2型糖尿病认知功能障碍患者认知水平及生活质量研究

目的观察2型糖尿病轻度认知功能障碍患者认知水平及生活质量的变化特点。方法将2007年4月—2008年7月我院内分泌科住院确诊为2型糖尿病轻度认知功能障碍患者43例（观察组）和我县某社会福利院43例认知功能正常的老人（正常对照组）作为研究对象,随访3年,在初次确诊后以及3年后分别进行蒙特利尔认知评估表（MoCA）中文版、简易精神状态量表（MMSE）和画钟测验（CDT）等神经心理评估,并进行比较分析。结果观察组随访3年后认知功能各项积分与初次确诊得分比较均有不同程度下降,其中MoCA总分、视空间、延长回忆、身体部位即刻记忆2、听觉词语即刻记忆1、图片再认评分变化差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组生活质量（EQ-5D）各项指标积分与初次确诊得分比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,其中焦虑或抑郁的积分下降最为明显。正常对照组MoCA总分、视空间、延长回忆、身体部位即刻记忆2、听觉词语即刻记忆1、图片再认评分变化及生活质量评分与初次确诊得分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 2型糖尿病轻度认知功能障碍患者认知变化的早期特征性表现为延迟回忆障碍,其生活质量下降主要表现为焦虑或抑郁。     

2型糖尿病认知障碍及其血糖水平关系研究

目的:探讨不同血糖水平对2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)整体认知功能及认知功能域的影响。方法:对178例无合并脑血管病变的T2DM进行为期1周的血糖监测,比较不同血糖水平组间认知功能差异。结果:①T2DM与正常对照组的认知功能差异有统计学意义(P<0.001),其视空间、语言、注意力、延迟回忆等方面显著下降(P<0.001);②不同血糖控制水平认知功能域的差异有统计学意义(P<0.05),空腹及餐后血糖控制均不良者认知功能下降最为明显,而血糖控制良好者语言、延迟记忆也有显著减退(P<0.05)。结论:T2DM具有独立于脑血管病的认知功能损害,尤其是血糖控制不良者;但血糖控制良好者的语言及延迟记忆也存在减退的现象,提示语言及延迟记忆可能早于其他的认知功能下降而出现。     

代谢综合征与轻度认知功能障碍的相关性

目的 探讨代谢综合征(MS)及其组分与轻度认知功能障碍(MCI)的相关性.方法 选择来自广州军区总医院内六科2009年6月至2010年6月住院的168例代谢综合征患者及80名健康人,记录入选对象的性别、年龄、文化程度、身高、体重、腰围及血压,登记既往冠心病、脑卒中、糖尿病、高血压病、高脂血症病史等,吸烟、饮酒等个人史,次日完成血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白等实验室检查,并行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、临床记忆量表(CMS)、日常生活能力评定(ADL)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等量表评定.结果(1)MS组认知功能障碍发生率(24.4％)高于对照组(11.2％);(2)MS组的MoCA总分及各项分测验评分(总分26.8±0.5,EF4.4±0.04,NA M2.60±0.06,MEM3.60±0.20,ATT5.60±0.09,LANG2.60±0.08,ABS1.50±0.10,ORT 5.40±0.13)均低于对照组(总分27.6±0.4,EF4.50±0.05,NAM2.70±0.08,MEM4.20t±0.11,ATr5.70±0.08,LANG2.60±0.09,ABS1.60±0.07,ORT 5.40±0.10).记忆(MEM)及抽象概括(ABS)评分差异有统计学意义(P＜0.05),MoCA总分及其他各分项评分差异无统计学意义(P＞0.05);MS组CMS总量表分及各分量表评分(总量表分72±8,指向记忆14±2,联想学习14 +3,图像自由回忆14±4,无意义图形再认16±3,人像特点回忆14±3)均低于对照组(总量表分85±7,指向记忆16±2,联想学习16±3,图像自由回忆17±3,无意义图形再认18±3,人像特点回忆17±3),差异均有统计学意义(均P＜0.05);(3)文化程度高是MCI的保护因素(OR=0.512,P=0.011),糖尿病、胰岛素抵抗、代谢综合征是MCI的独立危险因素(OR1 =4.240,P1=0.014.OR2=7.230,P2 =0.023.OR3 =8.620,P3 =0.001).结论 糖尿病、代谢综合征是MCI的独立危险因素.     

