某装甲部队官兵心理健康状况调查研究

目的 了解装甲部队官兵心理健康状况及其相关因素.方法 以394名某装甲部队官兵为研究对象,采用随机整群抽样法实施问卷调查,包括症状自评量表(symptom shecklist 90,SCL-90)、阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale,AIS)、多维度疲劳量表(multidimensional fatigue inventory-20,MFI-20)和军人心理应激自评问卷(psychological stress self-evaluation test,PSET).运用SPSS 16.0软件进行统计学处理,统计方法采用描述性分析、t检验、相关性分析等统计方法进行数据分析.结果 受测官兵中有心理障碍者91人(占总数的23.1％),其中中度及以上心理问题者49人(占12.4％).躯体化(1.56±0.58)、精神病性(1.43 ±0.56)因子分显著高于全国常模(P＜0.05).通过统计分析发现受测官兵心理健康与军人应激状况、睡眠状况、疲劳状况相关,尤其是军人应激状况和睡眠状况相关性显著.结论 军人应激状况和睡眠状态严重影响装甲部队官兵心理健康.应开展心理健康知识普及教育和心理训练,提高装甲部队官兵心理素质及其适应能力和战斗力.     

军医大学留学生跨文化适应现状及影响因素研究

目的调查某军医大学留学生社会文化适应和适应压力现状,并探讨留学生跨文化适应的影响因素。方法采用便利抽样的方法选取某军医大学在读医学留学生156人作为研究对象,采用一般资料调查表、社会文化适应量表、留学生文化适应压力量表开展调查。结果军医大学留学生的社会文化适应总分为(2.13±0.68)分,其中人际交往适应维度得分最高,为(2.29±0.78)分,其次为认知价值适应,得分为(1.99±0.70)分,生活环境适应得分最低,为(1.95±0.64)分。留学生的文化适应压力总得分为(1.44±0.65)分,其中思念家乡得分最高,为(2.00±0.84)分,其次为感知歧视,为(1.48±0.76)分,得分最低的维度为自责内疚,为(1.21±0.88)分。多元线性回归分析发现婚姻状况、汉语学习经历以及感知歧视是影响留学生跨文化适应的主要因素。结论军医大学留学生社会文化适应处于中等水平,在人际交往方面跨文化适应难度较大,而在思念家乡方面感受到的适应压力最大。婚姻状况、汉语学习经历以及感知歧视是影响留学生跨文化适应的主要因素,对跨文化适应有预测作用。     

负性情绪对中晚期肺癌患者氩氦刀术后生活质量的影响

目的 分析负性情绪对中晚期肺癌患者氩氦刀术后生活质量的影响.方法 153例肺癌患者为病例组,同期健康体检者100例为健康对照组,两组均进行负性情绪、生活质量调查,采用Spearman相关分析和多因素Logistic回归分析负性情绪对患者生活质量的影响.结果 健康对照组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分为(27.6±8.3)分、(32.6±7.1)分,均低于病例组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);病例组整体生活质量评分为(57.22±11.25)分,处于较差水平;患者抑郁、焦虑评分与整体生活质量、功能维度呈显著负相关(P＜0.05),与症状维度呈显著正相关(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示焦虑、抑郁对肺癌患者生活质量有显著影响(P＜0.05).结论 负性情绪对中晚期肺癌患者氩氦刀术后生活质量有显著影响,要及时采取干预措施减轻负性情绪,以改善和提高患者术后生活质量.     

