头穴丛刺长留针联合振动疗法对脑梗死恢复期患者肢体功能和日常生活能力的影响

目的:探讨头穴丛刺长留针配合振动疗法对脑梗死后恢复期患者肢体功能、日常生活能力的影响.方法:选取2018年1月—2019年12月于河南省中医院康复科就诊的脑梗死患者58例,随机分为观察组(n=28)和对照组(n=30).对照组采用基础康复疗法和振动疗法,观察组在对照组基础上予以头穴丛刺长留针治疗,疗程均为1个月.治疗前后,两组均采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分判定疗效,采用Fugl-Meyer运动功能(FMA)、上肢动作研究量表(ARAT)、Berg平衡量表(BBS)等3项肢体功能评分和改良Barthel指数(MBI)此1项日常生活能力评分,记录不良反应.结果:观察组总有效率75.00％,高于对照组总有效率46.67％(P<0.05).治疗后,两组Fugl-Meyer运动功能(FMA)、上肢动作研究量表(ARAT)、Berg平蘅量表(BBS)和改良Barthel指数(MBI)等4项评分均高于同组治疗前,且观察组4项评分均高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:头穴丛刺长留针联合振动疗法治疗脑梗死恢复期患者疗效显著,且可有效改善患者肢体功能和日常生活能力.     

智能运动反馈训练联合推拿对脑卒中恢复期偏瘫患者下肢功能恢复的影响

目的探讨智能运动反馈训练联合推拿对脑卒中恢复期偏瘫患者下肢功能恢复的影响。 方法选取44例脑卒中恢复期偏瘫患者,其中22例给与推拿治疗(推拿组),22例给与推拿联合下肢智能运动反馈训练(联合组)。治疗前、后评估两组患者下肢运动功能(FMA量表)、平衡能力(BBS量表)、步行能力(FAC量表)、日常生活自主活动能力(MBI量表)。 结果治疗后联合组和推拿组FMA、BBS评分较治疗前提高,且联合组优于推拿组(P＜0.05)。治疗后第4、6、8周联合组FAC、MBI评分较治疗前提高,且联合组优于推拿组(P＜0.05)。 结论在推拿治疗基础上开展下肢智能运动反馈训练,可促进脑卒中恢复期偏瘫患者下肢功能的恢复。     

大接经法联合头穴丛刺法治疗瘀血阻络型血管性痴呆疗效观察

目的探讨大接经法联合头穴丛刺法治疗瘀血阻络型血管性痴呆的临床疗效。方法将60例瘀血阻络型血管性痴呆(VD)患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用大接经法联合头穴丛刺法,对照组采用头穴丛刺法联合常规针刺法,治疗3个疗程后,分别统计治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力评分量表(ADL)评分,比较治疗前后血脂水平变化。结果治疗组总有效率为86.7%,显著高于对照组(70.0%)(P0.05);治疗组治疗后MMSE评分、ADL评分、血脂水平改善均优于对照组(P0.05)。结论大接经法联合头穴丛刺法相对于头穴丛刺法联合常规针刺法能更有效改善VD患者的智能水平,提高生活能力,降低血脂水平。     

头穴丛刺治疗缺血性脑卒中的临床疗效及其对经颅多普勒的影响

目的探讨头穴丛刺治疗缺血性脑卒中的临床疗效及其对经颅多普勒的影响。方法将缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各40例。2组均接受神经内科常规药物治疗;对照组同时接受常规针刺治疗;治疗组在对照组常规针刺治疗基础上加用头穴丛刺。2组分别于治疗前和治疗后进行TCD检测及神经功能缺损程、肢体运动功能（FMA评分）及ADL（BI）指数评定。结果治疗组病灶侧大脑前动脉和大脑中动脉平均血流速度改善均明显优于对照组（P＜0.01）。治疗组神经功能缺损程度评分、FMA评分及BI指数的改善均优于对照组（P＜0.05）。结论在常规针刺基础上加用头穴丛刺治疗,能改善缺血性脑卒中患者的运动功能,减轻神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力。     

