丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效及安全性对比分析

目的分析和探讨丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效及安全性。方法用"随机分组法",将90例甲状腺功能亢进患者平均分成两组,分别为对照组和观察组,每组45例患者,对照组患者采用丙硫氧嘧啶治疗,观察组患者采用甲巯咪唑治疗,疗程结束之后,观察两组患者治疗前后的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)以及促甲状腺素受体抗体(TRAb)的水平以及治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组与对照组治疗前FT3、FT4、TSH、TPOAb差异不大(P 0.05);观察组患者治疗后FT3为(3.19±0.71)pmol/L,FT4为(9.06±2.41)pmol/L,TSH为(1.48±0.69)μIU/mL,TPOAb为(21.56±4.22)IU/mL,TRAb为(3.16±0.75)U/L,而对照组患者治疗后FT3为(5.66±1.21)pmol/L,FT4为(13.92±3.66)pmol/L,TSH为(2.82±0.91)μIU/mL,TPOAb为(25.13±6.78)IU/mL,TRAb为(4.92±0.99)U/L,观察组与明显优于对照组(P0.05);观察组不良反应发生的概率为11.11%,而对照组不良反应发生的概率为33.33%,观察组明显优于对照组(P0.05)。结论在甲状腺功能亢进的治疗上,丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑都具有比较好的效果,但是相比较而言,甲巯咪唑的临床效果更加显著一些,并且患者的不良反应发生率低,相对比较安全,适合在临床进行推广和使用。     

甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺机能亢进症的疗效观察

目的:探讨甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺机能亢进症的临床效果。方法:将我院内分泌科收治的100例甲状腺机能亢进症按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用丙硫氧嘧啶治疗,观察组采用甲巯咪唑治疗。治疗3个月后,比较两组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH)水平以及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者FT3、FT4、TSH水平比较差异无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组患者FT3、FT4、TSH水平均较治疗前显著改善(P<0.01),组间比较,观察组患者FT3、FT4、TSH水平较对照组改善明显(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况比较无明显差异(P>0.05)。结论:甲巯咪唑治疗甲状腺机能亢进症的效果优于丙硫氧嘧啶。     

比索洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的效果分析

目的探讨对甲状腺功能亢进症患者应用比索洛尔联合甲巯咪唑的临床效果。方法本次研究选择2016年5月至2018年2月在我院治疗的甲状腺功能亢进症患者42例,将患者随机分组,观察组、对照组各21例,对照组单用甲巯咪唑治疗,观察组在对照组基础上加用比索洛尔治疗,比较两组疗效及不良反应。结果观察组治愈10例,显效6例,有效3例,无效2例,总有效率90.48%;对照组治愈5例,显效6例,有效4例,无效6例,总有效率71.43%,P0.05。治疗后,观察组FT_3、FT_4分别为(7±2)pmol/L、(15±4)pmol/L;对照组FT_3、FT_4分别为(11±5)pmol/L、(23±7)pmol/L,差异存在统计学意义(P0.05)。两组不良反应对比差异不存在统计学意义(P0.05)。结论比索洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症疗效显著,安全性高,值得临床应用。     

丙基硫氧嘧啶引起脱发1例

1临床资料患者,女,29岁时就诊,质量检查员,因＂发现颈粗伴心悸,汗多半月＂于2010年5月25日在我院化验甲状腺功能（放免法）：FT3 23.68pmol/L,FT4 70.91pmol/L,T3 6.68ng/mL,T4 329.01ng/mL,TSH 0.04uIU/mL,TGA 0.41,TMA 0.28。于2010年6月1日到内分泌门诊就诊,查体：神志清楚,对答切题,     

