家庭功能与社会支持对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响

目的 了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者家庭功能、社会支持和生存质量状况,并探讨其相互关系.方法 采用家庭功能评定量表(APGAR)、社会支持评定量表(SSRS)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)中文版对湛江市3所医院237例COPD患者进行问卷调查.结果 237例COPD患者APGAR得分(7.07±2.42)分;SSRS总分(39.82±8.81)分,其中客观支持得分(9.17±3.59)分,主观支持得分(23.24±5.45)分,对支持的利用度得分(7.41±1.84)分;WHOQDL-BREF4个领域得分分别为生理领域(59.57±15.73)分,心理领域(56.99±13.01)分,社会关系领域(64.28±14.82)分,环境领域(58.70±11.53)分.家庭功能良好患者客观支持、主观支持和SRSS总分更高(P＜0.05);家庭功能良好患者WHOQDL-BREF心理领域得分更高(P＜0.05);SSRS得分高的患者WHOQOL-BREF生理领域、社会关系领域、环境领域生存质量得分更高(P＜0.05).Logistic回归分析显示性别、月收入水平、疾病程度、对支持利用度、生理领域、心理领域得分是生存质量自我评分的影响因素.结论 家庭功能和社会支持对COPD患者生存质量有一定的影响,应加强健康教育,提高患者的家庭功能和社会支持水平,改善其生存质量.     

慢性阻塞性肺疾病患者照顾者负担水平及影响因素

目的：调查慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者照顾者负担水平,并分析其影响因素。方法采用自编患者一般资料调查表、卡氏功能状态量表（ KPS）、Zarit照顾者负担量表（ ZBI）对86例COPD患者及其照顾者进行调查。结果86例COPD患者照顾者ZBI总负担得分为（35．907±2．772）分,其中73例（84．9％）有中度照顾负担,13例（15．1％）有重度照顾负担;多元线性回归分析显示,照顾者家庭人均月收入、日均照顾时间及患者KPS得分是影响COPD照顾者ZBI总负担得分的主要因素（ P＜0．05）。结论 COPD患者照顾者负担沉重,应积极采取有效措施减轻其照顾负担,提升照顾者的生活质量。     

肠造口患者生活质量与疾病感知的相关性

目的分析肠造口患者生活质量和疾病感知的相关性。方法采用便利抽样法,运用FACT-G(V4.0)中文版生活质量调查问卷、简易版疾病感知问卷对141例肠造口患者分别于术后1个月、6个月、1 a及2 a 4个时间点的生活质量和疾病感知进行调查,并分析两者之间的相关性。结果肠造口术后1个月、6个月、1 a及2 a患者疾病感知问卷得分分别为(40.08±9.42)、(39.88±8.56)、(37.01±6.83)、(35.68±5.68)分,生活质量得分分别为(62.53±5.65)、(63.06±5.08)、(58.75±5.71)、(56.02±6.02)分。肠造口术后1个月、6个月、1 a及2 a生活质量与疾病感知均呈负相关(r=-0.208、-0.229、-0.231、-0.248,P<0.05)。结论肠造口患者生活质量与疾病感知呈负相关。医护人员应实施个性化的认知干预,促使患者形成正确的疾病认知,以减少负性认知对患者的影响,从而提高患者的生活质量。     

肿瘤患者家庭照顾者社会支持影响因素及与疾病家庭负担的相关性研究

目的 了解肿瘤患者家庭照顾者的社会支持与疾病家庭负担现状以及两者之间的相关性,探讨社会支持的影响因素.方法 采用方便抽样的方法选取样本,共计发放问卷130份,回收有效问卷123份;运用社会支持评定量表和疾病家庭负担量表进行问卷调查;研究对象一般资料采用描述性统计分析,社会支持与疾病家庭负担采用Pearson相关分析,影响因素分析主要应用t检验、方差分析以及多元线性逐步回归.结果 社会支持得分(36.72±9.96)分略高于国内常模且差异具有统计学意义(P＜0.05).疾病家庭负担量表得分(30.13±11.36)分,其中家庭经济负担、家庭娱乐活动、家庭日常活动负担程度为中等及以上.Pearson相关分析结果显示,社会支持与疾病家庭负担呈负相关,且除家庭娱乐活动外,各维度相关性均具有统计学意义(P＜0.05).多元线性逐步回归分析结果显示,家庭月收入、家庭关系与家庭成员躯体对社会支持有影响(P＜0.05).结论 肿瘤患者家庭照顾者社会支持度一般且疾病家庭负担沉重,建议多举措提高其社会支持水平并减轻其照顾负担,以维持家庭照顾者身心健康,进而改善家庭护理质量.     

