彩色多普勒对17例肾脏肿瘤的诊断

目的：探讨彩色多普勒对肾脏肿瘤的诊断价值。方法：回顾分析经手术及病理诊断的17例肾脏肿瘤声像图和彩色血流。结果：17例肾脏肿瘤中,透明细胞肾癌9例,乳头状肾细胞癌1例,肾母细胞瘤2例,肾血管平滑肌脂肪瘤3例,肾脂肪瘤1例,出血性肾囊肿1例。结论：彩色多普勒超声能显示各种肾脏肿瘤的声像图和血供特点,为早期临床诊断提供一定的价值。     

彩色多普勒超声对肾脏肿瘤诊断

目的:探讨彩色多普勒超声对肾脏肿瘤诊断的价值。方法:对22例经手术及病理诊断的肾脏肿瘤声像图和彩色血流进行回顾性分析。结果:22例肾脏肿瘤中透明细胞肾癌17例;乳头状肾细胞癌1例;肾盂移行细胞癌1例;肾血管平滑肌脂肪瘤2例;出血性肾囊肿1例;均有手术及病理结果。结论:彩色多普勒超声能显示各种肾脏肿瘤的声像图和血供特点,为临床诊断提供了重要价值。     

三维超声成像在肾脏常见疾病中的应用

目的评价三维超声成像在肾脏常见疾病中的应用价值。方法对72例肾脏疾病患者病变部位进行三维重建并与二维图像进行比较。结果三维超声能清晰显示肾肿瘤病变的范围及恶性肿瘤浸润周围组织的程度及肿瘤内血管情况。三维超声能比二维超声更清晰显示肾多发结石数目及铸型结石形态。三维超声能清晰显示肾积水时肾盂的形态及肾盏情况。结论选择适宜的三维成像模式能直观地显示肾脏病变的形态、结构及与周围组织的关系，提供较二维超声更丰富的信息，为明确诊断和确定治疗方案有重要意义。     

MSCT三期增强扫描对肾脏肿瘤样病变的诊断价值研究

目的旨在探讨多层CT(MSCT)三期增强扫描在肾脏肿瘤样病变的诊断价值。方法选取我院2015年9月-2016年9月收治的经手术或病理证实的肾脏肿瘤样病变患者52例,所有患者均进行CT平扫及增强扫描,整理52例患者的临床及影像学资料,以病理学检查结果为标准,分析CT三期增强扫描对肾脏肿瘤样病变的诊断准确率,并由两名经验丰富的放射科诊断医师共同评估观察CT平扫与增强扫描图像,对肾脏肿瘤样病变的影像特征进行分析。结果病理检查结果显示,52例患者中:肾癌27例,肾盂乳头状癌19例,肉瘤2例,其它4例。CT扫描对52例患者的肺癌检出率为94.23%(49/52),其中检出肾癌26例,肾盂乳头状癌18例,肉瘤2例,其它3例。CT增强扫描对肾脏肿瘤样病变的确诊率与病理检查结果无明显差异(χ~2=0.045,P=0.832)。CT平扫显示病灶部位多为等密度或稍低密度,极少数病灶部位出现稍高密度。患者肾脏病灶区在三期动态CT增强扫描图像出现明显强化,且病变周围组织以及分界显示清楚。结论三期动态CT增强扫描图像能直观、全面的准确显示病变区,且对肾脏肿瘤样病变具有较高的诊断准确率,有利于影像医生对病变部位进行精确定位显示,可为临床提供重要影像学资料,帮助临床医生诊断,指导临床医生制定正确的治疗方案,值得临床推广和应用。     

肝脏肿瘤的临床超声诊断

目的 探讨多普勒超声在肝脏肿瘤和肾脏肿瘤诊断中的作用.方法 分析其病因病理,根据其临床表现,结合二维图像、彩色多普勒和频谱多普勒结果进行诊断,了解多普勒超声的诊断价值.结论 彩色多普勒超声能够较清晰的显示肝癌的肿瘤血管的形态和分级方式.肝癌肿瘤血管异常多变的形态和分级方式使其血流参数值发生相应的变化,对提高肝脏肿瘤定性诊断率、正确指导治疗方案的确定及评估其疗效,具有重要的临床意义.     