二十二碳六烯酸复方制剂改善小儿记忆功能的临床价值分析

目的:探讨二十二碳六烯酸复方制剂改善小儿记忆功能的临床价值。方法:选取某小学一到六年级的124例儿童作为研究对象,随机分为观察组和对照组(各62例)。观察组给予服用含204μg维生素、120mg大豆磷脂及200mg的二十二碳六烯酸复方制剂软胶囊,对照组给予服用含204μg维生素、120mg大豆磷脂的安慰剂软胶囊。比较两组患儿实验前后的记忆能力及安全性指标。结果:两组研究对象实验前后体重、心率及血常规情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组研究对象实验前人像特点回忆、图像自由回忆、联想学习、无意义图形再认、指向记忆等各记忆量表维度评分及记忆商比较差异均无统计学意义(P>0.05),实验后观察组人像特点回忆、图像自由回忆、联想学习、无意义图形再认、指向记忆等各记忆量表维度评分及记忆商均较实验前及对照组提高(P<0.05),对照组试验后记忆量表各维度评分及记忆商与实验前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:二十二碳六烯酸复方制剂对于改善小儿记忆功能有较好的临床价值,且安全可靠。     

氯丙嗪与阿立派唑对精神分裂症患者认知功能影响的对照分析

目的:探讨阿立哌唑和氯丙嗪对精神分裂症患者认知功能的影响.方法:将86例住院精神分裂症患者随机分为阿立哌唑治疗组和和氯丙嗪治疗组,每组43例,用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、临床记忆量表(CMS)评定认知功能.结果:阿立派唑治疗组和氯丙嗪治疗组疗效相当,无显著性差异(P>0.05).治疗后,阿立派唑组在WAIS-RC、CMS中各项得分均高于氯丙嗪组.WAIS-RC中的算术、数字广度、积木、图形拼凑、图片排列、言语智商、操作智商及总智商分,CMS中的指向记忆、无意义图形再认、人像特点回忆和总分阿立派唑组高于氯丙嗪组,两者之间有显著差异性(P＜0.01).结论:与氯丙嗪组相比,阿立哌唑组能更好地改善精神分裂症患者的认知功能,提高患者的智力水平.     

樟芝升百胶囊治疗轻度认知障碍29例

目的探讨樟芝升百胶囊改善轻度认知功能障碍（MCI）的临床疗效和临床使用安全性。方法将轻度认知功能障碍、辨证属于脾肾两虚,瘀血阻滞证型患者60例随机分为治疗组和对照组各29例。对照组采用针刺头部相关穴位治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合樟芝升百胶囊口服。4周为1个疗程,2组均干预8周后,比较2组治疗前后总体及各维度认知功能情况、图形再认测验、中医证候疗效及不良反应发生率。结果治疗1个疗程后,2组认知功能总评分,各维度及图形再认测验评分比较均无统计学意义（P>0.05）;第2个疗程后,2组认知功能总评分、认知、记忆、图形再认测验评分均有显著提高（P<0.01）,且治疗组优于对照组（P<0.05）;而言语、运用与空间技能评分,2组治疗前后比较无统计学意义（P>0.05）。治疗结束后2周、4周采用认知功能总评分、认知、记忆、图形再认测验评分等项目随访,组间比较均有统计学意义（P<0.05）,治疗组优于对照组（P<0.05）。结论樟芝升百胶囊能显著改善MCI患者的总体认知功能总评分,在认知、记忆、图形再认测验评分等方面疗效较好,且治疗及随访期间未发现明显毒副作用。     

