手法整复治疗尺桡骨下段骨折背向移位的临床研究

目的比较观察手法整复及髓内针内固定治疗尺桡骨下段骨折背向移位的疗效。方法随机分为实验组35例和对照组35例,实验组接受用拔伸牵引、旋转、分骨手法纠正侧方移位,然后行折顶手法纠正背侧移位,最后夹板外固定。对照组接受手术开放复位,髓内针内固定治疗。结果随访6个月,骨折解剖对位及近解剖对位情况,对照组优于实验组;骨折愈合及功能恢复情况,实验组均优于对照组。结论应用手法整复治疗尺桡骨下段背向移位骨折,有利于伤肢功能恢复并能减少骨折延迟愈合、不愈合的发生。     

组合式外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折临床观察

目的探讨分析对桡骨远端不稳定性骨折患者实施组合式外固定支架治疗的总体临床疗效,为临床骨折治疗工作加以指导。方法回顾分析50例桡骨远端不稳定性骨折患者的临床资料,分为实验组和对照组两组,实验组行组合式外固定支架治疗,对照组行高分子医用小夹板外固定治疗,比较两组患者临床疗效。结果实验组患者临床疗效高于对照组,经统计学分析,组间差异有统计学意义（尸≮0．05）。结论对于桡骨远端不稳定性骨折患者,采用组合式外固定支架治疗,总体临床疗效优于小夹板外固定,成为临床首选治疗方案。     

外固定架治疗桡骨远端骨折的临床效果评价

目的:评价外固定架治疗桡骨远端骨折的临床实施效果。方法:采取骨外固定支架治疗桡骨远端骨折32例,传统手法整复小夹板固定治疗34例,比较两种方法的治疗效果和骨折复位后的质量。结果:外固定支架的治疗有效率为93.75%,整复小夹板固定的治疗有效率为70.59%。两组治疗方法的掌倾角、尺偏角及桡骨轴向缩短移位效果均有差异,外固定支架的治疗较优。结论:外固定架治疗桡骨远端骨折的疗效好,并发性反应也少,值得临床推广应用。     

无移位型肱骨外髁颈骨折不同外固定方法疗效分析

目的观察不同固定方法治疗无移位型肱骨外髁颈骨折的疗效。方法将60例无移位型肱骨外科颈骨折患者随机分为两组，治疗组及对照组各30例。治疗组采用三角悬吊外固定法，对照组采用上臂超肩关节小夹板外固定法。结果治疗组治愈率为93.3％，对照组治愈率为70％，两组对照差别有显著性（P〈0．05）。结论无移位型肱骨外髁颈骨折采用三角巾悬吊外固定法优于上臂超肩关节小夹板外固定法。     

外固定器固定与小夹板固定治疗桡骨远端骨折疗效研究

目的比较探讨外固定器固定与小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法对43例桡骨远端骨折患者采用外固定器固定治疗（观察组）,35例采用小夹板固定治疗（对照组）,评估比较两组患者影像学表现、腕关节活动范围等客观指标。结果治疗后两组患者各时间段的影像学和腕关节活动范围较固定前改善明显（P〈0．05）;观察组治疗8周后影像学疗效积分等级优良率高于对照组（P〈0．01）。结论外固定器治疗桡骨远端骨折效果优于小夹板固定法,更适用于复位固定困难的桡骨远端骨折。但是外固定器费用较高。     

小夹板外固定及石膏管型外固定对桡骨远端骨折手法复位后腕关节功能恢复的比较

目的：比较小夹板外固定及石膏管型外固定对桡骨远端骨折手法复位后腕关节功能恢复的意义。方法将140例桡骨远端骨折患者随机分为两组,每组70例,其中观察组采取小夹板外固定,对照组采取石膏管型外固定,比较两组患者的腕关节功能恢复状况。结果治疗后观察组优良率为90.00％,对照组为77.14％,观察组明显高于对照组,两组比较差异具有显著性（ P＜0.05）。结论对桡骨远端骨折患者行闭合复位小夹板外固定可取得满意疗效,患者腕关节功能恢复好,值得临床推广应用。     