实时超声造影对肾脏肿瘤的临床诊断价值

目的:研究肾脏肿瘤诊断中实时超声的临床应用价值。方法:选择68例肾脏肿瘤疑似患者,采用彩色多普勒超声检查和实时超声造影进行检查,再与病理检验结果进行比较分析。结果:经过病理检查后,确诊为恶性肾脏肿瘤有45例,诊断为良性肾脏肿瘤有23例。彩色多普勒超声临床准确率为80.1%,敏感性为86.7%,特异性为65.2%;实时超声造影临床确诊率为92.6%,敏感性为95.6%,特异性为91.3%。说明实时超声临床准确率、敏感性及特异性均高于彩色多普勒超声。结论:实时超声造影能够提高肾脏肿瘤临床确诊率,避免漏诊或者误诊现象的产生,对肾脏肿瘤及时诊断和治疗具有重要意义。     

RNA甲基化在非肿瘤肾脏疾病中的研究进展

RNA甲基化近年来受到越来越多的关注，甲基化能够从多方面影响RNA代谢。RNA甲基化在肿瘤及非肿瘤领域的相关研究促进了疾病的发病机制、诊断和治疗方面的进展。最近的研究发现，RNA甲基化在非肿瘤肾脏疾病中发挥关键作用，本文就mRNA甲基化在非肿瘤肾脏疾病中的作用进行综述。     

肾脏错构瘤超声造影动态特性分析

目的研究对比脉冲序列造影成像技术（CPS）在肾脏错构瘤造影成像中的价值。方法对24例肾脏错构瘤患者（28个病灶）进行超声造影观察．分析其造影增强的图像特点。结果28个病灶均获得清晰的肿瘤动态造影灌注图像。肾脏错构瘤的造影特点表现多样，造影征象与肿瘤大小相关．小肿瘤（直径〈2cm）多表现为掩盖样快速强化，直径≥2cm的肿瘤多表现为慢速填充的造影征象。结论CPS清晰显示了肾脏错构瘤的血流灌注形态学特点，对≥2cm的肾脏错构瘤更能清晰显示其微循环灌注特点，有助于诊断和鉴别诊断。     

超声造影在肾脏肿瘤诊断及鉴别诊断中的应用价值

目的：探讨超声造影检查对肾脏良性及恶性肿瘤诊断、鉴别诊断的价值。方法：分析120例经手术病理证实的肾脏肿瘤患者的超声检查资料。结果：恶性病变组患者瘤体周边假包膜显示率、肿瘤内血流及瘤体回声与良性病变组患者比较,差异有统计学意义（P〈O．05）,而二者病变大小差异无统计学意义（P〉O．05）。肾脏恶性病变主要以“快进快出”强化模式和高强化为主,而肾错构瘤多呈“慢进慢出”及低强化表现,部分呈等强化,二者差异有统计学意义（P〈O．05）。常规超声检查准确率为75．83％（91／120）,明显低于超声造影的90．83％（109／120）,二者差异有统计学意义（P〈O．05）。超声造影检查在肾脏肿瘤诊断中的灵敏度与特异度均高于常规超声检查,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：超声造影检查可以显示各种肾脏肿瘤的声像图、血供特点和增强特征,为肾脏肿瘤临床定位、定性诊断提供重要的信息。     

8岁儿童的肾脏腺瘤:病例报道和文献回顾

肾脏腺瘤(M A)是儿童较为罕见的肾脏肿瘤。本文通过CT检查发现1名8岁儿童患有此病,并进行了报道。同时作者也回顾了此病对儿童群体危害的相关文献。M A有一些特征性的影像学表现,能够在外科手术前提示诊断。肾脏腺瘤在超声检查中常有较强的回声,非对照的CT扫描显示为高密度影,磁共振检查在T1和T2加权象显示为低密度信号。肾脏外科曾做过几例此类手术。然而,手术过程中不容易区分M A与其他肾脏损害,如与W ilim瘤和肾乳头状细胞癌的区别。8岁儿童的肾脏腺瘤:病例报道和文献回顾@Amodio J.B.$Department of Radiology, New York Unive…     

