鼻翼软骨在鼻尖肥大整形术中应用的临床效果观察

摘要：目的  探讨鼻头综合塑型鼻整形术中应用自体鼻翼软骨移植的临床效果。方法  选取2011年7月- 2015年3月该院收治的鼻尖肥大患者中选取50例为研究对象,采用随机数字表法,分为观察组与对照组,对照组行开放式鼻尖缝合手术,观察组患者采用自体鼻翼软骨移植塑型手术,观察两组患者的塑型效果及满意度。结果  观察组患者术后鼻背抬高度及鼻尖突出度同对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组患者对术后塑型效果的满意率为96.00%,对照组为80.00%,两组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论  在鼻头综合塑型鼻整形术中,应用自体鼻翼软骨移植技术,可明显提高塑型效果,改善面部美观,提高患者满意度,值得推广。

     

耳软骨鼻中隔延伸移植物在鼻尖整形中的应用

目的 分析患者在鼻尖整形手术中使用耳软骨鼻中隔延伸移植物(SEG)的术后效果,为在鼻尖整形术中移植物类型的选择和应用提供参考.方法 对2019年10月至2020年10月获得随访的20例行鼻尖整形手术患者的术前、术后影像资料及美学指标进行回顾性分析;20例患者均为女性,年龄25～50岁,平均37.5岁,20例患者均为初次鼻整形,有轻-中度的短鼻畸形、鼻头肥大、鼻小柱短小、鼻孔外露等;均采用自体单(双)侧耳软骨切取术+自体软骨鼻中隔撑开、延伸+鼻翼软骨缝合术+耳软骨帽状移植物移植术+鼻背膨体植入术.术后对患者进行随访,分别让医生、患者和随机第三方对比术前和术后6个月以上照片以进行手术效果的评估.结果 20例患者术后即刻均获得满意的外形,随访6～12个月,鼻尖外形保持良好,血液循环正常,鼻尖表现点明显,自然美观、立体挺拔;20例患者中显著有效18例,有效2例,疗效满意度100％.术前鼻尖平均高度为17.7 mm;术后鼻尖平均高度为21.3 mm,增高了(3.6±0.2)mm.术前平均鼻额角为130°;术后平均鼻额角为124°,减少了6°.术前平均鼻面角为34°,术后平均鼻面角为39°,增加了5°;术前平均鼻颏角为130°,术后平均鼻颏角为123°,减少了7°.所有病例切口瘢痕均不明显,无明显并发症出现.结论 鼻尖整形术中使用"自体单(双)侧耳软骨切取术+自体软骨鼻中隔撑开、延伸+鼻翼软骨缝合术+耳软骨帽状移植物移植术+鼻背膨体植入术"手术方法简单,可良好地控制鼻尖的突出度、旋转度,效果良好.     

鼻整形术中应用自体耳软骨治疗鼻尖低平的临床观察

目的:探讨自体耳软骨治疗鼻尖低平的临床疗效。方法:64例行鼻整形术的鼻尖低平患者中34例作为观察组应用自体耳软骨,30例作为对照组应用鼻中隔软骨,比较两组患者的手术效果、手术时间。结果:观察组的手术效果与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的平均手术时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术后均未发生任何并发症,对鼻尖形态表示满意。结论:应用自体耳软骨和自体鼻中隔软骨治疗鼻尖低平的临床疗效相当,但取耳廓软骨更为方便、简单,手术用时更短。     

自体鼻翼软骨移植术与开放式鼻尖缝合术在鼻尖肥大患者中的美容效果对比分析

目的探讨自体鼻翼软骨移植术与开放式鼻尖缝合术在鼻尖肥大患者中的美容效果。方法选取西安美莱医学美容医院接受整形手术的鼻尖肥大患者,将其分为观察组与对照组,观察两组美容效果、患者满意度及术后并发症。结果术后观察组鼻尖高度、鼻尖角、鼻长高于对照组(P0.05);观察组满意率显著高于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率略低于对照组(P 0.05)。结论自体鼻翼软骨移植术在鼻尖肥大患者中美容效果优于开放式鼻尖缝合术,值得在临床上推广。     

