麻黄碱在老年高血压患者无痛胃镜检查中的临床应用

目的 对比观察小剂量麻黄碱、异丙酚、芬太尼配伍使用与单纯使用异丙酚、芬太尼对接受无痛胃镜检查的老年高血压患者血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(R)、氧饱和度(SpO2)的变化,探讨麻黄碱减少异丙酚、芬太尼对呼吸、循环系统的影响的可行性.方法 76例拟行胃镜检查的高血压病人,年龄65～80岁,均无严重心肺功能衰竭及心律失常.检查前行心电图、血压检查,心率均在60～100次/min之间,血压均控制在(160～100)/(100～70)mmHg范围内.将76例患者随机分成2组,每组38人,A组(观察组)异丙酚 芬太尼 麻黄碱组,B组(对照组)异丙酚 芬太尼组,二组患者胃镜检查均为同一人操作,分别对2组患者的SPO2、BP、HR、R等进行监测,并对检查结束后患者的反应进行评价.结果 ①2组患者检查前BP、HR、R、SpO2无显著性差异,(P＞0.05)A组(观察组)检查中,检查后BP、HR、SpO2与麻醉前无明显下降,比较无显著性差异(P＞0.05);B组(对照组)检查过程中BP、HR、R、SpO2与检查前、后相比较有明显下降,尤以收缩压下降显著(P＜0.05).②2组患者均顺利完成胃镜检查,检查结束后均不能回忆检查过程,无任何不适.检查清醒后头昏、头晕、乏力等不良反应,观察组较对照组明显减少,有显著性差异(P＜0.05).     

腰硬联合麻醉对子宫切除术患者麻醉效果及血液动力学的影响

目的:探讨腰硬联合麻醉对子宫切除术患者麻醉效果及血液动力学的影响。方法:将100例子宫切切除术的患者分为观察组和对照组,对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉,比较两组在麻醉前(T0)、气管插管(T1)、切皮(T2)、切除子宫时(T3)和拔除气管导管(T4)时刻的收缩压(SPB)、舒张压(DPB)、心率(HR)的变化、麻醉起效时间、麻醉效果和不良反应。结果:两组患者的SPB、DPB、HR在T0时无显著性差异(P>0.05)。两组在T1、T2、T3和T4时刻的SPB、DPB显著低于T0(P<0.05)。观察组在T1、T2、T3和T4的SPB、DPB、HR与对照组相同时刻点的三项指标有显著性差异(P<0.05)。观察组的麻醉起效时间、麻醉效果、不良反应显著优于对照组(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉用于子宫切除术起效快,用药量少,不良反应少,血液动力学更稳定。     

喉罩麻醉与气管插管麻醉在胆囊手术中的效果比较

目的:探讨喉罩麻醉与气管插管麻醉在胆囊手术中的效果比较。方法:将100例胆囊切除术患者随机分为对照组和观察组,对照组采用气管插管麻醉,观察组采用喉罩麻醉,比较两组患者麻醉情况及血液动力学变化。结果:观察组的拔管时间、清醒时间显著短于对照组,维库溴铵用量显著少于对照组(P<0.05)。两组患者的心率(HR)、收缩压(SPB)、舒张压(DPB)在麻醉诱导前(T0)时无显著性差异(P>0.05)。两组在诱导后(T1)、置喉罩(或插管)后即刻(T2)、置喉罩(或插管)后5 min(T3)、10 min(T4)时刻的SPB、DPB显著低于T0(P<0.05)。观察组在T1、T2、T3和T4的SPB、DPB、HR与对照组的这四个相同时刻点的这三项指标有显著性差异(P<0.05)。结论:喉罩麻醉用于胆囊切除术效果满意,血液动力学较稳定,值得临床推广。     

