消胀方联合拉米夫定对代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝功能及肝纤维化程度的影响

目的研究消胀方联合拉米夫定对代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝功能、血清肝纤维化指标及肝脏硬度值的影响。方法将70例代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,各35例。对照组予扶正化瘀胶囊联合拉米夫定治疗,治疗组予消胀方联合拉米夫定治疗,2组均治疗12月。治疗前后比较2组的肝功能、血清肝纤维化指标及肝脏硬度值,并观察2组不良反应发生情况。结果治疗后2组血清肝纤维化指标及肝脏硬度值均明显降低,肝功能指标明显改善,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度明显优于对照组(P0.05);2组在治疗过程中均未发生明显不良反应。结论消胀方联合拉米夫定能明显改善代偿期乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝脏纤维化程度,且无明显不良反应,值得在临床上推广运用。     

苦参碱治疗慢性乙型肝炎肝纤维化45例临床观察

目的:观察在拉米夫定和甘利欣的基础上联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:治疗组与对照组各45例。对照组给予拉米夫定100 mg,每日1次口服;甘利欣胶囊2粒,每日3次口服。治疗组在对照组基础上加用苦参碱注射液150 mg静脉滴注,每日1次。观察两组患者临床症状、体征变化及药物不良反应。检测并记录治疗前后肝功能及肝纤维化血清学指标,将治疗8周后和治疗前各观察指标进行对比分析。结果:两组疗程中均未见明确与药物相关的药物不良反应和过敏反应。两组相比,苦参碱治疗组治疗后肝功能指标和血清肝纤维化指标的改善明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:在拉米夫定抗病毒治疗和甘利欣护肝基础上联合使用苦参碱能有效抑制并逆转慢性乙型肝炎肝纤维化,改善肝功能。     

强肝胶囊联合抗病毒药物对乙型肝炎肝纤维化患者的临床疗效观察

目的 观察强肝胶囊联合核苷(酸)类抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床方法和效果.方法 将112例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,采用随机原则分成治疗组和对照组,对照组给予核苷(酸)类似物抗病毒药物拉米夫定和(或)阿德福韦酯治疗,治疗组加服强肝胶囊治疗.观察两组临床症状积分变化、病毒转阴率、血清肝纤维化指标和不良反应.结果 治疗前两组各症候评分比较差异无显著性；治疗后两组各症候积分均有明显改善,治疗前后比较差异具有显著性,治疗组作用均好于对照组；治疗组HBV-DNA转阴43例(76.79％),对照组40例(71.43％),两组比较差异无显著性；两组患者治疗前肝纤维化血清学指标差异无显著性,治疗后肝纤维化血清学指标均下降,与治疗前相比差异有显著性,治疗组与对照组比较差异具有显著性.结论 强肝胶囊可以改善患者临床症状,加强抗病毒药物的疗效,而且具有明显的改善肝脏纤维化程度的作用.     

拉米夫定片联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 评价拉米夫定片联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性.方法 将45例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组(30例)和对照组(15)例,治疗组接受拉米夫定联合扶正化瘀治疗,对照组单用拉米夫定,疗程均为6个月.两组患者在治疗前后均行血清纤维化、肝功能、血清病毒学指标检测.结果 拉米夫定片联合扶正化瘀胶囊治疗的患者在治疗结束时,在改善主要症状和体征、肝功能、血清肝纤维化指标方面优于单用拉米夫定片治疗的患者(P<0.05),但两组HBV-DNA转阴率和血生化指标的改善差异无显著性意义(P>0.05).结论 拉米夫定片联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎能明显改善患者的症状、体征、血清肝纤维化、肝功能、血清病毒学指标,且比单用拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎在血清肝纤维化方面疗效更好.     