呼吸训练联合运动想象疗法对脑梗死患者下肢功能的影响

目的研究呼吸训练联合运动想象疗法对脑梗死患者下肢功能的影响。 方法 脑梗死患者80例(Brunnstrom Ⅰ~Ⅲ期)随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规康复治疗,治疗组在对照组的基础上给予呼吸训练联合运动想象疗法。分别于治疗前、治疗后2个月后用FMA功能量表下肢部分、BBS平衡功能量表、MBI日常生活能力量表以及mRS运动功能量表进行评定。 结果 治疗后两组患者的下肢运动功能评分(FMA、mRS)、平衡功能评分(BBS)及日常生活能力评分(MBI)均较前得到改善(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05)。 结论呼吸训练联合运动想象疗法能够提高患者下肢的运动、平衡及日常生活能力。     

芒针透刺督脉组穴联合平衡训练治疗卒中后平衡障碍

目的:观察芒针透刺督脉组穴联合平衡训练治疗脑卒中偏瘫患者平衡障碍的临床疗效。方法:90例卒中后平衡障碍患者以就诊顺序随机分为芒针通督组、普通针刺组和平衡训练组各30例。平衡训练组给予单纯平衡训练,普通针刺组在平衡训练基础上给予毫针针刺治疗,芒针通督组在平衡训练基础上给予芒针通督组穴治疗,3组患者均治疗3个疗程。比较3组患者治疗前后步行功能(Holden步行能力分级)、平衡功能(Berg平衡量表,Fugl-Meyer量表)。结果:治疗后,3组患者平衡功能、步行运动能力均优于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);且芒针通督组平衡功能、步行运动能力均优于其他两组,差异均有统计学意义(P0.05)。芒针通督组有效率(96.6%)显著高于普通针刺组(83.3%)、平衡训练组(73.3%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论:芒针透刺督脉组穴联合平衡训练治疗卒中后平衡障碍患者疗效显著,可显著提高患者平衡功能、步行运动能力。     

“八段锦”对提高脑卒中平衡功能的临床疗效观察

目的观察"八段锦"功法对于提高脑卒中患者恢复期平衡功能障碍的疗效。方法将60例脑卒中患者随机分为对照组和实验组。两组患者均给予常规康复训练,实验组增加"八段锦"功法治疗。采用Berg平衡量表及Fugl-Meyer平衡量表进行了评定。结果采用"八段锦"功法的实验组患者平衡功能指标均优于对照组(P0.05)。结论 "八段锦"功法能促进和增强平衡功能的恢复,提高患者平衡能力。     

Pro-Kin平衡训练联合芒针透刺督脉组穴对脑卒中后偏瘫患者运动功能及跌倒风险的影响

目的 探究Pro-Kin平衡训练联合芒针透刺督脉组穴对脑卒中后偏瘫患者运动功能及跌倒风险的影响.方法 选取2017年1月至2019年12月铜川市矿务局中心医院收治的96例脑卒中后偏瘫患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组48例.对照组患者实施Pro-Kin平衡训练,观察组患者则实施Pro-Kin平衡训练联合芒针透刺督脉组穴治疗,2周为一个疗程,连续治疗2个疗程.比较两组患者治疗前后的平衡功能(Berg平衡量表和Fugl-Meyer量表)、步行运动能力(Holden步行能力分级)和跌倒风险(Morse跌倒风险评估量表),并比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后观察组患者的Berg评分和Fugl-Meyer评分分别为(40.91±7.36)分、(11.11±2.21)分,明显高于对照组的(31.22±7.43)分、(7.36±2.32)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的步行运动能力明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的Morse评分为(35.26±9.40)分,明显低于对照组的(39.69±9.62)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为89.58％,明显高于对照组的62.50％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与单纯Pro-Kin平衡训练相比,Pro-Kin平衡训练联合芒针透刺督脉组穴可显著提高脑卒中后偏瘫患者的运动能力和平衡功能,减少跌倒风险,临床治疗效果更显著.     

