重庆地区体检人群脂肪肝与其他常见代谢性疾病患病情况及相关性分析

目的探究重庆地区体检人群脂肪肝与其他常见代谢性疾病的患病率及其相关性。方法选取2017年重庆地区11家体检机构具有完整体检资料的105 243例体检人群,计算脂肪肝与糖尿病、高血压等其他常见代谢性疾病的患病率,按性别、年龄及是否患有脂肪肝分组来比较代谢性疾病患病率差异,采用多因素Logistic回归分析脂肪肝与其他代谢性疾病的相关性。结果体检人群脂肪肝、超重、肥胖、高血压、血脂异常、空腹糖调节受损、糖尿病、高尿酸血症的患病率分别为27. 52%、27. 72%、2. 96%、20. 05%、44. 70%、6. 43%、5. 54%、19. 82%;男性的各种代谢性疾病患病率均明显高于女性,脂肪肝组其他代谢性疾病患病率均明显高于非脂肪肝组,以上差异均有统计学意义(均P 0. 05);回归分析结果表明男性、年龄、超重、肥胖、高血压、血脂异常、空腹糖调节受损、糖尿病、高尿酸血症是脂肪肝的危险因素(均P 0. 05)。结论重庆地区居民脂肪肝及其他常见代谢性疾病患病率高,应重视健康管理,改变不良生活方式,提高疾病防治意识。     

经阴道彩色超声检查在子宫肌瘤诊断中的应用价值

目的探讨经阴道彩色超声检查在子宫肌瘤诊断中的应用价值。方法选择2016年6月至2019年5月于医院接受治疗的子宫肌瘤患者58例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各29例。对照组行经腹部彩色超声检查,试验组行经阴道彩色超声检查,比较两组肌瘤部位及肌瘤个数的诊断准确率。结果试验组子宫肌瘤部位及个数的诊断准确率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩色超声检查在子宫肌瘤患者的诊断中具有较高的诊断准确率,可帮助患者进行早期确诊,为临床诊断提供依据和参考。     

外出务工妇女与户籍妇女孕前保健知识知晓及服务获得情况比较分析

目的:调查外出务工育龄妇女对出生缺陷预防和孕前优生健康检查的知晓和服务获得状况,为建立适宜高效的一级预防干预模式提供技术支持和依据。方法:对2013年3~8月在广东部分地区计划生育技术服务机构接受孕前优生健康检查服务的育龄妇女进行出生缺陷预防知识和孕前优生健康检查服务相关问卷调查。结果:调查对象外出务工组378名,户籍地常住组401名。779名对象年龄25.19±3.34岁。两组对象年龄、受教育程度和职业构成均无统计学差异(P均0.05)。调查对象对于出生缺陷的原因和预防措施及孕前优生服务项目等了解不全面。户籍地常住组对象对于如何获取这些免费服务的认知程度以及对孕前优生健康检查中地中海贫血筛查的意义知晓度明显高于外出务工组(P均0.05)。户籍地常住组对象出生缺陷预防知识得分高于外出务工组,且得分与对象受教育程度明显相关。结论:加强流动人口流入地出生缺陷相关知识科普宣传和孕前保健服务的提供,有利于提高目标人群出生缺陷一级预防效果。     

三种宫内节育器置入术后对妇女月经的影响

目的：探讨3种宫内节育器（IUD）对妇女月经周期的影响。方法将2012年1月至2013年1月在该站行IUD置入术患者90例随机分为A、B、C组，A组置入宫喜宫内节育器，B组置入吉妮致美节育器，C组置入母体乐节育器，术后即刻行B超检查，确定IUD处于正常位置，所有入组者均评估月经量、月经持续时间，并随访观察并发症发生情况。结果12个月后A组患者平均月经量、月经持续时间明显少于B、C组，差异有统计学意义（P＜0.05）。12个月后B组平均月经量、月经持续时间与C组比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论宫喜内节育器较吉妮节育器和母体乐节育器置入后对妇女月经的影响更小，值得应用。     

