胆囊切除后乳糖吸收功能及小肠传递时间的观察

采用国产ＨＴＢ－Ｉ型氢气微分析仪，以２５ｇ乳糖为基质，对３２例胆囊切除后患者作氢气呼吸试验，测定其乳糖吸收功能及小肠传递时间。结果乳糖吸收不良占７８．１２％、乳糖不耐受３７．５％、小肠传递过速者３１．２５％。提示胆囊切除后患者乳糖吸收不良及不耐受的发生率与健康人群相似，说明不存在继发性乳糖酶缺乏，但小肠传递时间过速的发生率较高，可以是胆囊切除后形成ＰＣＳ的因素之一。     

乳糖吸收不良与肠易激综合征

乳糖吸收不良是由乳糖酶缺乏引起的,乳糖酶缺乏可以通过直接小肠黏膜活检检测乳糖酶活性或其他间接诊断试验进行诊断,我国是成人乳糖酶缺乏高发的国家,成人乳糖酶缺乏罹患率高达90%,部分乳糖酶缺乏者在摄入含有乳糖的食物后可出现腹泻、腹痛、腹胀等类似肠易激综合征(IBS)的症状,称为乳糖不耐受。研究并未发现在IBS患者中乳糖吸收不良发生率高于普通人,乳糖氢呼气检测在我国IBS患者中缺乏必要性,国外一些研究发现IBS患者减少或去除食物中的乳糖能够减轻肠易激相关症状,未来需要更多双盲随机食物激发试验,为临床指导IBS患者合理膳食提供依据。     

粪便乳糖检测在健康人群乳糖吸收障碍普查中的作用

<正> 乳糖吸收障碍(吸收不良和不耐症),在我国汉族人群中具有相当高的发生率。这些人因肠道乳糖酶缺乏或不足,对乳糖的吸收和耐受能力均低于正常人,他们终身存在着乳糖不耐症发病的潜在因素。通过粪便乳糖检测将这些人普查筛选出来,进行营养饮食的指导,对预防乳糖不耐症具有重要临床意义。本文对469例正常健康汉族人群进行乳糖吸收障碍的普查,并对其意义进行讨论。 1 资料与方法 1.1对象     

氢气呼气试验在临床的应用

目的探讨应用氢气呼气试验检测乳糖吸收不良,蔗糖吸收不良,小肠细菌过度生长,胃排空障碍及小肠传递时间。方法采用不同底物试餐测定空腹和试餐后呼气氢浓度动态变化,判断消化道功能状态。结果95例成人乳糖吸收不良发生率47.4%,其中18-35岁、35-60岁分别为40.4%、57.9%,(P>0.05);34例3-7岁儿童乳糖吸收不良发生率67.6%,成人组与儿童组比较(P<0.05)。68例成人蔗糖吸收不良发生率8.82%,其中18-35岁、35-60岁分别为8.51%、9.52%,(P>0.05)。59例成人小肠细菌过度生长检出率为18.6%,对11阳性者经抗生素治疗,试餐后呼气氢浓度较治疗前均显著下降(P<0.01)。110例成人胃排空障碍检出率14.5%,对16例阳性者经吗叮啉治疗,空腹呼气氢浓度较治疗前显著下降(P<0.01)。34例成人平均小肠传递时间为106.76±22.39min,其中18-29岁、29-60岁分别为100.50±21.27min、115.70±21.56min(P=0.05)。结论消化道碳水化合物酶活性、细菌的定植状态、胃排空能力、肠蠕动能力均与呼气氢浓度有关。乳糖酶活性儿童低于成人。呼气氢试验简单,无创,安全,有广泛临床应用价值。     

小肠吸收不良综合征护理体会

小肠吸收不良综合征是指各种原因引起的小肠消化、吸收功能障碍，以至引起营养缺乏的临床综合征群。其生理过程、病因和发病机理非常复杂，主要表现除了导致吸收不良的原发性疾病的特有症状和体征外，主要是各种各样营养索吸收障碍所引起的一系列病理生理改变。给临床诊断和护理带来很大困难。现将我科2005年4月以来收治18例小肠吸收不良综合征患者的护理体会报告如下。     

