合并慢性疾病的老年骨质疏松症患者骨折的防治

老年骨质疏松症（OP）是老年人的多发病之一，而且往往合并一些常见的慢性病，如慢性阻塞性肺病（COPD）、类风湿性关节炎（RA）、冠心病、高血压，这些患者一旦发生骨折往往处理比较困难，病死率也较高。本人对我院门诊及住院诊治的合并慢性疾病的383例老年OP患者骨折防治情况作一分析，以期对此类患者骨折的防治提供借鉴。     

精神疾病患者住院费用影响因素分析

目的:了解精神疾病患者住院费用构成情况及其影响因素,为控制住院医疗费用的不合理增长提供理论依据.方法:调查我院1年内常见精神疾病住院患者各项费用数据,进行费用构成分析,并对影响医疗费用的因素进行多元逐步回归分析.结果:在各项住院费用中,比例最高的是治疗费,占33.8%.影响住院费用的主要因素,按其对住院费用作用由大渐小依次为:住院天数、疾病分类、年龄、合并其他疾病、入院病情等.结论:精神疾病患者住院费用受多种因素的影响,必须采取综合控制措施,才能有效控制住院患者的医疗费用增长.     

某医院583例老年肺结核患者合并多系统疾病构成及住院费用分析

目的分析老年肺结核患者合并多系统疾病的构成及住院费用。方法回顾分析某医院2014年至2017年老年肺结核患者资料,统计常见合并症及住院费用。结果老年肺结核患者多合并高血压、慢性阻塞性肺疾病、肝损害、糖尿病、恶性肿瘤、脑血管病等,其中,合并慢性阻塞性肺疾病、高血压患者数量上升趋势明显;和普通患者相比,老年肺结核患者的住院费用偏高,统计有显著性差异(P0.05)。结论老年肺结核患者易合并其他系统疾病,并且发病率呈逐年上升趋势,住院费用普遍比非老年患者高,应加大宣传,促使患者尽早接受系统性治疗,减轻经济负担,提高治愈率。     

桂林市三级医院10个常见病种住院费用统计分析

目的对2015年1月至2017年6月桂林市三级医院10个病种住院费用进行统计分析。方法选取2015年1月至2017年6月收治的10种疾病(脑梗死、小儿肺炎、2型糖尿病、老年性白内障、剖宫产、阴道分娩、混合痔、急性心肌梗死、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾衰竭)住院患者81 139例作为统计对象,统计分析各病种患者的次均住院费用、住院天数、药品费及诊断耗材费用。结果年度内总住院人数呈递增趋势,住院患者的次均住院天数在减少,除了药品费用下降外,其他各项费用在增长;10个病种中:2型糖尿病、脑梗死、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾衰竭等慢性病、剖宫产、老年性白内障和小儿肺炎的住院人次呈上升趋势,2型糖尿病、脑梗死、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾衰竭的住院时间最长并有下降趋势;2型糖尿病、老年性白内障、急性心肌梗死、混合痔、慢性肾衰竭的次均费用呈增高趋势,慢性阻塞性肺疾病呈下降趋势,急性心肌梗死的次均费用最高;阴道分娩的次均住院费用最少,住院天数最短;诊断类费用是2型糖尿病的主要支出费用,构成比高达49. 2%;药品类费用是脑梗死的主要支出费用。除慢性阻塞性肺疾病外,其他9个病种的药品类费用支出呈下降趋势,2017年上半年降幅高达10个百分点;在耗材类费用方面,手术病种构成比高,其中急性心肌梗死的耗材类费用构成比高达51. 1%。结论医疗费用的支出受到很多因素的影响,政府应利用宏观调控手段控制费用的增长,减少过度医疗和医疗浪费,合理用药,降低药品比例以及降低医用材料的价格等,从而减轻患者的经济负担。     

