用常规疗法,给予观察组冬病夏治三伏贴,比较两组治疗效果。结果对照组和观察组治疗前第1秒用力呼出量(FEV1)、用力呼气量(FVC)和第1秒用力呼出量占预计值百分比(FEV1/FVC%)差异无统计学意义(P 0.05),对照组治疗后FEV1为(2.88±0.36)L,FVC为(2.90±0.42)L,FEV1/FVC为(75.12±12.68)%,与观察组的(2.92±0.45)L、(2.92±0.38)L和(74.72±12.14)相比,差异不具有统计学意义(P0.05);对照组和观察组治疗后肺功能明显改善,相比于同组治疗前,差异存在统计学意义(P0.05)。结论给予支气管哮喘缓解期肺肾两虚证患儿冬病夏治三伏贴可明显提高患儿肺功能,和常规治疗方案相比无明显差异,可根据患儿病情酌情选择使用。     

FeNO检测在评价老年支气管哮喘疗效中的应用价值

目的 分析呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)水平对老年支气管哮喘治疗效果的评估价值.方法 选取120例老年支气管哮喘患者(急性发作期组74例、缓解期组46例)及60例健康老年人(对照组)作为研究对象,对比3组第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比、FEV1/用力肺活量(FVC)值及FeNO值差异,并分析急性发作期患者治疗前、后不同时间的肺功能指标、哮喘控制(ACT)评分及FeNO水平的变化情况.结果 急性发作期组FEV1％、FEV1/FVC水平明显低于缓解期组和对照组(P＜0.05),FeNO水平明显高于缓解期组和对照组(P＜0.05);缓解期组FEV1％、FEV1/FVC水平明显低于对照组(P＜0.05),FeNO水平明显高于对照组(P＜0.05).急性发作期老年支气管哮喘患者治疗后1、3、6个月的FEV1％、FEV1/FVC、ACT评分均较治疗前明显升高(P＜0.05),FeNO水平较治疗前明显降低(P＜0.05).急性发作期老年支气管哮喘患者的FeNO水平与ACT评分呈负相关(r=-0.519,P＜0.001).结论 FeNO是反映老年支气管哮喘急性期炎症损伤的重要指标,其变化对于评估哮喘的临床转归具有重要参考价值.     

穴位敷贴结合穴位注射治疗支气管哮喘缓解期疗效观察

目的:观察穴位敷贴结合穴位注射治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法:将157例哮喘缓解期患者随机分为治疗组78例和对照组79例。治疗组采用药饼敷贴天突和大椎穴,同时喘可治注射液注射于两侧足三里穴治疗;对照组采用茶碱缓释片口服治疗。两组疗程均为8周。比较两组患者的临床疗效、生活质量评分及肺功能。结果:治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为88.5%和68.4%,治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者的活动受限、哮喘症状、心理功能状况、对刺激原反应、自我健康的关心评分较治疗前均显著降低(P0.05),对照组患者的活动受限、哮喘症状评分较治疗前亦显著降低(P0.05),且治疗组患者的心理功能状况、对刺激原反应、自我健康的关心评分较对照组显著降低(P0.05)。治疗后,治疗组患者的FEV1/FVC较治疗前显著升高(P0.05),且治疗组患者的FEV1、FEV1/FVC较对照组亦显著升高(P0.05)。结论:穴位敷贴结合穴位注射治疗支气管哮喘缓解期患者,能够较好地缓解患者的临床症状,改善患者的肺功能,提高患者的生活质量。     