异丙酚麻醉在纤维胃镜检查中的临床应用效果及安全性

目的:探讨异丙酚麻醉在纤维胃镜检查中的应用效果及安全性.方法:选取300例行纤维胃镜检查患者随机分为观察组和对照组各150例,观察组检查前采取异丙酚静脉麻醉,对照组采取2％盐酸利多卡因喷于咽喉部做表面麻醉3次,观察检查前、检查中、检查结束后5 min时心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化,不良反应及对纤维胃镜检查的感受.结果:两组检查中及检查后SpO2较为平稳;观察组HR检查中、检查结束后与检查前变化不大,SBP、DBP检查中下降明显,与检查前比较差异具有统计学意义(P＜0.05),检查结束后自行回升,与检查前比较差异无统计学意义(P＞0.05),对照组HR、SBP、DB检查中升高明显,检查结束后开始下降,与检查前比较差异具有统计学意义(P＜0.05);咳嗽、咽喉不适、恶心呕吐、躁动发生率观察组分别为4.00％,、8.67％、10.00％、5.33％,对照组分别为20.67％、36.00％、37.33％、17.33％;检查无任何不适感者观察组有87.33％,对照组为6.67％,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在纤维胃镜检查中应用异丙酚麻醉能减轻患者不良反应,是一种安全、有效的麻醉方法.     

异丙酚在门诊胃镜检查中的应用

目的:了解异丙酚静脉麻醉在门诊胃镜检查中的效果及安全性.方法:门诊胃镜检查患者100例 ,随机分为麻醉组和对照组(n=50),麻醉组静注异丙酚注射液;对照组予咽喉部表面麻醉.对照观察两组患者在检查中的反应、患者接受程度、术后咽喉痛的发生率和检查前、中、后的生命体征,以及患者麻醉后的清醒时间、定向力恢复时间、自行行走时间. 结果:与对照组比较,麻醉组患者检查中的不良反应少(P＜0.01),术后咽痛的发生率低(P＜0.05),患者的接受率高(98%).麻醉组检查中、检查后SBP、DBP、HR、RR、SpO2 与检查前相比差异无显著性(P＞0.05).对照组检查中SBP、DBP、HR,RR 较检查前相比明显升高(p＜0.01), 且与麻醉组检查中相比差异有显著性(P＜0.01).麻醉组所有患者均入睡,无术中知晓.术后约6min 清醒.15min 内完全恢复正常. 结论:异丙酚静脉麻醉用于门诊胃镜检查具有安全、有效,且清醒快、恢复快、患者满意度高的特点,值得临床推广使用.     

异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用

目的:了解异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在胃镜检查中的效果及安全性。方法:门诊胃镜检查患者120例,随机分为无痛胃镜组和普通胃镜组(n=60),麻醉组静注丙泊酚注射液,对照组仅予咽喉部表面麻醉。对照观察2组患者在检查中的不良反应、患者接受程度和检查前、中、后的呼吸、血压、心率和血氧饱和度的变化。结果:无痛胃镜组患者检查中的不良反应明显低于普通胃镜组(P<0.01)检查中血压、心率下降(P<0.05),但无需处理,检查结束后可恢复正常,检查前后相比差异无显著性(P>0.05)。普通胃镜组检查中血压、心率明显升高(P<0.05),与无痛胃镜组相比差异有显著性(P<0.01)。结论:异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜检查是安全、有效、值得临床推广使用。     

异丙酚在胃镜检查中的应用

目的研究异丙酚在无痛胃镜中的镇静镇痛效果及安全性。方法无痛组76例给予异丙酚镇静镇痛,对照组82例常规胃镜检查。比较两组胃镜检查中的反应和感受、检查时间及检查前、中、后血压(BP)、心率(HR)、呼吸(RR)、静脉血氧饱和度(SpO2)变化,记录无痛组清醒时间。结果与对照组相比,无痛组胃镜检查时间短(<0.05),患者97.3%舒适无痛苦(<0.05,)BP、HR下降幅度均在正常范围内;对照组BP、HR显著增高(<0.05);无痛组清醒时间为(11.3 2.0)min。结论应用异丙酚无痛胃镜检查是安全、有效的。     

瑞芬太尼复合异丙酚麻醉用于无痛胃镜检查的临床研究

目的:探讨瑞芬太尼复合异丙酚麻醉用于无痛胃镜检查的麻醉效果。方法:将100例无痛胃镜检查患者分为对照组(异丙酚)和观察组(瑞芬太尼复合异丙酚)各50例。结果:观察组的MAP、HR未见明显变化。观察组的镇痛效果优良率为100%,明高优于对照组。观察组不良反应例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合异丙酚麻醉用于无痛胃镜检查麻醉效果显著,不良反应少,对血流动力学影响小,值得推广和应用。     