我院老年病人住院费用调查分析

目的通过对我院老年住院病人医疗费用调查分析,为政府对老年人群制定合理的医疗费用提供决策依据.方法对我院2011年1月1日——12月31日60岁以上住院患者共7356例资料通过医院统计信息系统采集汇总,将产生的医疗费用按年龄、性别、住院天数、入院情况、转归情况、药费比例、有无手术、是否特检、是否用特殊材料、是否发生院内感染或并发症用EXCEL建库,对费用构成及影响因素进行分析.结果2011年我院老年患者住院7356例次、人均住院费用中位数6636.10元、人均药费中位数2645.32元、日均费用中位数236.20元.人均费用中位数在前5位的手术系统疾病分别为冠状动脉造影、胆囊切除、肿瘤切除、白内障摘除术、前列腺电切术;非手术系统疾病分别为冠心病、高血压、脑血管意外、慢阻肺、糖尿病.不同年龄、性别、职业、预后的住院天数中位数、人均费用中位数、日均费用中位数有明显差异.影响老年患者住院医疗费用的主要因素为住院天数、手术、死亡、疾病、院内感染、入院次数及并发症等.结论随着人口老龄化快速发展,老年住院病人日渐增多,住院费用不断增长,不仅影响患者的生命和生活质量,也给社会尤其是患者的家庭带来沉重的经济负担.政府和社会各界应给予老年人更多的关注.     

慢性阻塞性肺疾病患者实施临床路径效果评价

目的评价慢性阻塞性肺疾病患者实施临床路径的治疗效果。方法对我院2012年-2013年诊治的慢性阻塞性肺疾病患者实施临床路径,与既往未实施临床路径的慢性阻塞性肺疾病患者进行对比分析,评价患者的住院时间、医疗费用及相关症状改善情况并比较。结果实施临床路径后患者的住院时间、医疗费用明显降低,2组相关临床症状均较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后2组患者间症状改善情况无明显差异（P〉0．05）。结论临床路径的实施对慢性阻塞性肺疾病患者有一定的影响,降低了住院时间、医疗费用,减轻了患者的负担,应予以不断完善,从而为临床提供更好的指导。     

精神分裂症住院费用核定及影响因素分析

目的：探讨影响精神分裂症患者住院费用的因素,为制订合理的控制医疗费用措施提供参考依据。方法：根据2000～2009年衡阳市第一精神病医院确诊为精神分裂症住院患者的费用资料,统计分析住院费用的变化趋势及构成,并对调查所得资料采用多元逐步回归分析。结果：在各项住院费用中,比例最高的是治疗费,其次为床位费、药费和检查费。住院天数,病程,联用一、二代药物,合并其他疾病和支付方式对住院费用影响较大。结论：精神分裂症患者住院费用受多种因素的影响,应加强住院患者医疗费用管理,控制不合理的医疗费用的增长。     

老年住院患者住院费用调查分析

目的调查分析老年住院患者医疗费用构成及影响因素,为老年住院人群医疗费用的合理制订提供决策依据。方法利用医院统计信息系统采集汇总我院2010年1月1日—12月31日60岁以上共6 212例住院患者资料,用Excel建立数据库,对费用构成及影响因素进行分析。结果 2010年我院老年患者人均住院费用中位数为6 214.90元,人均药费中位数为2 531.23元,日均费用中位数为206.31。元影响老年患者住院医疗费用的主要因素为住院天数、手术、死亡、疾病、院内感染、入院次数、身份及并发症等。结论老年住院患者住院费用不断增长,不仅影响患者的生命和生活质量,也给社会尤其是患者的家庭带来沉重的经济负担。医院应加强标准化管理,减少不必要的临床用药和临床检查,采取综合措施切实降低老年患者住院费用,政府和社会各界应给予老年人更多的关注。     

综合性医院老年专科患者住院费用分析

目的：了解综合医院住院老年专科患者住院费用状况,为政府决策提供参考。方法：对收集的2006年1月-2008年12月出院的1 547例老年专科住院患者资料,对住院费用进行汇总分析,观察费用分布构成比例。结果：资料显示7079岁这个年龄段占了住院老年患者人数,总费用构成的第一位;随年龄的增长,住院天数,人均费用逐渐上升,日均费用呈下降趋势;各年龄段老年患者均男性高于女性。老年患者中出院第一诊断为呼吸系统疾病,循环系统疾病,神经系统疾病的占据了住院人数与费用构成的前三位。老年住院患者中医保人群最大,合保人数较多但医疗费用构成最小。结论：随着人口老龄化快速发展,老年病不仅影响患者的生命和生活质量,也给社会尤其是患者的家庭带来沉重的负担,老年人的医、养已成为当前的热点,政府、社会应给予更多的关注,建立合理的老年医疗保障制度、老年医疗援助制度。     