硫辛酸联合甲巯咪唑片治疗甲亢的疗效及对患者骨代谢和氧化应激的影响

目的:探讨硫辛酸联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症的疗效及对患者骨代谢和氧化应激的影响。方法:选取103例甲状腺功能亢进症患者研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(n=52)与硫辛酸组(n=51)。对照组予以甲巯咪唑片治疗;硫辛酸组予以硫辛酸联合甲巯咪唑片治疗,两组均治疗6个月。评估两组治疗前后甲状腺功能、骨密度(股骨颈、腰椎L₂～L₄)、骨代谢指标[I型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨钙素(BGP)、β胶原蛋白(β-CTx)]和氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平,并比较两组不良反应发生情况。结果:治疗后,硫辛酸组患者血清FT3、FT4、TT3及TT4水平均低于对照组(P<0.05),TSH水平高于对照组(P<0.05);股骨颈和腰椎L₂～L₄的骨密度均高于对照组(P<0.05),PINP、β-CTx及BGP水平均低于对照组(P<0.05);MDA水平低于对照组(P<0.05),GSH-Px及SOD水平均高...     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进性心脏病的疗效分析

目的研究甲状腺功能亢进性心脏病患者的治疗方法。方法选择收治的40例甲状腺功能亢进性心脏病患者作为研究对象,给予所有患者甲巯咪唑口服治疗,并根据患者的病情给予其它对症治疗。结果有效率97.5%。治疗前后相比FT3([16.46±4.14)ng/LV(S6.78±2.34)ng/L]、FT4[(35.48±10.23)ng/LVS(19.12±3.67)ng/L]明显降低,TSH([0.18±0.23)mIU/LVS(1.23±0.34)mIU/L]升高;左室射血分数明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进性心脏病可明显减轻患者的症状,有效率高。     

泼尼松联合口服抗甲状腺药物治疗Graves病的疗效分析

目的比较Graves病患者采用泼尼松联合口服抗甲状腺药物治疗与单纯口服抗甲状腺药物治疗疗效。方法选择初发Graves病患者60例分成两组。A组给予泼尼松5 mg,1次/日口服,共12周,同时口服甲巯咪唑5 mg,3次/日,B组给予甲巯咪唑5 mg,3次/日口服。以上患者在治疗过程中依病情调整甲巯咪唑用量。比较两组患者治疗后甲状腺体积、甲状腺功能、摄碘率恢复情况。结果治疗后12周两组FT3分别为(6.6±2.4)pmol/L和(9.8±3.2)pmol/L,治疗1年后,两组FT3分别为(5.1±1.9)pmol/L和(7.6±2.8)pmol/L,(P<0.05)。治疗1年后两组摄碘率A组100%恢复正常,B组83%恢复正常,(P<0.05)。差异有统计学意义。结论抗甲状腺药物治疗较单纯口服抗甲状腺药物治疗Graves病疗效更显著。     

比索洛尔联合甲巯咪唑对甲亢患者糖脂代谢指标及甲状腺功能的影响

目的 探讨比索洛尔联合甲巯咪唑治疗甲亢对患者疗效及安全性的影响.方法 选取2018年2月至2020年2月于本院就诊的88例甲亢患者,按随机数字表法分为两组,各44例.对照组予以甲巯咪唑治疗,观察组加用比索洛尔治疗.比较两组糖脂代谢指标、甲状腺功能和不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)水平分别为(4.09±0.68)mmol/L、(5.01±0.91)mmol/L,均低于对照组,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)分别为(3.64±0.58)mmol/L、(4.98±0.85)mmol/L、(1.16±0.18)mmol/L,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)分别为(5.13±0.85)pmol/L、(14.76±1.87)pmol/L,低于对照组,促甲状腺激素(TSH)为(3.23±0.55)mU/L,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无严重不良反应.结论 比索洛尔联合甲巯咪唑可改善甲亢患者甲状腺功能,减少甲状腺素分泌,纠正机体糖脂代谢紊乱,安全可靠.     

甲状腺片治疗对亚临床甲状腺功能减退患者血脂的影响

目的:观察亚临床甲状腺功能减退患者采用甲状腺片治疗后血脂的改变.方法:选取符合亚临床甲状腺功能减退诊断标准的35例患者,每位患者的TSH被测2次,间隔1个月以上,TSH升高,游离甲状腺FT4、FT3正常.空腹抽血检测FSH、FT4、FT3和血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL).口服甲状腺片20～60 mg/d,2～3个月后复查上述指标.结果:TSH由(9.9±3.5)mlU/L降至(1.6±1.2)mIU/L,FT3由(6.82±1.6)pmol/L升至(8.41±2.40)pmol/L,FT4由(7.89±3.11)pmol/L升至(11.87±3.83)pmol/L.替代治疗后血TC、TG、LDL均较治疗前明显下降.结论:对亚临床甲状腺功能减退患者行替代治疗,能显著降低血脂水平,从而减少心脏缺血的危险性.     