静脉麻醉对无痛胃镜检查的影响分析

目的:观察小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对无痛胃镜检查的临床效果。方法:选择65例胃镜检查的患者,随机分为观察组和对照组。观察组实施静脉麻醉检查胃镜,对照组实施传统检查。观察两组患者麻醉前、中、后心率、血压、SpO2变化的情况。结果:观察组患者痛苦反应性明显降低,不良反应少,术后咽痛发生率低,患者接受率高。对照组患者的血氧饱和度检查中有所下降,血压、心率较检查前明显升高且与观察组检查中比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:小剂量的芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查具有安全、有效、无痛、患者舒适和不良反应少等优点。     

无痛胃镜术中应用异丙酚复合芬太尼和单用异丙酚麻醉临床效果观察

目的:观察胃镜检查术中应用异丙酚复合芬太尼和单用异丙酚静脉麻醉的效果及安全性。方法:将130例接受胃镜检查的患者随机分为Ⅰ组:异丙酚组(62例,单纯静脉异丙酚2～2.5 mg/kg麻醉),Ⅱ组:芬太尼复合异丙酚组(68例,给予芬太尼0.05 mg后行异丙酚1～2 mg/kg麻醉),记录两组术前、术中及术后5 min的心率(HR)、血压(Bp)、血氧饱和度(SpO_2)、满意度及不良反应。结果:Ⅰ组检查中血压、异丙酚用量和麻醉效果与Ⅱ组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查显著优于单用异丙酚麻醉。     

瑞芬太尼在无痛胃镜检查中的应用

目的:比较瑞芬太尼复合异丙酚与芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜的效果.方法:选60例要求行无痛胃镜检查的患者随机分成两组,A组(瑞芬太尼组)30例,B组(芬太尼组)30例,两组静注异丙酚1.5～2.0mg/kg后A组静注瑞芬太尼0.5μg/kg,B组静注芬太尼0.05mg,术中根据患者情况适当追加异丙酚,观察SpO2、HR、SBP的变化,病人的异丙酚用量、检查时间、苏醒时间、可行走时间.结果:苏醒时间和可行走时间A组显著短于B组,具有显著性差异.异丙酚的用量B组稍高于A组,但无显著性差异.结论:瑞芬太尼较芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查具有苏醒快,可行走时间短,镇痛效果满意等优点,而且安全.     

异丙酚复合长托宁静脉麻醉在胃镜检查中的应用

目的:对异丙酚复合长托宁静脉麻醉应用于胃镜检查有效性和安全性进行评价.方法:选取胃镜检查患者200例,青光眼患者和前列腺肥大的老年患者排除在本研究以外,随机分为麻醉组与对照组.麻醉组建立静脉通道,屈膝左侧卧位,持续鼻导管吸氧,采用异丙酚复合长托宁静脉麻醉;对照组患者按常规方法行胃镜检查,不用任何药物.记录两组胃镜检查前5 min、检查开始后5 min及检查结束后5min的MAP、HR、RR和SpO2,以及胃镜检查的成功率和患者的满意度.结果:两组用药前平均动脉压、脉搏、呼吸及血氧饱和度无显著性差异,麻醉组注药后平均动脉压和脉搏稍有下降,与注药前比较无显著性差异(P＞0.05),对照组胃镜检查时血流动力学参数波动较大,与检查前比较有显著性差异(P＜0.05).麻醉组满意度为100%,对照组为35%;麻醉组胃镜检查成功率为100%,对照组为95%.结论:异丙酚复合长托宁行静脉麻醉进行胃镜检查是一种安全、成功率高、无痛苦的检查方法,可使胃镜检查的不适降到最低程度.     

