高压氧联合叶酸口服对脑梗死患者同型 半胱氨酸影响的临床研究

目的　研究分析高压氧联合叶酸口服对脑梗死患者同型半胱氨酸的影响.方法　选取我院收治的１２６例脑梗死的患者,随机分为对照组和观察组, 每组各６３例.其中对照组予以高压氧治疗,观察组则在对照组的基础上予以叶酸口服治疗,对比两组患者在治疗前后血清同型半胱氨酸浓度的变化.结果　观察组患者的同型半胱氨酸浓度在治疗前与对照组患者的同型半胱氨酸浓度无显著性差异(P ＞０．０５),无统计学意义;经治疗后,观察组患者同型半胱氨酸浓 度明显优于对照组患者的同型半胱氨酸浓度水平,两组间具有显著性差异(P＜０．０５),经统计学分析,具有统计学意义.结论　对脑梗死患者应用高压氧及叶 酸联合治疗可有效降低血浆同型半胱氨酸浓度,在临床的治疗中具有重要意义,值得临床广泛推广及应用.     

社区护理在老年性高血压患者中的应用效果

目的　研究分析社区护理在老年性高血压患者中的应用效果.方法　选取我社区老年高血压患者２１０例,随机分为观察组和对照组,每组各１０５例.其 中对照组予以抗高血压药以及非药物治疗,观察组则在对照组患者的基础上进行社区护理干预,对比两组患者的应用效果.结果　两组患者在干预前无显著性差 异(P ＞０．０５),干预后观察组患者状况远优于对照组患者,两组间具有显著性差异(P ＜０．０５),经统计学分析,具有统计学意义.结论　对老年高血压患者进行社区 护理干预,对血压的控制具有显著效果,提高了患者的生活质量,改善患者不良生活习惯等,在临床的治疗中具有重要意义.     

心力衰竭患者应用小剂量阿司匹林联合 氯吡格雷对心功能的影响

目的　探讨心力衰竭患者应用小剂量阿司匹林联合氯吡格雷对心功能的影响.方法　选取我院２０１３年６月~２０１５年５月收治的１２０例心力衰竭患者作 为研究对象,将其随机分成两组,每组６０例.对照组给予小剂量阿司匹林治疗,观察组在此基础上联合使用氯吡格雷,比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标变 化情况以及治疗过程中不良反应发生情况.结果　观察组治疗总有效率为９１．６７％,与对照组的７５．００％相比有明显上升(P ＜０．０５);观察组治疗后LVEF、CO、SV 分别为(７８．１２±６．７４)％、(４．９２±１．１４)L/min、(６０．１２±２．９７)ml/次,均明显高于治疗前(P ＜０．０１),对照组心功能指标也有明显改善,但改善幅度不及观察组(P ＜０． ０１);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P ＞０．０５).结论　心力衰竭患者应用小剂量阿司匹林联合氯吡格雷治疗疗效显著,可有效改善患者的心功能,值得临 床推广应用.     

穴位按摩联合复方聚乙二醇电解质散 进行术前肠道清洁的效果观察

目的　观察穴位按摩＋腹部按揉联合复方聚乙二醇电解质散进行胃肠道手术前肠道准备的效果.方法　将７０例口服复方聚乙二醇电解质散行术前肠道清 洁的患者按简单随机抽样法分为穴位按摩＋腹部按揉组(观察组)３５例和常规口服组(对照组)３５例.结果　首次排便时间观察组与对照组无显著差异(P＞０．０５),排 便至无渣时间观察组少于对照组,有统计学差异(P＜０．０５);观察组中排便次数多于对照组,有统计学差异(P＜０．０５);观察组的肠道清洁效果优于对照组,有统计学差异 (P＜０．０５);观察组的胃肠道不良反应程度轻于对照组(P＜０．０５).结论　穴位按摩＋腹部按揉有利于提高口服复方聚乙二醇电解质散行胃肠道手术前肠道清洁效果, 减轻患者不良反应,有效的提高了患者肠道术前准备的护理质量.     

