脑卒中排尿障碍患者早期膀胱功能训练的临床观察

①目的探讨对脑卒中排尿障碍患者早期膀胱功能训练的临床护理措施。②方法选择56例脑卒中排尿障碍的住院患者，根据接受康复训练的时间先后，随机分为观察组（早期康复训练组）36例和对照组20例。对观察组患者入院后即开始行膀胱康复训练，而对照组则单纯行导尿或自行排尿。③结果观察组经过早期膀胱功能训练，残余尿量明显减少，尿失禁、泌尿系感染等发病率明显下降，总有效率明显优于对照组。④结论脑卒中排尿障碍患者早期实施膀胱功能训练，可有效促进膀胱排尿功能的恢复，减少诸多并发症的发生。     

脑卒中后尿失禁的原因分析及护理干预

目的 探讨护理干预对脑卒中后尿失禁患者膀胱功能恢复的影响.方法 将82例脑卒中后尿失禁患者随机分为干预组和对照组,均给予常规治疗和护理;干预组同时接受心理干预、饮食干预、膀胱功能训练干预、运动干预、关爱干预等护理干预.结果 经过12周的综合护理干预,干预组疗效明显优于对照组.结论 综合护理干预能促进脑卒中后尿失禁的改善...     

吞咽治疗仪治疗脑卒中后吞咽困难的疗效观察

目的探讨早期吞咽功能训练对急性脑卒中吞咽障碍的疗效观察。方法对50例脑卒中伴吞咽障碍的患者随机分为康复组和对照组,两组均接受常规神经内科药物治疗,对照组采用常规吞咽康复训练,治疗组在此基础上采用吞咽功能治疗仪治疗,训练前后行洼田饮水实验判断吞咽障碍的程度。结果治疗组吞咽功能恢复情况明显优于对照组,治疗组有效率76.7%,对照组有效率40.0%(P0.05)。结论早期康复训练可明显改善患者吞咽功能。     

脑卒中吞咽功能障碍患者早期康复训练的研究

目的：对脑卒中吞咽功能障碍患者早期康复护理,尽早恢复健康,防止并发症发生。方法：回顾分析近5年脑卒中住院患者136例,随机分为两组,对照组68例给予常规护理与指导,治疗组68例接受系统的吞咽功能护理训练,根据才藤分级法,分别于7天内开始进行2个月的吞咽康复训练,配合心理护理治疗,对两组患者在康复训练前后的功能进行比较。结果：治疗组组内比较与组间比较均有显著差异（P〈0．01）,治疗组康复治疗4周、2个月时显效率分别为80．88％、94．11％;有效率分别为92．64％、100％。结论：早期康复训练,能明显提高患者的治疗效果和尽早恢复吞咽功能,防止并发症发生。     

脑卒中早期康复的重要性

为研究早期康复训练对脑卒中患者的重要性,将住院１００例脑卒中患者分为康复组和对照组两组。一组在药物治疗的同时进行早期康复训练,另一组则只有药物治疗,肢体的恢复顺其自然,结果康复组肢体功能恢复改善程度明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）。     

早期康复训练对急性脑卒中患者肢体功能恢复的影响

目的探讨早期康复训练对急性脑卒中患者肢体运动功能恢复的影响。方法将64例急性脑卒中患者随机分为对照组和观察组,对照组采用内科常规药物治疗,观察组在此基础上采用早期肢体功能康复训练。结果两组治疗4周后进行肌力及并发症的比较。结果观察组肌力明显比对照组提高（P〈O．01）,并发症明显减少,与对照组相比,差异有显著性意义（P〈0．O1）。结论早期康复训练能促进急性脑卒中患者肢体运动功能的恢复。     

早期应用卧式功率自行车及电动起立床训练对急性脑卒中后偏瘫患者的疗效观察

目的探讨早期应用卧式功率自行车及电动起立床训练对急性脑卒中后偏瘫患者功能恢复的疗效。方法59例急性脑卒中后偏瘫患者随机分为两组,对照组（29例）采用常规药物、针灸及康复训练,治疗组（30例）在对照组治疗的基础上加用卧式功率自行车及电动起立床站立训练,治疗时间为4W。两组治疗前后分别评价患者的平衡功能、运动功能及日常生活活动（ADL）能力。结果治疗组治疗后患者的平衡功能、运动功能及ADL积分显著改善（P〈0．05或P〈0．01）,效果明显优于对照组（P〈0．05）。结论早期应用卧式功率自行车及电动起立床站立训练治疗急性期脑卒中偏瘫患者较常规治疗方法疗效更好。     

