用腹腔镜手术和开腹手术治疗阑尾炎的效果对比

目的：探讨用腹腔镜手术和开腹手术治疗阑尾炎的临床效果。方法：对2010年2月～2013年2月期间在我院进行治疗的50例阑尾炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这50例患者随机分为观察组和对照组,每组各有25例患者。我们对观察组患者采用腹腔镜阑尾切除术进行治疗,对对照组患者采用开腹手术进行治疗。治疗结束后,对比两组患者住院的天数、下床活动的时间、排气的时间和发生并发症的几率。结果：经过治疗,观察组患者的住院时间、下床活动的时间、排气的时间和出现并发症的几率分别为（4.4±1.4）d、（12.9±2.5）h、（25.1±2.8）h、4%。对照组患者的住院时间、下床活动的时间、排气的时间和出现并发症的几率分别为（10.5±1.7）d、（27.6±3.9）h、（40.8±6.4）h、28%。观察组患者的住院时间、下床活动的时间和排气的时间明显少于对照组患者,其发生并发症的几率明显低于对照组患者。二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎具有治疗时间短、患者恢复快和发生并发症几率低的优点。此疗法值得在临床上推广使用。     

电视腹腔镜阑尾切除手术中两种阑尾根部结扎法的比较

目的：比较腹腔镜阑尾切除术时行阑尾根部结扎的两种不同方法的优缺点。方法：回顾性分析2007年1月至2008年2月我科213例腹腔镜阑尾切除术资料,分为推结器结扎组101例,直接结扎组112例,分别使用推结器与直接使用可吸收线结扎阑尾根部,比较其治疗效果。结果：213例全部顺利完成,无需中转开腹。推结器组与直接结扎组的平均手术时间分别为（42．73±5．68）min和（46．09±7．12）min（P〈0．01）,平均术后第一次肛门排便或者排气时间分别为（26．74±3．77）h和（26．59±3．70）h（P〉0．05）,平均住院天数分别为（3．83±0．93）d和（3．88±0．85）d（P〉0．05）,两组病例手术时间差异有显著性意义,平均术后第一次肛门排便或者排气时间、平均住院天数比较差异无显著性意义。结论：腹腔镜阑尾切除术使用推结器结扎阑尾根部手术时间短、操作简单、术后恢复快,与使用可吸收线直接结扎同样安全。     

用腹腔镜阑尾切除手术治疗急性阑尾炎的临床效果观察

目的：探讨使用腹腔镜阑尾切除手术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法：对2011年1月~2013年12月期间我院收治的94例急性阑尾炎手术患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这94例患者随机分为对照组和观察组，其中对照组有患者29例，观察组有患者65例。我们为对照组患者使用开放性阑尾切除手术进行治疗，为观察组患者使用腹腔镜阑尾切除手术进行治疗，观察两组患者的治疗效果及并发症的发生情况。结果：经过治疗，两组患者均通过手术得到治愈。观察组患者的手术时间平均为（54.5±6.2）min，术中出血量平均为（41.4±15.7）ml，首次下床活动时间平均为（10.8±4.2） h，排气时间为（27.3±5.6）h，住院时间平均为（4.0±1.5）天；对照组患者的手术时间平均为（55.3±5.7）min，术中出血量平均为（83.2±19.8）ml，首次下床活动时间平均为（20.4±5.3）h，排气时间为（40.4±12.3）h，住院时间平均为（8.2±1.7）天。观察组患者在手术时间方面与对照组患者相比无显著差异（P＞0.05），不具有统计学意义。观察组患者在术中出血量、首次下床活动时间、排气时间及住院时间方面均明显优于对照组患者，两者相比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在不良反应发生情况方面，观察组的患者中，有1例患者发生了切口感染，有2例患者发生了术后疼痛，其不良反应发生率为4.62%；在对照组的患者中，有2例患者发生了切口感染，有1例患者发生了粘连性肠梗阻，有3例患者发生了术后疼痛，其不良反应发生率为20.69%。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，两者相比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对急性阑尾炎患者使用腹腔镜进行阑尾切除手术，可以减轻对患者的创伤，减少并发症的发生。此方法值得在临床上推广使用。     