金水扶正贴膏冬夏并治对支气管哮喘慢性持续期临床研究*

目的 评价金水扶正贴膏对支气管哮喘慢性持续期患者FeNO、肺功能（FEV1、FEV1%、FVC、PEF）、免疫球蛋白IgE水平、嗜酸性粒细胞计数及ACT评分的影响。方法 将符合纳入标准的72例哮喘患者随机分为对照组和试验组。对照组以玉米面糊丸（模拟剂）进行穴位贴敷干预，试验组以金水扶正贴膏进行穴位贴敷治疗。治疗周期为夏季三伏天之初伏至冬季三九天之三九，夏季分别于初、中、末伏的前后3 d进行贴敷，冬季分别于冬至、二九、三九前后3 d内贴敷进行贴敷，共贴6次，于疗程结束1月后进行随访。通过统计学方法对2组患者试验前后的FeNO、肺功能（FEV1、FEV1%、FVC、PEF）、免疫球蛋白IgE水平、嗜酸性粒细胞计数及ACT评分等指标进行统计、分析。结果 （1）治疗周期内有10例患者因脱落、失访等原因脱落，最终入组62例。（2）试验组治疗后的FeNO值有所降低，且有统计学差异（P＜0.05），对照组则无明显变化（P＞0.05）。（3）试验组中治疗后的肺功能各指标（FEV1、FEV1%、FVC、PEF）均有所提高（P＜0.05），对照组中FEV1%、FVC、PEF无明显变化（P＞0.05），FEV1反而有所下降（P＜0.05）。（4）治疗后试验组EOS存在统计学差异（P＜0.05），对照组则无差异（P＜0.05），治疗后试验组IgE存在统计学差异（P＜0.05），对照组则无差异（P＞0.05）。（5）试验组治疗后的ACT评分有明显提高（P＜0.001），对照组无明显变化（P＞0.05）。结论 在西医常规治疗的基础上，金水扶正贴膏冬夏并治治疗哮喘慢性持续期，在改善患者哮喘症状、肺功能指标（FEV1、PEF、FEV1%、FVC）以及降低气道炎症反应等方面有效，临床疗效优于单纯的西医常规疗法，且安全性较好。     

三伏贴+延伸护理服务对支气管哮喘缓解期患者生活质量及护理工作满意度的影响

目的:观察三伏贴+延伸护理服务对支气管哮喘缓解期患者生活质量及护理工作满意度的影响.方法:选取郑州颐和医院2017年3月—2018年3月100例支气管哮喘缓解期患者,依照建档时间不同对照组和观察组,每组各50例.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受三伏贴+延伸护理服务干预,比较两组干预前后服药依从性、生活质量、院后发作次数、护理工作满意度.结果:干预后,观察组Morisky服药依从性量表(MMAS-8)评分较对照组高(P<0.05);干预后,观察组Spitzer生活质量指数(SQOL)评分较对照组高(P<0.05);两组院后发作次数对比,观察组较对照组少(P<0.05);观察组纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分高于对照组(P<0.05).结论:支气管哮喘缓解期患者应用三伏贴+延伸护理服务干预,能提高服药依从性,减少院后发作次数,提高生活质量,且护理满意度高,值得临床推广.     

三伏贴对妊娠期哮喘慢性持续期患者的治疗效果研究

目的 探讨三伏贴对妊娠期哮喘慢性持续期患者的治疗效果。方法 选取2010年1月-2014年1月到华北理工大学附属医院就诊的妊娠期哮喘慢性持续期患者120例。按照随机数字表法,将其分为对照组和试验组各60例。对照组采用布地奈德雾化吸入治疗,试验组在对照组的治疗基础上加用三伏贴治疗。分别于治疗前和试验组末次贴敷结束10 d后,检测两组肺功能、炎性因子及相关因素水平,同时记录两组临床疗效和不良反应发生情况。结果 对照组有57例完成了治疗,试验组58例,两组平均年龄、平均病程及疾病程度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前两组第1秒用力呼气末容积（FEV1）、呼气峰流量（PEF）、FEV1与用力肺活量比值（FEV1/FVC）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组FEV1、PEF及FEV1/FVC比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组FEV1、PEF及FEV1/FVC与治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组血清转化生长因子β1（TGF-β1）、肿瘤坏死因子α（INF-α）、γ-干扰素（IFN-γ）、辅助性T细胞（Th17）、皮质醇及瘦素水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组血清TGF-β1、INF-α、IFN-γ、Th17、皮质醇及瘦素水平比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组血清TGF-β1、INF-α、IFN-γ、Th17、皮质醇及瘦素水平与治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组临床疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 三伏贴治疗妊娠期哮喘慢性持续期的临床疗效确切,可以改善患者肺功能、血清炎性因子及相关因素水平,且不良反应较少。     

