高频喷射呼吸机在小儿气道异物取出术中的应用

高频喷射呼吸机在小儿气道异物取出术中的应用附属湘雅医院麻醉科邓跃林关键词高频喷射通气；血气分析；气管；异物；儿童小儿气道异物是一种严重威胁生命的急症，随着高频通气技术在小儿气道异物取出术中的应用，其手术安全性大大提高。作者总结我院１９９０年４８例小儿...     

气管插管在小儿食管异物取出术中的应用

目的 探讨气管插管在小儿食管异物取出术中的应用价值。方法 对全麻气管插管下行小儿食管异物取出术的２２例进行临床分析。结果 ２２例先行气管插管后再行食管异物取出术。其中对手术时间较长的患儿使用高频喷射通气技术，大大减轻了病人缺氧和二氧化碳蓄积的问题。     

高频喷射通气机在小儿气管异物取出术麻醉中的应用体会

目的探讨高频喷射通气机在支气管镜下小儿气管异物取出术麻醉中的应用方式。方法本组支气管镜下小儿气管异物取出术65例,术中均采用高频喷射通气机供氧,保留自主呼吸,支气管镜进入气管后经支气管镜侧孔高频喷射供氧,支气管镜在气管内操作期间若SPO2下降<90%则以支气管镜侧孔为进气口,操作孔为出气口,利用高频喷射通气机辅助或控制呼吸。结果65例患儿顺利完成手术,39例患儿在支气管镜取异物期间SPO2下降<90%,其中35例利用高频喷射通气机进行辅助或控制呼吸维持正常SPO2,不必退出支气管镜而保证手术操作的相对连续性。结论支气管镜下小儿气管异物取出术麻醉中合理应用高频喷射通气机进行辅助或控制呼吸的供氧方式,供氧效果良好,便于手术操作,避免或减少了并发症的发生,是一种行之有效的供氧方式。     

高频喷射通气在小儿气管异物取出术中的应用研究

目的 探讨高频喷射通气（HFJV）在气管异物取出术中应用的疗效和相关问题。方法 对206例呼吸道异物取出术的病例进行回顾性分析。结果 所有患儿在顺利取出异物后均痊愈，无一例因窒息而循环衰竭。结论 高频喷射通气是防治窒息的重要方法。     

高频通气下小儿气管异物取出术的麻醉处理

小儿气管异物取出术是较常见的小儿急症手术。异物取出危险性极大，因异物堵塞常合并有严重的呼吸道并发症，给麻醉处理带来一定的困难。2005—2007年我们采用高频通气用于小儿气管异物取出术，取得了良好的效果，报告如下。     

高频喷射通气在小儿呼吸道异物取出术中的应用

高频喷射通气在小儿呼吸道异物取出术中的应用顾庆贵汪珍珠叶菊凤呼吸道异物取出术的成败与妥善的麻醉、呼吸道的通畅和充分的供氧有密切的关系。高频喷射通气（ｈｉｇｈｆｒｅｇｕｅｎｃｙｊｅｔｖｅｎｔｉ－ｌａｔｉｏｎ，ＨＦＪＶ）应用于呼吸道异物取出术被认为是一种...     

小儿气管内异物取出术的麻醉选择（附28例报告）

小儿气管内异物取出术的麻醉选择（附２８例报告）河北省乐亭县医院麻醉科刘秋艳关键词气管异物，小儿，麻醉，静脉内，麻醉，气管内气管内异物是小儿常见的急危症，多需手术取出。但患儿来院时常伴有不同程度的呼吸困难、紫绀，给麻醉带来一定困难。我院早期均采用表面麻...     

全麻高频喷射通气辅助下取小儿气管、支气管异物33例

目的 探讨全麻下高频喷射通气取小儿气管、支气管异物的疗效.方法 回顾性分析1996年2月至2008年6月期间采用全麻下高频喷射通气取小儿气管、支气管异物33例的临床资料.结果 33例患儿均成功取出异物,术后予以抗感染、对症治疗,均痊愈出院.结论 操作与麻醉、有效通气的配合是手术成功的重要因素.     

喉麻复合全麻并高频通气用于小儿支气管异物取出术麻醉处理

小儿支气管异物易造成严重的呼吸道梗阻，若未及时取出可发生猝死，小儿支气管异物取出术是危险陛极大的手术，为保证患儿安全及手术顺利，麻醉尤其重要。我们自1998年以来采用喉麻加依托咪酯和芬太尼复合全麻并高频通气用于20例小儿支气管异物取出术，并同20例用氯胺酮静脉麻醉并高频通气进行了比较，效果满意，安全可靠，现报告如下。     

高频/控制供氧转换装置在小儿气管异物手术中的应用

目的探讨高频/控制供氧转换装置对小儿气管异物手术麻醉过程呼吸管理的有效性和安全性。方法选择120例气管异物患儿,采用静脉复合全麻,术中供氧分为高频喷射通气(Ⅰ组,n=60),应用高频/控制供氧转换装置供氧(Ⅱ组,n=60),根据术中患儿情况切换相应供氧方式,保证有效氧供。结果 120例气管异物小儿手术顺利完成,手术平均时间Ⅰ组比Ⅱ组长(P<0.01),插入气管镜的次数Ⅰ组比Ⅱ组多(P<0.01)。结论高频/控制供氧转换装置在小儿支气管异物取出术中的应用可灵活转换供氧方式,保障手术安全,避免反复置镜损伤,减少手术并发症。     

高频通气在气管异物取出术中的应用

高频通气在气管异物取出术中的应用高下邱建华黄维国乔莉（第四军医大学西京医院耳鼻咽喉科西安７１００３３）关键词高频通气气管异物外科，手术中图号Ｒ７６４．５呼吸道异物是危及生命的急症，危险来自于缺氧．如果缺氧时间过长，可使肺循环阻力增加，心脏负担加重而并...     