鼻中隔软骨联合耳软骨移植术在鼻尖部整形术中的应用效果

目的:观察鼻中隔软骨联合耳软骨移植术在鼻尖部整形术中的应用效果。方法:回顾性分析2018年3月至2019年3月该院收治的72例行鼻尖部整形术者的临床资料,按照填充材料不同分为自体组和膨体组各36例。膨体组采用聚四氟乙烯膨体进行鼻尖部整形术,自体组采用自体鼻中隔软骨和耳软骨进行鼻尖部整形术。比较两组鼻长、鼻尖角、鼻尖高度、鼻尖宽、并发症发生率和满意度。结果:手术前后,两组鼻长、鼻尖角、鼻尖高度和鼻尖宽比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,自体组并发症发生率为5.56%,明显低于膨体组的27.78%,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻中隔软骨联合耳软骨应用于鼻尖部整形术可降低并发症发生率,效果优于聚四氟乙烯膨体材料。     

自体耳郭软骨和鼻中隔软骨在鼻尖整形术中的应用

目的探讨自体耳郭软骨和鼻中隔软骨在鼻尖整形术中的应用效果。方法将自体耳郭软骨、鼻中隔软骨或两者联合移植于224例患者的鼻尖和鼻小柱,达到抬高和延长鼻尖的手术目的。结果 224例均成功手术,术后随访6个月至3年,除1例患者自觉鼻尖过长外,其余均对鼻尖形态满意或比较满意。结论移植耳郭软骨可以使鼻尖向上的支撑力和弹性较好;移植鼻中隔软骨延长鼻尖的作用较强,且不易回缩;遇到鼻尖又低又短的患者,则需要同时移植耳郭软骨和鼻中隔软骨才能达到比较好的效果。     

持续颅内压监护下行侧脑室外引流术在 丘脑出血破入脑室中的应用效果

目的　探讨持续颅内压下行侧脑室外引流术在丘脑出血破入脑室中的应用效果.方法　将我院２０１２年１月~２０１５年３月收治的１２０例高血压性丘脑出 血破入脑室患者随机分成两组,每组６０例.两组患者均给予侧脑室外引流术治疗,观察组给予持续颅内压监护,对照组未给予颅内压监测,比较两组手术效果.结 果　观察组功能独立、中度残疾、预后良好率分别为３０．００％、４１．６７％、７１．６７％,均明显高于对照组,重度残疾、死亡、再出血率分别为２３．３３％、５．００％、３．３３％,均明显 低于对照组(P ＜０．０５);观察组电解质紊乱、应激性溃疡、肾功能损害发生率分别为２０．００％、６．６７％、５．００％,均明显低于对照组(P ＜０．０１).结论　持续颅内压监护 下行侧脑室外引流术治疗丘脑出血破入脑室疗效显著,患者预后佳,值得推广应用.     

鼻尖整形的临床分析

目的探讨耳软骨-硅胶假体移植鼻尖整形术在鼻尖整形的临床疗效。方法 45例因鼻尖形态不佳或鼻背低平等原因就诊手术的患者,全部应用耳软骨-硅胶假体移植鼻尖整形术,随访观察整形效果。结果 45例患者均手术成功,切口Ⅰ期愈合,临床未见并发症情况,术后随访2个月-2年,受访者均对整形后鼻尖形态表示满意。结论耳软骨-硅胶假体移植鼻尖整形术在鼻尖整形效果确切,简单易行,值得临床推广应用。     

创伤所致自身敏感性皮炎临床治疗观察

目的　研究和探讨创伤所致自身敏感性皮炎临床治疗观察,方法　选取２０１４年７月至２０１５年７月来我院治疗的１２０例创伤所致自身敏感性皮炎患者,并将其 随机分为对照组和观察组各６０例,其中对照组患者应用一般的药物进行治疗,而观察组患者在对照组基础上应用激素治疗,对比分析两组患者的临床疗效,结果　观察 组患者的治疗的总有效率达１００．０％,痊愈率８８．３３％,其明显高于对照组患者(７５．００％)以及痊愈率(６５．００％),两组患者结果差异较显著,有统计学意义(P＜０．０５).结论 　对创伤所致自身敏感性皮炎患者使用药物结合激素治疗,临床效果较佳,值得推广并加以利用.     

