早期整形修复在烧伤整形外科中的应用分析

目的 探讨早期整形修复在烧伤整形外科中的应用的临床意义.方法 通过对笔者所在医院烧伤整形外科经治的156例患者在伤后10 d内行早期整形修复,与既往有详细资料记载的在伤后10 d以后行整形修复的102例患者进行对比,观察两组患者的近期、远期疗效.结果 实验组术后近期疗效优良率为93.99%;对照组术后近期优良率为79.29%,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).在远期随访中,实验组无一例患者手术区域有明显瘢痕增生,需要进行二次手术,而对照组,则有19只手出现明显的瘢痕增生,行二次手术,发生率为13.57%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于手部深度烧伤患者,在早期应用整形修复的方法和原则进行治疗,可以对患者进行理想的治疗,或者理想的功能恢复,在临床值得使用并推广.     

早期手术与功能康复治疗手深度烧伤的临床疗效分析

目的探讨手部深度烧伤早期手术治疗的近期疗效及影响程度。方法拟定术后近期疗效评估标准，分析伤后施行手术时间、烧伤面积和不同致伤因素对手术近期疗效的影响，并进行统计学对比分析。结果术后近期疗效优良率与伤后施行手术时间、烧伤面积和致伤因素有直接关系。结论早期手术治疗手部深度烧伤，同时加强功能锻炼，可最大程度地恢复手的外形和功能。     

运用整形外科技术早期系统化治疗手背皮肤深度烧伤

目的 探讨手部深度烧伤及早恢复手部功能和外形的治疗模式。方法 运用整形外科技术,改进早期切、削痂中厚植皮的手术方式,以提高植皮成活率,与康复治疗有机结合,对106例（172只手）手背皮肤深度烧伤患者系统化治疗。结果 早期植皮优良率达98％;随访6个月,21例因指蹼粘连及小指屈曲畸形行后期整形,其余均在早期系统化治疗后获得较理想的功能和外形。     

早期手术与功能康复治疗手深度烧伤的临床疗效分析

目的 探讨手部深度烧伤早期手术治疗的近期疗效及影响程度.方法 拟定术后近期疗效评估标准,分析伤后施行手术时间、烧伤面积和不同致伤因素对手术近期疗效的影响,并进行统计学对比分析.结果 术后近期疗效优良率与伤后施行手术时间、烧伤面积和致伤因素有直接关系.结论 早期手术治疗手部深度烧伤,同时加强功能锻炼,可最大程度地恢复手的外形和功能.     

538只手背深度烧伤早期修复疗效分析

目的：探讨５３８只手背深度烧伤手术治疗近期疗效及影响因素。方法：拟定术后近期疗铲评估标准,５３８只手背深度烧伤采用切痂、削痂植皮或皮瓣转移修复,分析伤后施行手术时间,烧伤面积和不同致伤因素对手术近期疗效的影响。结果：术后近期优良率为９２．７％（４９９只手）,其优良率与伤后施行手术时间、烧伤面积和致伤因素有直接关系。结论：手背深度烧伤,为确保手功能最大限度地恢复,应在挽救生命的同时早期施行切痂、削痂植皮或皮瓣转移手术。     

早期整形修复对手足部深度烧伤的疗效观察

目的探讨早期整形修复对手足部深度烧伤的疗效。方法回顾性分析该院烧伤整形美容科2009年10月—2012年10月期间收治的手足部深度烧伤患者95例的病历资料,比较伤后10d内接受早期整形修复的患者观察组(55例)和10d后才接受早期整形修复的患者对照组(40例)早期整形修复时机和效果。结果观察组优良率为94.55%,对照组优良率为80%,χ2=4.56,P<0.05,不同修复开始时间的两组患者早期修复效果比较,差异有统计学意义。结论早期整形修复开始时间较早的手足部深度烧伤患者近期疗效显著好于开始时间晚的患者的疗效。     

早期切削痂植皮治疗手部深度烧伤

目的 探讨一种治疗手部深度烧伤理想的方法.方法 对2003年1月～2007年9月在本科住院的39例60只手部深度烧伤患者施行早期切(削)痂中厚皮片移植术,并早期指导进行功能锻炼.结果 所有病例均能成功施行手术,45只手植皮全部成活,植皮成活率达75.00%,5只手出现局部皮片下血肿,4只手皮片部分感染,6只手皮片部分坏死,经二期手术植皮后愈合良好,手功能优良率达88.33%.结论 早期切(削)痂植皮术治疗手部深度烧伤疗效可靠,并发症少,可有效防止瘢痕挛缩,促进手功能恢复,最大限度的减少手部深度烧伤致残率,提高患者生活质量,是一种治疗手部深度烧伤理想的方法.     