原发性肾病综合征患者血清甲状腺激素水平变化及临床意义

目的探讨原发性肾病综合征(PNS)患者血清甲状腺激素的变化,以指导临床.方法 采用放免法测定40例PNS患者的甲状腺素水平,并与40例正常对照组的甲状腺素水平相比较比较.结果 PNS组TT3、TT4、FT3、FT4水平[(0.57±0.05)nmol/L、(2.51±0.09) nmol/L、(54.98±2.45) pmol/L、(5.36±0.11) pmol/L]明显低于正常对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05); PNS组TSH水平[(6.64±0.41)uIU/ml]高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PNS患者易出现继发性甲状腺功能降低.     

妊娠合并甲状腺功能减退症患者血清甲状腺激素水平变化的临床意义

目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退症患者血清甲状腺激素水平变化的临床意义。方法选择2016年1月至2019年7月我院收治的妊娠合并甲状腺功能减退症患者43例作为观察组,选择同期正常妊娠者43例作为对照组,检测并对比2组入选者的血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺素(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血清三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)以及不良妊娠结局。结果观察组TSH(10.67±1.77)μU/mL水平高于对照组(1.44±0.15)μU/mL,FT3(3.10±0.10)pg/mL、FT4(7.0±0.3)ng/L、T3(1.21±0.04)ng/mL、T4(88±3)μg/L水平均低于对照组(3.50±0.07)pg/mL、(9.0±0.3)ng/L、(1.37±0.03)ng/mL、(106±3)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率19%(8/43)高于对照组0(0/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺功能减退症对母体及胎儿均存在不良影响,尤其易导致不良妊娠结局,故临床应该加强女性孕期甲状腺功能检测,做好甲状腺功能减退症的筛查,对结果异常者尽早干预。     

甲巯咪唑治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进症的临床效果

目的观察甲巯咪唑治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进症的临床效果。方法将2016年6月至2017年6月太康县人民医院收治的144例糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者以随机数表法分为对照组和研究组,各72例。两组患者均进行常规降糖治疗,研究组在常规治疗的基础上接受甲巯咪唑辅助治疗。对比两组患者甲状腺体积大小、FT_3、FT_4、TSH水平;检测两组患者治疗前后FPG、2 h PG和HbA1c水平。结果治疗后研究组甲状腺体积以及FT_3、FT_4水平均低于对照组,而TSH水平高于对照组(均P<0.05);治疗后研究组FPG[(5.19±2.03)mmol/L]、2 h PG[(10.41±2.29)mmol/L]、HbA1c[(5.91±1.41)%]均低于对照组[(6.33±1.97)mmol/L、(13.67±2.34)mmol/L、(7.62±1.85)%],差异有统计学意义(均P<0.05)。结论甲巯咪唑辅助治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进症临床效果较好,可改善患者甲状腺功能,提高血糖控制水平,具有临床推广价值。     

比索洛尔联合甲巯咪唑在甲状腺功能亢进症中的治疗效果分析

目的：对甲状腺功能亢进症（甲亢）患者应用比索洛尔与甲巯咪唑联合治疗效果进行分析。方法：资料选择2015年2月至2016年2月于该院诊治的甲亢患者109例进行回顾,按治疗方法设对照组（60例）与研究组（49例）,前者予甲巯咪唑治疗,后者予甲巯咪唑与比索洛尔联合治疗,对比两组甲状腺素水平及不良反应。结果：研究组FT4、TSH、FT3水平（16．37±1．48）pmol／L、（4．32±1．25）pmol／L、（6．32±1．13）pmol／L比对照组低,比较差异具统计意义（P＜0．05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：甲亢患者应用比索洛尔与甲巯咪唑联合治疗可改善甲状腺素水平,无明显不良反应,安全性较高,具有一定临床应用与研究价值。     