看护者认知行为对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的看护者的疾病相关认知行为进行调查,并分析其对患者生活质量的影响。方法以出院诊断为中度COPD的57例老年患者及其看护者作为调研对象。自行设计看护问卷考量看护者的认知行为,内容涉及对患者疾病和治疗的了解程度、用药和肺康复训练监督行为、陪同检查和治疗行为以及鼓励患者获得康复行为等方面。采用圣乔治呼吸问卷对COPD患者的生活质量进行测评。结果 57名被调查的看护者中,5名(8.78%)看护者对患者的疾病和治疗完全不了解;分别有8名(14.04%)和27名(47.37%)看护者对患者用药和肺康复训练未实施监督;12名(21.05%)看护者从未陪同患者接受检查和治疗,19名(33.33%)看护者对患者获得康复从未给予鼓励。看护问卷得分平均为(6.81±3.47)分,患者生活质量总分平均为(46.30±20.10)分,相关性分析显示两者呈显著负相关性(r=-0.49,P<0.01)。结论老年COPD患者的看护者对疾病的相关认知行为有待提高,积极看护对患者生活质量的改善具有促进作用。     

心房颤动患者疾病感知现状及影响因素分析

目的 调查心房颤动(房颤)住院患者疾病感知现状并分析其影响因素。方法 便利选取房颤住院患者191例为研究对象,采用一般资料调查表、疾病感知问卷、家庭关怀度指数问卷进行调查,采用多元线性逐步回归方程分析疾病感知的影响因素。结果 191例房颤患者疾病感知总分为(43.15±11.71)分,认知表征、情绪表征、疾病理解力维度得分分别为(24.34±8.96)、(14.46±4.31)、(4.35±3.16)分。房颤患者家庭功能总分(7.27±2.38)分,其中低家庭关怀构成比为36.6%。相关性分析显示,房颤患者疾病感知总分与家庭功能总分呈显著负相关(r=-0.327,P<0.01)。多元线性回归分析结果显示家庭人均月收入、合并高血糖、合并消化系统疾病、房颤症状严重程度、家庭关怀度是房颤患者疾病感知的影响因素(P<0.05),可解释总变异的40.9%。结论 房颤患者具有一定程度的负性疾病感知,且房颤患者的家庭功能越好,其疾病感知越积极。医务人员应重点关注家庭人均月收入低、合并其他慢性病、房颤疾病症状较重、低家庭关怀度的患者。     

慢性阻塞性肺疾病病人健康素养、电子健康素养及疾病知识与生活质量的相关性分析

目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)健康素养、电子健康素养和疾病知识与COPD健康相关生活质量(HRQoL)的相关性。方法采用横断面调查方法，随机选取COPD成年病人120例，采用量表法调查社会人口学特征、合并症状况、COPD疾病知识、健康素养、电子健康素养和HRQoL，分析健康素养、电子健康素养、COPD疾病知识与一般/肺特异性HRQoL之间的关联性。分析健康素养、电子健康素养在COPD疾病知识与HRQoL之间有无调节效应。结果健康素养筛查问卷(HLSQ)平均得分为(4.52±0.62) 分，电子健康素养量表(eHEALS)平均得分为(3.63±0.71)分，COPD知识问卷(COPD-Q)平均得分为(9.81±1.63)分，EuroQol五维量表(EQ-5D)平均得分为(0.72±0.18)分，COPD评估测试(CAT)平均得分为(24.02±6.65) 分，HLSQ、eHEALS、COPD-Q与EQ-5D均呈正相关关系(P < 0.01)，HLSQ、eHEALS、COPD-Q与CAT均呈负相关关系(P < 0.05~P < 0.01)，EQ-5D指数得分与CAT得分呈负相关关系(P < 0.01)。COPD疾病知识水平越高，肺特异性HRQoL越低。健康素养、电子健康素养在COPD疾病知识与一般HRQoL之间起链式中介作用。健康素养、电子健康素养在COPD疾病知识与肺特异性HRQoL之间起链式中介作用。结论COPD病人制定生活质量提升计划时，不仅需要重视提高病人的疾病知识水平，还应考虑到健康素养和电子素养水平的重要性。     