多药耐药基因在睾丸恶性肿瘤血睾屏障中的作用研究

目的探讨睾丸恶性肿瘤血睾屏障产生机制,为采用分子生物学方法克服血睾屏障从而提高化疗疗效提供依据.方法采用P-糖蛋白(P-gp)单克隆抗体、免疫组化法检测睾丸恶性肿瘤组织P-gp表达部位及强度.进行统计分析,对比睾丸组织各类细胞间的P-gp表达情况.结果睾丸恶性肿瘤细胞P-gp表达率及程度远低于睾丸肿瘤毛细血管内皮细胞P-gp表达(P<0.01).结论睾丸恶性肿瘤病人存在抗癌药物血睾屏障,其机制为肿瘤间质毛细血管内皮细胞过量表达P-gp所引起,而非肿瘤细胞自身表达P-gp所引起.     

细胞外基质金属蛋白酶诱导因子在大肠癌中的表达

目的：探讨大肠癌组织中细胞外基质金属蛋白酶诱导因子（extracellular matrix metalloproteinase inducer,EMMPRIN)的表达与肿瘤病理类型和转移方式的关系。方法：免疫组化方法检测40例正常组织和40例大肠癌组织中EMMPRIN的表达，病理类型和转移方式，并加以分析。结果：40例大肠癌标本中有28例呈阳性表达，阳性率为70％，而40例对照组中只有2例呈阳性表达，阳性率为0．05％，结论：EMMPRIN表达与大肠肿瘤的病理类型，转移方式相关，在未分化癌中有显著高表达，伴血行和淋巴转移者亦呈高表达。     

特异性溶瘤重组腺病毒KH901对荷瘤鼠肿瘤生长的抑制作用和表达GM-CSF的研究

目的 探讨特异性溶瘤重组腺病毒KH901的抗肿瘤效果及表达人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的水平.方法 裸鼠皮下接种人肝细胞癌(Hep3B)细胞或人前列腺癌(LNcap)细胞,建立相应裸鼠移植瘤模型.KH901瘤体内注射给药,同时设阳性对照[5-氟尿嘧啶(5-FU)或顺铂尾静脉注射]和阴性对照[生理盐水(NS)尾静脉注射],以相对肿瘤增殖率(T/C%)和抑瘤率观察抗肿瘤效果;建立人肺癌 (A549) 裸鼠移植瘤模型,瘤体内注射KH901,分别于首次给药后第2、7、11、14、18、36d各取3只动物眶静脉采血并摘取肿瘤,以ELISA法测定血清和肿瘤匀浆液上清中GM-CSF含量.结果 ①在Hep3B裸鼠抑瘤实验中,KH901高剂量(3×1010 VP/鼠)组的T/C%和抑瘤率分别为7.31%、93.61%,与KH901低剂量(3×108 VP/鼠)组(40.27%、68.76%)和5-FU组(37.33%、61.49%)相比显示出较强的抑瘤效果(P＜0.05).②在LNcap裸鼠抑瘤实验中,KH901多次给药(3×1010 VP/鼠×3)组的T/C%和抑瘤率分别为5.47%、95.29%,其抑瘤效果强于顺铂组(25.47%、71.93%),但与KH901单次给药(3×1010 VP/鼠×1)组(12.94%、87.94%)相比差异无统计学意义.③在A549裸鼠移植瘤模型中,肿瘤和血清中的GM-CSF分别在第7d[(47.72±9.21) ng/mg]和第11d[(92.45±18.64) ng/mL]出现高峰,随后,GM-CSF表达量逐渐降低.结论 KH901有明显的抗肿瘤作用,在体内肿瘤中表达高水平的GM-CSF,并渗入血管到循环系统,形成血液GM-CSF的高峰.     