桥式运动在脑卒中后尿失禁患者早期康复中的应用效果

目的 探讨桥式运动在脑卒中后尿失禁患者的早期康复中的应用效果.方法 选择100例脑卒中后尿失禁患者,随机分成桥式运动治疗组59例和对照组41例,两组均给予常规护理,桥式运动治疗组在常规护理基础上采用规范的桥式运动训练.比较两组尿失禁的治疗效果、治疗前后膀胱残余尿量、尿路感染发生率.结果 桥式运动治疗组的疗效优于对照组,显效率高于对照组(P<0.05).治疗后桥式运动治疗组的膀胱残余尿量少于对照组(P<0.05),且尿路感染发生率低于对照组(P<0.05).结论 桥式运动可有效改善脑卒中后尿失禁患者的尿失禁症状,减少膀胱残余尿量及尿路感染的发生,从而提高临床疗效.     

认知功能训练联合脑功能治疗对脑卒中患者功能恢复的影响

目的探讨认知功能训练联合脑功能治疗对脑卒中患者认知功能、运动功能及日常生活活动能力恢复的影响。方法将82例急性脑卒中患者分为观察组（42例）和对照组（40例）,两组患者均给予常规药物治疗和康复训练,观察组在此基础上给予认知功能训练及脑功能治疗。结果治疗6周后,两组患者认知功能、运动功能及日常生活活动能力均有改善（均P〈0.05）;而观察组较对照组改善更明显（均P〈0.05）。结论在常规康复治疗的基础上结合认知功能训练及脑功能治疗可以明显改善脑卒中患者的各项功能。     

早期康复训练对脑卒中偏瘫患者的影响

目的观察早期康复训练对急性脑卒中偏瘫患者神经功能缺损、日常生活活动能力的影响。方法将60例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组,康复组在采用常规药物治疗的同时,给予早期康复训练。对照组仅采用常规药物治疗。35d后分别评价两组患者的NIHSS、ADL。结果治疗后两组的NIHSS和ADL评分与治疗前相比。差异有统计学意义（P〈0．05）,康复组各指标的改善明显优于对照组（P〈0．05）。结论早期康复训练能有效降低脑卒中偏瘫患者的神经功能缺损,提高日常生活能力。     

脑卒中后尿失禁患者实施饮水计划及排尿功能训练护理干预的效果分析

目的探究脑卒中后尿失禁患者实施饮水计划及排尿功能训练护理干预的效果分析。方法将2012年12月至2013年12月我院收治的100例脑卒中后尿失禁患者随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组的患者采取传统常规治疗与护理,观察组患者在采取常规治疗的基础上,同时实施饮水计划及排尿功能训练的护理干预,两组患者分别在发病后的1周、2周及4周后进行对比分析,观察比较两组尿失禁患者病情的改善情况。结果实施饮水计划及排尿功能训练护理干预的观察组患者尿失禁治疗总有效率明显高于对照组,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对脑卒中后尿失禁患者实施饮水计划及排尿功能训练护理干预能有效的提高患者尿失禁治疗总有效率,可以提高脑卒中后尿失禁患者的生活质量,促进患者的康复。     

托特罗定联合膀胱训练治疗女性膀胱过度活动症

目的膀胱过度活动症（overactive bladder,OAB）是一种严重影响生活质量的慢性疾病,其治疗目的主要是改善症状及提高健康相关生活质量,本研究通过对219例女性膀胱过度活动症患者的前瞻性研究,探讨托特罗定联合膀胱训练治疗女性膀胱过度活动症的疗效及作用机制。方法在排除其它能引起贮尿期症状的原因后,共219例女性膀胱过度活动症患者连续被纳入研究,其中110例患者予以单用托特罗定治疗,109例患者予以托特罗定联合膀胱训练治疗。观察两组人群治疗前后OAB症状改善情况,从而提供一种较新的OAB治疗方法。结果对照组、实验组患者分别予以单用托特罗定、联合使用托特罗定和膀胱训练治疗4周后,实验组患者24h尿急次数平均减少2.5次（-38.5%）,急迫性尿失禁次数减少1.5次（-75%）,排尿次数减少2.9次（-29%）,夜尿次数减少2次（-57.1%）,每次排尿量增加60ml（36.4%）;对照组24h尿急次数平均减少1.5（-25%）次,急迫性尿失禁次数减少0.8次（-36.4%）,排尿次数减少1.8次（-15%）,夜尿次数减少0.8次（-26.7%）,每日排尿量增加35ml（22.2%）。两组患者OAB各症状改善情况差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论托特罗定联合膀胱训练能明显改善女性OAB症状,提高患者生活质量。     