腹腔镜阑尾切除术临床疗效观察

目的：比较腹腔镜阑尾切除术（1aparoscopic appendectomy，LA）与传统剖腹阑尾切除术（open appendectomy，OA）的临床疗效。方法：将74例阑尾炎病例随机分为两组，LA组36例与同期OA组38例，比较两组手术时间、平均住院费用、平均住院时间、切口长度、术后镇痛剂使用率、放引流管率、切口感染发生率、粘连性肠梗阻发生率、术后6h开始下床活动与术后24h内肛门排气例数等临床资料。结果：两组手术时间的差异无统计学意义（P〉0．05），LA的平均住院费、平均住院时间、切口长度、术后镇痛剂使用例数、放引流管率、切口感染发生率、粘连性肠梗阻发生率、术后6h开始下床活动例数与术后24h内肛门排气例数与OA比较，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：LA与OA比较，有手术损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点，但平均住院费用较高。     

腹腔镜微创阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床疗效对比研究

目的：通过对比分析腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床治疗效果,探讨腹腔镜阑尾切除术在治疗阑尾炎中的可行性及优越性。方法：对2012年1月至2014年8月我科施行的100例阑尾切除术患者的临床资料进行回顾性对比分析。其中腹腔镜手术病例50例,开腹组手术病例50例。比较两组手术时间、出血量、住院时间、住院总费用、切口大小、术后抗生素使用时间、术后并发症发生率等指标的差别。结果：腹腔镜组的平均手术时间为（45．42±11．30）min,开腹组平均手术时间为（61．14±11．65）min,两组差异有统计学意义（P<0．05）;术中出血量腹腔镜组平均为（11．3±13．5）ml,开腹组平均为（19．8±15．4）ml,两组差异有统计学意义（P<0．05）;腹腔镜组平均住院日为（4．5±3．0）d,开腹组平均住院日为（7．8±3．7）d,两组差异无统计学意义（P<0．05）;腹腔镜组住院总费用为（7230．0±1346．4）元,开腹组住院总费用为（5320．3±871．1）元,两组差异无统计学意义（P<0．05）;切口大小腹腔镜组平均为（2．4±0．5）cm,开腹组平均为（4．3±1．2）cm,两组差异有统计学意义（P<0．05）;腹腔镜组平均术后抗生素使用时间为（3．0±1．4）d,开腹组为（3．8±1．9）d,两组差异有统计学意义（P<0．05）;术后并发症总的发生率,腹腔镜组为0％,开腹组为17．8％,两组间比较差异有统计学意义（P<0．05）。结论：腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎和传统开腹阑尾切除术相比,具有手术时间短、出血少、平均住院时间短、创伤小、恢复快、并发症发生率低等优点,是治疗急慢性阑尾炎较理想的手术方式。     

腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床分析

目的探讨和分析腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床效果。方法随机选取我院2017年1月至2019年1月收治的穿孔性阑尾炎患者80例作为本组的研究对象,并随机分为腹腔镜组和开腹组各40例,腹腔镜组实施腹腔镜阑尾切除术,开腹组实施开腹阑尾切除术,观察对比两组的手术时间、术中平均出血量、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间及术后并发症情况。结果腹腔镜组的手术时间、术中出血量、术后首次下床活动时间、肛门术后首次排气时间、平均住院时间以及术后并发症发生率分别为(45.36±2.54)min、(26.30±5.8)mL、(12.31±1.33)h、(21.24±2.23)h、(2.24±1.01)d、2例(5.0%),明显优于开腹组的(66.14±5.68)min、(50.12±10.36)mL、(24.35±3.56)h、(32.56±4.68)h、(10.36±1.97)d、10例(25.0%),组间数据差异明显。结论对穿孔性阑尾炎实施腹腔镜阑尾切除术临床效果显著,具有安全性高、手术时间短、术中出血量少、住院天数短、术后恢复快等优势,还能够一定程度地降低患者术后并发症的几率,值得临床推广使用。     

腹腔镜阑尾切除术的临床应用体会

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术在急性阑尾炎治疗中的效果。方法对柳州市融安县人民医院2011年9月～2013年9月120例急性阑尾炎患者临床资料进行回顾性分析。按照手术方法分为腹腔镜组（88例）和开腹组32例,腹腔镜组采用腹腔镜阑尾切除术,开腹组采用开腹阑尾切除术,比较2组临床手术情况及并发症发生情况。结果腹腔镜组手术时间（43.5±8.2）min、患者排气时间（27.3±5.6）h、下床时间（10.8±4.2）h及住院时间（4.0±1.5）d明显短于开腹组（P〈0.05）,术中出血量（41.4±15.7）ml明显少于开腹组（P〈0.05）;术后并发症发生率7.95%,明显低于开腹组21.88%（P〈0.05）。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎安全、有效,在手术过程中需掌握必要的手术技巧,以最大程度减少并发症。     