急性单纯性阑尾炎不同医疗保险形式患者住院费用分析

目的比较分析不同医疗保险形式急性单纯性阑尾炎患者住院费用,探索影响医疗费用的因素,为合理控制医疗费用增长提供参考。方法收集某院2006-2011年间收治的住院急性单纯性阑尾炎病例信息,对住院费用进行描述性分析、单因素方差分析及多元线性回归分析。结果费用中以药品费比例最高达36.16%,城镇职工医保病人平均费用4 970.07元和平均药费2 586.33元最高,新农合病人日均费用597.62元最高,自费病人平均费用、日均费用和平均药费均低。住院费用主要影响因素有住院天数、是否手术、年龄、保险方式、转归情况。结论不同医疗保险患者的住院费用差别很大。控制医疗费用的不合理增长,应加强对不同医疗保险方式管理和控制平均住院日。     

北京市某三级医院综合科老年共病住院患者临床特点分析

小编 多病共存是老年患者的疾病特点。目前,随着社会老龄化日趋严重,老年共病已成为重要公共卫生问题。老年共病患者出现慢性病急性加重或合并感染等情况时,多需要住院治疗。老年共病住院患者成为一个特殊的群体,其医疗及出院后健康管理成为老年科医师和全科医师必须面对的挑战。因此,为需要了解老年患者共病组成情况及临床特征。闫巍作者等人调查了首都医科大学附属复兴医院综合科≥60岁共病住院患者的共病组成情况,分析其临床特征,为老年共病患者的医疗工作和健康管理提供数据资料。 本研究共纳入年龄≥60岁的非重复住院共病患者761例;男465例,女296例;<80岁患者125例,≥80岁患者636例。老年共病住院患者患慢性病数量为2~16个,其中31.4%（239/761）的患者患9种慢性病,19.3%（147/761）的患者患11种慢性病,18.0%（137/761）的患者患8种慢性病。老年共病住院患者慢性病累及系统数量为2~9个,其中27.9%（212/761）的患者累及5个系统,25.9%（197/761）的患者累及6个系统,12.2%（93/761）的患者累及4个系统。 老年共病住院患者各种慢性病患病情况：74.9%（562/761）患高血压,73.9%（561/761）患高脂血症,66.8%（505/761）患脑梗死,48.1%（366/761）患冠心病,38.1%（290/761）患糖尿病。 不同性别患者神经系统疾病中脑梗死和其他、呼吸系统疾病中慢性阻塞性肺疾病、泌尿系统疾病中前列腺增生、肌肉骨骼系统疾病中其他患病率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。≥80岁患者冠心病、慢性心力衰竭、心律失常、消化性溃疡患病率高于<80岁患者（P<0.05）。18.7%（142/761）老年共病住院患者患有系统肿瘤,其中以消化系统肿瘤为主。41.3%（314/761）的患者由于急性感染入院。46.5%（354/761）的患者发生感染（40例为院内获得性感染）,其中肺部感染占82.8%（293/354）。≥80岁患者感染发生率高于<80岁患者（P=0.001）。发生感染患者住院期间消化道出血、低蛋白血症、贫血加重、电解质紊乱、肝功能受损、胃肠功能紊乱、压疮、呼吸衰竭、急性心力衰竭发生率及住院日均费用高于未发生感染患者（P<0.05）。 本文提示 提示1：临床医师在接诊老年共病患者时,不能孤立地诊治某一独立疾病,不能机械地套用针对某一单一疾病制定的指南,要以患者为中心,关注整体,进行个体化的治疗,应采取综合管理措施帮助老年人恢复功能状态和提高生活质量。 提示2：临床医师在老年共病住院患者的诊治中尤其需要关注心脑血管方面的基础疾病。 提示3：骨关节病患病率为34.0%,居第6位。老年人多病共存,住院后肌肉减少症（肌少症）、衰弱进一步加重,加之多重用药,增加了跌倒风险,严重者可导致骨折,进而使疾病更加复杂化。因此,对于老年共病住院患者应关注骨关节病及骨质疏松问题,住院期间加强照护,预防跌倒,防止骨折等不良事件的发生。 提示4：老年共病住院患者慢性贫血发生率约为1/5。慢性贫血使各个器官长期处于慢性缺血缺氧状态,导致多种危害,如贫血与直立性低血压相关,合并贫血的老年共病住院患者再入院及3个月内病死率均增加。因此,临床医师应重视老年患者的贫血状态,积极寻找病因,纠正贫血。 提示5：临床医师高度重视发:生感染的老年共病患者,尤其是呼吸道感染患者,除了积极抗感染及关注基础疾病以外,还应警惕急性心力衰竭的发生,关注血红蛋白、清蛋白等指标,注意改善其营养状况。 提示6：呼吁力发展全科医学,培养老年科医师全科理念以更好地为老年患者提供全面、连续、综合的医疗服务。 小结 老年共病患者多数患9种慢性病,慢性病可累及4~6个系统,以高血压、高脂血症、脑梗死、冠心病、糖尿病等慢性病多发。老年共病患者容易发生呼吸道感染,在住院期间容易出现多种急性并发症,疾病负担增高。因此,临床医师在老年患者的医疗工作中,应关注老年多病共存现象,为老年患者实行个体化的综合治疗和健康管理。 文章点评 本研究对象为北京市某三级医院综合科一个自然年的住院患者的病例资料,各种慢性病诊断依据、病历资料中的出院诊断、资料真实可靠,可为老年共病研究及制定老年共病住院患者共病管理及防控策略提供第一手数据。本研究还存在一定的局限性,本文属单中心研究,研究对象为北京市某三级医院综合科住院患者,病源多来自附近老年居民及国家大机关、部委老干部,且高龄患者所占比例超过80%,存在选择偏倚,研究结果尚缺乏代表性,今后还需进一步收集多中心老年共病患者的临床资料加以分析。另外,目前部分关于老年共病的研究聚焦在老年综合征。本研究中共病定义为各系统慢性病,没有包括老年综合征,没有关于老年失能（包括视力下降、耳聋、大小便失禁、便秘、肢体活动障碍、肌少症、衰弱等）情况的数据。当前,老年医学领域的研究热点包括肌少症和衰弱,国内外关于上述研究已经广泛开展,取得一定研究结果。     