补益肺肾、凉血清肝法治疗缓解期哮喘临床研究

目的:观察补益肺肾、凉血清肝法治疗缓解期哮喘的临床疗效。方法:60例缓解期哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予自拟方并随症加减,对照组给予沙美特罗氟替卡松混粉吸入剂(舒利迭),早晚各1吸。治疗时间为3个月。观察两组患者治疗前后临床症状积分、第1秒钟用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)(FEV1%)、Ig E。结果:治疗组有效率90.00%,对照组有效率83.33%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后患者乏力、口干、虚烦、易感冒等症状改善显著,优于对照组(P0.01)。两组治疗前后FEV1%改善无显著性差异(P0.05);治疗组治疗后Ig E改善优于对照组(P0.05)。结论:补益肺肾、凉血清肝法治疗缓解期哮喘疗效较好,能改善肺功能,显著降低血清Ig E水平。     

甲泼尼龙序贯治疗哮喘重度急性发作的疗效和安全性分析

目的分析甲泼尼龙序贯治疗哮喘重度急性发作的疗效和安全性。方法选取2017年11月～2018年11月期间我院收治哮喘重度急性发作患者100例,随机分为对照组47例和试验组53例。给予对照组氢化可的松治疗,给予试验组患者甲泼尼龙序贯治疗。比较分析两组患者肺功能FEV1值、FEV1占预计值%、FVC值、EOS计数、血清总IgE、血气指标PaO2、PaCO2。结果治疗后试验组患者FEV1、FEV1占预计值%明显降低,FVC值明显上升,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),试验组患者PaCO2指标显著低于对照组,PaO2显著高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清总IgE和EOS计数无明显差异,治疗后试验组患者血清总IgE和EOS计数明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对于哮喘重度急性发作患者尽快采用甲泼尼龙序贯治疗能够显著改善治疗效果,值得临床中推广使用。     

重度支气管哮喘给予噻托溴铵并沙美特罗的效果评价

目的:评析重度支气管哮喘患者给予噻托溴铵并沙美特罗联合治疗的临床效果。方法:现以随机对照研究的方式将96例重度支气管哮喘患者划分为对照组与试验组,每组各48例,且均贯彻支气管哮喘的基线治疗,对照组在此基础上施以沙美特罗氟替卡松粉大剂量冲击吸入治疗,试验组则以常规剂量吸入治疗同时采用噻托溴铵粉吸入治疗,疗程为6个月。评估比较两组临床疗效,并测定对比两组患者治疗前后肺功能指标、FEV1提升绝对值、生活质量评分等的变化情况,同时统计两组治疗期间哮喘急性发作次数。结果:试验组的临床总有效率为93.8%,相较于对照组的68.8%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FEV1、FEV1%、PEF、FVC与FEV1/FVC等肺功能指标均有所改善,试验组的改善幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后FEV1提升绝对值、生活质量评分等均显著改善,而试验组的改善幅度显著更大,差异有统计学意义(P<0.05),另两组治疗期间哮喘急性发作次数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重度支气管哮喘给予噻托溴铵并沙美特罗联合治疗有助于改善患者的肺功能,优化患者生活质量,并减少哮喘的急性发作次数,疗效显著,值得临床重视与采纳。     

针对重度支气管哮喘患者开展临床护理路径的效果探讨

目的：探讨临床护理路径在重度支气管哮喘患者中的应用效果。方法选取该院2012年8月—2014年8月收治的148例重症支气管哮喘患者,随机将其分为对照组与干预组各74例,对照组患者仅采用常规护理措施,干预组患者则开展临床护理路径,比较两组病例护理后症状消失时间、认知程度、遵医行为及满意程度,并行临床应用价值分析。结果干预组患者的症状消失时间为(9.8±3.9)d,认知率为82.4%,遵医率为91.9%,满意率为97.3%,均显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,该组患者的FEV1为(2.2±0.3)L,PEF为(6.3±0.3)L/s,FEV1/FVC为(66.9±4.0)%,亦明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对重症支气管哮喘患者采用临床护理路径可显著提高病症与肺功能改善效果,并良好提升临床认知率、遵医率及满意程度,值得广泛推广应用。     