本体感觉神经肌肉促进术对脑卒中恢复期患者下肢运动功能、步行能力与日常生活能力的影响

目的:探讨本体感觉神经肌肉促进术(PNF)对脑卒中恢复期患者下肢运动功能、步行能力与日常生活能力的影响。方法:选择浙江省丽水市第二人民医院康复科2018年1月至2020年10月收治的脑卒中恢复期患者120例,采用抛硬币法分为常规组(n=60)与PNF组(n=60)。常规组采用常规康复治疗,PNF组采用PNF治疗,比较两组治疗前后下肢运动功能、步行能力与日常生活能力的差异。结果:治疗后PNF组Fugl-Meyer下肢运动功能评分量表(FMA-LE)评分高于常规组(P<0.05),治疗后PNF组功能性步行量表(FAC)分级优于常规组,10m最大步行速度测试(MWS)水平高于常规组(P<0.05),治疗后PNF组改良巴氏指数(MBI)评分高于常规组(P<0.05)。结论:PNF用于脑卒中恢复期相对于常规康复治疗可有效改善患者下肢运动功能,提升步行能力与日常生活能力。     

针刺联合MonitoredSRehabSSystems下肢智能运动训练系统对卒中偏瘫患者平衡功能及步行功能影响

目的：观察针刺联合MonitoredSRehabSSystems下肢智能运动训练系统对卒中偏瘫患者平衡功能及步行功能影响。方法：选择2019年12月-2020年12月间于我院就诊的116例脑卒中偏瘫患者进行研究,采用随机数字表法将患者分组,58例患者为研究组,58例患者为对照组,对照组给予MonitoredSRehabSSystems下肢智能运动训练,研究组在对照组基础上给予针刺治疗,两组患者均治疗3个月,治疗前、后检测两组患者大脑中动脉收缩期血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI)水平,给予患者肌电图检测,记录Hmax波、Mmax波,计算H/Mmax,采用 Berg平衡量表(BBS)评价两组患者平衡能力,采用功能性步行分级(FAc)评价患者步行功能,采用Fugl-Meyer运动功能量表评价两组患者下肢运动功能,采用日常生活能力评定表(ADL)评价患者日常生活能力,采用脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)评价患者生活质量。结果：研究组患者Vm、Vs水平高于对照组(P＜0.05),研究组患者RI水平低于对照组(P＜0.05),研究组患者Hmax、Mmax、H/Mmax水平低于对照组(P＜0.05),研究组患者BBS、FAc、下肢运动功能评分高于对照组(P＜0.05 ),研究组患者ADL、SS-QOL评分高于对照组(P＜0.05)。结论：针刺联合MonitoredSRehabSSystems下肢智能运动训练系统治疗卒中偏瘫患者,可改善患者脑血流动力学,调节患者脊髓运动神经元兴奋性,提升患者患者平衡功能、步行功能及下肢运动功能,改善患者日常生活水平及生活质量。     

针刺与早期下肢关节运动疗法对脑卒中患者平衡功能的影响

目的：探讨针刺与早期下肢关节运动疗法对脑卒中患者平衡功能影响。方法：将87例脑卒中患者随机分为综合治疗组和对照组,两组均给予内科常规治疗,综合治疗组加用针刺和下肢关节运动疗法。疗程为1个月。分别于治疗前及治疗后采用Fugl-Meyer运动功能量表评定患者的平衡功能。结果：治疗组和对照组Fugl-Meyer运动功能量表中平衡功能评分与治疗前比较均有提高（P〈0.01）,且综合治疗优于对照组（P〈0.01）; 完成坐位、起立坐下、站立1min所需天数少于对照组。结论：针刺与早期下肢关节运动疗法对脑卒中患者平衡功能的恢复具有促进作用。     

双侧重复经颅磁刺激联合镜像视觉反馈疗法对亚急性期脑卒中患者下肢功能恢复的效果

目的观察双侧重复经颅磁刺激（BL-rTMS）联合镜像视觉反馈疗法（MVF）对亚急性期脑卒中患者下肢功能的影响。方法选取2020年4月至2022年4月在嘉兴市中医院住院治疗的亚急性期脑卒中患者73例作为研究对象,采用随机数字表法分为MVF组24例、BL-rTMS组24例及联合组25例。所有患者均给予常规康复干预治疗,在此基础上,MVF组给予MVF治疗,BL-rTMS组给予BL-rTMS治疗,联合组则同时给予BL-rTMS及MVF治疗,1次/d,每周治疗5d。治疗前、治疗4周后采用下肢Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评定下肢运动功能、改良Barthel指数（MBI）评定患者日常生活能力、Berg平衡量表（BBS）评定患者平衡功能及踝背伸主动关节活动度（AROM）评定患者踝关节活动范围。结果治疗后3组患者下肢FMA评分、MBI评分、BBS评分及踝关节AROM较治疗前均有明显改善（均P＜0.05）,且3组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）,两两比较发现,联合组患者又均优于MVF组及BL-rTMS,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论BL-rTMS联合MVF治疗可以改善亚急性期脑卒中偏瘫患者下肢运动功能、平衡能力及日常生活能力。     