年龄相关性白内障住院费用影响因素的研究

目的 分析年龄相关性白内障手术患者住院天数和住院费用的影响因素.方法 抽取2012年的住院病历,分析慢性疾病、付款方式对费用的影响、分析住院天数的变化趋势.结果 公费的患者住院总费用为8602.34±4190.33元,高于自费和医疗保险患者.住院天数、单眼或者双眼手术、年龄和付款方式是总住院费用的影响因素,其标准回归系数分别为0.24、0.22、-0.13和0.07.结论 控制住院天数可以有效的控制总住院费用,同时要考虑老年患者患有慢性疾病会增加住院费用.     

北京某医院社会救助人员住院现状

目的了解通州区社会救助人院住院情况,为政策制定提供基础。方法从民政系统收集社会救助人员基本信息,与2014年1月1日-2019年12月31日住院患者信息进行匹配,身份证号相同认为存在住院信息,共有1877条住院信息。收集他们的住院疾病分布、平均费用、平均住院日、身份类别等,使用SPSS软件对这些住院患者的性别、年龄、住院日、费用、疾病进行分析比较。结果社会救助患者平均住院日9.21天;平均医疗费用17 711.06元;住院疾病前5位自高到低依次为为循环系统疾病、消化系统疾病、影响健康状态和与保健机构接触的因素、呼吸系统疾病、中毒和损伤;住院费用前5位依次为循环系统疾病、损伤和中毒、呼吸系统疾病、消化系统疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病;住院患者男性多于女性;农村特困人群人均年龄大于农村最低生活保障人群人均年龄。结论医疗救助重点关注人群为农村低保老龄男性社会救助人员,重点疾病为费用高且住院占比高的循环系统疾病、消化系统疾病、中毒和损伤。他们的医疗救助需多部门协同合作、多维度连续进行。     