腹腔镜与开腹手术对阑尾炎女性患者的疗效比较

目的：对比分析腹腔镜阑尾切除术及开腹阑尾切除术在年轻女性中的探查效果及手术效果。方法：回顾性分析本院普通外科2005年1月-2008年12月行阑尾切除术的女性患者共374例的临床资料,其中腹腔镜阑尾切除术（LA）215例,开腹阑尾切除术（OA）共159例,比较两组病例手术时间、住院天数、术后并发症。结果：LA组的手术时间（56.51±8.42）min,OA组（65.05±6.60）min;LA组的住院时间（2.62±0.76）d,而OA组（5.3±0.49）d,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。LA组术后无伤口感染或脂肪液化,有1例腹腔脓肿发生,而OA组则分别为16例和4例;LA组无发生术后肠梗阻,OA组有48例病例发生术后肠梗阻,两组术后并发症的比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论：腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎女性患者与开腹阑尾切除术相比具有创伤少、恢复快、并发症少和住院时间少等的优点,同时腹腔镜手术能够同时探查腹腔其他脏器,发现除阑尾炎外的其他疾病,是治疗阑尾炎女性患者的较理想的手术方式。     

后腹腔镜治疗65例泌尿外科患者的围手术期临床研究

目的：探讨泌尿外科患者在围手术期采用后腹腔镜技术治疗的特点以及临床效果。方法选取山西省晋城市泽州县人民医院2010年12月～2012年12月泌尿外科患者65例，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，并观察所有患者包括首次排气时间、下床时间、饮水时间、静脉输液时间、住院天数及并发症等情况，评价治疗效果。结果本组65例患者经泌尿外科后腹腔镜治疗，均顺利完成手术，所有患者术后均没有出现并发症，恢复良好，其中首次排气时间为（15.7±2.9）h，下床时间为（11.8±2.4）h，饮水时间（12.4±2.1）h，静脉输液时间（3.0±0.3）h，住院时间（5.5±1.1）d。结论泌尿外科后腹腔镜手术治疗对于泌尿外科疾病患者具有显著疗效，术后恢复快，减少并发症，值得推广。     

腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术比较

目的：探讨腹腔镜阑尾炎的手术方法及其在基层医院的应用价值。方法：回顾分析410例就诊于我院的急性阑尾炎患者,其中198例采用腹腔镜阑尾切除术,212例采用传统开放手术。分别观察比较手术时间、下床活动时间、肛门排气时间、平均住院时间、切口感染及腹腔感染、住院费用。结果：腹腔镜组的手术时间、下床活动时间、肛门排气时间、平均住院时间、切口及腹腔感染病例数目均小于传统手术组（P〈0.05）,住院费用高于传统手术组（P〈0.05）。结论：使用腹腔镜进行阑尾切除术虽然手术费用较开放手术高,但其创伤小、术后并发症少,值得临床上应用。     

开腹及腹腔镜阑尾切除术对穿孔性阑尾炎患者的疗效比较

目的：比较开腹及腹腔镜阑尾切除术对穿孔性阑尾炎患者的治疗效果。方法选取82例穿孔性阑尾炎患者，患者均有穿孔性阑尾炎，随机分为对照组和观察组，每组41例。观察组行腹腔镜阑尾切除术，对照组行传统开腹手术，比较2组患者的各项观察指标。结果观察组患者在手术后残余脓肿块（0.00%）、疼痛评分(3.01±1.4)和下床活动时间（13.01±0.68）h、住院时间（8.02±1.3）d等方面均优于对照组的9.76%、（7.54±2.5）、（28.12±3.81）h、（15.96±3.4）d，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对穿孔性阑尾炎患者采取腹腔镜阑尾切除术治疗效果显著，且手术创伤小，术后恢复较快，术后并发症发生率较低，值得在临床应用上推广使用。     

腹腔镜阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎的效果

目的探讨腹腔镜阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎的效果。方法选取2016年4月至2018年4月镇平县人民医院收治的68例急性化脓性阑尾炎患者,按随机数表法分为开腹组和腹腔镜组,每组34例。开腹组患者接受开腹手术治疗,腹腔镜组患者接受三孔腹腔镜阑尾切除术。比较两组患者术中失血量、手术用时、切口长度、排气时间、下床活动时间、引流时间、住院天数和并发症发生率。结果与开腹组相比,腹腔镜组患者术中失血量较少,手术用时、切口长度、术后排气时间、下床活动时间、引流时间和住院天数均较短,差异有统计学意义(均P<0.05)。腹腔镜组并发症发生率低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎,有助于加快术后康复进程,减少并发症发生。     

