56例慢性分裂症的治疗与归宿

为了探讨慢性分裂症病人的治疗和归宿 ,我们对 5 6例慢性分裂症病人经过 15～ 2 0年长时间抗精神病药物治疗与随访 ,结果 1/ 3的病人出现记忆减退、智能及认知障碍、人格改变等慢性器质性综合症状 ,分析与病期的长短、药物、遗传以及诸多社会因素有关。1　一般资料5 6例病人中 ,男性 4 9例 ,女性 7例。初等文化程度占1/ 3,中等文化程度约占 1/ 6 ,高等文化程度约占 1/ 3。阳性家族史 5例。其中 2 0岁以后发病者 2 4例 ,30岁以后发病者 32例。病程 15～ 2 0年不等 ,5 6例慢性分裂症均符合CCMD - 3诊断标准。患者精神检查表现为思维障碍 ,有…     

闭合性肝损伤152例治疗体会

闭合性肝损伤是腹部创伤常见的急腹症 ,约占腹部损伤的 15 %～ 2 0 % ,病死率一般为 6 .19%～ 18.43% [1～ 4 ] 。本院1984年元月至 2 0 0 0年 8月共收治闭合性肝损伤 15 2例 ,现就其治疗体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 15 2例 ,男 10 5例 ,女 47例 ,年龄 3～71岁 ,平均 30 .2岁。肝右叶损伤 10 1例 (6 6 .5 % ) ,左叶损伤2 1例 (13.8% ) ,左右叶同时损伤 2 5例 (16 .4% ) ,肝静脉损伤5例 (3.3% ) ;单一裂口 92例 (6 0 .5 % ) ,两个上裂口 6 0例 ;有1处以上其他部位损伤 10 2例 (6 7.1% ) ,其中有 32例 (2 1.1% )为胸、腹…     

激光治疗太田痣临床分析

笔者在临床工作中应用激光治疗太田痣438例 ,取得了较为满意的疗效 ,现选择 3例对其各阶段行组织病理学观察 ,以探讨激光治疗太田痣的机制。材料和方法1　材料　应用美国康奥公司研制的调频Ｑ倍频Ｎｄ :ＹＡＧ激光治疗仪 :ＭｅｄｌｉｔｅⅡ ,ＣＢ5 90型 ,波长 1 0 6 4ｎｍ、5 32ｎｍ ,脉冲持续时间1 0 0ｎｓ。2　方法2 .1　病理选择和取材　太田痣病理取材 3例 ,均为志愿者 ,年龄 (2 0～ 2 5 )岁 ,临床Ⅲ型 ,以往未经其它治疗 ,患者接受ＱＳＮｄ:ＹＡＧ激光治疗 ,剂量 (6 .0～ 9.0 )Ｊ/ｃｍ2 ,于患者颞部近发际处多次常规病理活检取材 ,共 1…     

先天性泪囊瘘不同术式术后效果的比较

本院 1992年至 2 0 0 2年共收治 2 8例 31眼先天性泪囊瘘患者 ,16眼行瘘管切除术 ,15眼行瘘管烧灼联合缝合术进行治疗 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组先天性泪囊瘘患者 2 8例 31眼 ,其中男19例 2 1眼 ,女 9例 10眼 ,年龄 3～ 18岁 ,平均 10 .5岁 ;瘘口直径 0 .5～ 2 .5mm ,均位于内眦角鼻下方。其中 2 3眼自出生后即被发现 ,瘘口如针尖大小 ,随年龄增长不断增大 ,平时可见泪液悬于瘘口处 ;6眼约 3岁发现 ,瘘口边缘光滑稍凹陷 ,其周围皮肤可见淡褐色色斑 ;2眼约 5岁发现。本组病例术前均行常规眼部检查。冲洗泪道 ,均可…     

多发性骨折并发脂肪栓塞综合征11例分析

脂肪栓塞综合症 (ＦａｔＥｍｂｏｌｉｓｍＳｙｎｄｒｏｍｅ ,简称ＦＥＳ) ,是发生在严重创伤 ,特别是下肢长管状骨折后的一种严重并发症。平时外伤时发生率约在 0 .8%～2 5%之间[1] ,死亡率可高达 10 %～ 2 5% [2 ] 。作者总结1992年 1月～ 1999年 1月收治 11例病人的治疗情况报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例男性 9例 ,女性 2例。年龄2 3～ 58岁 ,平均 33岁。交通事故伤 7例 ,高处坠落伤3例 ,挤压伤 1例。骨折部位分布 :四肢 32处 (占 6 6 .7% ) ,肋骨 5处 (占 10 .4 % ) ,骨盆 6处 (占 12 .5% ) ,脊柱 3处 (占 6 .2 % ) ,…     