多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比探讨

目的：对多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效进行观察与探讨。方法随机选取2013年7月—2015年7月期间在该院接受治疗的100例支气管哮喘患者进行临床的相关研究,按照随机方式分为两组,每组50例,对对照组患者进行氨茶碱治疗,对研究组患者进行多索茶碱治疗,分析两组支气管哮喘患者的效果。结果研究组患者的治疗总有效率(98.00%)与对照组患者(78.00%)相比,组间差异有统计学意义(P﹤0.05),研究组患者治疗后的FEV1、FEV1/FVC、PEF分别为(2.14±0.21) L、(66.49±3.02)%、(6.23±0.17) L/s,与对照组患者相比,组间差异有统计学意义,研究组患者的不良反应总发生率(4.00%)与对照组患者(18.00%)相比,组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论与使用氨茶碱治疗相比,使用多索茶碱治疗支气管哮喘患者的临床疗效更佳。     

益肾缓哮颗粒治疗缓解期支气管哮喘疗效观察

目的:探讨益肾缓哮颗粒治疗缓解期支气管哮喘患者的临床疗效。方法:将符合诊断标准的120例患者随机分成治疗组、对照组各60例。对照组给予丙酸倍氯米松气雾剂,治疗组在对照组的基础上,给予益肾缓哮颗粒常规口服。临床治疗6个月后观察疗效及患者肺功能、诱导痰嗜酸性细胞(EOS)直接计数等的变化。结果:治疗后治疗组1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%pred)明显改善,与对照组治疗后比较有高度统计学意义(P0.01);治疗组治疗后诱导痰嗜酸性细胞(EOS)直接计数显著下降,与对照组比较有高度统计学意义(P0.01);总有效率治疗组90.24%,对照组73.17%,治疗组明显优于对照组,差异有高度统计学意义(P0.01)。结论:益肾缓哮颗粒能改善肺功能,减轻气道慢性非特异性炎症,对治疗支气管哮喘缓解期有明显疗效。     

呼出气一氧化氮水平外周血ADAM8表达与儿童哮喘急性发作严重程度的相关性分析

目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、外周血去整合素金属蛋白酶8(ADAM8)表达水平与儿童哮喘急性发作的关系,为儿童哮喘防治提供参考.方法 回顾性分析2018年7月至2019年11月漯河市第二人民医院收治的支气管哮喘急性发作期患儿96例作为急性组,按病情程度分为轻度组(n=31)、中度组(n=37)与重度组(n=28),按1:2比例同期门诊收治支气管哮喘缓解期48例患儿作为缓解组,48例非哮喘健康儿童作为对照组,检测FeNO、外周血ADAM8及肺功能[用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC％、最大呼气流量(PEF)],采用Pearson相关性分析探究哮喘急性发作期FeNO、ADAM8mRNA与肺功能的关系,分析两者预测支气管哮喘急性发作的价值.结果 急性组FeNO、ADAM8分别为(58.96±13.65)ppb、(3.97±0.51),缓解组分别为(26.52±8.11)ppb、(1.12±0.27),均高于对照组的(12.75±4.01)ppb、(0.97±0.11),差异均有统计学意义(P<0.05).急性组、缓解组FVC、FEV1、FEV1/FVC％、PEF低于对照组(P<0.05),急性组FeNO、ADAM8 mRNA高于缓解组,FVC、FEV1、FEV1/FVC％、PEF低于缓解组(P<0.05).支气管哮喘急性发作中度组FeNO、ADAM8 mRNA分别为(49.52±6.79)ppb、(3.45±0.67),重度组分别为(66.35±10.15)ppb、(5.16±0.95),均高于轻度组的(35.63±10.15)ppb、(2.15±0.53),差异均有统计学意义(P<0.05),中度组、重度组FVC、FEV1、FEV1/FVC％、PEF低于轻度组(P<0.05),重度组FeNO、ADAM8 mRNA高于中度组,FVC、FEV1、FEV1/FVC％、PEF低于中度组(P<0.05).FeNO与ADAM8呈正相关(P<0.05),两者与FVC、FEV1、FEV1/FVC％、PEF均呈负相关(P<0.05).ADAM8截断值为1.17时预测支气管哮喘急性发作敏感度、特异性分别为90.41％、87.50％;FeNO截断值为45.92 ppb时,预测敏感度、特异性分别为94.52％、75.00％.结论 支气管哮喘急性发作患儿FeNO、外周血ADAM8均呈异常高水平,随肺功能受损程度加重而上升,可能与支气管哮喘急性发作患儿肺功能损害程度有关.     