2型糖尿病合并认知功能障碍患者与血糖控制水平的相关性分析

目的研究2型糖尿病合并认知功能障碍患者与血糖控制水平的相关性。方法选取2016年3月‐2017年12月于该院内分泌科接受治疗的2型糖尿病合并认知功能障碍患者30例为研究组,另取同期诊治的单纯2型糖尿病患者30例记为对照组。两组患者入院后均接受常规检查,同时予以标准化问卷调查,比较两组文化程度、吸烟、饮酒情况,合并基础疾病情况以及空腹血糖、糖化血红蛋白及空腹C肽水平。并作多因素Logistic回归分析。结果研究组文化程度在小学及以下人数占比为73.33%(22/30),明显高于对照组的20.00%(6/30),组间对比差异有统计学意义(P 0.05)。研究组合并高血压、视网膜病变、颈动脉斑块人数占比与对照组相比不明显,组间对比差异均无统计学意义(均P0.05)。研究组患者空腹血糖水平为(9.27±3.25)mmol/L,明显高于对照组的(7.05±1.92)mmol/L,简易智力状态检查量表(MMSE)评分明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P 0.05)。经多因素Logistic回归分析可得:文化程度(小学及以下)、空腹血糖均是2型糖尿病合并认知功能障碍的独立危险因素(均P 0.05)。结论空腹血糖是2型糖尿病合并认知功能障碍的独立危险因素,临床工作中可通过有效控制2型糖尿病患者血糖水平,从而达到降低认知功能障碍发生的目的。     

缺血性脑血管病患者记忆障碍特点的研究

目的 探讨缺血性脑血管病(ischemic cerebrovascular disease,ICVD)患者记忆障碍特点,提高对脑血管病患者早期认知功能损害的认识.方法 对同期同一医院收集的46例ICVD患者和46例老年志愿者,应用简明精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、临床记忆量表(clinical memory scale,CMS)、Fuld物体记忆测验(Fuld object-memory Evaluation,FOM)、言语流畅性测验(Rapid Verbal Retrieve,RVR)评定认知及记忆功能.结果 ①ICVD组与对照组比较:ICVD组的各项记忆功能均低于正常对照组(P＜0.01).②ICVD各亚组与对照组记忆功能比较:各亚组指向记忆和联想学习评分均低于对照组(P＜0.01);脑梗死组、多发性脑梗死组及血管性痴呆组记忆商数(memory quotient,MQ)、图形自由回忆及无意义图形再认评分低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);多发性脑梗死组和血管性痴呆组RVR评分低于对照组(P＜0.01).③ICVD各亚组组间记忆功能比较:多发性脑梗死组MQ、图形自由回忆、无意义图形再认和FOM评分分别低于椎基底动脉供血不足组(P＜0.05,P＜0.01);腔隙性脑梗死组(P＜0.01)及脑梗死组(P＜0.05).结论 表明ICVD患者存在记忆损害,早期以短时记忆,特别是听觉记忆损害为主要表现,随着缺血程度的加重可出现视觉记忆及长时记忆的损害.     

不同严重程度脑白质疏松症患者认知功能障碍的初步研究

目的脑白质疏松症(leukoaraiosis,LA)与认知功能障碍有关,不同严重程度的LA患者其认知功能具体受何种损害还有待进一步研究。文中通过分析不同严重程度LA患者的认知功能,以期为早期认知功能障碍提供一定的防治依据。方法测定65例LA患者与37例正常对照人员的简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)水平,分析不同程度LA与认知功能的相关性。结果 LA组患者MMSE评分显著低于正常对照组。Ⅳ型LA患者计算力、即刻回忆能力、延迟回忆能力、书写能力及视空间与执行能力均显著低于对照组(P<0.05),且与Ⅰ型相比具有显著统计学意义(P<0.05)。结论 LA患者认知功能下降,随着LA程度的加重,认知功能下降明显,主要导致记忆、计算、书写、视空间及执行功能的障碍。     