曲美他嗪联合小剂量地塞米松治疗心肌炎的临床研究

目的　探讨曲美他嗪联合小剂量地塞米松治疗心肌炎的临床效果,以期为心肌炎的治疗提供参考.方法　选取２０１２年０５月~２０１５年０２月期间我院心血管 内科确诊并收治的心肌炎患者８４例为研究对象,将所有入选患者随机分为对照组４２例和治疗组４２例.对照组的患者在常规治疗的基础上给以曲美他嗪,治疗组的患 者在对照组治疗的基础上静脉注射小剂量的地塞米松,治疗结束后对比两组患者的治疗效果,检测并记录患者治疗前后外周血中CK－MB、CRP、cTnI及BNP.结果　对照组患者的治疗总有效率为７８．５７％,治疗组的总有效率则高达９５．２４％,两组患者间的治疗效果差异有着统计学意义(P＜０．０５).治疗前,两组患者的CK－MB、CRP、 cTnI及BNP水平均无显著性临床差异(P＞０．０５),治疗后两组的CK－MB、CRP、cTnI及BNP水平均有不同程度的改善,差异有显著的统计学意义(P＜０．０５),而治疗组 的改善情况则优于对照组的改善,治疗效果间的差异有统计学意义(P＜０．０１).结论　曲美他嗪联合小剂量地塞米松治疗心肌炎在治疗效果上起到了协同的功效,有效 的促进受损心肌细胞的恢复、提高治疗效果、改善患者的心功能,值得在临床上推广及应用.     

康复训练联合针灸治疗对改善产后压力性 尿失禁障碍的临床疗效的观察

目的　探讨康复训练与针灸治疗相结合对产后有压力性尿失禁障碍患者的临床疗效观察.方法　选择产后４２天并患有尿失禁症状的女性１００例,年龄２０岁 到４５岁之间,不伴有泌尿系统障碍的其他疾病.随机分为治疗组和对照组,治疗组用康复训练联合针灸治疗进行干预,对照组给予常规治疗,共治疗８周,采用盆底肌 力综合测试以及总漏尿次数(LT)测试进行疗效评定.结果　治疗前两组在综合肌力测试和总漏尿次数组间差异均无统计学意义(P＞０．０５),治疗８周后,发现两组患者 在盆底综合肌力测试和总漏尿次数方面都有所改善(P＜０．０５),治疗组的上述两项指标均优于对照组(P＜０．０１),差异有显著意义.结论　对产后有尿失禁障碍的患者 进行康复训练与针灸治疗可显著改善产后压力性尿失禁症状,从而进一步提高患者的生活质量.     

人参皂苷Rg３及其与肝动脉化疗栓塞和 射频消融联合治疗原发性肝癌临床观察

目的　探讨人参皂苷Rg３及其与肝动脉化疗栓塞和射频消融联合治疗原发性肝癌临床观察.方法　随机选取我院２０１２年－２０１５年收治的６０例原发性肝癌 患者的临床资料进行研究,将患者分为两组,对照组(３０例)和观察组(３０例).给予对照组患者单纯的射频消融进行治疗,观察组患者采用人参皂苷Rg３及其与肝动脉 化疗栓塞和射频消融进行联合治疗,观察两组患者治疗效果.结果　两组患者近期疗效没有明显的差异,P＞０．０５,无统计学意义;观察组患者生活质量改善率明显高于 对照组,P＜０．０５,有统计学意义;观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,P＜０．０５,有统计学意义.结论　人参皂苷Rg３及其与肝动脉化疗栓塞联合射频消融应用 于原发性肝癌的治疗中能够有效提高患者生存率,促进患者康复.     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗 高血压合并冠心病效果分析

目的　探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的治疗效果.方法　选取２０１３年６月至２０１５年５月在我院治疗的高血压合并冠心病患者１３４例, 随机分为对照组(６７例)和观察组(６７例),对照组使用氨氯地平片,观察组使用氨氯地平阿托伐他汀钙片,统计并比较两组患者６周后的血压和血脂指标、治疗效果以及 不良反应情况.结果　在治疗总有效率上,观察组(９５．５％)显著高于对照组(８２．１％)(P＜０．０５),差异有统计学意义;在血压和血脂方面,观察组显著低于对照组(P ＜０． ０５),差异有统计学意义;在不良反应方面,两组差异不显著(P＞０．０５).结论　氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病有较好的疗效,显著降低患者的血压、血 脂,对高血压合并冠心病患者健康有重要临床治疗价值.     

