推进病案管理电子化，开发卫生信息资源

卫生信息在医疗卫生领域中担负着极其重要的作用.病案信息作为卫生信息资源的主体,在开发利用的深度与广度上仍存在着较大的局限.要广泛深入地开发利用卫生信息资源,就必须改变病案管理的传统模式,不断将先进的科学技术引入病案管理领域,推进病案管理电子化,推进从病案首页计算机管理到全病案计算机管理到电子病案的实现,在更深广的程度上开发和利用卫生信息资源.打破将经济管理与病案管理割裂开来的陈旧观念,将病案管理的经济效益归入医院经营管理的整体,以经济效益带动学科建设,通过卫生信息资源的使用来创造价值.推动医院的信息化建设,使病案管理随同信息化建设真正实现电脑化管理,更加充分地开发与利用卫生信息资源,更广泛地服务于大众,以推动医疗卫生事业的进一步发展.     

病案首页信息与医院管理

病案是病人的医疗信息载体;病案可以提供丰富的管理信息。随着社会的发展,病案信息对医院的管理作用愈加显现。而病案首页则更是病案信息最集中的核心部分,是医院管理最基础、最重要的信息资源。利用病案首页信息指导医院工作,已越来越被医院管理者所接受。开发利用病案信息资源,能为医院管理提供更全面、更完整的统计信息。而准确的信息与正确的决策,将会使医院在市场竞争中立于不败之地。     

病案数字化管理项目可行性分析报告

目的研究科学的管理好应用好病案的有效方法。方法利用先进的病案数字化制作系统存储利用病案。结果服务器和存储设备中的数字化病案信息可以全院在线检索。结论病案数字化,使病案从手工管理提升到计算机管理,极大提高了病案管理的科学性和工作效率,是数字化医院建设不可缺少的一环。     

住院病案信息管理网络系统

本文介绍按病案管理技术要求研制的住院病案信息管理网络系统对各子系统的主要主技术处理分别进行描述。着重说明各子系统如何体现病案管理的技术要求，将人工管理与计算机管理合二为一，提高病案管理的技术水平及工作效率。     

临床科室病案检索中计算机的应用

病案管理作为医院体系中信息交流的枢纽,其作用和地位历来被广大医护人员所重视。每个医院都设立了病案室,大型综合医院则设立了病案信息统计科。各科医师不论年资高低,在进行医疗、教学、科研及各种医疗质量检查中都离不开病案,在无计算机的时代或尚未采用计算机管理...     

浅谈我院病案的计算机管理

<正> 随着科学的发展,病历档案在医学研究中发挥着越来越重要的作用,病案在医、教、研上的作用越来越显著,病案的 信息价值得到认可,病案信息已成为医院信息和医院管理学的重要组成部分。1 初期计算机管理病案 我院从1988年初期开始尝试着运用计算机管理病案,开始只是简单的病历封面输入,资料查询也是局限在封面内     

加强病案管理 开发病案利用

病案管理是医院管理工作中的重要组成部份,不断开发利用病案信息资源为医疗、教学、科研服务,为患者、医保机构、保险机构、公、检、法办案机构服务是病案管理工作中的重要工作内容,必须加强管理,充分发挥病案信息资源的应用价值。     

浅议我院病案质量管理

目的加强病案质量管理，提高病案质量。方法从五个环节着手，全院强调提高病案质量的重要性，全面狠抓病案质量。结果该院高质量的病案信息资料体现了更广泛的社会价值。结论通过病案质量管理，全面提高了该院的医疗质量。     

试述小医院病案全程管理模式

病案是医院宝贵的信息资源，如何写好，管好，用好，发挥出重要作用，是临床医师和职能科室管理人员的职责，针对小医院病案管理工作的特点，建立了医院病案的书写质量，整理归档，借阅使用，检查监督的病案全程管理模式，使病案各环节的管理得到了有效控制，为病案信息资源的利用奠定了良好的基础。     

病案计算机管理新进展

病案计算机管理 (Ｃｏｍｐｕｔｅｒａｐｐｌｙｏｎｍｅｄｉｃａｌｒｅｃｏｒｄｓｍａｎ ａｇｅｍｅｎｔ)是应用电子计算机技术、多媒体技术和网络通讯技术管理医院病案资料而形成的一门新学科。病案计算机管理又称为电子病案 (Ｃｏｍｐｕｔｅｒｍｅｄｉｃａｌｒｅｃｏｒｄｓ ,ＣＭＲ)。传统的病案管理是将纸质病案资料收集、整理 (装订、分类、建索引卡 )、存储和供应等。病案是最原始、最详细而且又是连续地记载着患者在医院中接受医疗服务的全过程。涉及到医疗技术、医疗后果、医疗价格和医疗服务法规等诸多重要的原始凭证。是医院信息的…     