超声引导下聚桂醇硬化治疗甲状腺囊肿的疗效和安全性研究

目的 探究超声引导下聚桂醇硬化治疗甲状腺囊肿患者的临床疗效与安全性。方法 选取2019年10月至2021年4月西安国际医学中心医院收治的90例甲状腺囊肿患者为研究对象，按随机数表法分为观察组和对照组各45例，观察组患者进行超声引导下聚桂醇硬化治疗，对照组患者进行超声引导下无水乙醇治疗。治疗后3个月、6个月及12个月，分别比较两组患者的临床疗效、囊腔体积及囊肿缩小率；治疗前和治疗后6个月，分别比较两组患者的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)及促甲状腺素(TSH)水平；同时比较两组患者治疗后的不良反应发生情况。结果 治疗后3个月、6个月及12个月，观察组与对照组患者的临床疗效分别为93.33%与91.11%、97.78%与93.33%、97.78%与95.56%，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗6个月后，观察组与对照组患者的FT3水平分别为(3.82±0.70) pmol/L与(3.96±0.77) pmol/L,FT4水平分别为(10.68±2.73) pmol/L与(11.04±2.91) pmol/L,TSH水平分别为(2.68±0.63) ...     

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症患者的疗效及对肝功能的影响

目的对比甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症患者的效果与对肝功能的影响。方法选取2014年3月至2015年3月新疆医科大学附属中医医院收治的80例甲状腺功能亢进症患者,依据抽签法分成观察组与对照组,各40例。观察组治疗采用甲巯咪唑(口服,初始剂量30 mg/d,后以5~10 mg/d的维持剂量继续治疗,连续治疗12个月),对照组治疗采用丙硫氧嘧啶(口服,初始剂量为250 mg/d,后以40~90 mg/d的维持剂量继续治疗,连续12个月)。观察两组患者治疗后甲状腺功能指标水平变化、肝功能指标水平变化、肝功能异常率与治疗有效率。结果治疗后,观察组甲状腺功能指标(总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素)水平显著低于对照组[(2.46±0.14)nmol/L比(2.78±0.18)nmol/L、(121.64±5.30)nmol/L比(125.73±5.32)nmol/L、(9.21±1.24)pmol/L比(10.28±1.17)pmol/L、(29.16±2.53)mol/L比(30.48±2.41)pmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组肝功能指标丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素水平显著低于对照组[(22.18±1.16)U/L比(23.20±1.08)U/L、(37.80±4.12)U/L比(39.85±5.06)U/L、(84.46±5.24)U/L比(87.38±4.30)U/L、(14.41±1.36)μmol/L比(15.28±1.53)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肝功能异常率显著低于对照组[17.5%(7/40)比75.0%(30/40)],治疗有效率显著高于对照组[97.5%(39/40)比85.0%(34/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺功能亢进症患者运用甲巯咪唑治疗的临床效果较确切,治疗效率与安全性较高,对肝功能的影响较小,值得临床推荐运用。     

磁分离酶联免疫测定技术在甲状腺功能监测的临床应用

目的　MAIA和RIA方法的比较。　方法　初诊甲状腺功能亢进症(Hyperthyroidism)41例,甲状腺功能减退症(Hypothyroidism)10例,及健康正常对照15例,测定游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(Free thyroxine,FT4)和促甲状腺素(Thyroid-stimulating hormone,TSH)。　结果　正常健康对照组,FT3、FT4 和TSH分别为(3 08±1 08)pmol/L、(15. 12±4 .36)pmol/L和(2. 36±0. 65)μIU/ml。甲状腺功能亢进症患者 FT3、FT4 高于正常人,TSH水平低于正常人。而甲状腺功能减退症患者与甲状腺功能亢进症患者刚好相反。　结论　MAIA方法稳定可靠,特异性高,无放射性污染,在甲状腺激素的临床检测中有较大的应用价值。     

小剂量赛治致抗甲状腺药物关节炎综合征1例

1临床资料 患者,男,65岁,因“消瘦、心慌1个月”于2012年10月5日于我院查甲状腺功能,FT3 9.07pg/mL、FT44.27ng/dL、TSH〈0.05 uIU/mL、TPOAb〉600IU/mL、TgAb 839IU/mL,诊断为“桥本氏甲亢”。给予甲巯咪唑（赛治）10mg,1次/d,服药至2012年10月22日。     

甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症患者甲状腺功能及血清TGF-β1、IL-6水平的影响

目的:研究甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症患者治疗效果、甲状腺功能及血清炎症因子转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)水平的影响。方法:以2018年1月至2019年6月在我院诊治的50例甲状腺功能亢进患者为研究对象,按随机数字表法将病人分为对照组和观察组,各25例。对照组患者使用丙硫氧嘧啶治疗,观察组患者使用甲巯咪唑片治疗,治疗周期均为6个月。比较两组患者的临床治疗效果,治疗前、后血清甲状腺激素及炎性因子水平的变化。结果:观察组临床治疗总有效率较对照组的临床总有效率高(P<0.05);治疗前,两组患者的血清FT3、FT4、TSH、IL-6、TGF-β1及IL-2水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者血清FT3、FT4、IL-6、TGF-β1水平较对照组均有降低(P<0.05);观察组TSH、IL-2水平较对照组升高(P<0.05)。结论:甲巯咪唑可有效提高甲状腺功能亢进患者的治疗效果,改善甲状腺功能,抑制炎症反应。?     

甲状腺自身抗体水平检测对原发性甲减的诊断价值分析

目的探讨甲状腺自身抗体水平检测对原发性甲减的诊断价值。方法选取2017年3月‐2018年2月该院治疗的94例原发性甲减患者作为观察组,选取同期于该院进行体检的94例健康者作为对照组,检测两组游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺受体抗体(TRAb)、促甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)等甲状腺自身抗体指标,对比两组甲状腺自身抗体阳性率及甲状腺自身抗体各项指标检测结果。结果观察组TRAb、TGAb及TPOAb阳性率(79.79%、91.49%、17.02%)均较对照组(4.26%、6.38%、1.06%)高,差异有统计学意义(P?0.05);观察组FT3、FT4、TSH、TRAb、TGAb及TPOAb检测结果为(2.94±1.15)pmol/L、(5.38±2.24) pmol/L、(71.82±32.26)mIU/L、(15.67±7.12)%、(29.14±10.57)IU/ml、(113.57±54.32)IU/ml,与对照组的(4.72±1.23) pmol/L、(10.75±2.86)pmol/L、(2.69±1.03)mIU/L、(0.17±0.06)%、(2.26±1.05)IU/ml、(4.35±1.89)IU/ml相比,差异有统计学意义(P?0.05)。结论原发性甲减患者采取甲状腺自身抗体水平检测的诊断效果较显著,可作为原发性甲减诊断的重要指标,为临床诊治提供科学依据。     

血管活性肠肽在甲状腺机能亢进症患者中的表达和意义

目的：探讨血管活性肠肽(VIP)与甲亢发生、发展的病理生理过程关系。方法选取2012年6月至2015年6月在湖北医药学院附属人民医院确诊的168例甲亢患者为观察组,60例同时期在我院体检中心体检合格的健康人作为对照组,对所有参与的研究对象进行空腹采静脉血3 mL,并分离血清。检测观察组接受131I治疗前后以及对照组血清游离甲状腺原氨酸(FT3)、离甲状腺素(FT4)及血管活性肠肽(VIP)浓度的变化,并对观察组的VIP水平与甲亢关系做直线回归分析。结果甲亢患者治疗后,FT3、FT4和VIP均下降[(5.32±1.40) pmol/L、(15.05±5.42) pmol/L、(184.4±21.7) pmol/L],与治疗前[(10.08±2.34) pmol/L、(29.09±5.46) pmol/L、(421.1±79.6) pmol/L]比较差异均有统计学意义(P<0.05),与对照组[(5.72±1.62) pmol/L、(16.46±3.16) pmol/L、(179.3±16.3) pmol/L]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组血清VIP水平与FT3、FT4水平均呈负相关(r=-0.3998、r=-0.3871,P<0.05)。结论 VIP在甲亢患者131I治疗前后的含量有明显变化,解释了甲亢患者出现消化道症状的部分机理。