云南省陇川县HIV/AIDS人群生命质量及影响因素分析

目的:了解云南省陇川县艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(People Living with HIV/AIDS,PLWHA)的生存质量及其影响因素,为今后的深入研究提供依据。方法:采用横断面调查方法,对陇川县PLWHA采用一般情况调查问卷、MOS-HIV生存质量量表进行问卷调查。结果:PLWHA生存质量的躯体健康总分为(49.12±11.14)分,精神状况得分为(43.40±10.05)分;经抗病毒治疗组疼痛、精力或疲劳得分均高于未治疗组。女性总体健康感觉(57.88±24.78)分,高于男性的(44.13±26.85)分;女性的角色功能纬度得分和躯体健康总分分别为(72.73±45.23)分和(53.18±9.18)分,均高于男性。经过多元逐步回归分析,少数民族躯体健康总分低于汉族;并发症数越多,躯体健康总分越低。结论:抗病毒治疗能提高PLWHA的生存质量;性别、民族、治疗情况可能是PLWHA生存质量的影响因素。     

广州市白云区医护人员艾滋病歧视现况调查

目的 了解广州市白云区医护人员对艾滋病感染者/患者（PLWHA）的歧视态度情况,分析其影响因素,并为降低医护人员对PLWHA的歧视态度提供建议。方法 以Lau等设计的AIDS歧视态度量表和张燕等研制的医护人员对PLWHA治疗意愿量表为主设计的调查问卷,对广州市白云区的医护人员进行随机抽样调查,对结果进行描述,研究两量表得分与HIV知识水平的相关性。结果 广州市白云区7家医疗机构并接受培训议会的医护人员AIDS歧视态度量表和治疗意愿量表平均得分分别为（46.66±10.23）分和（32.74±5.89）分,医护人员性别和接受HIV培训的AIDS歧视量表得分存在统计学差异（P<0.01）,单位、性别和接受HIV培训与否的治疗意愿量表得分存在统计学差异（P<0.05）;HIV知识水平与AIDS歧视量表得分和治疗意愿量表得分存在相关性,相关系数值rs分别为-0.301(P<0.001)和-0.219(P<0.001)。结论广州市白云区医护人员的性别、接受培训与否和HIV知识水平对AIDS歧视量表和治疗意愿量表得分均有影响。应加强白云区医护人员的艾滋病知识培训和各人群的权...     

神经质人格对胃溃疡患者焦虑的影响:疾病感知的中介作用

目的 研究胃溃疡患者焦虑情绪的发生情况,探讨神经质人格对胃溃疡患者焦虑情绪的影响,分析疾病感知的中介作用.方法 采用大五人格-神经质分量表、焦虑自评量表、疾病感知量表简版,对某三甲医院就诊的472例胃溃疡患者进行调查.结果 胃溃疡患者焦虑情绪得分为(49.78±12.57)分,焦虑情绪发生率49.29％.神经质人格与疾病感知、焦虑情绪正相关(r=0.290,P＜0.05;r=0.372,P＜0.05),疾病感知与焦虑情绪正相关(r=0.450,P＜0.05).疾病感知在神经质人格与焦虑间起到部分中介作用,中介效应占比为29.1％.结论 胃溃疡患者存在着较为广泛的焦虑情绪,应该注重对患者心理护理,提高患者对疾病的正性认知.     

肌萎缩侧索硬化患者心理健康状况与影响因素分析

目的 调查肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者心理健康状况及共病情绪障碍情况,为患者及时获得心理及药物治疗提供依据.方法 选择2011年9月至2015年2月在我院诊治的ALS患者72例作为病例组,选择同期在我院进行体检的性别及年龄匹配的健康者72例作为对照组,收集两组患者一般情况,对两组进行心理学量表测评,调查其共病焦虑抑郁情况.结果 ALS组的汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表-17项(Hamilton rating scale for depression,HRSD-17)评分分别为(41.22± 1.45)分和(40.56±2.89)分,而对照组两个量表评分分别为(28.59±2.10)分和(24.20±3.14)分,ALS组明显高于对照组(P＜0.05).ALS患者共病睡眠障碍、焦虑障碍和抑郁障碍的比例分别为36.1％、33.3％和31.9％,均明显高于同年龄段对照组(分别为5.6％、4.2％和2.8％).Pearson相关分析结果显示,修订版ALS功能评分量表(ALS functional rating scale-revised,ALSFRS-R)与心理状况评分呈明显相关性(P ＜0.05);logistic回归分析显示病程、受教育程度、ALSFRS-R评分为主要的影响因素(P＜0.05).结论ALS患者合并严重的抑郁情绪问题,且抑郁情绪与患者疾病病程、受教育年限、病情直接相关,需要得到及时的干预.     