踝足矫形器对脑卒中患者步行能力的影响

目的观察踝足矫形器对脑卒中患者步行能力的影响。方法将40例脑卒中患者分为治疗组和对照组。对照组采用康复训练,治疗组在训练基础上加用踝足矫形器,康复训练3个月后进行评定。步行能力用步行功能评定方法,用足印分析法测定时间距离参数：左右步幅、步频、自由步行速度,Fugl-Meyer下肢运动评定量表评估下肢运动功能,Berg平衡量表（BBS）评估平衡功能、改良Barthel指数（MBI）评分量表评估日常生活能力。比较2组患者的步行能力、运动功能、平衡功能、日常生活活动能力。结果治疗前2组步行能力、运动功能、平衡功能、日常生活活动能力比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后均较治疗前有改善（P〈0.05）,且治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论踝足矫形器能促进患者步行能力、运动功能、平衡功能、日常生活活动能力的恢复。     

核心肌群训练联合生物反馈疗法对脑卒中患者步行廓清能力的改善

【摘要】目的研究核心肌群训练联合生物反馈疗法对脑卒中偏瘫患者步行廓清能力的改善。方法60例脑卒中后步行廓清障碍的患者随机分为对照组和实验组,每组30例。对照组进行常规康复训练和生物反馈疗法,实验组在常规康复训练的基础上以核心肌群训练和生物反馈相联合治疗,治疗4周后采用Berg平衡量表(BBS)评定患者的平衡功能,简化Fugl-Meyer量表(FMA)评价患者下肢运动功能,改良Barthel指数(MBI)评定日常生活活动能力。结果治疗前两组平衡功能,下肢功能及日常生活活动能力比较无统计学意义(P>O．05),具有可比性。治疗后两组的平衡功能,下肢运动功能及日常生活活动能力评定均较治疗前有改善(P< O．05),但两组相比实验组优于对照组(P< O．05)。结论核心肌群训练配合生物反馈疗法对脑卒中患者改善患足步行廓清能力有更好的改善。     

平衡针灸对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响

目的：探讨平衡针灸对恢复期脑卒中患者步行能力的影响.方法：将具有一定步行能力的本院康复科神经内科80例脑卒中患者,随机分为治疗组和对照组,各40例.对照组患者采用常规康复训练方法,治疗组在此基础上,增加平衡针灸治疗.治疗前和治疗3周后分别评定患者的下肢运动功能、平衡功能、步行能力,以及日常生活活动（ADL）能力.结果：两组患者的下肢运动功能、平衡功能、步行能力和ADL能力治疗后均有改善（P〈0.05）,治疗组患者改良巴氏指数（MBI）为 79.41±5.85,Fugl-Meyer运动功能评定（FMA）为29.12±3.12;Berg平衡量表（BBS）为40.42±4.87,患者10米步行所需时间为（41.89±7.17）s,患者6 min内步行的距离为（41.08±2.96）米;②Holden步行能力评定治患者的Holden步行能力评定达3~5分者共32例（80.0%）,治疗组患者的效果优于对照组（P〈0.05）.结论：平衡针灸疗法可改善恢复期脑卒中偏瘫患者的运动功能、平衡功能和ADL能力,提高其步行能力.     

头穴丛刺联合认知训练治疗血管性认知功能障碍临床研究

目的:探讨头穴丛刺联合认知训练对血管性认知功能障碍患者简易智力状况检查法(mini-mental state examination,MMSE)评分、认知功能及生活质量的影响。方法:将125例血管性认知功能障碍患者分为两组,对照组(55例)采用吡拉西坦口服及认知训练与运动训练、作业疗法等常规治疗,研究组(70例)在对照组治疗基础上,采用头穴丛刺治疗,对比两组MMSE评分、认知功能、皮质醇(cortisol,CORT)水平与急性生理与慢性健康评分系统(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHE-Ⅱ)评分情况。结果:两组治疗后MMSE评分均较治疗前取得改善,研究组改善优于对照组(P0.01),且研究组认知功能改善情况显著优于对照组(P0.05);CORT水平(104.23±35.14)μg·L~(-1)显著低于对照组(125.62±23.14)μg·L~(-1)(P0.05);另外,研究组APACHEⅡ指标评分改善优于对照组(P0.01)。结论:头穴丛刺联合认知训练治疗血管性认知功能障碍患者,对其MMSE评分、认知功能及生活质量均具有积极影响。     