咪唑安定联合异丙酚静脉浅麻醉在高龄患者胃镜检查治疗中的安全性观察

目的观察联合应用咪唑安定和异丙酚静脉浅麻醉在高龄患者胃镜检查治疗中的安全性。方法120例高龄病人(年龄(65岁)随机分为A B两组。A组采用咪唑安定联合异丙酚静脉浅麻醉(n=60),患者在胃镜检查治疗前静注咪唑安定(0.025-0.05)mg/kg和异丙酚(1-1.5)mg/kg,B组为常规检查对照组(n=60),仅口服10ml利多卡因胶浆,两组均持续监测MBP、HR、RR、SpO2、EKG的变化。结果A组60例均安静完成检查治疗,并在短时间内苏醒,检查中各指标与检查前无显著性差异(p>0.05),不良事件发生率3.3%;B组58例完成检查,监测指标与检查前有显著性差异(p<0.05),不良事件发生率18.33%。结论小剂量咪唑安定联合异丙酚静脉浅麻醉在高龄患者胃镜检查治疗中安全有效。     

麻黄碱在老年高血压患者无痛胃镜检查中的临床应用

目的对比观察小剂量麻黄碱、异丙酚、芬太尼配伍使用与单纯使用异丙酚、芬太尼对接受无痛胃镜检查的老年高血压患者血压（BP）、心率（HR）、呼吸频率（R）、氧饱和度（SpO2）的变化，探讨麻黄碱减少异丙酚、芬太尼对呼吸、循环系统的影响的可行性。方法76例拟行胃镜检查的高血压病人，年龄65～80岁，均无严重心肺功能衰竭及心律失常。检查前行心电图、血压检查，心率均在60～100次／min之间，血压均控制在（160-100）／（100-70）mmHg范围内。将76例患者随机分成2组，每组38人，A组（观察组）：异丙酚＋芬太尼＋麻黄碱组。B组（对照组）：异丙酚＋芬太尼组，二组患者胃镜检查均为同一人操作，分别对2组患者的SPO2、BP、HR、R等进行监测，并对检查结束后患者的反应进行评价。结果①2组患者检查前BP、HR、R、SpO2无显著性差异，（P〉0．05）A组（观察组）：检查中，检查后BP、HR、SpO2与麻醉前无明显下降，比较无显著性差异（P〉0．05）；B组（对照组）检查过程中BP、HR、R、SpO2与检查前、后相比较有明显下降，尤以收缩压下降显著（P〈0．05）。②2组患者均顺利完成胃镜检查，检查结束后均不能回忆检查过程，无任何不适。检查清醒后头昏、头晕、乏力等不良反应，观察组较对照组明显减少，有显著性差异（P〈0．05）。     

异丙酚与咪达唑仑在胃镜检查术中的应用

目的研究不同给药方法在胃镜检查术中的镇静作用及对血流动力学的影响。方法30例胃镜检查患者随机分为三组,A组(异丙酚2mg/kg),B组(咪达唑仑0.08mg/kg),C组(咪达唑仑0.04mg/kg 异丙酚1~2mg/kg),每组10例,观察术中心率(HR)、平均动脉血压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及镇静分级、苏醒时间、术中不适、记忆缺失及自我感觉等情况。结果A组MAP、SpO2下降与B、C两组比较差异有统计学意义(P<0.05),C组MAP虽有下降趋势,但无统计学意义。镇静分级、苏醒时间、术中不适、记忆缺失及自我感觉A、C两组优于B组(P<0.05)。结论异丙酚复合咪达唑仑用于胃镜检查术是安全有效的。     

异丙酚用于无痛性胃镜检查时血液动力学的改变

目的观察异丙酚用于无痛性胃镜检查时血液动力学的改变情况。方法选择50例ASAⅠ~Ⅱ级择期检查病人,静脉注射异丙酚1.5~2.0 mg.kg-1.min-1,分别于用药前(T1)、用药后至睫毛反射消失(T2)、送入胃镜至咽喉下(T3)、呼唤可睁眼时(T4),用多功能ECG监测仪连续观察记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)及脉搏血氧饱和度(SpO2)。结果与用药前比较,用药后HR明显增快、SpO2明显降低(P<0.01),MAP无显著变化(P>0.05),意识恢复后各项指标与用药前比较无显著性差异(P>0.05)。结论异丙酚对血液动力学的改变是暂时的。     