产后康复治疗对改善盆底功能的临床研究

目的：评价产后盆底康复仪联合盆底肌训练治疗对盆底肌肉张力的影响及对盆底功能的作用。方法：选择垦利县人民医院2012年1~3月收治的150例住院足月妊娠产后6周的产妇进入研究,随机分成两组。盆底康复治疗组80例,对照组70例。治疗组采用法国PHEN IX盆底康复治疗仪进行盆底康复治疗,主要包括盆底肌力评估和电刺激治疗一个疗程加盆底肌训练（也称Kegel运动）;观察组采用普通产后康复教育。通过盆腔肌肉电生理诊断、压力性尿失禁、POP-Q诊断盆腔器官脱垂情况指标。两组分别于产后6周、6个月、12个月评价盆底功能康复治疗的临床效果。结果：产后6个月、12个月盆底肌肉张力治疗组均高于对照组。产后6个月治疗组及对照组压力性尿失禁发生率分别为2.50%（2/80）和12.86%（9/70）,差异有统计学意义（P〈0.05）;产后12个月治疗组及对照组压力性尿失禁发生率分别为3.75%（3/80）和14.29%（10/70）,差异有统计学意义（P〈0.05）。产后12个月治疗组及对照组POP-QⅠ度脱垂发生率分别为26.25%（21/80）和42.86%（30/70）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：产后采用法国PHEN IX盆底康复治疗仪盆底康复治疗加Kegel运动,可有效加强盆底肌肉支持功能,减少尿失禁及盆腔器官脱垂的发生率。     

膀胱神经肌肉电刺激治疗急性脑卒中后排尿障碍的临床观察

目的：探讨膀胱神经肌肉电刺激治疗急性脑卒中后排尿障碍的临床疗效。方法：选择急性脑卒中后排尿障碍患者126例,随机分为电刺激组和对照组各63例。对照组采用常规留置导尿法或间歇导尿法,治疗期间进行膀胱训练;电刺激组在对照组基础上加用膀胱神经肌肉电刺激法。观察两组治疗前、治疗后随访1个月时单次尿量、72 h尿次、72 h总尿量、膀胱最大容量、残余尿量、BS、LUTS及临床疗效。结果：治疗后电刺激组单次尿量、72 h尿次、72 h总尿量、膀胱最大容量、残余尿量改善程度明显优于对照组（P〈0.05）;治疗后电刺激组BS、LUTS评分均明显低于对照组（P〈0.05）;电刺激组尿潴留总有效率、尿失禁总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：膀胱神经肌肉电刺激是一种非侵入性的治疗方法,安全性高、操作简单、不良反应少,疗效确切,值得临床推广应用。     

经皮膀胱微造瘘钬激光碎石联合TURP治疗BPH合并膀胱结石

目的：探讨经皮膀胱微造瘘通道钬激光碎石联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）并发膀胱结石的临床效果。方法选取2009年3月-2013年3月就诊的52例BPH合并膀胱结石患者,采用经皮膀胱穿刺微造瘘、输尿管镜下钬激光碎石术联合TURP治疗组与47例单纯采用TURP治疗BPH合并膀胱结石作比较。结果改进组52例及对照组47例均顺利完成手术,膀胱碎石时间（23±18.5）min和（28.5±22.5）min。TURP时间（55±24）min和（61.5±29）min。改进组无大出血、膀胱穿孔、尿失禁、严重感染、前列腺电切综合征（TURS）等并发症,对照组出现5例并发症。术后住院时间（5.5±3.2）d和（6.2±3.2）d。1个月后复查尿流率（-22±3.8）mL/s和（19.5±3.5）mL/s。术后均随访6～12个月,超声检查未见结石复发,无尿失禁及排尿不畅症状。结论经皮膀胱穿刺微造瘘钬激光碎石联合TURP治疗BPH合并膀胱结石能有效缩短手术时间,减少损伤,恢复快,疗效安全。     