加强医院病案管理工作的体会

病案管理是医院管理的重要组成部分 ,病案作为医疗信息主要载体 ,在医院管理中起着重要作用。我院是一所拥有 6 30张病床的综合型三级甲等医院 ,日门诊量是 1 6 0 0人次左右 ,年出院人数为 1 7万人次以上 ,且病种繁多 ,目前可供使用病案达 2 0多万册以上 ,特别在医疗、科研、教学等方面有较高的使用率 ,为适应新时期医院发展工作需要 ,使我们的病案管理工作跃上一个新的台阶 ,在院领导的开拓创新精神指引下 ,在全区率先采用病案首页计算机管理 ,全病案光盘管理 ,电子病案等高科技术 ,使我院病案管理工作更向科学化管理迈进。现谈谈我们工作…     

病案信息资源的管理和利用

病案是医院最大的信息资源。二十一世纪是信息化的时代,它赋予病案管理者重要的使命。在加强病案管理的同时,大力开发和利用病案信息资源,是病案管理深层次的内容。 一、病案深层次开发利用的重要性 病案是医学科学的档案资料,是疾病诊疗过程的重要文献,具有重要的法律依据。因此,病案深层次的开发利用具有重要意义。病案信息利用的范围     

病案借阅电子化小议

病案借阅是病案使用的开端.近年来使用病案人员骤增,传统的借阅病案手工登记的模式已难于应付病案使用迅速发展的现状,病案借阅电子化管理为大势所趋.实现电子化,首先必须解决历年来不断升级的多套病案计算机管理软件兼容问题,建立整合统一的病案数据库.在此基础上,开发与病案计算机管理软件相整合的相应病案借阅程序.利用各医院开发的HIS系统中的病案管理子系统中原有模块的功能,进一步开发病案管理网络功能的多个子系统,建立病案流通条形码管理子系统、病案借阅与跟踪子系统、病案借阅电子化的实现,可大大提高工作效率,对于病案追踪、统计分析病案使用情况等方面都提供了方便条件,有利于开发利用病案信息资源.     

持续发展的病案管理工作

病案管理工作人员必须以我国病案管理的现状为起点，以实现病案的现代化管理，深入开发和利用病案信息资源为发展趋势，抓住机遇，不遗余力地推动我国病案的现代化进程，使病案管理与医院其他学科齐头并进。     

浅谈病案管理的一些问题

病案管理是依据国家有关法律、法规，用科学地管理方法，把医疗工作中产生的信息资料进行全面、系统地收集、检查、整理、录入、编号，并建立索引、排列上架、存储保管，以用于进行医疗终末随访、质量检查、计算机管理等活动。为了提高医院管理水平，我院对病案管理工作做了近6个月的调查。现总结如下。     

病案首页管理——实施计算机病案首页管理的质量控制

病案质量是评价医疗质量、评定医院管理水平的重要指标之一.病案首页计算机管理是医院现代化管理的必然趋势.我院自1995年开始实施病案首页计算机管理,并于1999年实施病案首页标准化后,按世界卫生组织精神卫生管理系统重新录入病案首页13800份,发现存在问题不少.通过加强管理、强化职能、质量教育、开发功能,运用激励机制,使计算机病案首页管理的质量逐步提高.     

加强病案管理，防止病案丢失

病案是一个医院医疗、教学、科研和医院管理工作信息的重要载体，是病人病情及其演变和转归过程的记录，又是临床教学、科研研究的宝贵资料。随着新的《医疗事故处理条例》出台，病案更成为纠纷与医疗事故处理的第一手资料，加强病案管理，防止病案丢失越来越关键。为此，笔直结合十几年的基层医院病案管理经验，把病案丢失途径与预防对策总结如下：     

病案首页存在的问题和对策

病案首页是病案的缩影,它提供了病案的主要内容和重要信息,是病案信息的核心部分,也是统计数据的主要来源.病案首页的质量直接影响统计报表的准确性和可靠性,而且不同程度地影响医院的管理、教学和科研.因此,完整、准确地填写好病案首页各项内容,是保证病案首页计算机管理、信息资源得到充分利用的关键.我们将病案质检中发现的病案首而存在的问题进行分析及对策,简述如下.     

浅谈五年病案管理工作的体会

我院以前的病案管理制度不健全，没有统一的、规范的管理标准，病案管理人员索质低，专业、专职人员少．医院病案管理中未能普及使用计算机技术；病案管理中忽视了病案信息资源的开发利用．不能完全体现病案的价值。随着社会主义法制建设的发展，病人运用法律知识保护自己的意识不断增强。病历不仅仅在医疗、教学、科研等方面应用，而且面向公、检、     

病案管理系统在我院的应用

目前各行各业都在加快进行信息化建设,同样医院的信息化建设也加快了步伐,各种智能系统不断出现,并不断被广泛利用,病案管理也不可避免地迎接一场新的技术革命,医疗活动所产生的信息及时得到更广泛的开发和利用。 一、应用计算机管理病案的迫切性 我院在20世纪80年代前是沿用传统的手工操作进行病案管理,不仅无法将每天各种各样的医疗