婴儿胆总管囊肿的手术治疗(附6例报告)

本院 1990～ 2 0 0 0年共收治小儿胆总管囊肿 5 6例 ,其中 3个月内婴儿6例 ,占 10 .7%。 6例均作囊肿根治性手术 ,其中 5例在肝功能未严重损害前手术 ,均治愈。另 1例出生后出现进行性黄疸 ,术后第 4天死于肝功能代偿不全。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6例中男 2例 ,女 4例 ;年龄 6～ 85天 ,其中 6～ 2 8天 3例 ,4 4～ 85天 3例。出生前Ｂ超发现肝门部囊性肿块 ,出生后Ｂ超证实 2例。首发症状为黄疸 ,同时有上腹部肿块者 5例 ;另 1例有腹部肿块但不伴黄疸。陶土色大便 3例 ,其中间歇出现 2例 ,1例持续至出生后 85天。1.2　检查1…     

电脑尿液分析仪试纸带在不同温度下使用的几点体会

我们在临床使用过程中 ,发现在高热高湿度的气候条件下 ,将尿液分析试纸条置室温下一段时间后 ,尿中白细胞测定容易出现假阳性。为此我们于 2 0 0 0年 6～ 8月期间 ,用 5 0例正常人尿液与5 0例患者尿液进行了对照检测观察 ,现将结果报告如下 :1 　临床资料1 1　一般资料　正常健康人 5 0人。男 32例 ,女 18例 ,年龄 19～ 4 1岁 ,平均 30岁。患者 5 0例 ,男 2 1例 ,女 2 9例 ,年龄 2 3～ 4 8岁。平均 35岁。1 2　仪器与材料　桂林电子仪器厂生产的优利特 10Ａ尿液分析仪试纸条。改装日产ＡＵＴＩＯＮＡＮＡＬＹＺＥＲＭＡ— 4 2 10型尿液分析…     

老年结核性胸膜炎95例临床分析

随着社会老龄化 ,老年结核性胸膜炎逐年增多。本文分析了 1 998年 1月至 2 0 0 2年 8月我院收治的95例老年结核性胸膜炎病人的临床资料 ,旨在总结老年结核性胸膜炎临床特点 ,提高其诊疗水平。1　临床资料1 1　一般资料 :95例病人中 ,男 6 9例 ,女 2 6例 ,男女之比 2 7∶1。年龄 6 0～ 80岁 ,平均 6 6 4岁 ;其中6 0～ 6 4岁 4 5例 ,6 5～ 6 9岁 2 2例 ,70～ 74岁 2 3例 ,75～ 80岁 5例。以 1 8～ 39岁 ,平均 2 7 5岁的青年病人 1 0 5例为对照组 ,其中男 73例 ,女 32例 ,男女之比 2 3∶1。1 2　结核性胸膜炎诊断标准 :①有发热、胸痛、咳…     

CT、ECT及X线诊断骨转移瘤的对比分析(附100例报告)

骨转移瘤约占恶性肿瘤的 2 0 %～ 35 % ,及时确诊对肿瘤的治疗有重要意义。本文收集我院 1 998年6月至 2 0 0 0年 6月收治的 1 0 0例骨转移瘤 ,对其 X线、放射核素显像 ( ECT)及 CT表现和诊断进行分析比较 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组男 4 2例 ,女 5 8例 ;年龄 2 4～75岁。平均 4 9.5岁。 83例 5 5～ 6 0岁 ,占 83%。病程 :从发现恶性肿瘤至检出骨转移瘤的时间 :2 7例在发现原发瘤的同时已有骨转移 ;1年内出现骨转移者 4 8例 ,3年内 2 1例 ,另有 4例乳腺癌分别在 7年 ( 3例 )和 1 2年 ( 1例 )后出现骨转移。原发癌 :…     

腹腔子宫内膜异位症32例分析

腹壁子宫内膜异位症最初表现为腹壁切口处痛性硬结 ,其大小及疼痛程度与月经关系密切 ,药物治疗效果不明显 ,手术治疗效果满意。我院妇科1990年 1月～ 2 0 0 1年 11月共收治剖宫产术后腹壁疤痕子宫内膜异位症 32例 ,药物治疗效果不明显 ,手术治疗效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料1990年 1月～ 2 0 0 1年 11月我院妇产科共收治足月妊娠剖宫产术后腹壁疤痕子宫内膜异位症 32例 ,年龄 2 8～ 4 0岁 ,平均 34岁 ,剖宫产术后原发病时间 ,1年 5例 (15 6 % ) ,2～ 3年 18例(5 6 3% ) ,6年 9例 (2 8 1% ) ,2次剖宫产术 6例(18 8% ) …     