101例手部深度烧伤的早期整形修复

目的 探讨手部深度烧伤后,采取不同手术方法整形修复创面,针对手部深Ⅱ度至III度创面,选择相应的手术方法.方法 对我科2006年3月-2011年8月共收治手部深度烧伤患者101例,120只手部深度烧伤患者,采用皮片移植、带蒂皮瓣移植及复合皮移植等方法修复创面,观察近期疗效和远期疗效,从两方面进行评估分析几种手术方法的治疗效果.结果 皮片移植优65%、良26.7%、差8.33%,刃厚皮片移植术后,存在有不同程度的"爪形手"、瘢痕挛缩、关节畸形等.皮瓣移植优良率100%,术后功能较好.中厚皮片移植、全厚皮片移植及复合皮移植效果接近,优良率为91.7%.结论 皮瓣移植是修复手部深度烧伤较好方法之一,中厚皮片移植、全厚皮片移植和复合皮移植,术后经过良好的康复锻炼,手部功能得到较好恢复.     

早期整形修复在手部深度烧伤中的治疗效果

目的:探讨早期整形修复在手部深度烧伤中的治疗效果。方法:对我院收治的手部深度烧伤患者按照手术时机分为实验组以及对照组,其中实验组患者为3d实施手术,对照组为3天后实施手术。结果:实验组患者治疗后其手部治疗的优良率明显高于对照组(P<0.05);实验组患者出现相关并发症的机会低于对照组(P<0.05)。结论:对手部深度烧伤患者进行早期整形修复可降低患者相关并发症的发生,并提高患者临床疗效,对患者术后生活以及工作有积极影响。     

早期手术治疗烧伤后眼睑外翻的临床分析

目的 探讨早期手术治疗面部深度烧伤所致眼睑外翻的矫正效果.方法 回顾性分析笔者医院2007年1月～2012年1月收治的14例面部深度烧伤致眼睑外翻患者的临床资料,所有患者均采用全厚皮片移植术矫正眼睑外翻症状.结果 14例患者中,34个眼睑所植全厚皮片全部成活,所植皮片色泽与正常健康皮肤十分接近,眼睑形态及闭合良好者32个,轻微外翻者2个,无出现眼睑挛缩症状病例,术后随访,治疗效果满意.结论 早期使用全厚皮片游离移植矫正面部深度烧伤所致的眼睑外翻,患者术后形态和功能均得到较为优良的恢复,值得临床推荐和应用.     

探讨早期整形手术治疗对手部深度烧伤效果及并发症的影响

目的 分析早期整形手术治疗对手部深度烧伤效果及并发症的影响.方法 本研究选取2017年1月至2019年12月本院收治的手部深度烧伤患者76例,随机分为早期组和常规组,各38例.常规组接受延期整形修复治疗,早期组接受早期整形手术治疗.比较两组患者的治疗满意度、并发症发生率、VAS评分、伤口愈合时间以及手部功能恢复优良率.结果 早期组患者的治疗满意度均明显高于常规组(P<0.05);早期组患者手部功能恢复的优良率明显高于常规组(P<0.05);早期组患者并发症发生率明显低于常规组(P<0.05);早期组患者的VAS评分低于常规组,伤口愈合时间短于常规组(P<0.05).结论 早期整形手术治疗对手部深度烧伤效果较明显,患者术后并发症发生率较低,术后手部功能恢复良好,疼痛感较轻,伤口愈合较快,患者治疗满意度也较高,值得临床推广.     

超大面积中厚皮片早期修复手背深度烧伤

目的 观察手部深度烧伤采用超大面积中厚皮片植皮修复手部外形和功能的治疗效果。方法 早期切、削痂，潜行分离创缘皮肤，超大面积中厚皮片植皮的手术方式与康复治疗有机结合，对205例(296只手)手背皮肤深度烧伤患者系统化治疗。结果 早期植皮优良率达97％；随访1—6个月，27例指蹼变浅和虎口小，需做修整即可恢复，其余均在治疗后获得较理想的功能和外形。结论 早期切、削痂结合超大面积中厚皮植皮和功能训练是修复手部深度烧伤的理想手段。     

研究早期整形修复应用于手部深度烧伤中的治疗作用

目的分析在手部深度烧伤患者的治疗中通过采用早期整形修复治疗方案的临床价值。方法观察组通过早期整形修复方案治疗,同期对照组则改为延迟修复方案治疗。结果观察组的手术优良率为96.88%,对照组84.38%,且P0.05;观察组的术后并发症率6.25%,对照组21.88%,且P0.05。结论在手部深度烧伤患者治疗中采用早期整形修复方案可取得显著疗效,有助于促进患者术后手部功能的恢复并降低并发症风险。     

手背深度烧伤的早期手术治疗

本文报告手背部深度烧伤105例患者计138只手,早期行切削痂后立即用大张中厚自体皮移植修复,不仅可及时消灭创面,缩短疗程,减轻病人痛苦,更重要是的能较好地恢复手部功能及外形,有效地降低手部深度烧伤后残废率。手术时机,以伤后一周内进行为宜.切削痂植皮的范围,以保证手部功能恢复为原则,优先作手背,虎口、拇指及掌指关节的切削痂植皮.拆线后即开始功能锻练.     