卵巢癌术前介入化疗的应用

目的 :观察卵巢癌术前介入化疗的临床效果、彩超改变、CA12 5改变、术中所见及术后病理改变。方法 :对 5例卵巢癌患者实施术前介入性化疗 ,抗癌药物选用卡铂、紫杉醇进行双侧髂内动脉灌注加栓塞治疗。结果 :5例患者经 1～ 2个疗程的介入化疗后临床症状明显减轻 ,腹水消失 ,彩超均显示肿瘤有液化 ,周围血流减少 ,CA12 5水平明显下降 ,术中发现肿瘤质脆、盆腔粘连易分离 ,手术易切除 ,术后病理切片发现大量坏死组织及淋巴细胞侵润。结论 :对手术困难的卵巢癌晚期患者术前给予介入化疗可有效地杀灭肿瘤细胞 ,使大部分患者临床分期得到逆转从而获得手术机会 ,为下一步治疗创造了条件     

老年直肠癌患者外周血与癌组织miR-141的表达及其临床相关性

目的 研究老年直肠癌患者外周血与癌组织微小RNA(miR)-141的表达及临床相关性.方法 75例直 肠癌患者取直肠癌组织及癌旁正常组织并抽取肘静脉血,应用实时聚合酶联法检测直肠癌、癌旁正常组织标本和 外周血中miR-141的表达水平,分析直肠癌组织和外周血miR-141的相关性,外周血miR-141与临床病理特征和临 床预后的关系.结果 (1)与健康体检者外周血或者与正常癌旁组织相比,miR-141的表达水平在直肠癌患者外 周血和直肠癌组织中均明显下调(P<0.01);(2)有淋巴结转移的患者中直肠癌组织miR-141水平与外周血 miR-141水平呈正相关(r=0.694,P<0.01),无淋巴结转移的患者中直肠癌组织miR-141水平与外周血miR-141 水平呈正相关(r=0.725,P<0.01);(3)直肠癌患者外周血miR-141表达与肿瘤分期、肿瘤分化程度和有无淋 巴结转移相关;(4)术后6个月随访显示,75例患者中有13例(17.33%)患者出现复发/转移,复发/转移患者 外周血miR-141水平为(2.64±0.34),显著低于未复发/转移患者(P<0.01).结论 miR-141在直肠癌患者外 周血中表达与在癌组织中表达变化趋势一致,可反映直肠癌的临床病理特征.     

SBEM、hMAM及CK19预测乳腺癌外周血微转移的临床价值

目的：探讨生物学标志物乳腺上皮小黏蛋白（ SBEM ）、乳腺珠蛋白（ hMAM ）和细胞角蛋白19（ CK19）在乳腺癌患者外周血循环中的表达及其作为乳腺癌外周血微转移预测指标的价值。方法采用巢式PCR技术,检测47例乳腺癌患者和45例乳腺良性瘤患者外周血有核细胞中SBEM、hMAM和CK19的表达;采用半定量PCR技术10例乳腺癌及对应的癌旁组织以及10例乳腺良性肿瘤组织中SBEM、hMAM和CK19的表达。结果 SBEM和hMAM在乳腺癌组患者外周血中表达率高于乳腺良性肿瘤组患者（ P＜0．05）,而两组外周血CK19表达率差异无统计学意义（P＞0．05）。 SBEM、hMAM和CK19在乳腺癌组织、癌旁组织及乳腺良性肿瘤组组织中均呈高表达,3组患者hMAM和CK19表达量没有差异（ P＞0．05）, SBEM在癌组组织中表达量低于癌旁组织及乳腺良性肿瘤组织组（ P＜0．05）。结论 SBEM、hMAM、CK19在乳腺组织中呈稳定高表达,作为乳腺癌外周血微转移生物学标志物灵敏性高,但缺乏特异性,联合检测可提高特异性。     

晚期非小细胞肺癌肿瘤组织和外周血淋巴细胞中RRM1和ERCC1基因表达的研究

目的:探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)肿瘤组织和外周血淋巴细胞中RRM1、ERCC1基因表达水平及其临床意义。方法:应用实时荧光定量PCR技术检测49例晚期NSCLC肿瘤组织和外周血淋巴细胞中RRM1、ERCC1 mRNA表达水平,对照分析其与患者临床特征、吉西他滨/卡铂方案的化疗反应以及预后的关系。结果:肿瘤组织和外周血淋巴细胞中RRM1表达水平呈正相关(rs=0.332,P<0.05),而ERCC1无相关(rs=0.258,P>0.05);肿瘤组织或外周血淋巴细胞中RRM1和ERCC1表达几乎同步(rs=0.634、0.351,P<0.05),但基因表达与患者的性别、年龄、吸烟状态、体力状况PS评分,以及肿瘤临床分期和组织学类型均无显著相关性(P均>0.05)。肿瘤组织中RRM1、ERCC1或外周血RRM1低表达者化疗有效率、中位生存期及1年生存率均高于高表达者,两者比较差异均有统计学意义(P<0.05),特别是肿瘤组织ERCC1低表达者有较高的2年生存率(P<0.05);而外周血ERCC1表达水平与化疗疗效以及预后均无相关性(P均>0.05)。结论:肿瘤组织中RRM1、ERCC1和外周血淋巴细胞中RRM1基因表达水平可能与晚期NSCLC患者吉西他滨/卡铂化疗的疗效以及预后密切相关。     