改良小夹板外固定治疗桡骨远端伸直型骨折临床分析

目的:观察改良小夹板外固定法治疗桡骨远端伸直型骨折的疗效.方法:68例桡骨远端伸直型骨折患者分为治疗组(34例)和对照组(34例),分别接受改良小夹板外固定和超腕夹板外固定,观察疗效和并发症.结果:治疗组的治愈率为94.6%,对照组为90.2%,两者差别无统计学意义(P＞0.05),治疗组并发症率为2.9%,对照组为9.1%,两者比较差异显著(P＜0.01).结论:改良小夹板外固定法安全、有效、经济,值得广泛应用.     

无移位型肱骨外髁颈骨折不同外固定方法疗效分析

目的观察不同固定方法治疗无移位型肱骨外髁颈骨折的疗效。方法将60例无移位型肱骨外科颈骨折患者随机分为两组,治疗组及对照组各30例。治疗组采用三角悬吊外固定法,对照组采用上臂超肩关节小夹板外固定法。结果治疗组治愈率为93.3%,对照组治愈率为70%,两组对照差别有显著性(P<0.05)。结论无移位型肱骨外髁颈骨折采用三角巾悬吊外固定法优于上臂超肩关节小夹板外固定法。     

夹板外固定配合中药治疗老年人桡骨远端骨折的临床疗效分析

目的探讨夹板外固定配合中药治疗老年人桡骨远端骨折的临床疗效。方法选取广东省惠州市惠阳正骨医院收治的48例老年桡骨远端骨折患者,随机均分为对照组（手法复位小夹板外固定治疗）和观察组（手法复位小夹板外固定配合中药治疗）（n=24）,比较2组患者骨折临床愈合时间和腕关节功能恢复情况的差异。结果观察组骨折临床愈合时间为（42．25±7．31）d,显著低于对照组的（51．34±815）d,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组腕关节功能优良率（958％）显著高于对照组（667％）（P＜0．05）。结论夹板外固定配合中药治疗老年人桡骨远端骨折疗效确切,可促进关节功能早期康复。     

桡骨远端不稳定性骨折两种治疗方法效果比较

目的：分析比较小夹板固定及外固定支架固定两种方法对桡骨远端不稳定性骨折的治疗效果。方法：对48例严重的桡骨远端不稳定性骨折采用小夹板固定30例和外固定支架固定18例，比较两种不同治疗方法的治疗效果。结果：外固定支架组复位质量和疗效均明显优于小夹板固定组(P＜0．001)。结论：①对桡骨远端不稳定性骨折，特别是粉碎性骨折且移位明显者，应采用外固定支架治疗；②注重指导患者的关节功能锻炼。     

锁定钢板外置与外固定支架固定骨折的生物力学研究

目的：研究分析锁定钢板外置与外固定支架固定骨折的生物力学特性。方法选取2015年4月—2016年1月该院实验室100根不同长度的牛腿骨，随机分为两组。50例为对照组，应用外固定支架方式固定；50例为观察组，应用锁定钢板外置方式固定。对比两组标本在不同外力负载下轴向扭转角度与压缩位移。结果两组在施加100N、200 N、300 N、400 N、500 N及600 N外力载荷下的压缩值差异明显，且所施加载荷越大，压缩值差异越大，差异有统计学意义（P<0.05）；两组在施加4 N.cm、6 N.cm、8 N.cm、10 N.cm、12 N.cm及14 N.cm载荷下的轴向扭转差异明显，且载荷越大，扭转角度差异越大，差异有统计学意义（P<0.05）。结论同外固定支架固定相比，锁定钢板外置方式固定骨折的生物力学性能更好，值得临床应用与推广。     