经乳晕切口治疗乳腺良性疾病中麦默通微创旋切 系统与传统手术的临床效果对比

目的　对比经乳晕切口治疗乳腺良性疾病中麦默通微创旋切系统与传统手术的临床效果.方法　选取我院２０１３年２月~２０１５年２月收治的乳腺良性肿 块患者１０６例作为观察对象,按照抽签法随机分为观察组(n＝５３)和对照组(n＝５３),观察组患者采用麦默通微创旋切系统法来进行手术,对照组患者则采用传统手 术来进行治疗.观察对比两组患者的治疗情况、并发症发生情况以及手术时间、术中出血量、住院时间等的情况.结果　观察组患者的治疗总有效率为９２．５％,明 显高于对照组的６９．８％,组间差异对比明显,具有统计学意义(X２＝８．８７４４;P ＜０．０５);观察组患者的并发症发生率１３．２％明显低于对照组的３５．８％,组间差异明显, 具有统计学意义(X２＝７．３３８５;P ＜０．０５);观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间等情况均明显优于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P ＜０．０５).结 论　采用麦默通微创旋切系统法经乳晕切口来治疗乳腺良性疾病具有较好的临床效果,能够显著提高患者的治疗有效率,并且减少并发症的发生,患者的术中、术 后康复情况也较好,整体的治疗效果非常可观,具有较高的临床意义,值得推广.     

行手术治疗的急腹症患者进行系统护理的效果观察

目的　分析行手术治疗的急腹症患者进行系统护理的效果.方法　选择我院收治的行手术治疗的急腹症患者８０例作为研究对象,收治时间在２０１３年３ 月至２０１４年４月期间,使用信封抽取法将这８０例患者分成实验组和对照组,每组各４０例,对照组给予常规护理,实验组给予系统护理,并在护理结束后,对比分析 两组的护理效果.结果　实验组的手术成功率为９７．５０％,高于对照组的８２．５０％(P ＜０．０５);实验组的并发症发生率低于对照组(P ＜０．０５);实验组患者的疲劳感知 评分低于对照组(P ＜０．０５).结论　行手术治疗的急腹症患者进行系统护理具有显著的临床应用价值.     

临床医生排列全口义齿前牙的美学效果

目的　探析临床医生排列全口义齿前牙的美学效果.方法　选择我院口腔门诊在２０１３年１月—２０１５年１２月收治的１００例无牙颌患者,患者分为两组, 均使用全口义齿进行治疗,其中对照组患者的全口义齿前牙由技工排列,观察组患者由临床医生排列的个性排列法的全口义齿前牙,统计分析与比较两组患者的修 复满意度与美观度.结果　观察组患者的修复满意度是８４％,对照组是６０％,差异性较明显(P ＜０．０５).对照组患者的美观度评分是(６６．８±１２．６)分,观察组是(９２． ３±３．７)分,组间对比有显著差异性(P ＜０．０５).结论　临床医生排列全口义齿前牙的美学效果较为理想.     