冠脉介入治疗术后患者疾病感知状况的调查分析

目的调查冠脉介入治疗术(PCI)后患者的疾病感知状况。方法采用一般资料调查表、疾病感知问卷修订版对95例PCI术后患者进行问卷调查。结果①PCI术后患者的疾病感知得分:症状识别部分平均得分4.87±3.50;病情认知部分各维度平均得分由高到低依次是:病程(3.68±1.10)分,个人控制(3.59±0.83)分,治疗控制(3.54±0.65)分,疾病一致性(3.02±1.04)分,后果(2.79±0.87)分,情感陈述(2.24±0.86)分,周期性(1.92±1.06)分;疾病归因部分得分最高的前五位依次是食物或进食习惯、高血压、肥胖或超重、高血脂症、衰老。②病情认知各维度间存在相关关系。结论 PCI术后患者的症状识别能力较低,病情认知、疾病归因情况总体较好,但对冠心病疾病知识了解不够。医护人员应给予针对性的冠心病知识教育,提高症状识别水平及冠心病知识水平。     

肝癌患者主要照顾者的负荷水平与社会支持的相关性研究

目的:评估肝癌患者主要照顾者的负荷水平和社会支持情况,并探讨两者的相关性.方法:选择住院治疗的200例肝癌患者主要照顾者为研究对象,应用一般资料调查问卷、Zarit照顾者负荷量表和社会支持评定量表进行问卷调查.结果:肝癌患者主要照顾者的照顾负荷处于中度水平,总负荷得分为(52.8±13.6)分;社会支持处于中等水平,总分为(24.77±3.28)分,低于国内常模(P ＜0.05).主要照顾者照顾负荷各维度与社会支持各维度均呈负相关(P＜0.05).结论:肝癌患者主要照顾者普遍存在不同程度的照顾负荷,其所获得的社会支持越少,照顾负荷越重.护理人员应重视主要照顾者的照顾负荷和社会支持状况,采取更多的护理措施以提高其社会支持水平,减轻其照顾负荷.     

老年慢性阻塞性肺疾病126例患者生存质量影响因素探讨

目的探讨影响老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的相关因素。方法采用问卷调查的方法对126例COPD患者进行调查,问卷调查分两部分:第一部分为患者一般人口学资料情况,第二部分为蔡映云等改编的生存质量评定表,该表分日常生活能力、社会活动、抑郁状态和焦虑状态4方面,共35项内容,每项1～4分,所有项目评分相加为总分,组成各项目评分之和除以该因子项目数为因子分,得分越高生存质量越差。结果影响患者生活质量的因素主要有年龄、经济收入、受教育程度及婚姻状况。结论 COPD患者的总体生活质量较差,加强健康教育、提高经济收入和家庭关怀是提高COPD患者的生活质量有效办法。     

痛风患者疾病感知现状及影响因素

目的 探讨痛风患者疾病感知现状,并分析其影响因素。方法 便利选取225例原发性痛风患者作为研究对象,采用一般资料调查表、测试版痛风患者疾病感知评估量表、痛风影响量表、简体中文版患者积极度量表对其进行横断面调查。结果 225例痛风患者疾病感知现状总分为(151.87±17.94)分,痛风患者疾病感知总分与痛风影响量表得分呈正相关(r=0.541,P<0.001),与患者积极度得分呈负相关(r=-0.468,P<0.001)。多重线性回归分析结果显示,受教育程度、病程、近1 a发作次数、伴发其他疾病、存在痛风石、痛风影响量表评分和患者积极度为痛风患者疾病感知的主要影响因素(P<0.05)。结论 痛风患者疾病感知处于中等水平,且受到多种因素影响。     

孤独症儿童照顾者健康相关生活质量与家庭功能的相关性

目的 探讨孤独症儿童照顾者健康相关生活质量与家庭功能的相关性.方法 采用多点横断面的调查方法,对长沙市内12家孤独症康复中心的孤独症儿童家长发放一般资料问卷、健康相关生活质量量表(SF-36)及家庭功能量表,评估其生活质量水平及家庭功能状况.结果 孤独症儿童照顾者健康相关生活质量中,生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能、心理健康8个维度的评价得分依次是(84.44±16.45)、(29.20±22.67)、(68.11±22.25)、(49.52±21.93)、(43.61±23.62)、(53.32±25.74)、(32.02±22.22)、(47.06±24.58)分;家庭功能中,问题解决、沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制和总的功能等7个因子的平均得分依次为(2.21±0.37)、(2.36±0.33)、(2.48±0.30)、(2.47±0.42)、(2.35±0.39)、(2.39±0.28)、(2.26±0.34)分.相关分析显示,除情感职能外,健康相关生活质量另外7个维度的得分均与家庭功能总分及各维度得分呈负相关.结论 孤独症儿童照顾者家庭功能越差,其健康相关生活质量就越差.     