阴茎折断的诊治(附6例报告)

自 1990年 8月～ 2 0 0 1年 8月共收治阴茎折断患者 6例 ,全部经过手术治疗并证实。随访时间 6个月～ 2年 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 6例 ,年龄在 2 0岁～ 4 5岁 ,平均年龄 31岁。就诊时间为伤后 4 0min～ 2 2h。 6例均在勃起状态下损伤。致伤原因为性交时 4例 ,手淫时 1例 ,起床滑倒撞于床边 1例。其中 4例听到阴茎折断响声。所有患者伤后阴茎剧痛 ,迅速变软 ,随后皮肤出现瘀斑、肿胀并弯曲变形。其中 1例尿道外口滴血。 6例均行B超检查发现阴茎海绵体白膜破裂 (长约 0 .5cm～ 1.5cm) ,此处有不同程度低回…     

门冬氨酸钾镁注射液治疗老年人急性脑梗死21例疗效观察

我们于 1999年 8月至 2 0 0 2年 3月采用门冬氨酸钾镁对急性脑梗死病人进行了治疗及疗效观察。现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :对 1999年 8月至 2 0 0 2年 3月在我科住院的急性脑梗死病人 5 3例随机分成 2组 ,治疗组 2 1例 ,其中男性19例 ,女性 2例 ,年龄 6 7岁～ 78岁 ,平均 71岁 ;对照组 32例 ,其中男性 2 9例 ,女性 3例 ,年龄 6 5岁～ 80岁 ,平均 73岁。诊断均符合全国第二届脑血管病会议制定的诊断标准 ,均经头颅ＣＴ检查证实。1 2　治疗方法 :两组病人入院后常规给予阿司匹林 15 0ｍｇ/ｄ ,西比灵 5ｍｇ/ｄ ,蚓激酶 1 4 …     

药物致急性肾功能衰竭78例临床分析

药物致急性肾功能衰竭 (ARF)时有发生 ,临床用药应该引起重视。我们回顾分析本院自 1 992年 8月至 2 0 0 2年 8月1 0年间共收治确诊为药物致ARF 78例 ,现在报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本文 78例 ,男 4 2例 ,女 36例。年龄 3～ 89岁 ,其中 3～ 1 4岁 2 5例 ,1 5～ 5 9岁 1 7例 ,6 0～ 89岁 36例。1 .2　引起ARF药物及用药到出现ARF临床症状时间 (用药时间 )　氨基糖甙类 2 5例 (32 0 5 % ) ,用药时间 5～ 1 4天 ;非甾体类抗炎药 (NSAID) 1 9例 (2 4 36 % ) ,用药时间 1天～ 3年 ;甘露醇 1 8例 (2 3 0 8% ) ,用药时间 7～ 1 4天 ;头孢霉素类 5例(6 4 1 % ) ,用药时间 7～ 1 4天 ;喹诺酮类 5例 (6 4 1 % ) ,用药时间 7～ 1 4天 ;磺胺类 3例 (3 85 % ) ,用药时间 2～ 5天 ;抗结核类 3例 (3 85 % ) ,用药时间 3个月～ 6个月。1 .3　原发病　呼吸道感染 31例 ,风湿性疾病 1 9例...     

调Q开关YAG激光治疗太田痣30例临床疗效分析

我科于 2 0 0 0年 2月开始采用北京巨城公司生产的“HONKON”YAG激光仪治疗太田痣 30例 ,疗效显著 ,副作用轻 ,无后遗症发生 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :30例太田痣患者男 1 3例 ,女 1 7例。平均年龄 2 2 .1 1岁 ( 4月～ 4 8岁 )。出生时发病2 0例 ,其中 1例双面部均有损害。既往治疗 :2例CO2 激光烧灼 ,1例磨削。1 .2　治疗方法 :采用调 Q开关 YAG激光仪 ,波长1 0 6 4 nm,脉宽 8ms。每次治疗时 ,病变部位用毗连但不重叠的光斑直径 2 mm激光脉冲照射 ,能量强度为 6 .0～ 8.0 J/cm2 ,能量强度的选择根据皮损部位及组织…     

血液置换疗法治疗重度有机磷农药中毒50例疗效分析

笔者自 1 991年 8月～ 1 998年 1 2月 ,用血液置换疗法治疗重度有机磷农药中毒 5 0例 ,效果显著 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料5 0例重度患者中 ,男 1 9例 ,女 3 1例 ;年龄最大者 69岁 ,最小 1 8岁。入院时神志不清 3 0例 ,昏迷 2 0例。使用中国军事医学科学院研制的胆碱酯酶测定盒测定 ,本组患者胆碱酯酶活性均在 2 0 %～ 40 %之间。1 .2　方法首先彻底洗胃 ,合理使用Ｍ受体阻滞剂及胆碱酯酶复能剂 ,然后用 1 2号针头接输液管 ,常规消毒后 ,从患者股动脉腹股沟处刺入 ,一次放血约 5 0 0～ 70 0ｍｌ,随即输入 40 0～ 60 0ｍｌ的新…     