化脓性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的疗效分析

目的 对比分析腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗化脓性阑尾炎中的手术效果。方法 行阑尾切除术治疗化脓性阑尾炎248例．其中腹腔镜阑尾切除术122例，开腹阑尾切除术126例。比较两种术式的手术时间、下床活动时间、术后排气时间、止痛药使用率、切口感染率、置管引流率、残余脓肿发生率、住院时间和综合费用。结果 腹腔镜阑尾切除术组和开腹阑尾切除术组比较以上各指标（除手术时间和综合费用外）．均有显著性差异（P〈0．05）。结论 腹腔镜阑尾切除术治疗化脓性阑尾炎具有创伤小、恢复快、并发症少和平均住院时间短等优点。是治疗化脓性阑尾炎较理想的手术方式。     

腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术疗效对比

目的：比较腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy，LA）与传统剖腹阑尾切除术（openappendectomy，OA）的临床疗效。方法：将156例阑尾炎病例随机分成两组，一组72例行LA，另一组84例行OA．比较两种术式的手术时间、平均住院费用、住院时间，切口长度、术后镇痛剂应用、术后6h开始下床活动、术后24h内肛门排气例数、放置引流管率、切口感染等指标。结果：LA组的术后24h内肛门排气时间、放置引流管率、切口感染、平均住院时间、切口长度、粘连性肠梗阻、镇痛剂应用例数、术后6h开始下床活动例数与OA组比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）；而两组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）；LA组住院费用较OA组明显增高（P〈0.05）。结论：LA与OA比较，有手术损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点，可作为大多数阑尾炎的首选手术方式。     

腹腔镜阑尾切除术临床疗效分析

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术治疗各型阑尾炎的疗效。方法选择96例阑尾炎患者的临床资料作为研究对象,并根据患者选择手术的方法将患者分为观察组和对照组,各48例。观察组患者采用腹腔镜阑尾切除术。对照组患者则采用传统的阑尾切除术式。结果观察组48例患者成功切除47例,术中中转开腹1例,因阑尾根部坏死穿孔,阑尾周围脓肿形成,阑尾残端无法进行彻底处理故中转开腹。47例患者手术时间在35～50 min内完成,平均（42.3±2.4）min。对照组48例患者中,手术时间45～55 min内完成,平均（48.9±2.4）min。观察组的手术时间明显低于对照组,差异有统计学意义（t=8.7321,P<0.01）。观察组术后排气时间为12～14 h,平均排气时间为（12.3±1.1）h,对照组术后排气时间18～26 h,平均排气时间为（21.5±1.2）h,观察组的术后排气时间明显低于对照组,差异有统计学意义（t=14.9351,P<0.01）。观察组术后下床活动时间为3～5 d,平均时间为（3.7±0.9）d,对照组下床活动时间为7～10 d,平均活动时间为（7.4±1.3）d,观察组的术后下床活动时间明显低于对照组,差异有统计学意义（t=10.2973,P<0.01）。观察组术后无电解质紊乱现象,术后气腹,术中出血,及胆管缺血性狭窄等并发症的发生;1例患者出现戳口感染现象,占2.1%,经局部处理1周后痊愈;总并发症发生率为1/48(2.08%)。对照组术后有4例发生切口感染现象,占8.3%;有2例术后出现电解质紊乱现象,占4.1%;有3例患者出现术后3 d腹痛现象,占6.2%;总并发症发生率为9/48（18.75%）。对照组的总并发症发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（χ2=18.9281,P<0.01）。结论腹腔镜下阑尾切除术相对常规开腹阑尾切除术具有术中损伤小、术后恢复快等优点,可在临床中推广应用。     

腹腔镜治疗阑尾周围脓肿的疗效分析

目的：探讨腹腔镜治疗阑尾周围脓肿的疗效。方法选取我院2011年11月至2013年12月收治的46例阑尾周围脓肿患者,所有患者均实施腹腔镜治疗,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结治疗效果。结果研究结果显示,本组患者的平均手术时间为（130．47±10．74） min、平均住院时间为（8．63±2．02）d、术后恢复排气时间为（57．47±10．74）h,低于临床报道的（150．22±11．24）min、（10．15±1．54）d、（65．22±11．24）h（P＜0．05）。且本组患者无1例切口感染、肺部感染等并发症发生。结论腹腔镜治疗阑尾周围脓肿具有良好的临床效果,能有效缩短患者的手术时间、住院时间和术后排气恢复时间,并降低并发症的发生率,该种方式在阑尾周围脓肿患者的临床治疗中极具推广价值。     