血浆滤过吸附联合血浆置换治疗乙型肝炎 慢加急性肝衰竭的临床疗效分析

目的　探讨血浆滤过吸附联合血浆置换治疗早、中期乙型肝炎慢加急性肝衰竭的临床疗效,优化治疗方案.方法　８３例乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者随机分 为两组,在接受标准内科治疗(SMT)的基础上,试验组４２例患者加用血浆滤过吸附联合血浆置换(PP＋PE)(血浆量８００－１２００ml),对照组４１例患者仅加用单纯血浆置 换(PE)治疗(血浆量２５００－３０００ml).观察两组患者治疗前后实验室化验指标变化、安全性及疾病转归情况.结果　两组患者在治疗过程中,因对照组使用血浆量大, 不良发生率较高,且差异有统计学意义(P＜０．０５).治疗结束后血清TBIL水平均明显降低,以试验组为甚,对TBIL下降幅度进行比较,差异有统计学意义(P ＜０．０１). 此外,两组患者治疗后TBA均大幅下降,ALB、CHE、PTA 值均明显上升,但两组比较差异无统计学意义(P＞０．０５).在转归方面,虽然试验组有效率更高,但两组比较差 异无统计学意义(P＞０．０５).结论　血浆滤过吸附联合血浆置换治疗血浆用量少,安全性高,可加强内科基础治疗效果,疗效可靠.     

音乐疗法联合针灸治疗对改善脑卒中 后焦虑症患者的临床疗效观察

目的　探讨音乐疗法联合针灸治疗对改善脑卒中后焦虑症患者的临床疗效观察.方法　采用随机病例对照方法,经汉密尔顿焦虑量表评分评定后,选择 １００例患有焦虑症的患者,其中治疗组(n＝５０),对照组(n＝５０),治疗组用音乐疗法联合针灸治疗进行干预,对照组给予常规治疗方法,治疗１０周后观察.结果　同 组间治疗前后比较,汉密尔顿得分均有明显降低,症状均有所减轻,差异无显著性意义(P ＞０．０１),治疗后治疗组与对照组之间比较差异有显著性意义(P ＜０．０１). 结论　音乐疗法联合针灸治疗可明显改善脑卒中后焦虑症状.     

探讨齐拉西酮与奥氮平对老年精神分裂症患者血糖、血脂的影响及疗效

目的分析齐拉西酮与奥氮平对老年精神分裂症患者血糖、血脂的影响及疗效。方法选取2017年1月至2019年1月于我院就诊的84例老年精神分裂症患者为研究对象,按双盲法将其分为观察组和对照组,各42例。对照组采用奥氮平治疗,观察组在其基础上联合使用齐拉西酮,对比两组疗效及其血糖和血脂变化情况。结果两组治疗前FPG、TG和TC水平对比无显著差异(P0.05);观察组治疗后FPG、TG和TC水平低于对照组(P0.05);两组治疗前PANSS评分对比无显著差异(P0.05);观察组治疗后PANSS评分低于对照组(P0.05);观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论在老年精神分裂症治疗中应用拉西酮与奥氮平可控制患者血糖、血脂水平,提高临床疗效,值得应用。     

奥氮平治疗老年精神分裂症的有效性与血糖指标分析

目的探讨奥氮平治疗老年精神分裂症的有效性与血糖指标。方法选我院100例2017年4月至2018年6月老年精神分裂症患者。随机数字表分组,对照组实施奥氮平治疗,观察组则实施齐拉西酮治疗。比较效果、安全性和对血糖的影响。结果观察组疗效和对照组无显著差异,P 0.05;两组PANSS减分达到50%的时间无显著差异,P 0.05;治疗前两组PANSS总分情况、血糖指标情况无显著差异,P 0.05;治疗之后观察组的血糖情况和治疗前无明显改变,而治疗后对照组相比治疗前血糖发生明显变化,且两组治疗后PANSS总分情况均显著降低,P0.05。观察组过度镇静、胃肠道等不良反应发生率高于对照组,P0.05。结论奥氮平治疗老年精神分裂症的有效性和齐拉西酮相似,但更容易影响血糖指标,不良反应较少。     

齐拉西酮治疗首发精神分裂症患者的临床研究

目的 探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法 将80例精神分裂症患者按数字表法分为齐拉西酮组和奥氮平组,用阳性与阴性症状量表（PANSS）和治疗不良反应量表（TESS）分别评定临床疗效和不良反应,并监测血生化、体质量及心电图等指标.结果 齐拉西酮组和奥氮平组的临床疗效差异无统计学意义（P＞0.05）,两组在治疗前后的PANSS总分、阴性症状量表分及一般病理症状量表分方面差异均有统计学意义（均P＜0.05）,而两组间在治疗后的PANSS总分、阴性症状量表分及一般病理症状量表分方面差异均无统计学意义（均P＞0.05）,齐拉西酮组在对体质量、血糖及三酰甘油的影响明显少于奥氮平组（均P＜ 0.05）.结论 齐拉西酮治疗精神分裂症疗效确切,不良反应少,可以作为治疗精神分裂症的首选抗精神病药物.     