直肠肿瘤组织及外周血中前列腺素E_2的含量测定及其临床意义

[目的]观察直肠癌患者肿瘤组织及外周血中前列腺素E2(PGE2)含量变化,并探讨其临床意义.[方法]采用PGE2酶联免疫试剂盒分别测定50例直肠癌患者肿瘤组织、癌旁切缘组织及术前外周血中PGE2含量.[结果]直肠癌组织PGE2含量明显高于癌旁切缘组织,分别为(8.16±2.30),(1.58±0.19)ng/g;低分化直肠癌组织PGE2含量明显高于高中分化癌组织,分别为(8.98±2.24),(5.02±1.65)ng/g;外周血中PGE2含量与直肠癌组织PGE2含量呈正相关(r=0.872);肿瘤直径大于5cm与小于5cm的直肠癌患者外周血中PGE2含量间、低分化与高中分化间差异均有统计学意义.直肠癌组织及外周血中PGE2含量与患者年龄及性别无相关性,与肿瘤部位、浸润深度及临床病理分期亦无相关性.[结论]直肠癌患者肿瘤组织中PGE2含量增高,外周血PGE2含量亦随之增高,外周血PGE2水平与直肠癌组织释放的PGE2含量呈正比;测定外周血中PGE2含量可间接评估直肠癌患者的肿瘤大小与分化程度.     

消癌解毒方对结肠癌的抑制作用及对Treg细胞的影响

目的?探讨消癌解毒方对结肠癌的抗肿瘤作用及作用机制。方法?皮下注射结肠癌细胞CT26于BALB/c小鼠右腋下,建立荷瘤小鼠模型,连续灌胃给药14?d后,处死小鼠,分离外周血单核细胞,流式细胞仪检测消癌解毒方对Treg细胞分布的影响,免疫组化检测消癌解毒方对肿瘤组织内Foxp3蛋白表达的影响。结果?消癌解毒方可以显著抑制结肠癌荷瘤的增长,降低CD4+Foxp3+Treg细胞在外周血及脾脏的分布,减少Foxp3蛋白在肿瘤组织内的表达。结论?消癌解毒方具有显著抑制结肠癌增殖的作用,其机制可能与减少外周血内Treg细胞的分布及肿瘤组织中Foxp3的表达进而影响其下游信号通路传导相关。      

卵巢癌患者CD8+ T细胞中调节性T细胞相关分子标志物的表达率及临床意义

目的 :检测卵巢癌患者组织及外周血CD8~+T细胞中调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)相关分子标志物的表达率,探讨其在卵巢癌发生发展中的临床意义。方法:用流式细胞术检测31例卵巢癌患者、31例卵巢良性肿瘤患者和31例健康对照者的外周血,以及14例卵巢癌组织和12例卵巢良性肿瘤组织CD8~+T细胞中Foxp3、CD25、CD28、CTLA-4及GITR的表达率。结果:Foxp3和CTLA-4在卵巢癌组织CD8~+T细胞中的表达率显著高于卵巢良性肿瘤组织(P<0.05);CD28在卵巢癌组织CD8~+T细胞中的表达率显著低于卵巢良性肿瘤组织(P<0.05)。卵巢癌患者外周血CD8+T细胞中Foxp3、CD25、CTLA-4的表达率显著高于卵巢良性肿瘤患者和健康对照者(P<0.05),CD28的表达率显著低于卵巢良性肿瘤患者和健康对照者(P<0.05)。结论:卵巢癌组织及外周血CD8~+Treg所占的比例显著高于卵巢良性肿瘤组及健康对照组,且CD8~+T细胞中Foxp3的表达率可能对了解卵巢癌进展状况有一定帮助。