儿童乳糖吸收不良的临床与实验研究

本文参考Arola描述的方法对41名健康儿童进行乙醇乳糖耐量试验(LTTE)血、尿半乳糖测定。血半乳糖(B-gal)<0.3mmol/L、尿半乳糖(U-gal)<2mmol/L诊断为乳糖吸收不良(LM)。另采用LTTE尿法和症状反应记分(SRS)法对138名健康儿童和95名急性腹泻小儿做了LM和乳糖不耐症(LI)的研究。结果提示LTTE半乳糖测定法诊断LM可信;健康儿童随年龄增加LM和LI发生率亦增加;轮状病毒肠炎易并发LM和LI。     

不同剂量乳糖的氢呼气和耐量试验对诊断乳糖酶缺乏症的探讨

作者采用不同剂量乳糖(12.5、25、50g)的氢呼气试验(HBT)和乳糖耐量试验(LTT),对22例健康汉族成人进行了乳糖吸收不良症(LM)的研究,     

呼气氢含量测定与乳糖吸收不良

作者采用呼气氢含量测定(BHT)的方法,检测了56名汉族成人对50克乳糖的耐受情况,并用经典的乳糖耐量试验作对照,其中11人作了粪便细菌产氢试验,发现乳糖吸收不良的发生率为100％;BHT的诊断率为96. 4％。结果表明,BHT可以作为临床诊断乳糖吸收不良的简便有效的方法。同时对 BHT的机理进行了探讨。     

先天性选择性吸收不良

先天因素所致的某种或几种物质吸收障碍,称为先天性选择性吸收不良。一、二糖酶缺乏症 1.先天性乳糖酶缺乏症系小肠粘膜刷状缘缺乏二糖酶(乳糖酶、蔗糖酶、蔗糖酶-麦芽糖及海藻糖酶等),婴儿出生后给母乳或牛乳喂养时,即发生严重腹泻,肠内产气过多引起腹胀、肠鸣,钙吸收不良引起骨质疏松,粪质呈酸性,乳糖耐量试验可见低平曲线,呼吸试验发现呼气中含有乳糖酵解而产生的     

92例腹泻患儿粪便乳糖值测定分析

正常情况下摄入的糖几乎全部在小肠吸收,粪糖常为阴性。任何肠道内感染、或肠道手术、营养不良、寄生虫病、免疫缺陷病等。均影响小肠绒毛受损,乳糖消化酶的活力下降或影响糖吸收转运机制,引起糖吸收不良,粪糖排出增多,致糖源性腹泻。本文就腹泻患儿醋酸铅法粪糖测定分析如下。1 临床资料     

小肠吸收不良综合征的观察护理

小肠吸收不良综合征是各种原因引起的小肠消化、吸收功能障碍，以至引起营养缺乏临床综合征。主要表现为显著腹泻，特别脂肪泻、消瘦、营养不良和贫血，给临床诊断和护理带来很大困难。现将我科成功救治16例小肠吸收、不良综合征患者的护理体会，报告如下。     

小肠性腹泻的诊断与治疗

小肠性腹泻在消化系疾病中属一常见症状。凡可以引起消化和吸收功能障碍的疾病均可导致小肠性腹泻[1 ] ,病因复杂 ,治疗较为棘手。近年来 ,随着检查方法和手段的不断改进 ,新药的研发 ,小肠性腹泻的诊断和治疗取得较大的进展。一、定义小肠性腹泻实际上是各种病变引起的粪便中脂肪排泄异常和对肠溶性维生素及糖类、蛋白、矿物质等营养成分吸收障碍所致的征候群[2 ] 。二、病因分类　　1、感染性疾病　细菌、真菌、寄生虫感染。2、肿瘤　小肠恶性淋巴瘤、胺前体脱羧细胞瘤 (APUD瘤 )。3、小肠吸收不良　①吸收不良综合征 :热带性口炎性腹泻…     