恩替卡韦联合丹参酮胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效分析

目的 探讨恩替卡韦联合丹参酮胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 将86例慢性乙型肝炎肝纤维化患者按照随机数字表随机分为分为观察组(n=43例)和对照组(n=43例),对照组给予口服恩替卡韦分散片治疗,观察组给予口服丹参酮胶囊+恩替卡韦分散片治疗,疗程均为48周；观察两组患者治疗前后的临床症状体征改善情况、肝功能指标、肝纤维化相关指标以及肝脏影像学指标变化情况。 结果 观察组治疗后的临床症状体征如厌食、乏力、腹胀及肝区痛的改善情况优于对照组(P＜0.05)；两组治疗后肝功能指标ALT、AST、ALB、TBIL均有显著的改善(P＜0.05),观察组的肝功能改善情况优于对照组(P＜0.05)；两组肝纤维化指标治疗后亦有显著降低,观察组肝纤维化指标改善情况优于对照组(P＜0.05)；观察组治疗后的脾脏厚度及门静脉的内径小于对照组(P＜0.05)；观察组治疗后HBeAg 转阴率高于对照组(P＜0.05),而HBV DNA 转阴率两组比较无统计学意义(P＞0.05)；结论     

复方鳖甲软肝片联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的：探讨复方鳖甲软肝片联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：90例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为A、B、C组,每组各30例患者,A组联合应用拉米夫定及复方鳖甲软肝片,B组应用拉米夫定及甘利欣胶囊,C组应用甘利欣胶囊及复合维生素或复方益肝灵片,疗程均为12月。观察三组患者HBVDNA阴转情况及肝纤维化指标改善情况。结果：A、B两组治疗后肝纤维化指标改善情况均明显优于C组（P〈0.01）,且A组患者治疗后的指标与B组患者治疗后比较,差异亦具有统计学意义（P〈0.01）;A、B两组患者在抑制HBVDNA复制指标方面与C组比较,差异具有统计学意义（P〈0.01）,A组与B组比较也具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后A、B两组各项肝功能指标的改善情况也优于C组（P〈0.01）。结论：复方鳖甲软肝片与拉米夫定联用,不仅能增强抑制HBVDNA复制的作用,更能显著提高抗肝纤维化的治疗效果。     

拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化的临床观察

目的:观察拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的临床疗效.方法:选择98例慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者,随机分为两组.对照组50例采用单一拉米夫定治疗,治疗组48例采用拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗.观察两组治疗前后患者的主要症状、体征及肝功能和肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、IV型胶原(IV C)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)]的变化.结果:治疗组较对照组明显改善慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者症状、体征及肝功能.两组治疗后肝纤维化4项指标比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:联合治疗抗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化的纤维化疗效明显优于单用对照组.     

三甲软肝胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效观察

目的:观察三甲软肝胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效。方法:回顾性分析93例乙型肝炎肝硬化患者临床资料,依据给药方式的不同,分为对照组(40例)和研究组(53例)。对照组患者给予行阿德福韦酯治疗;研究组患者给予行三甲软肝胶囊联合阿德福韦酯治疗。治疗前后,比较两组患者肝纤维化指标,肝功能指标及不良反应情况。结果:治疗前,两组患者肝纤维化指标对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者肝纤维化指标和肝功能指标及不良反应情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:三甲软肝胶囊联合阿德福韦酯三甲软肝胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效优于单纯阿德福韦酯。     

阿德福韦酯与拉米夫定治疗乙型肝炎肝纤维化疗效对比观察

目的:探讨阿德福韦酯与拉米夫定用于治疗乙型肝炎(简称乙肝)肝纤维化患者的临床疗效。方法:选取74例乙肝肝纤维化患者,随机分为对照组和观察组,观察组采用阿德福韦酯进行治疗,对照组采用拉米夫定进行治疗。经过3个月治疗后,考察两组患者治疗前后的肝功能、HBV DNA、肝纤维化标志物改善情况应。结果:两组患者经过3个月治疗后,比较肝功能各项指标的复常率、血清HBV DNA下降水平及转阴率、肝纤维标志物改善情况,观察组和对照组仅存微小差异,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿德福韦酯和拉米夫定治疗乙型肝炎纤维化的临床疗效相似。     

乙型肝炎肝硬化抗病毒抗肝纤维化治疗的临床效果观察

目的：分析乙型肝炎肝硬化抗病毒抗肝纤维化治疗的临床效果。方法：选择我院2013年3月－2015年2月之间收治的147例乙型肝炎肝硬化患者作为观察对象,根据患者入院日期尾数的奇偶分为实验组75例和对照组72例。对照组患者予以传统的抗病毒方式治疗;实验组患者在对照组的基础上使用扶正化瘀胶囊进行治疗。对两组患者的临床疗效进行对比。结果：治疗后实验组患者的血清肝纤维化指标明显优于对照组,差异结果具有统计学意义（P＜0．05）;实验组与对照组的血清胆红素指标与丙氨酸氨基转移酶对比治疗前明显下降,但是组间差异小,无统计学意义（P＞0．05）。结论：乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗基础上加用扶正化瘀胶囊进行抗肝纤维化治疗,能够更好的改善患者肝纤维化现象,提高治疗效果,具有很高的临床价值。     