慢性阻塞性肺疾病患者生存质量调查及影响因素分析

目的：了解慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的生存质量及相关影响因素。方法采用WHO生存质量测定量表简表（WHOQOL‐BREF）中文版对湛江市3所医院250例COPD患者进行问卷调查,分析影响患者生存质量的因素。结果250份问卷共回收有效合格问卷237份,回收率为94．80％。生理、心理、社会关系及环境领域的生存质量评分分别为（59．57±15．73）、（56．99±13．01）、（64．28±14．82）、（58．70±11．53）分,综合健康状况自我评分为（74．97±12．61）分。男性患者生理、心理、社会关系和环境领域生存质量得分均高于女性;文化程度较高者社会关系领域生存质量得分高于文化程度较低者;收入水平较高者生理、心理、社会关系和环境领域生存质量得分高于收入水平较低者;疾病严重程度越高者,生理、心理、社会关系和环境领域生存质量得分越低,差异均有统计学意义（P＜0．05）。Logistic回归分析显示,性别、月收入水平和疾病严重程度是综合健康自我评分的影响因素。结论 COPD患者的生存质量受到性别、收入水平、文化程度、疾病严重程度等多方面因素的影响,应加强健康教育,注重个性化护理,提高患者的生存质量。     

全程关护模式对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的:观察全程关护模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响。方法:三级甲等医院和社区卫生服务中心协作,入组80例确诊的COPD患者,进行为期2年的每月随访、健康教育、医疗指导、康复锻炼,比较干预前和干预后患者对疾病常识的问卷测试得分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)得分、BODE指数评分、急性加重次数及就医模式、吸烟情况、家庭氧疗和吸入药物装置的正确使用率。结果:入组的80例COPD患者干预后SGRQ得分由62.3±13.2下降到47.8±12.4,BODE指数评分由3.2±1.7下降到2.5±1.5,均有统计学意义(P<0.05);干预后患者疾病常识测试卷得分显著升高,因急性加重就医的次数减少,吸烟减少,在有需要的患者中,全部能正确进行长期家庭氧疗和正确使用药物吸入装置。结论:COPD患者全程关护模式使患者获得持续性的健康服务,能提高患者依从性、改善患者的生活质量及预后。     

赋能教育对脑卒中患者照顾者疾病不确定感与焦虑情绪的影响研究

探讨赋能教育对脑卒中患者照顾者疾病不确定感与焦虑情绪的影响。选择衡阳市某三级甲等医院神经内科住院脑卒中患者的家庭照顾者,按不同病区分为赋能教育组与对照组,每组40人。赋能教育组接受常规教育结合赋能教育,对照组接受常规教育,应用疾病不确定感家属量表(MUIS-FM)及焦虑自评量表(SAS)评价干预效果。干预前两组一般资料、照顾者疾病不确定感各维度得分及总分和焦虑得分之间差异无统计学意义(P<0.05)。干预后赋能教育组的疾病不确定感总分及各维度得分与焦虑得分显著低于对照组(P<0.05)。赋能教育能有效改善脑卒中患者照顾者的疾病不确定感与焦虑情绪,有利于照顾者的身心健康,以促进脑卒中患者的康复。     

抑郁症患者家庭照顾者的连带病耻感水平及其影响因素

目的 了解抑郁症患者家庭照顾者的连带病耻感水平及其影响因素。方法 选取180例抑郁症患者的家庭照顾者,采用一般资料问卷、连带病耻感量表、7项广泛性焦虑障碍(GAD-7)量表及9项患者健康问卷(PHQ-9)对其进行调查。结果 家庭照顾者连带病耻感量表总分为(38.51±10.74)分。不同年龄、受教育程度、职业、月收入水平的家庭照顾者连带病耻感量表总分差异具有统计学意义(均P<0.05)。家庭照顾者的GAD-7量表得分、PHQ-9得分均与连带病耻感量表总分呈正相关(均P<0.05)。多重线性回归结果显示,家庭照顾者的职业、受教育程度及PHQ-9得分是其连带病耻感量表总分的独立影响因素(均P<0.05)。结论 抑郁症患者家庭照顾者的连带病耻感总体处于中度水平,家庭照顾者的职业、受教育程度及抑郁情绪是其连带病耻感的独立影响因素。     