延迟性脾破裂32例诊疗体会

延迟性脾破裂 (ＤｅｌａｙｅｄＲｕｐｔｕｒｅｏｆＳｐｌｅｅｎ)系指腹部损伤 4 8小时以后才表现出症状的脾破裂 ,又称隐性脾破裂 ,约占损伤性脾破裂的 10 %～ 2 0 % ,但其死亡率和并发症均高于一般的脾破裂 ,是一个值得重视的外科临床问题。我院与解放军第 359医院自 1993年～ 1999年共收治脾破裂 2 89例 ,其中延迟性脾破裂 32例 (11% ) ,其诊疗体会总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组共 32例 ,其中男性 2 3例 ,女性 9例 ,年龄 :<2 0岁 5例 ,2 1～ 4 0岁 11例 ,4 1～ 6 0岁 15例 ,>6 0岁 1例 ,受伤原因 :车祸 9例 ,跌伤 7例 ,斗殴6…     

毒蕈中毒救治28例临床分析

1999年 8月～ 2 0 0 0年 8月 ,本院共收治毒蕈中毒病人 2 8例 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 18例 ,女 10例 ;年龄 3 5～ 4 0岁 ,其中 <13岁 12例 ;分别来自 11个家庭。1 2　临床表现 :潜伏期 6～ 12小时 ,中位数 8 5小时 ;首先出现不同程度的恶心、呕吐、腹     

股浅静脉带戒术治疗深静脉瓣膜功能不全30例分析

资料与方法1　一般资料　全组 30例 ( 32条肢体 ) ,其中男 2 1例 ,女 9例。年龄 2 3～ 75岁 ,平均 45岁。左下肢 1 3例 ,右下肢 1 5例 ,双下肢 2例。病程 3～2 5年 ,平均 1 5年。2　临床特点　全组病例均有静脉性跛行和小腿酸胀、沉重感 ,尤以从平卧转为站位时明显 ;1 2条肢体伴疼痛 ( 1 2 /32 ) ;2 8条肢体出现大小隐静脉严重曲张 ( 2 8/32 ) ;1 1条出现皮肤色素沉着和湿疹样改变 ( 1 1 /32 ) ;5条肢体伴发溃疡 ,溃疡均为足靴区浅表溃疡 ,直径 2～ 6cm,边缘不整齐( 5 /32 ) ;4条肢体既往约 8～ 1 0年前行大隐静脉高位结扎剥脱术 ( 4 /32 ) …     

鼻咽癌肝转移的B超诊断

为提高鼻咽癌远处血行转移至肝脏的 B超诊断准确性 ,对我院 1 995年 8月至 2 0 0 1年 3月 1 6 3例鼻咽癌肝转移声像图特征进行分析 ,并探讨 B超显像在临床诊治中的作用 ,现报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料 :本组 1 6 3例 ,男 1 4 0例 ,女 2 3例 ,年龄 2 0～6 9岁 ,平均 4 8.4岁。全部经病理证实为鼻咽癌患者。入院后第一次 B超检查示肝内无占位病变 ,经放疗后 1个月至 5年内 B超复查发现肝内出现占位病变 ,其中 1年内 71例 ,2年内 5 3例 ,3年内 2 8例 ,4～ 5年内 1 1例 ;部分病例在短期内占位病变增大或经治疗后缩小 ,甚至消失。1 …     

重型颅脑损伤156例治疗体会

1994年 8月～ 2 0 0 2年 1 0月我院共收治重型颅脑损伤患者 1 5 6例 ,现将救治体会报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 1 5 6例患者中男1 1 7例 ,女 39例 ,男女之比约 3∶1 ;年龄8～ 78岁 ,平均 4 3岁 ,以中青年为多。致伤原因 :车祸 5 2例 ,摔伤 5 4例 ,砸伤32例 ,其他原因致伤 1 8例。其中闭合性颅脑伤 1 33例 ,占 85 % ;开放性颅脑伤2 3例 ,占 1 5 %。硬膜外血肿 4 9例 ,占31 % ;硬膜下血肿 38例 ,占 2 4 % ;脑内血肿 1 3例 ,占 8% ;脑干损伤 5 6例 ,占37%。格拉斯哥昏迷评分 (GCS) 3～ 5分者 2 1例 ,5～ 8分者 1 35例。1 2…