拉米夫定联合复方鳖甲软肝片对乙肝纤维化的影响

目的观察拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将80例乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者用拉米夫定和复方鳖甲软肝片口服,对照组患者采用拉米夫定治疗,疗程1年。观察并比较两组患者治疗前后的肝功能、肝纤维化指标及HBV-DNA定量检测指标等的变化。结果治疗组治疗后AST、TBi1、HA等较治疗前有明显改善,且显著优于对照组（P〈0．05-0．01）,差异有显著性;HBV-DNA定量变化治疗前后比有显著的统计学差异（P〈0．05）,但两组相比较差异无显著性意义。结论拉米夫定联合复方鳖甲软肝片能够通过抑制病毒和抗肝纤维化,明显改善乙型肝炎肝纤维化患者的病情。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗老年乙型肝炎合并肝硬化的疗效分析

目的：探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗老年乙型肝炎合并肝硬化的疗效分析。方法选取老年乙型肝炎合并肝硬化患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例,其中对照组患者仅使用阿德福韦酯治疗,而观察组患者在其基础上联合拉米夫定治疗,且2组患者均进行保肝以及对症治疗,对比分析2组患者的治疗效果,结果观察组患者治疗后的肝功能和肝纤维化指标改善情况较对照组的更加明显,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者HBV DNA转阴36例,占80.0%,而对照组患者中HBV DNA转阴25例,占55.6%,2组患者的转阴情况对比,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者均无出现较为明显的肾损伤,且也没有较为明显的腹痛以及有关的过敏反应。结论阿德福韦酯联合拉米夫定可明显改善患者的肝功能以及HBV DNA转阴率,乙型肝炎合并肝硬化在HBV DNA转阴后,可减轻患者的肝脏炎症,可有效改善其肝功能。进而降低了并发症的发生率。提升了患者的生活质量。     

拉米夫定、阿德福韦酯联合肝纤溶颗粒对慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的:研究拉米夫定、阿德福韦酯合用并联合肝纤溶颗粒对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将80例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,对照组给予拉米夫定、阿德福韦酯合用,治疗组在对照组基础上,给予肝纤溶颗粒口服,治疗3个月观察并比较2组患者的HBV-DNA及肝纤维化指标.结果:与对照组比较,治疗组肝纤维化水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率95.0％,对照组总有效率72.5％.2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:拉米夫定、阿德福韦酯合用联合肝纤溶颗粒对慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效显著,可明显改善患者肝纤维化水平.     

20 肝苏颗粒联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的 观察肝苏颗粒联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)的近期临床疗效.方法 选择CHB患者128例,随机分为两组,对照组患者口服拉米夫定,100mg/次,1次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上加服肝苏颗粒,9g/次,3次/d.疗程均为6个月.结果 在综合疗效方面,治疗组的总有效率96.88%显著优于对照组的73.43%(p＜0.01;治疗组血清ALT AST TBIl改善、HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe转换率、HBVDNA定量水平变化与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05或p＜0.01).结论 肝苏颗粒联合拉米夫定治疗CHB可促进患者肝功能改善,增强抗HBV作用,值得临床进一步研究应用.     

拉米夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的：了解拉米夫定对失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效。方法：将40例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为2组,治疗组20例,对照组20例。2组均采用常规内科综合治疗,治疗组加用拉米夫定100mg／d,口服,疗程48周。结果：治疗组在治疗结束时在小时BVDNA水平、肝功能、血清肝纤维化指标、凝血酶原活动度及Child—Pugh评分等方面与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：拉米夫定抗病毒治疗能明显改善失代偿期肝硬化患者的肝功能及预后。     