长沙版蒙特利尔认知评估量表在腔隙性脑梗死后认知功能障碍筛查中的应用

目的探讨长沙版蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)对腔隙性脑梗死(lacunarinfarction,LI)后认知功能障碍筛查的意义。方法选择83例诊断为LI并具有认知功能障碍的患者,应用长沙版MoCA及简易智力状态量表(mini mental state examination,MMSE)检测其认知功能,并与51例健康体检人员进行对照比较。结果长沙版MoCA总评分与MMSE总评分呈正相关(r=0.75,P<0.01);LI认知损害组长沙版MoCA总评分及MMSE总评分均低于正常对照组[(18.62±2.35)vs(23.59±1.60),(19.95±1.88)vs(23.73±1.70),P<0.01];长沙版MoCA除命名、注意、延迟记忆外,其余各子项及总分在LI认知损害组和正常对照组间差异均具有统计学意义(P<0.05),MMSE仅计算力、回忆及总分差异具有统计学意义(P<0.05);长沙版MoCA最佳截断值分为20分,此时其敏感度及特异度分别为97%、83%。结论长沙版MoCA对LI认知功能损害的筛查具有较高的敏感度及特异度,可作为LI患者认知功能受损筛查的良好工具。     

首发脑梗死患者危险因素对认知功能障碍程度的影响

目的：探讨首发脑梗死患者危险因素对认知功能障碍程度的影响。方法纳入我院于2013年12月至2015年12月期间收治的102例首发脑梗死患者为观察组,同期随机抽取年龄相匹配的55例体检人群为对照组。两组受检者均采用简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Addenbrooke改良认知评估量表(ACE-R)评估认知功能,并测定血压、血糖、颈动脉粥样硬化性斑块等脑梗死相关危险因素。比较两组受检者的血压、血糖、颈动脉粥样硬化性斑块情况,并分析各项危险因素对认知功能障碍程度的影响。结果与对照组比较,观察组患者合并有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化斑块人数的比例明显增加(21.81%vs 86.27%;14.54%vs 25.49%;36.36%vs 90.20%),差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者的MMSE、MoCA和ACE-R量表评分降低[(27.55±2.10)分vs (23.96±3.54)分;(27.29±2.31)分vs (24.33±3.4)分;(86.41±4.69)分vs (60.23±14.18)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的血压水平越高,认知功能水平越差,差异有统计学意义(P<0.05),三种量表均较敏感;观察组患者血糖控制情况越差,认知功能水平越差,差异有统计学意义(P<0.05),以MMSE及MoCA量表敏感;观察组患者的颈动脉狭窄程度越重,认知功能水平越差,差异有统计学意义(P<0.05),以MMSE、MoCA量表敏感;脑梗死患者合并危险因素越多,认知功能水平越差,三种量表均较敏感。结论首发脑梗死患者,其认知功能较正常人群存在不同程度的下降,血压、血糖水平和颈动脉粥样硬化狭窄程度以及合并上述危险因素数量均可加重其认知功能障碍程度。     

失眠伴记忆障碍患者的中医辨证要素特征分析

目的探讨综合医院神经内科门诊失眠伴记忆障碍患者的中医辨证要素特征及其记忆障碍特征。方法将患者分为失眠伴记忆障碍组50例、失眠不伴记忆障碍组50例,比较2组中医辨证要素差异。结果2组在临床记忆测查中的指向记忆、联想学习、图像自由回忆、无意义图形再认、人像特点回忆上差异极显著（P〈0.01）;失眠伴记忆障碍组血瘀证的出现率高于失眠不伴记忆障碍组（P〈0.05）。结论失眠患者的记忆损害涉及指向、联想、图像、再认等各个方面;失眠患者伴记忆障碍与血瘀相关。     

依达拉奉改善急性脑梗死患者认知功能的疗效评价

目的 评价依达拉奉改善急性脑梗死患者认知功能的疗效.方法 120例伴有认知功能障碍的急性脑梗死患者随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉注射液静脉滴注,14d为1个疗程,两组患者在治疗前后均进行认知功能检测,包括MMSE、视觉再认、图片回忆、数字广度和100倒数至1检测项目,根据治疗前后上述指标的分数变化来判定依达拉奉改善急性脑梗死患者认知功能的疗效.结果 与治疗前相比,对照组的MMSE和视觉再认的分数有明显改善(P均<0.05),治疗组的MMSE、视觉再认、图片回忆、数字广度和100→1的分数有明显改善(P均<0.05).与对照组相比,治疗组的MMSE、数字广度和100→1的分数经检验差异有显著意义(P均<0.05).结论 依达拉奉能有效改善急性脑梗死患者的认知功能.     