硫酸镁佐治重症支气管哮喘78例疗效观察

目的:观察比较甲基氢化泼尼松联合硫酸镁与单用甲基氢化泼尼松在治疗重症支气管哮喘中的临床疗效。方法:选择重症支气管哮喘患者78例为研究对象,随机分为试验组与对照组,对照组给予单纯甲基氢化泼尼松治疗,试验组给予甲基氢化泼尼松联合硫酸镁治疗。观察两组治疗后的临床症状变化,治疗前后肺功能最大呼气流量(PEF),用力肺活量(FVC),和一秒用力呼气容积(FEV1)的变化结果。结果:试验组和对照组相比,试验组的总有效率为92.5%,显著高于对照组的73.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。同时试验组的PEF、FVC、FEV1相比于对照组均有显著改善。结论:使用硫酸镁辅佐甲基氢化泼尼松相比于单纯使用甲基氢化泼尼松在治疗重症支气管哮喘中疗效更好,可以明显缓解患者症状,值得临床推广使用。     

老年哮喘患者呼出气一氧化氮水平与病情严重程度和治疗效果的关系

目的 观察老年哮喘患者呼出气一氧化氮水平(fractional exhaled nitricoxide,FeNO)及其与病情严重程度和治疗效果的关系。 方法 选择2014年1月-2016年6月浙江省台州医院老年哮喘患者90例作为观察组,健康体检者45例作为对照组,观察组被分为急性发作组和缓解组;根据FEV1%分为1级、2级和3级,缓解组根据是否应用激素治疗分为激素治疗组和无激素治疗组。测定2组患者FeNO水平。 结果 急性发作期组FEV1%低于缓解期组和对照组(P<0.05);急性发作期组Fe NO高于缓解期组和对照组(P<0.05),缓解期组高于对照组(P<0.05)。无激素治疗组Fe NO高于激素治疗组和对照组(P<0.05),激素治疗组高于对照组(P<0.05)。1级组Fe NO高于2级组和3级组(P<0.05),2级组和3级组比较差异无统计学意义(P>0.05)。老年哮喘急性发作期患者FeNO和FEV 1%呈负相关(r=-0.441,P=0.008);老年哮喘缓解期组患者FeNO和FEV 1%无显著相关性(r=0.151,P=0.425)。 结论 老年哮喘急性发作患者Fe NO水平升高,FEV1%下降,两者呈负相关,FeNO水平与病情严重程度和治疗效果有关。      

中药三伏穴位贴敷配合特色护理对哮喘稳定期免疫功能的调节作用

目的：探讨中药三伏穴位贴敷配合特色护理对哮喘稳定期的免疫功能调节作用。方法选取我院收治的支气管哮喘稳定期患者90例,随机分为2组,各45例,对照组给予常规药物治疗及常规护理,实验组在对照组基础上行中药三伏穴位贴敷并进行中医特色护理,2组均以12个月为1疗程,护理2个疗程。检测CD4＋、CD4＋/ CD8＋、IgE 等免疫细胞指标的变化情况,对比护理前后症状改善情况。结果实验组总有效率86.67%,对照组为68.89%（P ＜0.05）;2组 CD4＋、CD4＋/ CD8＋、IgE 等免疫细胞指标均有所下降,且实验组较对照组下降明显（P ＜0.05）。结论中药三伏穴位贴敷配合特色护理治疗哮喘稳定期,能提高患者免疫细胞活性,增强抵抗力,明显改善咳嗽喘息、呼吸困难等慢性症状。     