异丙酚麻醉在纤维胃镜检查中的应用效果及安全性

目的：探讨异丙酚麻醉在纤维胃镜检查中的应用效果及安全性。方法选取128例患者,将其分为两组,分别给予其异丙酚麻醉和2%盐酸利多卡因麻醉,并对患者检查前、检查中及检查后5 min的血氧饱和度（SpO 2）、心率（HR）、舒张压（DBP）及收缩压（SBP）变化进行对比。结果两组患者检查前各项数据均无较为明显的差异,SpO2检查中与检查后均平稳;观察组检查中和检查后HR未变化,DBP和SBP检查中下降,检查后回升。对照组检查中, HR、DBP和SBP均上升,检查后HR、DBP和SBP下降。观察组中5例咽喉不适,2例咳嗽,3例躁动,6例恶心呕吐;对照组中23例咽喉不适,13例咳嗽,11例躁动,24例恶心呕吐;观察组中无难以忍受,明显不适仅1例,7例轻微不适,56例无任何不适感;对照组中7例难以忍受,14例明显不适,35例轻微不适,仅有1例无任何不适感。结论异丙酚是临床纤维胃镜检查过程中较常使用的麻醉药物,其具有见效快,作用时间短,安全性较高等特点,是一种纤维胃镜检查中较为理想的麻醉药物。     

MAC应用于胃镜检查的临床研究

目的:研究纤维胃镜检查应用异丙酚进行监测麻醉(MAC)时的可行性和安全性。方法:120例胃镜检查患者随机均分为A、B、C三组,分别静注异丙酚1.5、2.0、2.5 mg/kg后进行胃镜检查,比较:(1)胃镜操作时间及清醒时间;(2)检查过程中的镇静程度和不良反应;(3)患者对检查感受;(4)麻醉诱导前、麻醉诱导后1、5、10minSBP,DBP,HR,R,sPO2的变化。结果:三组患者检查结束后均不能回忆检查过程,无任何不适;胃镜检查时间三组间比较差异无显著性;清醒时间C组较A组显著延长(P<0.01)。A组达4级镇静程度明显不及B、C组(P<0.05),其不良反应的发生率明显高于B、C组(P<0.05);A、B组麻醉诱导前后BP,HR,R和sPO2差异无显著性(P>0.05),而C组诱导后1min与诱导前比较差异有显著意义(P<0.05),尤其呼吸抑制时间较长。结论:胃镜检查中静注异丙酚2mg/kg能提供良好的镇静并消除不良反应,同时对循环呼吸影响较小,确保了安全性。     

丙泊酚伍用芬太尼在高血压患者无痛胃镜检查中的应用

目的 探讨丙泊酚伍用芬太尼在高血压患者无痛胃镜检查中的安全性.方法 50例行胃镜检查的高血压患者随机分为两组,试验组(25例)实施丙泊酚、芬太尼麻醉,对照组(25例)常规操作.观察两组患者的反应,血压(BP),心率(HR),呼吸(R),血氧饱和度(SpO2),心电图(ECG)的变化.结果 试验组患者无不良反应,全都顺利地完成了胃镜检查,BP、HR、R均较检查前明显下降(P<0.05),在检查结束后恢复正常.对照组患者检查过程中不良反应多,6例中止了检查,BP, HR, R均较检查前明显上升(P<0.05).结论 丙泊酚与芬太尼联合可安全、有效地用于高血压患者胃镜检查.     

舒适护理在无痛胃镜检查术中的应用效果观察

目的观察舒适护理在无痛胃镜诊治胃肠道疾病中的应用效果。方法将2017年10月至2018年10月在我院消化内科行无痛性胃镜检查术的112例患者随机分为两组,各56例,观察组实施舒适护理,对照组实施常规护理,比较两组患者检查前后心率、平均动脉压(MAP)、脉搏SpO_2等生命体征指标的变化情况。结果两组患者术前HR、MAP、SpO_2生命体征指标比较差异无统计学意义(P0.05),术后观察组HR、MAP较为平稳,明显优于对照组,组间比较差异具有显著性(P0.05),而术后SpO2两组比较无显著差异(P0.05)。结论舒适护理在无痛胃镜检查术中的应用,可使患者相关指标处于平稳的状态,同时能提高患者舒适度、配合度及满意度,使其顺利完成检查。