肿瘤患者主观睡眠质量与心身状况相关分析

目的了解肿瘤患者的睡眠质量与焦虑、抑郁情绪等心身状况以及它们之间的关系.方法采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、状态-特质焦虑问卷(STAI)和症状自评量表(SCL-90)调查88名肿瘤住院患者主观睡眠质量与心身状况.结果患者在PSQI量表调查中总均分为(6.88±4.08)分,男、女患者分别为(6.47±4.08)分和(7.61±3.97)分,性别间差异无显著性(P＞0.05),PSQI≥8分者占32.4%;SAS与SDS得分分别为(43.5±9.5)分,(44.5±10.8)分.而PSQI得分与SAS、SDS、SCL-90总分间存在显著的相关性(r分别为0.544与0.399,0.493;P＜0.01).结论肿瘤患者的主观睡眠较差,并存在着焦虑及抑郁情绪.睡眠质量与焦虑、抑郁情绪密切相关,PSQI值越高,抑郁及焦虑越严重.     

学龄期斜视患儿自我感知歧视感与生存质量的相关性

目的探讨学龄期斜视患儿自我感知歧视感与生存质量的相关性。方法采用便利抽样法选取2018年6月至2019年5月于南京市儿童医院就诊的学龄期斜视患儿246例为研究对象(斜视组),选择同时期于南京市儿童医院行眼科检查的健康儿童100例为对照组,采用自制的一般资料调查表、中文版自我感知歧视感量表(PSQ)、中文版儿童生存质量测定量表(Peds QL4. 0)分别对两组儿童进行调查,后经双变量Pearson相关性检验分析学龄期斜视患儿自我感知歧视感与生存质量的相关性,采用单因素分析学龄期斜视患儿一般人口学资料对其生存质量的影响,并采用分层回归分析自我感知歧视感对学龄期斜视患儿生存质量的影响程度。结果斜视组PSQ、Peds QL 4. 0总分及各维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。单因素分析结果显示,不同年龄、斜视度斜视组儿童Peds QL 4. 0得分差异有统计学意义(P <0. 05)。斜视组儿童PSQ总分与Peds QL 4. 0总分呈负相关(r=-0. 395,P <0. 05)。分层回归分析显示,控制人口学变量之后,自我感知歧视感是学龄期斜视患儿生存质量的主要影响因素。结论学龄期斜视患儿自我感知歧视感与生存质量呈负相关,自我感知歧视感是影响学龄期斜视患儿生存质量的主要因素。     

重大疾病患者非正式照护者的抑郁状况及相关因素

目的 探讨重大疾病患者非正式照护者的抑郁状况及相关因素.方法 采取分层整群抽样方法在山东省农村抽取554名重大疾病患者及其非正式照护者,采用自编一般情况调查表、抑郁自评量表(SDS)进行调查.采用二元变量的t检验和多变量的单因素方差分析评估与SDS评分相关的因素.在控制混杂变量后,采用最小二乘(OLS)回归方法研究各因素对SDS评分的影响.结果 重大疾病患者非正式照护者的SDS得分为50.82±13.41分,高于我国常模(41.85±10.57)分.自评健康好的非正式照护者SDS得分显著低于自评健康差的非正式照护者(P＜0.001,β=-6.88),每天提供照护超过13h的非正式照护者SDS得分显著较高(P＜0.001,β=5.40).家庭的经济状况对非正式照护者的抑郁状况也有重要的影响,SDS得分与家庭人均年收入呈负相关(P=0.007,β=-1.08).此外,非正式照护者的SDS得分与照护接受者的性别和自评健康有关.结论 农村重大疾病患者非正式照护者的抑郁水平较高,应加以关注.     