老年原发性高血压患者踝肱指数脉压指数与认知功能的关系

目的:探讨老年原发性高血压患者踝肱指数、脉压指数与认知功能的关系。方法:通过对610例老年原发性高血压患者进行踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)检测,分为ABI减低组(观察组)(ABI≤0.9,n=220)和ABI正常组(1.3>ABI>0.9,n=390)(对照组)。两组均以《简明智能状态检查表》(mini-mental state examination,MMSE)进行认知功能检测,比较两组间MMSE评分的差异并分析两组脉压指数(pulse pressure index,PPI)差异。结果:ABI减低组MMSE评分明显低于ABI正常组(23.4±1.8比28.1±1.4,P<0.05)。其中两组计算力、即时记忆力、延迟回忆力评分差异有统计学意义(P<0.05),定向力、语言表达能力差异无统计学意义(P>0.05);观察组PPI明显高于对照组(P<0.05)。结论:老年原发性高血压患者ABI降低、PPI升高是引起认知功能障碍的重要因素,筛查ABI及PPI对早期发现认知功能障碍并进行干预具有重要临床意义。     

脑卒中患者急性期血糖、血脂与认知功能障碍的相关性分析

目的分析非糖尿病脑卒中患者急性期血糖、血脂与认知功能障碍的关系,以期提高临床诊断和治疗水平,改善患者预后。方法测量251例急性期脑卒中患者的空腹血糖、血脂水平,应用简明精神状态量表(mini-mentalstate examination,MMSE)在入院后1~2周内评定认知功能。同时应用中国卒中量表神经功能缺损程度评分标准(1995)评定患者疾病严重程度。结果存在认知功能障碍的患者血糖水平明显高于无认知功能障碍的患者(6.22±1.04,5.64±0.86),P<0.001。本研究中MMSE异常发生率24.3%(61/251),高血糖(>6.1mmol/L)发生率29.5%(74/251)。认知功能正常与异常之间TC、HDL、LDL、TG差异无统计学意义,P>0.05。区分脑梗死(163例)和脑出血(88例)后发现:脑梗死与脑出血之间HDL差异有统计学意义(1.19±0.31,1.29±0.35),P<0.05;脑梗死与脑出血之间神经功能缺损程度评分差异有统计学意义(10.98±8.93,13.79±11.32),P<0.05;脑梗死与脑出血之间的MMSE评分差异有统计学意义(24.12±5.37,22.55±5.72),P<0.05。患者年龄、性别和受教育程度与是否存在认知功能障碍差异无统计学意义,P>0.05。结论急性期脑卒中患者入院时血糖增高与认知功能障碍有关,认知功能障碍是脑卒中患者的常见并发症。     

血糖、血脂异常对老年痴呆患者认知状况的影响

目的 分析血糖、血脂异常对老年痴呆患者认知状况的影响.方法 将纳入研究的145例老年痴呆患者设为观察组,依据简明精神状态检查量表(MMSE)评分是否达18分再分为两组,即高认知组(81例)和低认知组(64例),并选择同期健康体检的100例健康老年人为对照组.所有纳入病例均行MMSE评分及血糖、血脂检查,再采用SPSS17.0分析数据.结果 观察组与对照组空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组糖尿病发生率、高脂血症发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);高认知组糖尿病检出率、高脂血症检出率与低认知组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组中糖尿病、高脂血症病例的病程及MMSE评分与对照组同类病例相同指标比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05);高认知组中糖尿病、高脂血症病例的病程及MMSE评分与低认知组中同类病例相同指标比较差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 血糖、血脂异常与老年痴呆的发生密切相关,糖尿病、高脂血症患者是老年性痴呆的高危人群.     