慢性阻塞性肺疾病患者肺康复知识和行为的相关性研究

目的:探讨COPD患者肺康复知识和行为的相关性。方法:采用便利抽样法,应用自行设计的肺康复知识、行为问卷对广州市105例COPD患者进行调查。结果:COPD患者肺康复知识总分为(15.32±3.86)分,总体得分指标为63.83%。COPD患者肺康复行为总分为(43.01±7.01)分,总体得分指标为63.25%。肺康复知识和行为总分及各维度之间呈正相关(r=0.274~0.883,P0.05)。结论:COPD患者肺康复知识与肺康复行为具有显著的相关性,患者的肺康复知识水平越高,其肺康复行为也越好,医护人员应寻求有效的干预策略提高COPD患者的肺康复知识,从而提高其肺康复行为,改善其生存质量。     

COPD患者联合应用BODE指数和SGRQ问卷的相关性研究

目的评估BODE指数和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)之间的联系,探讨BODE指数对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的预测能力,以及联合应用BODE指数和SGRQ问卷综合评价COPD系统性表现的可行性。方法对112例COPD患者进行观察性研究,将对疾病发作风险有预测价值的BODE指数和SGRQ问卷进行相关性比较,分析BODE指数对COPD患者生活质量下降的预测能力以及探索BODE指数和SGRQ问卷与疾病发作风险间的联系。结果皮尔逊(Pearson)相关分析显示在BODE指数总分与SGRQ问卷的总分、症状分、活动分以及影响分之间存在中等程度的相关性(P<0.001),SGRQ问卷总分与BODE指数总分和FEV1%预计值(FEV1%pred)、呼吸困难(MMRC)、6分钟步行距离(6MWD)呈中等程度的相关性(P<0.001),而与体质量指数(BMI)呈弱相关(P<0.001)。线性回归分析显示BODE指数是COPD患者生活质量有意义的预测因素,解释了SGRQ总分46.1%的变化(P<0.001);通过线性回归分析得出BODE指数与SGRQ问卷对COPD急性加重都有预测价值,BODE指数有意义的预测了COPD急性加重81.2%的变化(P<0.001),SGRQ问卷预测了33.2%的变化(P<0.001)。结论 COPD临床预测因素BODE指数和SGRQ问卷存在良好的相关性,BODE指数对COPD患者生活质量下降有较好的预测价值,联合应用BODE指数和SGRQ问卷能更综合全面的预测COPD的急性加重。     

精神分裂症患者青少年子女心理韧性与应对方式、主观生活质量的相关性

目的 探讨精神分裂症患者青少年子女心理韧性与应对方式、主观生活质量的相关性.方法 对明确诊断的精神分裂症患者120名青少年子女,根据青少年心理韧性量表评分情况将其排序,按照27％的划界原则选取心理韧性高、低分组各32名.再分别进行简易应对方式问卷(SCSQ)、少儿主观生活质量问卷(ISLQ)测查,并进行比较分析.结果 精神分裂症患者男性、女性子女心理韧性评分均低于普通中学生(P＜0.05或0.01).心理韧性高分组精神分裂症患者青少年子女SCSQ积极应对维度评分及总分[( 27.84±8.61)分,(34.61 ±5.49)分],均高于心理韧性低分组[(21.78±6.05)分,(31.07±5.11)分,P＜0.01];而消极应对维度评分低于心理韧性低分组(P＜0 01).心理韧性高分组精神分裂症患者青少年子女ISLQ评分,除生活环境维度外,其他各维度得分,认知成分、情感成分及总分均高于心理韧性低分组(P＜ 0.05或0.01).心理韧性总分与ISLQ总分、认知成分、情感成分及SCSQ总分、积极应对得分呈显著正相关,而与消极应对呈显著负相关(P＜0.01);仅心理韧性目标专注维度与ISLQ认知成分、SCSQ消极应对维度得分无相关性,其他心理韧性各维度得分与ISLQ、SCSQ各维度得分也显著相关(P＜0.01或0.05).结论 精神分裂症患者青少年子女心理韧性相对较差;心理韧性高分组多采用积极应对方式,主观生活质量好于心理韧性低分组;心理韧性与积极应对、主观生活质量呈显著正相关.     

老年慢性阻塞性肺疾病患者照顾者生存质量与家庭功能的相关性研究

目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者照顾者生存质量与家庭功能的相关性.方法:选取某市三甲医院的190例老年COPD患者的家庭照顾者作为研究对象,分别调查患者照顾者的护理负担、社会支持、家庭功能、生存质量和基础资料.分析患者照顾者基础资料和不同护理负担、社会支持、生存质量与家庭功能之间的关系.结果:不同性别照顾...