HIV 感染者／AIDS 患者创伤后应激障碍现状及影响因素分析

目的：了解 HIV 感染者／AIDS 患者创伤后应激障碍发生状况及影响因素,为制订相应的干预措施和治疗方法提供参考。方法于2014年12月至2015年3月对随州地区的 HIV 感染者／AIDS 患者进行调查,使用自行设计的问卷及创伤后应激障碍筛查量表进行匿名调查,并采用描述性分析和多因素非条件 Logistic 回归进行统计学分析。结果研究共纳入243例HIV 感染者／AIDS 患者,其中106例符合创伤后应激障碍阳性诊断标准,阳性率为43．62％,男女阳性率分别为37．88％和50．45％;在创伤后应激障碍的三大特征性症状中,以再体验症状阳性率最高（78．60％）,其次为高度警觉症状（64．20％）,而回避与情感麻木的阳性率最低（57．20％）。多因素分析结果发现,女性发生创伤后应激障碍的易感性高于男性（OR ＝1．960,95％ CI ：1．025～3．747）,经历过歧视或不公平待遇者更容易出现创伤后应激障碍（OR ＝2．967,95％ CI ：1．498～5．876）,而创伤后应激障碍阳性率随紧张恐惧发生频率的增加而增大（偶尔有：OR ＝2．074,95％ CI ：1．008～4．265;经常有：OR ＝6．690,95％ CI ：2．708～16．531）。结论 HIV 感染者／AIDS 患者的创伤后应激障碍阳性率较高,特别是女性、有紧张恐惧情绪以及经历过歧视或不公平待遇者的发生风险更大。     

韶关市老年HIV/AIDS人群首次CD4/CD8淋巴细胞计数分析

目的了解韶关市老年HIV/AIDS人群首次检测CD4/CD8淋巴细胞数量情况,获得其分布特征,为制定老年艾滋病防治策略提供科学依据。方法采集韶关市2008—2015年新发现的老年HIV/AIDS人群全血样本,用流式细胞仪进行CD4/CD8淋巴细胞检测,同时对感染人群的流行病学资料进行统计分析。结果本次纳入研究的共有HIV/AIDS 147例,其中男性患者95例,女性患者52例,年龄51~83岁,平均(68.51±17.58)岁,文化程度以初中及以下为主,占51.02%;本地户籍134例,占91.16%;感染途径以异性传播为主,占67.35%;其次为同性传播24例,占16.33%;CD4~+T淋巴细胞绝对值为3~1 254个/μL,平均(282.57±124.56)个/μL;不同性别、文化程度、地区范围、感染途径、性病史的CD4~+T淋巴细胞绝对值及CD4/CD8淋巴细胞比值差异无统计学意义(P0.05);不同年龄组之间的CD4~+T淋巴细胞绝对值及CD4/CD8淋巴细胞比值差异有统计学意义(t=6.354,P0.05)。结论韶关市老年人首次CD4~+T淋巴细胞检测结果普遍偏低,老年人艾滋病防治应加强早期监测和早期预防。     

HIV/AIDS 患者歧视感与心理健康状况、不安全性行为的相关性研究

目的：分析HIV/AIDS 患者的歧视感与心理健康状况、不安全性行为的相关性。方法：2012 年4 月到2013 年3 月,对长沙市HIV/AIDS 患者进行问卷调查。问卷主要包括：一般情况调查表、自制患者性行为特征问卷、病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7) 和AIDS 歧视心理测量量表。结果：歧视感总分及4 个维度的得分与焦虑抑郁得分呈正相关,与不安全性行为中的告知情况存在相关关系,而与不安全性行为的其他方面无相关关系。分层回归结果显示歧视感对心理健康状况有影响。结论：HIV/AIDS 患者的歧视感处于中上水平。歧视感对心理健康状况有影响,对不安全性行为无影响。     