小儿全麻气管异物取出术的治疗体会

目的：旨在探讨小儿气管异物的手术疗效。方法：全麻下行气管镜检查、异物取出术，高频给氧维持氧分压。结果：157例小儿在全麻下行支气管镜检查、异物取出术，全部成功，无并发症。结论：全麻手术保证了手术进度，高频给氧减少了插管次数，缩短了手术时间，应用肌松药减低了手术难度，杜绝了并发症的发生。     

异丙酚全凭静脉麻醉在小儿气管异物取出术中的应用

目的：探讨异丙酚全凭静脉麻醉复合气管表面麻醉用于小儿气管异物取出术的疗效。方法：33例气管异物的患儿，诱导用异丙酚1-2mg／kg静脉注射，1％的卡因1-2ml依次口腔，咽喉，声门，气管充分表面麻醉下行支气管镜检查。通过气管镜侧孔高频通气输氧，麻醉转浅时，可追加异丙酚1～2mg／kg静脉注射，术中严密监测脉搏、SpO2和皮肤粘膜颜色。结果：33例患儿麻醉成功，在静脉全麻下顺利完成气管镜异物取出术，均痊愈出院。结论：异丙酚基础麻醉复合咽喉气管充分的表面麻醉，简单实用，可控性强，对患儿生理干扰小，麻醉平稳，是一种安全，有效的麻醉方法。     

小儿气管支气管异物取出术88例报告

小儿气管支气管异物是耳鼻咽喉科危急重症之一，其治疗以手术为主。本文回顾性分析1997年6月～2004年6月我科88例小儿气管支气管异物取出术的临床资料，旨在总结小儿气管支气管异物手术治疗体会。     

小儿气管异物取出术的麻醉处理

目的:探讨小儿气管异物取出术的麻醉处理方法,以保证围术期间患儿良好的氧供。方法:本组小儿支气管异物取出术20例,患儿术前30分钟肌内注射阿托品0.01 mg/kg,入室前给予氯胺酮5 mg/kg肌内注射,待患儿入睡后入室开放静脉通道,行ECG、NIBP、SPO2监测。静脉给予盐酸戊乙奎醚注射液0.01 mg/kg,地塞米松5 mg。面罩吸氧5 min后潮气量法吸入4%~8%的七氟醚。用2%利多卡因行喉头和声门内喷雾表麻。术中以异丙酚(加入利多卡因)6~12 mg/(kg.h)维持麻醉。术中均采用高频喷射通气,术中SPO2<90%时,采用辅助或控制呼吸。结果:20例患儿异物均完整取出,8例患儿置入气管镜取异物期间SPO2下降至<90%,其中6例利用高频喷射通气进行辅助呼吸维持正常SpO2,不必退出气管镜影响手术操作的连续;2例给予司可林完成手术。所有患儿麻醉恢复后均生命体征平稳,安返病房。结论:在高频通气的供氧方式下,氯胺酮联合异丙酚静脉麻醉复合七氟醚吸入麻醉是小儿气管异物取出术适宜的麻醉选择。     

静脉复合麻醉在小儿气管-支气管异物取出术中的应用

目的观察氯胺酮复合异丙酚麻醉在小儿气管-支气管异物取出术中的应用效果。方法选择53例气管异物小儿,采取氯胺酮、咪唑安定、异丙酚复合麻醉相结合,以支气管镜侧孔供氧,以保证患儿充分通气、供氧,确保患儿术中生命安全。结果所有患儿均安全完成手术,未发现喉痉挛等严重并发症。结论该麻醉方法是安全可行的气管-支气管异物取出术的麻醉方法。     

小儿气管异物取出术60例麻醉体会

现将我们在小儿气管异物取出术的麻醉体会总结如下。 1资料和方法 1．1一般资料 小儿气管异物取出术60例，男38例，女22例。年龄12个月至6岁，体重9～24kg。     

小儿呼吸道异物27例取出术的麻醉处理

为探讨小儿呼吸道异物取出术中的麻醉及高频喷射通气供氧的应用 ,对 2 7例小儿呼吸道异物采用氯胺酮复合羟丁酸钠的麻醉方法 ,在镇痛下保持镇静及下颌松弛 ,对呼吸干扰小 ,术后副作用少 ,应用高频喷射通气供氧可明显改善通气功能 ,提高氧分压。肯定了高频喷射通气供氧在麻醉及抢救中的应用价值 ,并对麻醉并发症进行了讨论     

小儿气管支气管异物2255例临床分析

目的 探讨小儿气管、支气管异物的取出方法和治疗效果。方法 回顾分析了1976年1月至2001年12月我科治疗的2255例小儿气管、支气管异物的处理过程。结果 2250例(99．77％)在全麻或表麻下经直接喉镜和／或支气管镜成功取出，5例死亡。结论 对小儿气管异物、支气管异物术应熟练掌握气管、支气管解剖，术前正确判断和处理并发症，术中需做好应变准备，减少并发症，降低病死率，     

高频通气延长管在特殊气管异物取出术中的应用

气管异物是小儿耳鼻咽喉科的一种常见急症手术，其主要麻醉方式是静脉全身复合麻醉，通过硬直管支气管镜的管腔向气管内给氧。我科于1999年1月-2003年1月间改变小儿气管异物的麻醉给氧方式，通过自制的高频通气延长管向支气管内给氧，成功取出了15例特殊类型的小儿气管及支气管异物，效果满意，现报告如下。