蒙特利尔认知评估量表对腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的评估价值研究

目的探讨蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)(中文版)在腔隙性脑梗死患者认知功能障碍评估中的应用价值。方法首先采用中文版简易智能状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)对确诊为腔隙性脑梗死患者进行筛选,然后对经过受教育程度矫正后MMSE得分正常的患者采用中文版MoCA进行评分,使用26分作为分界值。MoCA<26分者纳入腔隙性脑梗死认知功能障碍组(LI-CI组),MoCA≥26分者纳入腔隙性脑梗死认知功能正常组(LI-NC组)。比较两组患者MoCA评分、MMSE评分及MoCA各个认知领域得分情况。结果 MMSE得分正常的患者有53%(50/94)MoCA评分<26分,这些患者的认知功能与MoCA评分≥26分的患者比较,差异有统计学意义﹙P<0.01﹚;LI-CI组在视空间功能与执行功能、命名、抽象、延迟回忆认知领域方面得分低于LI-NC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MoCA在筛查腔隙性脑梗死患者认知障碍方面可能比MMSE更为敏感,对于MMSE评分正常MoCA评测异常的患者认知损害主要表现在视空间与执行功能、命名、延迟记忆以及抽象等方面。     

两种不同麻醉方式对老年前列腺汽化术患者术后认知功能的影响

目的探讨硬膜外麻醉和全身麻醉对老年前列腺汽化术患者术后认知功能影响。方法选取200例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅲ级择期行前列腺汽化术老年患者,随机分为全身麻醉组和硬膜外麻醉组,采用简易智能状态检查法(MMSE量表)评估两组患者术后4h、8h、1d及4d的认知功能障碍。结果术后4h、8h、1d各组MMSE评分与麻醉前均有不同程度的降低,差异有统计学意义(P<0.05),术后4d各组MMSE评分与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后4h、8h全身麻醉组的MMSE评分低于硬膜外麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4h全身麻醉组和硬膜外麻醉组认知功能障碍发生率分别为49%、31%,术后8h全身麻醉组和硬膜外麻醉组认知功能障碍发生率分别为19%、8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉比全麻更能有效降低老年前列腺汽化术患者术后认知功能障碍(POCD)的发生。     

胰岛素治疗糖尿病脑病的临床观察

目的观察临床短期应用胰岛素治疗糖尿病脑病的疗效,初步探讨糖尿病脑病的发病机理。方法 80例糖尿病脑病患者随机分为口服降糖药组和胰岛素治疗组,两组均予以饮食控制及运动疗法作为基础治疗,胰岛素治疗组皮下注射胰岛素,口服降糖药组口服阿卡波糖和或二甲双胍,均以3个月为一疗程。结果口服降糖药组治疗后的MMSE评分比较无明显变化(P>0.05),但胰岛素治疗组治疗后的MMSE评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后的MMSE评分比较也有统计学意义(P<0.05)。结论临床短期应用胰岛素治疗糖尿病不仅能有效控制血糖,而且能明显改善糖尿病脑病患者的认知功能,提示胰岛素对改善患者神经细胞功能具有一定的作用。     

氯丙嗪与阿立派唑对精神分裂症患者认知功能影响的对照分析

目的：探讨阿立哌唑和氯丙嗪对精神分裂症患者认知功能的影响。方法：将86例住院精神分裂症患者随机分为阿立哌唑治疗组和和氯丙嗪治疗组,每组43例,用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定疗效,用韦氏成人智力量表（WAIS-RC）、临床记忆量表（CMS）评定认知功能。结果：阿立派唑治疗组和氯丙嗪治疗组疗效相当,无显著性差异（P〉0.05）。治疗后,阿立派唑组在WAIS-RC、CMS中各项得分均高于氯丙嗪组。WAIS-RC中的算术、数字广度、积木、图形拼凑、图片排列、言语智商、操作智商及总智商分,CMS中的指向记忆、无意义图形再认、人像特点回忆和总分阿立派唑组高于氯丙嗪组,两者之间有显著差异性（P〈0.01）。结论：与氯丙嗪组相比,阿立哌唑组能更好地改善精神分裂症患者的认知功能,提高患者的智力水平。