HPV阳性患者心理应激特点及其与情绪体验和社会支持的关系

目的 分析HPV阳性患者的心理应激特点及其与情绪体验和社会支持的关系.方法 采用正负性情绪量表(positive and negative affect scale,PANAS)、心理应激自评问卷(psychological stress self-evaluation test,PSET)和领悟社会支持量表(perceived social support scale,PSSS)对101名HPV阳性患者进行调查.结果 ①HPV阳性患者应激水平低于50分者52人(占51.49％),轻度应激(50～60分)30人(占29.70％),中度应激(＞60 ～ 69分)16人(占15.84％),重度应激(＞69分)3人(占2.97％);②HPV阳性患者的心理应激症状主要表现在睡眠不好(89.1％)、紧张烦躁(90.1％)、易惊跳(53.5％)、警觉性增加(87.1％)、身心疲惫(75.2％)、易激惹(76.5％)、过度兴奋(57.4％)、灾难场景闪回(64.4％)等;③HPV阳性患者心理应激水平与其积极情绪呈负相关(r=-0.464,P＜0.01),与消极情绪呈正相关(r =0.560,P＜0.01);且与领悟社会支持程度呈负相关(r=-0.225,P＜0.05);④逐步回归分析的结果提示:负性情绪、正性情绪可以有效预测心理应激水平,总解释率为39.5％.结论 近一半的HPV阳性患者均有不同程度的心理应激反应,且心理应激水平与其积极情绪、消极情绪和领悟社会支持程度具有相关性.     

HIV感染者和AIDS病人焦虑状况及其影响因素

目的了解艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人(简称PLWHA)焦虑状况,探讨其影响因素。方法采用Zung氏焦虑自评表(SAS)和评价方法 ,在广州市番禺区艾滋病VCT门诊对144名PLWHA进行面对面问卷调查,采用SPSS统计软件进行统计学析。结果 PLWHA的SAS总粗分(32.19±6.91)高于国内常模,差异有统计学意义(t=3.919,P<0.01)。焦虑总发生率为17.36%,其中HIV感染者和AIDS病人分别为16.16%和20.00%。SAS标准总分方面,AIDS病人、年龄>50岁者、在本市居住的非本市户籍者中居住年限<5年者、确认感染HIV年限<1年者、抗病毒治疗年限<1年者和CD4细胞计数≤200个/mm3者均相对较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄>50岁者和确认感染HIV年限<1年者的焦虑患病率均相对较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析发现,性别、年龄和确认感染年限是PLWHA焦虑的主要影响因素,年龄>50岁者产生焦虑的危险是≤50岁者的7.8倍。结论 PLWHA的焦虑状况较一般人群严重,并受多方面因素的影响,应在随访关怀过程中加强心理支持体系的构建,改善其焦虑状况,提高生活质量。     

多功能电离子联合干扰素与咪喹莫特治疗肛周尖锐湿疣疗效分析

目的:探讨多功能电离子联合干扰素与咪喹莫特治疗肛周尖锐湿疣的临床效果。方法:收集初发肛周尖锐湿疣病患150例,随机分为3组:电离子与干扰素组(干扰素组)、电离子与咪喹莫特组(咪喹莫特组)以及电离子联合干扰素与咪喹莫特组(联合组),观察分析3组患者的治疗效果。结果:治疗后联合组总有效率(98.0%),显著高于干扰素组(88.0%)或者咪喹莫特组(84.0%);联合组复发率为18.0%,显著低于干扰素组(52.0%)或者咪喹莫特组(48.0%);联合组平均复发时间为(74.3±5.9)d,显著高于干扰素组(26.7±5.2)d或咪喹莫特组(25.9±7.1)d,联合组的总有效率、复发率和复发时间与其它两组进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后3个月不良反应总发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:多功能电离子联合干扰素与咪喹莫特治疗肛周尖锐湿疣复发率低,疗效好,值得临床推广使用。     

2型糖尿病患者自我感受负担的调查分析

目的：了解2型糖尿病患者的自我感受负担情况,分析自我感受负担的影响因素及与社会支持的相关性。方法采用患者一般资料问卷、自我感受负担量表和领悟社会支持量表,对2型糖尿病患者进行调查分析。结果共纳入患者215例,其中男104例,女111例;总自我感受负担得分（25．59±10．58）分,处于轻中度水平;其中轻度负担者78例（36．3％）,中度负担89例（41．4％）,重度负担48例（22．3％）。多因素分析显示,家庭年收入（ t＝－3．039,P＜0．01）、费用支付类型（ t＝2．769,P＜0．01）、并发症个数（t＝－2．493,P＜0．05）是患者自我感受负担的影响因素;自我感受负担与社会支持程度呈负相关（r＝－0．292,P＜0．01）。结论2型糖尿病患者中普遍存在自我感受负担,有针对性的护理治疗,充分利用社会支持可以减轻患者的自我感受负担,有利于患者的身心健康。     