210例维持性血液透析患者心理健康状况及社会支持度调查

目的:调查维持性血液透析(MHD)患者心理健康状况和社会支持度,为院外心理干预提供依据。方法:于2016年1月至2017年12月抽取我院血液透析中心进行MHD患者210例,采用自评焦虑量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)、简易Kessler 10量表(K10)调查其心理健康状况,并用社会支持量表(SSRS)调查其社会支持度。结果:210例MHD患者SAS、SDS、K10和SSRS评分分别为(51.3±6.7)、(53.3±6.4)、(21.8±3.4)和(43.2±12.7)分,焦虑、抑郁和心理问题发生率分别为57.62%、51.90%和47.62%,女性发生率高于男性(P<0.05)。结论:MHD患者心理健康问题突出,社会支持度较低,应加强对MHD患者的心理干预,有利于提高患者生活质量,获得更好的临床结局。     

软通道技术微创锥颅手术治疗高血压脑出血614例

目的：探讨和提高软通道技术微创锥颅手术治疗高血压脑出血的疗效。方法：对我院1996－01～2010－01收治的614例高血压脑出血（本组病例不包括高血压小脑出血）的病人采用软通道技术微创锥颅手术治疗结果进行总结分析。结果：全组住院时间为17～75d,全组存活者均随访半年以上,以日常生活能力（aetivi—tvofdailyliving,ADL）作为疔效评价指标统计。恢复很好者为I级178例（28．99％）,生活自理Ⅱ级234倒。38．11％。扶拐行走,生活自理困难72例Ⅲ级（11．72％）,卧床靠他人护理Ⅳ级24例（3．91％）,植物生存V级8例（1．3％）,死亡Ⅵ级98例（15．96％）。结论：应用软通道技术微创锥颅手术治疗高血压脑出血具有创伤小,速度快,省时省力,血肿排出较彻底,死亡率低,合并症少等优点。     

噻托溴铵吸入联合甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效观察

目的:观察噻托溴铵吸入联合甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效。方法:取我院2017年1月~2019年1月90例慢性阻塞性肺气肿患者,根据随机数表法分为两组,每组45例。对照组采用甲泼尼龙治疗,观察组采用噻托溴铵吸入联合甲泼尼龙治疗,对比分析两组肺功能及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气中期流量(MMEF)水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:噻托溴铵吸入联合甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效较好,可有效改善肺功能,且未明显增加不良反应发生率,安全性较高。     

学习困难儿童家庭环境的分析

[目的]了解家庭环境对儿童学习能力的影响。[方法]采用整群抽样方法选择沈阳市3所小学3～6年级学生作为研究对象。采用儿童学习障碍筛查量表对研究对象进行学习困难的筛查;采用家庭环境调查量进行家庭环境的调查。[结果]学习困难检出率为10.43%,各年级儿童学习困难检出率无统计学差异(P﹥0.05),男生的检出率为13.55%,女生检出率为7.01%,男多于女,两者差异有统计学意义(P﹤0.01);学习困难组家庭的亲密度、知识性、组织性因子得分低于正常组,差异有统计学意义(P﹤0.01),矛盾性因子得分高于正常组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]家庭环境是影响儿童学习能力的因素之一。     

微创经皮输尿管肾镜技术治疗复杂性上尿路结石病人的护理

总结应用8／9．8F输尿管肾镜，结合电子弹道碎石，经皮肾通道治疗复杂性肾结石50例，输尿管上段结石56例病人的护理经验，认为做好充分的术前准备，心理护理，术后做好肾瘘管及输尿管内支架管的护理及知识宣教至关重要。     

短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病48例

2型糖尿病的主要病理生理特点是胰岛功能的分泌障碍和在肝脏、脂肪组织与骨骼肌中的胰岛素抵抗[1].国内外临床观察结果显示,2型糖尿病患者通过胰岛素治疗,可以解除高血糖患者的胰岛细胞毒性,增加胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗,有效地降低血糖,部分患者可得到临床缓解,即仅通过饮食控制,使血糖得到良好控制[2-3].