我国城镇脑卒中患者住院卫生服务利用情况及住院费用的影响因素研究

背景　作为全球第二大常见致死病因，脑卒中给患者带来了极大的经济负担和家庭负担。患者的卫生服务利用状况会影响其医疗费用的支出，但目前关于我国城镇脑卒中患者住院卫生服务利用情况的研究较少。目的　了解我国城镇脑卒中患者的住院服务利用情况，并探讨住院费用的影响因素，为降低患者疾病经济负担、加强患者经济保护、控制医疗费用过快增长提供理论支持和现实依据。方法　数据来源于“全国基本医疗保险卫生服务利用调查数据库”（2010-2015年），于2018年10月采用机械抽样法在数据库中抽取城镇缺血性脑卒中患者56 485例，收集其基本情况和住院服务利用情况（住院次数、住院天数、住院费用）。采用单因素分析比较不同基本情况脑卒中患者的住院服务利用差异，采用多元线性回归分析脑卒中患者住院费用的影响因素。结果　我国城镇脑卒中患者的年均住院次数为1（0）次，次均住院天数为11.0（6.0）d，次均住院费用为6 070.06（8 289.87）元。不同性别、年龄、险种类型、卒中类型、医院级别、地区、城市类别的患者，年均住院次数、次均住院天数、次均住院费用比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多元线性回归分析结果显示：性别、年龄、险种类型、卒中类型、医院级别、地区、城市类别、次均住院天数是患者住院费用的影响因素，其中男性患者住院费用较女性高1.8%，年龄每增长1岁患者住院费用上升0.07%，职工医疗保险患者住院费用较居民医疗保险患者高20.1%，卒中类型为入脑前动脉未特指的闭塞或狭窄引起的脑梗死（I63.2）、大脑动脉血栓形成引起的脑梗死（I63.3）患者住院费用分别较脑梗死（I63）患者高40.8%、38.8%，二级、三级医院就诊患者住院费用分别较基层医院就诊患者高72.1%、121.1%，东部地区患者住院费用分别较中部、西部地区高23.5%、34.0%（P<0.05）；住院次数也是患者住院费用的影响因素，住院次数每增加1次患者住院费用上升57.7%（P<0.05）。结论　不同特征脑卒中患者的住院卫生服务利用状况存在差异，住院费用与多种因素有关；应通过提高医院诊疗技术、缩短住院天数、加强对患者的健康教育等方式来实现费用控制，降低患者负担。     

长治市某县常见慢性病新农合服务利用情况的调查

目的：：了解几类常见慢性病参合农民住院服务的利用情况,分析常见慢性病的住院负担和新农合的补偿现状,为完善新农合制度的补偿方案提出理论依据。方法：将长治市襄垣县2010—2013年参加新农合农民中住院病人报销的原始资料统一汇总。采用 SPSS18.0软件,对几种参加慢性病不同年份、不同医院级别及不同病种的住院人次、住院费用、补偿比例、负担比例和药费比等指标进行描述性分析,并进行组间的 Z 2检验、χ2检验等。结果：常见几类慢性病中,除呼吸系统疾病住院人次增加比(-7.91%)有所下降外,心血管疾病、脑血管疾病和恶性肿瘤住院人次增加比分别为42.80%、15.80%和2.37%;恶性肿瘤、脑血管疾病、心血管疾病和呼吸系统疾病次均住院费用分别为10462.56、6864.67、6715.15、4684.96元,药费比分别是52.62%、50.59%、63.32%和38.41%;省级及以上医院次均住院药费最高14559.70元,乡镇医院住院最低1096.09元;省级及以上医院药费比(78.89%)最高,市级医院(33.21%)最低,乡镇医院(42.50%)居于第二位。结论：常见慢性病是参合农民的重要疾病负担,新农合针对慢性病的报销范围和力度应该进一步加强。     

新发脑卒中患者住院费用构成及影响因素分析

目的 了解脑卒中患者住院费用构成和影响因素,探讨有效降低脑卒中住院费用的方法.方法 2011年7-12月佛山市第一人民医院、中山大学第二附属医院、佛山市中医院神经内科连续入院的新发脑卒中患者共735例,统计患者一般情况、脑卒中类型、合并症、并发症、付费方式,以及住院费用及其构成等,并分析住院费用影响因素.结果 新发脑卒中患者平均住院费用为11 448.3元,其中药物费占40.1％,仪器检查费占23.0％,诊疗费占15.5％,化验费占13.9％;诊疗费和护理费相对较低.脑卒中发生以老年男性多见,住院时间长、并发症和心房纤颤等增加脑卒中患者的住院费用.结论 新发脑卒中患者的住院费用结构仍不合理,药占比过高.控制住院时间,预防并发症的发生,对老年人、尤其是老年男性做好一级预防,加强心房纤颤的防治、管理,能有效降低住院费用.     