穴位按摩配合吞咽训练治疗脑卒中吞咽功能障碍患者的临床观察

目的:探讨穴位按摩配合吞咽训练治疗脑卒中吞咽功能障碍患者的临床效果。方法:将64例脑卒中吞咽功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。所有患者均采用基础训练、吞咽功能训练及相关心理护理,治疗组患者同时配合穴位按摩。两组的治疗周期均为28 d。采用洼田咽水试验及《藤岛一郎吞咽疗效评价量表》评价患者的吞咽功能。结果:治疗后,两组患者的洼田咽水试验评分均显著降低(P0.05),且治疗组患者的评分低于对照组(P0.05);两组患者的《藤岛一郎吞咽疗效评价量表》评分均显著升高(P0.05),且治疗组患者的评分明显高于对照组(P0.05)。结论:穴位按摩配合吞咽训练能够更好地改善脑卒中吞咽功能障碍患者的吞咽功能。     

经皮胫神经电刺激治疗对国人女性药物难治性膀胱过度活动症的临床疗效

[目的]观察经皮胫神经电刺激（percutaneous tibial nerve stimulation,PTNS）治疗国人女性药物难治性膀胱过度活动症（overactive bladder,OAB）的疗效。[方法]将128例国人女性OAB患者随机分成两组,分别采用PTNS（每周1次）、口服M受体阻滞剂（酒石酸托特罗定2mg,2次/d）,共持续3个月,观察治疗前后OAB症状评分、日排尿次数、日尿失禁次数等指标并对M受体药物治疗组疗效不满意的25例患者行PTNS治疗。[结果]M受体组、PTNS组治疗前后组内患者在OAB症状评分、日排尿次数和日尿失禁次数上均有显著性改善（P〈0.05）,但在M受体组和PTNS组间OAB症状评分、日排尿次数和日尿失禁次数在治疗改善上均无显著性差异（P〉0.05）。25例药物难治性OAB患者OAB症状评分由PTNS治疗前的（25.4±4.9）下降到治疗结束后的（17.2±3.1）,前后差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]PTNS治疗可显著改善国人女性OAB患者的排尿功能障碍,对于药物治疗无效或者疗效不满意的患者再行PTNS治疗也是可行有效的。     

BPH患者术后发生尿失禁的影响因素分析

目的探讨前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）术后患者发生尿失禁的情况及其具体的影响因素。方法对来我院进行治疗的215例前列腺增生患者尿失禁发生情况进行调查,采用尿失禁影响因素调查表及其尿失禁问卷表简表进行,所有患者均术后随访1个月。结果调查的前列腺增生患者中有32．1％（69／215）的患者术后出现尿失禁现象,但是程度轻重不同。与无尿失禁组比较,尿失禁组的患者年龄、不同的IPSS评分、膀胱功能是否失代偿、术前是否存在尿失禁、术后膀胱有无痉挛等因素比较有显著性差异（P〈0．05）;多因素分析结果发现,影响术后尿失禁的独立危险因素为患者的年龄、膀胱功能、术前存在尿失禁。结论影响BPH患者术后尿失禁发生的高危因素为年龄较大、术前膀胱功能失代偿及其术前存在尿失禁。对于高危BPH患者手术时机的准确把握及其在治疗过程中给予正确、有效的预防及其治疗措施对于降低术后尿失禁发生率具有非常重要的意义。     

系统干预对老年尿失禁患者生活质量的影响

目的:探讨系统干预对老年尿失禁患者生活质量的影响。方法:将106例老年尿失禁患者随机分为系统干预组(54例)和对照组(52例),两组均给予基本治疗及常规护理,系统干预组在此基础上实施健康教育、记录排尿日记、调整饮水习惯、进行心理和行为干预。结果:治疗1年后,系统干预组尿失禁患者生活质量改善情况明显好于对照组。结论:对尿失禁患者实施系统干预可改善患者生活质量。     

溴丙胺太林与膀胱训练及两者联合治疗女性急迫性尿失禁疗效观察

目的探讨溴丙胺太林,膀胱训练治疗女性急迫性尿失禁疗效.方法抽取在本院就诊急迫性尿失禁病人65例,随机分为A,B,C组,A组口服溴丙胺太林片15mg,tid,B组膀胱训练,C组口服溴丙胺太林片＋膀胱训练,治疗3月,比较3组治疗后疗效.结果治疗前后根据排尿日记比较,C组与A组比较两组差异具有统计学意义（P〈0.05）.C组与B组比较两组差异具有统计学意义（P〈0.05）.A组和B组比较两组差异无统计学意义（P〉0.05）.结论溴丙胺太林片与膀胱训练联合应用,较单用对急迫性尿失禁有更好疗效.