２型糖尿病患者血糖、血脂水平与糖化血红蛋白水平的关联性研究

目的探讨２型糖尿病患者血糖、血脂水平与糖化血红蛋白水平的关联性.方法选取２型糖尿病患者６０例,根据糖化血红蛋白(HbA１c)测定值:HbA１c在６． １％~７．０％者３０例分为对照组,HbA１c≥７．０％者３０例为观察组,观察两组患者空腹血糖(FPG)及血脂(TC、TG、LDL－C、HDL－C)的变化,然后采用Spearman相关性分 析各组与血糖、血脂的相关性.结果两组患者在TG、HDL－C方面无统计学意义(P＞０．０５);观察组在FPG、TC、LDL－C方面均高于对照组(P＜０．０１),有显著统计学 意义.对照组患者HbA１c与FPG、TC、TG、HDL－C、LDL－C均呈正相关关系(P＜０．０５),观察组患者HbA１c与FPG、TC、TG、HDL－C、LDL     

探讨两种非典型抗精神病新药对临床患者血糖的影响

目的 探讨非典型抗精神病新药齐拉西酮、阿立哌唑对精神分裂症患者血糖水平的影响.方法 将80例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予齐拉西酮与阿立哌唑治疗,于入院时及治疗后4周、8周采用全自动生化分析仪检测空腹血糖水平,并对测定结果进行分析.结果 齐拉西酮组、阿立哌唑组组间血糖于治疗4周末及治疗8周末比较,均无显著性差异(P＞0.05).齐拉西酮组、阿立哌唑组同组间比较,治疗前后血糖指标无显著性差异(P＞0.05).齐拉西酮组、阿立哌唑组两组血糖在治疗前后变化无相关性.结论 齐拉西酮、阿立哌唑对治疗精神分裂症患者血糖代谢无明显影响.     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者再住院率效果观察

目的　观察曲美他嗪对慢性心力衰竭患者再住院率的效果影响.方法　选取２０１１年０５月~２０１３年０５月期间在我院心内科就诊的慢性心力衰竭患者共 １１０例,按随机分组的方式将就诊的患者分为对照组和观察组,每组患者５５例.对照组患者采用常规方法进行治疗,而观察组患者需在此治疗基础上加用曲美他嗪 口服治疗.在患者治疗前、后６个月时分别检测其６min步行距离、BNP、SV、LVESD、LVEDD以及LVEF.同时统计患者在随访的６个月、１年及２年内的再住院 率及心源性病死率.结果　两组患者经过治疗６min步行距离均显著增长、血浆BNP减少、LVESD 与LVEDD 缩小,SV、LVEF显著增高,与治疗前相比差异有着 显著性的统计学意义(P ＜０．０５);观察组患者治疗后的改善情况优于对照组的改善情况,两组患者间的治疗效果差异有着显著性的统计学意义(P ＜０．０５).观察组 患者在随访期间的６个月、１年、２年内的累计住院率显著的低于对照组,两组患者的再住院率的比较构成了统计学上差异(P ＜０．０５);观察组患者的病死率与对照 组相比未构成统计学上差异(P ＞０．０５).结论　对慢性心力衰竭患者辅以曲美他嗪,可有效的改善患者的临床不适症状,降低了患者再住院的几率,但其对患者的 死亡率并未造成影响.     

首发精神分裂症患者血糖和血脂代谢情况及奥氮平治疗的影响

目的 探讨首发精神分裂症患者血糖、血脂代谢情况及奥氮平治疗对血糖、血脂代谢的影响作用。 方法 选择2014年7月—2015年12月温州市第七人民医院精神科精神分裂症患者112例作为精神分裂症组,112例健康者作为对照组。精神分裂症患者给予奥氮平治疗,治疗剂量为10～20 mg/d,共3个月。观察精神分裂症组和对照组血糖和血脂情况,观察奥氮平治疗对精神分裂症患者血糖水平、血脂水平、腹围和BMI的影响。 结果 精神分裂症组总胆固醇、高密度脂蛋白低于对照组(P＜0.05),精神分裂症组空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白和对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。奥氮平治疗前、治疗后1～3个月首发性精神分裂症患者的空腹血糖水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)。精神分裂症患者奥氮平治疗1～3个月时总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平明显高于治疗前(P＜0.05)。奥氮平治疗3个月时精神分裂症患者的腹围和BMI均明显高于治疗前(P＜0.05)。 结论 首发精神分裂症患者存在血脂代谢异常,奥氮平治疗影响精神分裂症患者的血脂代谢,引起患者腹围和BMI变化,对血糖代谢的影响不大。      