临床路径对慢性阻塞性肺疾病主要住院指标的影响

目的比较近6年实施临床路径前后慢性阻塞性肺疾病主要住院指标的变化情况。方法回顾性分析2008年-2013年慢性阻塞性肺疾病符合临床路径的1649份病案资料,比较主要住院指标,包括住院天数、人均总住院费用、人均护理费等的变化情况,用SPSS17．0软件系统进行分析。结果实施临床路径前后,慢性阻塞性肺疾病患者的平均住院日、人均总住院费用、人均西药费、人均护理费、人均床位费均有一定程度的下降（P〈0.05）。结论实施临床路径可以有效遏制住院费用的不良增长,降低平均住院日,有利于医疗资源的合理应用,是确实有效的医疗改革措施,值得推广使用。     

不同病种医改前后住院费用的初步分析

目的比较医改前后不同病种住院费用的总费用和次均费用以及不同费用类别的前后变化,为医改对费别与单病种费用影响提供参考依据。方法采用整群抽样的方法分别对某大型综合医院2008年（医改前）和2011年（医改后）181 316份病例的单病种费用及其前后变化进行初步分析。结果将住院患者费用按照不同类别分为西药、中药、化验、检查、治疗、手术、麻醉、血费、材料、床位、护理、膳食和其他13类,医改前后除血费外所有费用总费用增加,而次均费用有6种增加,幅度最大为中药61.36%,7种减少,幅度最大为血费36.79%。按不同病种分,有24种疾病次均费用增加,幅度最大为脑梗死53.67%,26种疾病次均费用减少,幅度最大为内分泌腺其他和未特指的良性肿瘤24.65%。结论医改对该医院费别平均费用均有影响,对单病种次均费用影响较大,卫生部门应根据不同的病种进一步扩大医改成果。     

综合医院脑梗死患者7420例住院费用分析

目的探讨脑梗死患者的住院费用分布特点及其影响因素。方法选取某三级甲等医院2002年1月-2011年6月全部脑梗死住院患者的病历首页和费用结算资料7420份,对其基本信息（年份、性别、年龄、职业、医疗付款方式、住院天数、入院情况、治疗结果等）进行一般性统计描述,并采用多元逐步回归分析法对其住院费用的影响因素进行综合分析。结果①医保患者的住院费用没有明显高于自费患者;②随着年龄增长,患者的住院费用总体上呈增加趋势;③住院天数越长,患者的住院费用越高;④患者住院费用％k2002-2011年总体上呈增加趋势;⑤脑梗死患者的住院费用构成以药费、化验费和放射治疗费为主;⑥多因素分析结果显示,影响住院费用的主要因素为住院天数和住院年份等因素。结论在保证服务质量的前提下,脑梗死患者的住院费用控制重点应放在缩短住院天数、减少不必要的检查化验和不合理用药等方面。     

临床路径管理在短暂性脑缺血患者中的初步应用及变异分析

目的 探讨临床路径（clinical pathway,CP）管理在短暂性脑缺血患者中的应用及变异情况。方法 73 例符合CP管理入径标准者,按既定短暂性脑缺血管理流程进行诊疗操作（CP）组。将此前非CP 管理患者作为对照组, 采用SPSS11.5软件对资料进行统计分析,对比两组间平均住院日、平均住院费以及其中药品费用所占的百分比、患者出院满意度评分及缺血性卒中的发生率等量化指标的差异,并对其中变异情况进行分析。结果 实施临床路径后,患者平均住院日、平均住院费用下降、患者满意度提高、药品所占住院费用百分比及缺血性脑梗死发生率明显降低,P ＜0.05 差异有统计学意义。CP 组入径率48%,变异率达42.5%,其中,83.87%的变异为与病人相关;与医院系统相关的变异16.13%;与医务人员相关的变异为0。结论 CP 管理可规范短暂性脑缺血发作的诊疗措施,降低患者的药费,显著提高患者的预后,降低急性缺血性卒中发生率。加强CP 管理的医患教育是推行CP 管理的关键。