轻中度短鼻延长鼻尖整形采用自体软骨结合膨体的临床效果观察

目的分析轻中度短鼻延长鼻尖整形采用自体软骨结合膨体的临床效果观察。方法选取我院自2011年12月-2013年12月收治的80例需要鼻尖整形的患者,将其作为临床研究对象,对照组采用双侧鼻翼软骨内脚靠拢法进行鼻尖整形,试验组采用自体软骨结合膨体进行鼻尖整形。结果试验组采用自体软骨结合膨体延长鼻尖整形这一方法对于轻中度短鼻延长效果较为确切,且患者满意度高于对照组患者满意度30.0%。P〈0.05,具有统计学意义。结论采用自体软骨结合膨体延长鼻尖整形方法对于轻中度短鼻延长效果较为确切,且患者满意度较高,操作简单,安全可靠,值得在临床大力推广。     

38例自体鼻中隔软骨应用于鼻尖整形及隆鼻后鼻尖并发症修复

目的:探讨并总结采用自体鼻中隔软骨对隆鼻手术后并发症修复及鼻尖整形的效果。方法:对我院自2009年2月～2010年12月期间入院的患者38例,采用鼻中隔软骨对鼻尖部进行整形,并用其对隆鼻术后鼻尖并发症进行修复。结果:本组患者术后均进行随访6～18个月。全部38例行隆鼻术者的鼻尖抬高,鼻形良好,鼻尖隆起,术前的萎缩或凹陷症状消失;与术前比较,术后患者鼻头大小发生一定程度缩小,鼻肿胀现象与疤痕不明显,手术效果理想。全部38例患者术后均未见血肿、鼻尖萎缩、鼻中隔穿孔以及鼻软骨吸收现象。结论:采用鼻中隔软骨对鼻尖部进行整形,并用其对隆鼻术后的并发症进行修复的方法简单安全,治疗效果较为理想,患者满意率高,值得广泛应用。     

奥氮平联合齐拉西酮治疗精神分裂症的临床效果观察

目的　研究分析奥氮平联合齐拉西酮治疗精神分裂症的临床效果.方法　选取我院收治的５４例精神分裂症的患者,随机分为对照组及观察组,每组各２７ 例.其中对照组予以奥氮平治疗,观察组则予以奥氮平联合齐拉西酮药物治疗,对比两组患者的治疗效果.结果　观察组患者中治疗总有效率为７７．７８％,对照组 治疗有效率为７０．３７％,观察组明显高于对照组,两组间具有显著性差异(P ＜０．０５),经治疗后,各个时间点PANSS评分均优于治疗前(P ＜０．０５),两组间相比无显著 性差异(P ＞０．０５),两组患者在治疗前血糖指标无显著性差异(P ＞０．０５),在治疗后,对照组患者的血糖指标高于观察组同期血糖指标,具有显著性差异(P ＜０．０５). 结论　奥氮平联合齐拉西酮与单用奥氮平治疗精神分裂症其疗效基本相同,但联合用药在糖脂代谢等方面影响较小.     

穴位按摩联合复方聚乙二醇电解质散 进行术前肠道清洁的效果观察

目的　观察穴位按摩＋腹部按揉联合复方聚乙二醇电解质散进行胃肠道手术前肠道准备的效果.方法　将７０例口服复方聚乙二醇电解质散行术前肠道清 洁的患者按简单随机抽样法分为穴位按摩＋腹部按揉组(观察组)３５例和常规口服组(对照组)３５例.结果　首次排便时间观察组与对照组无显著差异(P＞０．０５),排 便至无渣时间观察组少于对照组,有统计学差异(P＜０．０５);观察组中排便次数多于对照组,有统计学差异(P＜０．０５);观察组的肠道清洁效果优于对照组,有统计学差异 (P＜０．０５);观察组的胃肠道不良反应程度轻于对照组(P＜０．０５).结论　穴位按摩＋腹部按揉有利于提高口服复方聚乙二醇电解质散行胃肠道手术前肠道清洁效果, 减轻患者不良反应,有效的提高了患者肠道术前准备的护理质量.     