Clinical effect of the HD medical instrument for hepatic fibrosis and cirrhosis

目的 观察HD肝病治疗仪在肝硬化治疗过程中的临床效果,探讨其稳定肝功能、抵抗纤维化的机制.方法 选择2009年2月至2011年2月在我科治疗的肝硬化57例,随机分为对照组28例和观察组29例,对照组行常规保肝治疗,观察组在此基础上加用HD肝病治疗仪治疗,比较两组患者治疗前后临床症状、肝功能及纤维化指标的变化.结果 观察组患者在肝区隐痛、腹胀、食欲减退改善明显优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义；经血清学检查反应肝功能的指标,两组患者ALT差异不明显(P＞0.05),无统计学意义；观察组患者纤维化指标AST、GGT、ALP比对照组改善更为明显(P＜0.05),差异具有统计学意义；观察组患者肝纤维化指标均明显优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 HD肝病治疗仪能明显改善患者的临床症状,恢复肝功能,降低肝纤维化指标,值得临床推广使用.     

中药外敷联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果

目的 观察中药外敷联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果.方法 将80例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为对照组和观察组,每组40例.两组患者均口服恩替卡韦抗病毒治疗,观察组患者加用中药外敷.治疗6周后,对比两组患者的肝脏硬度值、肝功能和肝纤维化指标、血清HBV-DNA水平、中医症状评分、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组的肝脏硬度值、血清AST、ALT、TBIL、透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白水平及中医症状评分均降低,而血清白蛋白水平升高,且观察组以上指标均优于对照组(均P<0.05).治疗后,两组患者的血清HBV-DNA水平均低于检测下限(<100 IU/mL),两组的不良反应发生率和总有效率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 与单纯恩替卡韦抗病毒治疗相比,中药外敷联合恩替卡韦治疗能更好地改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者临床症状、肝功能及肝纤维化指标.     

心肝宝胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床效果

目的观察心肝宝胶囊联合拉米夫定对慢性乙型肝炎肝纤维化患者的疗效。方法选取2017年1月至2018年10月于杞县人民医院就诊的137例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,根据治疗方案分为单药组(68例,拉米夫定)和联合组(69例,心肝宝胶囊、拉米夫定)。比较两组治疗前后血清谷丙转氨酶(ALT)水平、血清总胆红素(TBIL)水平、HBV DNA载量、脾静脉直径、脾脏厚度、门静脉直径。结果治疗后联合组血清TBIL、ALT水平较单药组低,HBV DNA载量较单药组少,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组脾静脉直径差异无统计学意义(P>0.05),联合组脾脏厚度、门静脉直径较单药组小,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论心肝宝胶囊联合拉米夫定可有效控制慢性乙型肝炎肝纤维化患者病毒复制,改善肝功能及肝脾形态。     

复方甘草酸苷治疗慢性病毒性乙型肝炎68例临床疗效分析

目的：观察复方甘草酸苷治疗慢性病毒性乙型肝炎患者肝功能及肝纤维化改善的程度,并评价其临床疗效。方法：将120例慢性病毒性乙型肝炎患者分为观察组和对照组,观察组用复方甘草酸苷120 mg,静脉滴注,1次/d,1个月后改为胶囊口服,3次/d,疗程3个月;治疗前后观察肝功能及CG、HA、LN、IV-C、PCⅢ等肝纤维化指标。结果：治疗结束后,观察组比对照组肝功能复常率明显增高,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者血清CG、HA、LN、IV-C、PCⅢ水平均有不同程度下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,观察组较对照组下降更显著。结论：复方甘草酸苷能显著改善慢性病毒性乙型肝炎患者肝功能及肝纤维化程度,临床疗效较好,复发率低。     

中西医结合治疗乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的 观察中西医结合治疗乙肝肝炎肝纤维化的临床疗效.方法 60例乙型肝炎肝纤维化病例,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组例采用阿德福韦酯联合自拟参甲化纤方治疗.对照组例单用阿德福韦酯胶囊.观察两组治疗前后肝功能、肝纤维化及肝脾超声影像变化.结果 两组治疗后肝功能、肝纤维化及肝脾超声影像指标与治疗前比较差异均有统计学意义（P 〈 0.05或P 〈 0.01）,治疗后治疗组与对照组比较,除PC-Ⅲ无差异外,其他指标均有显著性差异（P 〈 0.05或P 〈 0.01）.结论 中西医结合治疗乙肝肝炎肝纤维化,可有效抗病毒,有效改善肝功能、肝纤维化指标,减轻脾脏厚度,减轻门静脉和脾静脉宽度.