强制性运动疗法对老年脑卒中患者下肢功能及ADL的影响

目的:观察强制性使用运动疗法对老年脑卒中患者下肢功能的影响。方法:将60名老年患者随机分为对照组和试验组,每组30例。两组患者均接受神经内科常规治疗和护理,待生命体征平稳后给予康复治疗,对照组采用常规康复疗法,试验组采用强制性运动疗法。两组均每天训练2次,5天/周,8周后对各组进行康复评定。结果:两组患者下肢运动功能、平衡功能及日常生活活动(Activities of daily living,ADL)能力均较治疗前显著提高(P0.01),且试验组优于对照组(P0.01)。结论:强制性运用运动疗法更能提高老年脑卒中患者的下肢功能及日常生活活动能力。     

踏车运动对恢复期脑卒中偏瘫患者跌倒的临床研究

目的探讨踏车运动对恢复期脑卒中偏瘫患者跌倒的影响。方法将具有一定行走能力的112例恢复期脑卒中患者随机分为观察组(58例)和对照组(54例),对照组患者采用常规康复训练方法,观察组患者在常规康复训练的基础上,增加踏车运动,8周后统计两组患者跌倒的发生率,采用Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)、Motricity指数及Fugl-Meyer运动功能评定(Fugl-Meyer assessment,FMA)对疗效进行评价。结果治疗前观察组和对照组患者平衡功能、下肢肌力、下肢运动功能及跌倒率无统计学差异(P>0.05),经过8周康复训练后,两组患者的平衡功能、下肢肌力、下肢运动功能均明显提高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组提高的程度优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组跌倒率明显低于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论踏车运动能明显提高脑卒中偏瘫患者平衡功能,对降低恢复期脑卒中患者跌倒率有积极作用。     

体外冲击波治疗联合运动康复训练在脑卒中患者康复中的应用价值

目的探讨体外冲击波治疗联合运动康复训练在脑卒中患者康复中的应用价值。方法选取96例脑卒中患者,按照治疗方案分为观察组和对照组,各48例。对照组采用运动康复训练,观察组在对照组基础上联合体外冲击波治疗。比较两组疗效、肢体运动功能恢复情况、日常生活能力、平衡功能。结果观察组患者的总有效率为93.75%(45/48),显著高于对照组的72.92%(35/48),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的Fugl-Meyer评估量表(FMA)、Barthel指数、Berg平衡量表(BBS)评分均较治疗前提高,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论体外冲击波治疗联合运动康复训练可以降低脑卒中患者的肌张力,有利于恢复患者肢体功能、修正机体平衡功能和改善患者日常生活能力,具有良好的应用价值。     

头穴丛刺治疗中风后轻度认知障碍临床观察

目的:探究头穴丛刺疗中风后认知功能障碍(CFI)的临床治疗效果。方法:回顾性分析2015年1月至2017年4月接受治疗的脑卒中后CFI患者72例,将其随机分为研究组和对照组,对照组给予常规治疗以及服用奥拉西坦、一般康复训练和认知疗法进行治疗,研究组在对照组的基础上实施头穴丛刺进行治疗,比较两组患者治疗前后MMSE评分及血浆皮质醇情况。结果:经有效治疗后,两组患者治疗后的MMSE评分均高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.01);研究组治疗后的MMSE评分明显高于对照组,组间比较具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的血浆皮质醇水平均明显高于治疗前,差异具有显著意义(P0.01);治疗后研究组的血浆皮质醇水平明显优于对照组,组间比较具有统计学意义(P0.05)。结论:应用头穴丛刺疗脑卒中后轻度认知障碍,可以有效地改善患者的精神状态及认知功能,使患者的血浆皮质醇水平有效提升,提高患者的生活质量及自理能力,该治疗方法效果显著,值得推广。