腹腔镜手术和开放手术治疗泌尿外科疾病效果对比研究

目的：对比后腹腔镜手术和传统开放手术中在泌尿外科疾病治疗方面的临床效果。方法选取该院2011年4月—2013年4月收治的泌尿外科疾病患者140例，根据治疗方法的不同分为观察组72例，对照组68例，观察组采取后腹腔镜手术方式，对照组采取传统开放手术方式，对比两组患者治疗效果、平均手术时间、术中平均出血量、术后下床活动时间、住院时间、并发症发生率等指标。结果观察组痊愈71例（98.6%），出现并发症8例（11.1%），平均手术时间（113.6±19.7）min，术中平均出血量（41.9±10.4）mL，术后下床活动时间（1.6±0.4）d、住院时间（5.8±1.4）d，对照组痊愈53例（77.9%），出现并发症16例（23.5%），平均手术时间（136.8±20.6）min，术中平均出血量（69.5±11.2）mL，术后下床活动时间（3.3±1.9）d、住院时间（8.7±3.9）d，观察组各项指标均显著优于对照组（P＜0.05）。结论后腹腔镜手术与传统开放手术相比，治疗效果较为显著，并发症发生率有明显下降，安全性较高，且恢复较快，值得临床推广应用。     

经脐单孔腹腔镜与开腹手术治疗复杂性阑尾炎的疗效比较

目的 探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗复杂性阑尾炎的临床疗效。方法 选择2012 年1月至2016年8月太和县人民医院收治的97例复杂性阑尾炎患者作为研究对象,随机分为开腹阑尾切除手术组（OA组,51例）与经脐单孔腹腔镜阑尾切除手术组（SILA组,46例）。比较2种手术的切口长度、术中出血量、手术时间、置管引流率及时间、下床活动时间、术后镇痛、并发症发生率、术后肛门排气时间、住院天数及患者对医疗服务的满意度等。结果 SILA组患者手术时间和住院总费用均高于OA组,差异有统计学意义（P<0.05）;SILA组患者切口长度、术中出血量、下床活动时间、术后肛门排气时间等优于OA组,差异有统计学意义（P<0.05）。SILA组患者并发症发生率低于OA组,满意度优于OA组,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与开腹手术相比,经脐部单孔腹腔镜阑尾切除术治疗复杂性阑尾炎具有创伤少、恢复快、出血量少、并发症少和平均住院时间短等优点,是治疗复杂性阑尾炎较理想的手术方式,但住院费用相对较高。     

腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床效果分析

目的：探讨腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床效果。方法：对我院2011年1月-2013年9月收治的188例宫外孕患者的临床资料进行回顾性分析,比较腹腔镜手术（113例）与开腹手术（75例）的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、留置尿管时间及术后住院天数。结果：腹腔镜组手术时间（41．24±9．75）min较开腹组（58．36±18．75） min明显缩短,术中出血量（292．93±539．73）ml较开腹组（1154．87±817．00）ml明显减少,肛门排气时间（19．83±5．26）h较开腹组（36．02±7．72）h明显缩短,留置尿管时间（22．44±6．42）h较开腹组（33．27±5．66）h明显缩短,术后住院时间（3．65±0．67）d较开腹组（4．96±0．82）d显著缩短,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：腹腔镜手术治疗宫外孕具有创伤小、术后恢复快、手术时间短、术中出血少等优点,可作为临床医生治疗宫外孕的首选方式。     

腹腔镜阑尾切除术53例临床分析

目的探讨腹腔镜阑尾切除术在治疗急性阑尾炎中的手术效果。方法回顾性分析腹腔镜阑尾切除术53例，开腹阑尾切除术70例，比较两种术式的手术时间、下床活动时间、术后排气时间、术后镇痛、切口感染率、术后肠粘连发生率、残余脓肿发生率、住院时间。结果比较腹腔镜阑尾切除术组和开腹阑尾切除术组以上各项指标差异均有显著意义（P〈0．05）。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎和开腹阑尾切除术相比具有创伤小、恢复快和平均住院时间短等优点，是治疗急性阑尾炎理想的手术方式。