自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体在鼻整形中的临床应用

目的分析自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体在鼻整形中的应用。方法抽取我院于2016年8月-2018年2月收治的95例接受鼻整形治疗的鼻中隔塌陷患者为研究对象。依据鼻尖软骨复合体材料的差异,分成对照组(44例)和观察组(51例)。两组鼻整形分别采用硅胶假体材料、自体肋软骨材料。结果观察组鼻创面愈合时间短于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体用于鼻整形治疗,效果显著,且安全性较高。     

自体耳甲软骨移植在唇裂术后鼻畸形修复中的应用

目的: 评价自体耳甲软骨移植在治疗唇裂术后鼻畸形整复中的效果。方法: 将错位的口轮匝肌复位到正常的解剖位置,充分解剖游离患侧鼻翼软骨,并将其悬吊到与健侧略高的水平,根据组织缺损情况,对12例唇裂术后鼻畸形采用自体耳甲软骨移植进行整复,并观察临床疗效。结果: 鼻外形满意,鼻尖高度及形态、双鼻孔大小基本对称,鼻小柱延长,鼻尖扁平及鼻翼塌陷恢复满意,供软骨区无并发症发生,耳廓无畸形。随访1年,患者无移植软骨外露,远期效果满意。结论: 应用自体耳甲软骨移植,具有修复鼻外形满意、手术创伤小、植入耳甲软骨易成活、塑性好、取材方便、没有排斥反应等优点,是修复唇裂术后鼻畸形的有效方法。     

姑息性支架置入治疗(SEMS)对急性 恶性结肠梗塞的临床研究

目的　本研究探讨了姑息性支架置入与急诊手术治疗急性恶性结肠梗塞的效果,对比了两种治疗方法所引起的不良反应及死亡率,以期为恶性结肠梗塞的临 床治疗提供参考依据.方法　选取２０１２年１月~２０１４年１０月我院普外科所收治的结肠癌梗塞患者８３例,根据患者的治疗方式的不同分为病例组与对照组,其中病例 组入选患者４６例,对照组入选患者３７例.病例组患者行金属内支架置入后择期手术,对照组患者行急诊手术.比较两组患者手术所需时间、术中出血量、术后排气所 需时间以及患者住院时间;同时对比两组患者术后所发生的不良反应及死亡率.结果　两组患者的术中出血量比较,病例组的出血量少于对照组,差异有统计学意义 (P＜０．０１);而病例组的手术所需时间、术后排气时间及住院时间均显著的短于对照组,差异有显著统计学意义(P＜０．０５).病例组患者的并发症发生率为１０．８７％,显著 的低于对照组的４３．２４％,差异有显著统计学意义(P＜０．０５).对照组中有４例(１０．８１％)患者因并发症而死亡,病例组中未出现死亡病例,两组患者间的死亡率发生比较 差异构成了显著的统计学差异(P＜０．０５).结论　对急性恶性结肠梗塞患者行姑息性支架置入术具有安全、可行、有效的有点,且在支置入架后可根据患者的肠道及心 肺功能恢复情况而行进一步治疗.     

心力衰竭患者应用小剂量阿司匹林联合 氯吡格雷对心功能的影响

目的　探讨心力衰竭患者应用小剂量阿司匹林联合氯吡格雷对心功能的影响.方法　选取我院２０１３年６月~２０１５年５月收治的１２０例心力衰竭患者作 为研究对象,将其随机分成两组,每组６０例.对照组给予小剂量阿司匹林治疗,观察组在此基础上联合使用氯吡格雷,比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标变 化情况以及治疗过程中不良反应发生情况.结果　观察组治疗总有效率为９１．６７％,与对照组的７５．００％相比有明显上升(P ＜０．０５);观察组治疗后LVEF、CO、SV 分别为(７８．１２±６．７４)％、(４．９２±１．１４)L/min、(６０．１２±２．９７)ml/次,均明显高于治疗前(P ＜０．０１),对照组心功能指标也有明显改善,但改善幅度不及观察组(P ＜０． ０１);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P ＞０．０５).结论　心力衰竭患者应用小剂量阿司匹林联合氯吡格雷治疗疗效显著,可有效改善患者的心功能,值得临 床推广应用.