小肠吸收不良综合症的观察及护理

小肠吸收不良综合症是指各种原因引起的小肠消化吸收功能障碍，以致引起营养缺乏的临床综合征群。主要表现为显著腹泻，特别是脂肪泻、消瘦、营养不良和贫血，给临床诊断及护理带来很大困难。现将我科成功救治的25例小肠吸收不良综合症患者的护理体会报告如下。     

豚鼠小肠诱发电位的实验研究

本研究利用豚鼠测定禁食时间不同和不同部位小肠对葡萄糖、乳糖、甘氨酸，亮氨酸吸收的诱发电位最大值（ＰＤｍａｘ）及最大半饱和浓度（ＣＫ）。结果表明：空肠，回肠对葡萄糖，乳糖的吸收一致，对氨基酸的吸收，回肠的功能高于空肠，诱发电位均值与小肠吸收功能一致。提示，测定诱发电位可以定性定量地观察小肠对糖类及氨基酸的吸收情况。     

以低蛋白血症为突出表现的原发性小肠淋巴管扩张症

原发性小肠淋巴管扩张症(InL)是一种少见的蛋白丢失性肠病，它以小肠淋巴引流受阻、乳糜管扩张以及绒毛结构扭曲为特征，淋巴管的阻塞以及小肠淋巴压力的升高导致淋巴液漏出至小肠管腔，最终导致吸收不良和蛋白的丢失。该病自1961年Waldmann等首次报道，我国由蒋木平1990年首次报道。迄今为止国外对此病的报道约400篇，     

身高中下伴乳糖吸收不良儿童饮食治疗81例分析

目的:探讨身高中下儿童乳糖吸收不良饮食干预治疗的临床效果.方法:门诊体检3～5岁身高中下伴有乳糖吸收不良儿童81例(男49例、女32例),给予酸奶加均衡营养饮食治疗,评估治疗前与治疗3个月后摄入的能量、蛋白质、碳水化合物和脂肪,记录治疗前一年和治疗后一年的身高增长值.结果:身高中下乳糖吸收不良儿童治疗3个月后摄入的能量...     

国产HBT-I型微量氢分析仪检测小肠污染综合征

小肠污染综合征(Contaminated smallbowel syndrome,CSBS)是由于小肠内菌群,特别是厌氧菌过度繁殖的一种以脂肪、维生素 B_(12)等吸收不良为典型表现的临床常见综合征。确定诊断有赖于证实吸收不良(大便脂肪定量,D-木糖吸收试验,维生素 B_(12)吸     

藏族中学生中乳糖吸收不良及乳糖不耐受的初步研究

采用呼气氢试验（ＨＢＴ）对来自拉萨地区３０名藏族中学生和重庆地区３０名汉族中学生的乳糖吸收不良和乳糖不耐受进行了检测，测定结果显示：藏族学生组乳糖吸收不良者２１例（７０％），乳糖不耐受２例（９．５７％）；与汉族学生组乳糖吸收不良２９例（９６．６７％），乳糖不耐受１６例（５５．１７％）相比，藏族学生乳糖吸收不良和乳糖不耐受的发生率分别均明显低于汉族学生（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜Ｏ０５）。本文说明乳糖吸收不良的显著种族差异可能与两民族长期生活环境与饮食习惯的不同有关。     

吻合口溃疡并胃——空肠——结肠瘘误疹1例

1 临床资料 患者男性,42岁,因腹泻2年于1999年6月24日入我院.15年前曾行胃大部切除 术;18个月前因肺结核、胸腔积液、气胸在外院行胸腔闭式引流术及正规三联抗结核治 疗;12个月前因腹泻入我院传染科,按肠结核治疗;6个月前以肠结核、小肠吸收不良综 合症入我院消化科,经抗结核、止泻、营养支持等治疗.     

吻合口溃疡并胃-空肠-结肠瘘误诊1例

1 临床资料 患者男性,42岁,因腹泻2年于1999年6月24日入我院.15年前曾行胃大部切除 术;18个月前因肺结核、胸腔积液、气胸在外院行胸腔闭式引流术及正规三联抗结核治 疗;12个月前因腹泻入我院传染科,按肠结核治疗;6个月前以肠结核、小肠吸收不良综 合症入我院消化科,经抗结核、止泻、营养支持等治疗.