手部深度烧伤及功能恢复的治疗体会

手部深度烧伤如果处理不及时往往导致手部瘢痕挛缩等并发症，影响患者日常生活和工作及儿童的生长发育。因此手部深度烧伤早期的正确处理对于手功能的恢复十分重要。笔者统计了我科自2005～2008年收治的深度烧伤54例68只手，多采取早期切削痂植皮及皮瓣修复，术后早期功能锻炼，效果满意，现报道如下。     

手部烧伤瘢痕挛缩畸形的整复

目的：探讨手部烧伤后瘢痕挛缩畸形较为有效的防治方法。方法：对74例手烧伤后瘢痕挛缩畸形产生的主要原因、整复方法及疗效进行回顾性分析。结果：74例手烧伤后瘢痕挛缩畸形产生的主要原因为：创面早期处理不当致感染加深;深Ⅱ度烧伤病人不接受植皮而形成增生性瘢痕;深度烧伤创面手术时间晚或薄皮片移植及术后未进行康复锻炼。整复手术采用瘢痕松解植皮、局部成形、皮瓣转移、关节融合等方法,术后采用抗挛缩措施并加强功能锻炼。随访67例73只手,3例手指掌侧瘢痕挛缩松解植皮后再挛缩行二次手术;3例虎口、指蹼处缝线瘢痕挛缩,其中1例影响功能需二次手术;所有畸形关节完全或基本矫正;功能恢复满意。结论：手部烧伤早期正确治疗可有效预防瘢痕增生,对继发手瘢痕畸形者及早行瘢痕彻底松解,植皮或局部成形、皮瓣修复,加强术后康复治疗能取得良好疗效。     

糖尿病与非糖尿病患者手部深度烧伤创面修复效果比较

目的 探讨整形技术在糖尿病与非糖尿病患者手部深度烧伤创面修复的效果.方法 非糖尿病手部深度烧伤组95例(非糖尿病组)和糖尿病手部深度烧伤组73例(糖尿病组),均采用大张中厚皮、全厚皮或皮瓣,应用整形技术进行修复.结果 随访6～12个月,非糖尿病组手部功能优良率91.58%,糖尿病组为64.38%,非糖尿病组疗效明显优于糖尿病组(P＜0.05);非糖尿病组手部的功能恢复时间为(8.30±2.16)个月,比糖尿病组的(9.45±2.48)个月短(P＜0.05).结论 手部深度烧伤患者行整形技术后,手部深度烧伤修复功能非糖尿病者优于糖尿病者.     

儿童手部烧伤后整形治疗分析

目的对儿童手部烧伤后整形治疗方法及效果进行分析。方法选取我院于2010年5月-2013年5月收治儿童手部烧伤患者48例,均给予烧伤后整形修复治疗,并对患者临床资料及治疗效果进行回顾性分析。结果48例患儿均顺利完成手术,术中原烧伤部位所植皮片均成活,伤处柔软,其颜色与肤色基本保持一致,经随访,48例患儿治疗优良率及治疗满意率均较高。结论儿童手部烧伤后若治疗不当或不及时,容易造成手部功能畸形,在临床中根据儿童手部烧伤畸形具体类型尽早展开整形治疗,可有效恢复患儿手部外形及功能,值得在临床中推广。     

早期切削痂植皮治疗手背深度烧伤53例

目的:探讨手背深度烧伤后早期手术植皮治疗效果。方法:对53例72只手背深度烧伤患者进行早期切削痂自体中厚皮片移植。结果:患者全部治愈,经半年以上随访,功能外观达优57只手,良12只手,差3只手,优良率达95.8%。结论:手背部深度烧伤患者,通过早期切削痂植皮手术及术后功能锻炼,可获得满意疗效,功能恢复理想。     

手部深度烧伤患者不同手术时期行切削痂植皮术的临床疗效比较

目的观察比较手部深度烧伤创面早期切削痂和晚期切削痂植皮手术的临床疗效。方法选择2012年7月—2016年6月间白求恩国际和平医院烧伤整形科收治的168例240只手部深度烧伤患者,按手术时间不同分为对照组和观察组,每组84例120只手。观察组采用早期(伤后3~5 d)行创面切削痂植皮手术治疗,对照组采用晚期(伤后7~14 d)行创面清创植皮术,观察比较2组术后并发症发生率、疼痛反应、愈合时间、外观及功能优良率等。结果观察组移植皮片的成活率高于对照组,感染发生率、术后疼痛感,瘢痕形成率及手部挛缩率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),患者所有手部烧伤创面手术后均有不同程度的疼痛等不适,观察组术后疼痛VAS评分为(1.45±0.48)分,明显低于对照组的(2.89±0.69)分,差异具有统计学意义(t=18.77,P=0.000);观察组创面完全愈合时间为(13.73±5.8)d,明显短于对照组的(24.16±7.9)d,差异具有统计学意义(t=11.658,P=0.000)。手部外观和功能优良率高于对照组,差异均具有统计学意义(x~2=13.99,P<0.01)。结论早期实施切削痂手术治疗手部深度烧伤具有显著降低患者术后并发症的发生率、明显改善手部外观、恢复良好的手部功能、减轻疼痛和缩短创面愈合时间等优点。