为行冠状动脉介入术的患者行预防 周围血管并发症护理的有效性分析

目的　研究分析为行冠状动脉介入术的患者行预防周围血管并发症护理的效果.方法　选取我院收治的１２０例接受冠状动脉介入术的患者,随机分为对 照组及观察组,每组各６０例.其中对照组予以常规护理,观察组予以预防周围血管并发症护理.对比两组患者并发症发生情况.结果　观察组患者并发症发生有 ３例(５．０％),对照组患者并发症发生情况有９例(１５．０％),观察组患者并发症发生情况明显优于对照组,两组间具有显著性差异(P ＜０．０５),经统计学分析,具有统计 学意义.结论　对接受冠状动脉介入术的患者进行预防周围血管并发症护理,可有效降低其发生率,确保手术效果,在临床的护理工作中具有重要意义,值得推广 及应用.     

调制中频电治疗对早期脑卒中足背屈能力疗效观察

目的　观察调制中频电疗法对早期脑卒中足背屈能力疗效观察.方法　１００例脑卒中早期足背屈能力处于软瘫期患者,随机分为观察组５２例和对照组４８ 例,２组均接受正常康复治疗,观察组同时配合中频电治疗,疗程６周.治疗前、后２组均采用Fugl－Meyer下肢运动功能及平衡功能评分、Lovett分级法评定肌肉 功能量表(软瘫期).结果　治疗前两组患者Fugl－Meyer下肢运动功能及平衡功能评分、Lovett分级法评定肌肉功能量表(软瘫期)评分组间差异均无统计学意义 (P ＞０．０５).治疗６周后,发现两组患者Fugl－Meyer下肢运动功能及平衡功能评分、Lovett分级法评定肌肉功能量表(软瘫期)评分均较治疗前得到进一步提高(P ＜０．０５),此时观察组上述指标均显著优于对照组,Fugl－Meyer下肢运动功能及平衡功能评分(P ＜０．０１)、Lovett分级法评定肌肉功能量表(软瘫期)(P ＜０．０１),差 异有显著意义.结论　系统地针对早期脑卒中足背屈功能障碍患者(软瘫期)进行等幅中频电治疗,可以明显改善早期脑卒中足背屈(足下垂)功能障碍患者,具有统 计学意义(P ＜０．０５);治疗期间观察组足背屈功能出现时间明显早于对照组,组间差异亦具有统计学意义(P ＜０．０１),中频电治疗对于早期脑卒中足背屈(足下垂)能 力有显著疗效,通过本研究也希望业界同行们重视对于脑卒中早期足背屈功能障碍患者及时、积极的给与中频电治疗,有助于减少早期脑卒中足背屈(足下垂)患者 的致残率.     

奥氮平联合齐拉西酮对老年重度精神分裂症患者血清学指标和认知功能的影响探讨

目的:探讨奥氮平联合齐拉西酮对老年重度精神分裂症患者血清学指标和认知功能的影响。方法:选取2016年10月-2018年5月本院收治的老年重症精神分裂症患者150例。按照随机数字表法将其分为对照组(n=75)与观察组(n=75)。对照组口服奥氮平片,观察组给予奥氮平片联合盐酸齐拉西酮胶囊治疗。比较两组血清学指标(TNF-α、IL-6、IL-2、GFAP)、认知功能(MoCA评分)、临床疗效、不良反应。结果:治疗后,观察组TNF-α、IL-6、IL-2均低于对照组,GFAP高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组MoCA评分高于对照组(P0.05);观察组总有效率97.33%,高于对照组的80.00%(X~2=11.212,P=0.001);两组在治疗期间均未出现严重不良反应。结论:奥氮平联合齐拉西酮治疗老年重症精神分裂症患者,可有效改善患者血清学指标及认知功能,效果显著,安全性高,值得应用推广。