HIV/AIDS患者疾病管理自我效能感与生命质量的相关性研究

目的:探讨HIV/AIDS患者的疾病管理自我效能感与生命质量的相关性。方法:采用描述性相关研究,分别用中文版的HIV/AIDS患者疾病管理自我效能感量表(HIV-SE)和中国HIV感染者生命质量量表(QOL-CHIV),调查了242例HIV/AIDS患者的疾病管理自我效能感和生命质量。结果:HIV/AIDS患者的HIV-SE总平均分为6.59±1.57,其得分较低;QOL-CHIV的总分为56.21±16.22,生命质量呈较低水平,患者的疾病管理自我效能感与生命质量呈正相关(r=0.26～0.59,P<0.01)。结论:HIV/AIDS患者的疾病管理自我效能感会影响其生命质量,护理人员应指导患者进行疾病管理,提高患者自我效能感,从而改善其生命质量。     

内镜黏膜下剥离术治疗胃黏膜浅表病变的疗效和并发症分析

目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃黏膜浅表病变的临床安全性和效果,并对ESD治疗出现并发症的相关因素及处理进行分析.方法 回顾性分析116例胃黏膜浅表病变行ESD治疗患者的临床病例资料,观察ESD的治疗情况和效果,分析术中及术后出现并发症的相关因素及处理情况.结果 116例胃黏膜浅表病变全部完成ESD治疗,一次性整块切除率为99.1％(115/116),组织学完全治愈性切除率为95.7％(111/116),肿瘤平均最大径为(25.0±11.6) mm,平均手术时间(56.6±20.5)min;术中急性少量出血发生率为3.4％ (4/116),无急性大量出血发生,延迟性出血发生率为0.9％(1/116);5例出血病例均应用电凝止血和止血夹联合内镜下止血成功;术中穿孔发生率为2.6％(3/116),3例穿孔病例在术中应用钛夹夹闭,穿孔患者无气腹发生,均保守治疗成功.ESD术后2个月时复查,创面溃疡愈合率为100％,术后平均随访(20.3±5.1)个月.术中出血和穿孔发生的危险因素为胃角(x2=7.937,P=0.01)及术后病理结果为早期胃癌(x2=9.145,P=0.005).结论 ESD是一种安全有效的胃黏膜浅表病变微创治疗方法,手术操作成功率高;强调ESD术中和术后应注意预防性止血.强调早期术中发现穿孔,大多能完成内镜下穿孔的有效闭合.     

老年HIV/AIDS患者的流行病学及临床特征分析

目的探讨分析老年HIV感染者和AIDS患者的流行病学、临床特点.方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院2009年1月至2011年12月在住院患者中新发现的、年龄超过50岁的HIV/AIDS患者的临床资料,包括人口学资料、免疫学指标、机会性感染及HIV/AIDS诊断情况.结果新发现的52例老年HIV/AIDS患者中,男性41例(78.85%),女性11例(21.15%);平均年龄(61.23±6.98)岁(50～77岁);45例通过性传播途径感染,1例经过吸毒传播,6例不详.机会性感染中以真菌感染(39.13%)最多见,其次为细菌性肺炎(26.09%)、肺孢子菌肺炎(17.39%)、弓形虫脑炎(8.70%)、带状疱疹(8.70%)、结核(4.35%)等;18例患者CD4+T淋巴细胞小于200/μL,其中14例患者CD4+T淋巴细胞小于50/μL.结论应加强对老年人艾滋病知识的宣传与教育,加大老年人HIV抗体的筛查力度,尽早发现HIV/AIDS病人,以免漏诊或误诊.