硫酸沙丁胺醇气雾剂联合茶碱缓释片治疗老年哮喘的效果

目的:观察硫酸沙丁胺醇气雾剂联合茶碱缓释片治疗老年哮喘患者的效果。方法:选取92例老年哮喘患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各46例。对照组给予硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组在对照组基础上给予茶碱缓释片治疗。比较两组治疗前后肺功能(FEV1、FEV1/FVC、PEF)、治疗效果和不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组FEV1、FEV1/FVC、PEF水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为97.83%(45/46),明显高于对照组的78.26%(36/46),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.70%,明显低于对照组的23.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硫酸沙丁胺醇气雾剂联合茶碱缓释片治疗老年哮喘患者的效果优于单纯硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗效果。     

黄芪对哮喘患者气道反应性的影响

目的:探讨黄芪注射液降低气道反应性的作用.方法: 哮喘患者32例,治疗前测定用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值的百分率(FEV1%)、最大呼气流速(PEF),用乙酰甲胆碱(Mch) 累积量0.033 μmol和1.98 μmol作激发试验. 经黄芪注射液治疗3 wk后,再测定上述肺功能指标. 结果: 黄芪注射液治疗后患者FVC增加(3.42±0.22→3.53±0.22, P＜0.05);FEV1(2.32±0.13→2.56±0.13), FEV1%(76.6±2.8→ 85.3±3.9)和PEF(3.80±0.17→4.20±0.17)的增加更有显著性意义(P＜0.01). 结论: 黄芪能改善哮喘患者的通气功能,降低气道高反应性.     

多索茶碱治疗60例支气管哮喘患者的肺功能改善及预后分析

目的:观察多索茶碱治疗支气管哮喘患者的肺功能改善及预后分析。方法:选择支气管哮喘患者60例。随机分成观察组和对照组,每组30例。在常规治疗的基础上,观察组采用多索茶碱滴注治疗,对照组采用氨茶碱滴注治疗,治疗周期为1周。然后比较两组疗效、肺功能指标的变化和不良反应等。结果:两组患者治疗前后的FVC、FEV1、FEV1/FVC及PEF指标明显改善;观察组治疗后肺功能显著优于对照组(P<0.01);观察组的治疗总有效率为90.0%,明显高于对照组的66.67%;差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后不良反应发生率分别是6.67%、33.33%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多索茶碱治疗支气管哮喘有明显疗效,可以明显改善患者的肺功能,安全性较高。     

支气管哮喘患者诱导痰上清白细胞介素-17及38的表达水平及其临床意义

目的 探讨支气管哮喘患者诱导痰上清白细胞介素(IL)-17、IL-38水平及其临床意义.方法 选取40例支气管哮喘患者作为观察组,40例健康体检者作为对照组,单次采集对照组患者的诱导痰上清,并分别于哮喘急性发作期与治疗缓解期时采集观察组的诱导痰上清.分别比较两组诱导痰上清中IL-17、IL-38水平,并分析观察组IL-17、IL-38与各肺功能指标间的相关性.结果 观察组患者哮喘急性发作期时诱导痰上清中的IL-17水平高于缓解期水平及对照组,IL-38水平低于缓解期水平及对照组(P<0.05);观察组患者哮喘治疗缓解期时IL-38水平也低于对照组(P<0.05).急性发作期,哮喘患者诱导痰上清中IL-17水平与IL-38水平呈负相关,IL-17水平与第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、呼气流量峰值(PEF)、用力呼气50%肺活量的瞬间流量(FEF50%)、用力呼气75%肺活量的瞬间流量(FEF75%)、FEV1与预测值百分比、PEF与预测值百分比、FEF50%与预测值百分比呈负相关,IL-38水平与以上指标均呈正相关(均P<0.05).而临床缓解期哮喘患者IL-17、IL-38水平与以上各肺功能指标均无相关性(P>0.05).结论 支气管哮喘患者诱导痰上清IL-17水平升高,IL-18水平降低,IL-17、IL-38可能参与哮喘的发病,且在一定程度上反映哮喘的严重程度.