锁定钢板固定联合磷酸钙骨水泥治疗股骨转子间骨折

目的 对锁定钢板内固定联合磷酸钙骨水泥( CPC)治疗老年性股骨转子间不稳定性骨折进行基础力学研究.方法 证实无病理缺陷、骨折、畸形或肿瘤的18具新鲜股骨标本,分为两组:实验组(右侧股骨)与对照组(左侧股骨),依据Evans分型中的ⅢA型股骨转子间骨折造模,每组各18根股骨,实验组采取股骨近端锁定钢板(LPFP)固定联合CPC固定,对照组采用单纯LPFP固定.将股骨标本固定在特殊的夹具内进行力学对比测试.结果 两者载荷·应变在600kg·m· s-2 条件下,实验组(98 ±3.6)με、对照组(127±4.4) με;3000 kg·m·s-2条件下,实验组(278±23)με、对照组(457±45)με.载荷-位移500 kg·m·s-2条件下,实验组(0.16±0.02) mm、对照组(0.23±0.04) mm;4000 kg·m·s±2条件下,实验组(2.79 ±0.59) mm、对照组(5.05±0.68) mm.扭矩-扭转变形0.1(°/cm)条件下,实验组(0.14±0.01) kg·m2·s-2、对照组(0.23±0.04) kg·m2·s-2;0.8(°/cm)条件下,实验组(3.14±0.17) kg·m2·s-2、对照组(2.57±0.08)kg·m2·s-2(P＜0.05).结论 治疗不稳定性转子间骨折锁定钢板内固定联合磷酸钙骨水泥在抗压、抗扭转方面明显优于单纯锁定钢板内固定.其立体固定,整体稳定性高.     

AO钢板内固定结合小夹板外固定治疗股骨中下段骨折

目的：通过对ＡＯ钢板内固定结合小夹板外固定治疗股骨中下段骨折病例的回顾性分析,探讨一种能防止钢板松动、断裂,减少膝关节功能障碍及再骨折发生的简单而有效的方法。方法：随机抽取１９９３～１９９８ 年行单纯ＡＯ钢板内固定病例１５０ 例,１５０肢为对照组;ＡＯ钢板内固定结合小夹板外固定病例１９５例,１９５ 肢为观察组;术后６ 个月至５年都采用Ｘ光片复查、患肢负重行走及患肢膝屈伸功能测定。结果：对照组钢板松动、断裂率为１１．３３％ ,观察组松动、断裂率为３．０８％ ,统计学上有非常显著差异（Ｐ＜ ０．０１）;对照组膝关节功能优良率为７８．００％ ,观察组为８９．７４％ ,统计学上有非常显著差异（Ｐ＜ ０．０１）;对照组再骨折率为８．００％ ,观察组再骨折率为０。结论：ＡＯ钢板内固定结合小夹板外固定可以降低ＡＯ钢板松动、断裂及再骨折的发生率,提高患膝关节功能恢复的优良率。     

关节镜辅助下带袢钢板(tight-rope)内固定治疗肩锁关节脱位的应用研究

目的:研究关节镜辅助下带袢钢板(tight-rope)内固定治疗肩锁关节脱位中的应用效果.方法:选取2015年3月~2017年1月期间在我院接受诊治的100例肩锁关节脱位患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组、观察组,各50例.对照组接受锁骨钩钢板固定治疗,观察组实施关节镜辅助下带袢钢板内固定治疗.统计比较两组患者的手术时间、住院时间、出血量、疼痛程度以及肩关节内旋、外旋、外展活动度.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间均低于对照组,差异有统计学意义;术后两组患者疼痛评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义;术后3个月观察组患者肩关节内旋、外旋、外展活动度均高于对照组,差异有统计学意义.结论:关节镜辅助下带袢钢板内固定治疗肩锁关节脱位损伤小,能有效减轻肩关节疼痛,改善肩关节活动度,利于功能恢复.     

锁定钢板加缝线技术与空心拉力螺钉技术固定肱骨大结节骨折效果比较

目的通过比较锁定钢板加缝线技术与空心拉力螺钉固定肱骨大结节骨折的力学稳定性,探讨优化肱骨大结节骨折的内固定方式。方法选择信阳市中医院2015年1月至2019年4月收治的肱骨大结节骨折患者52例,按照随机数字表法分为对照组22例和观察组30例,对照组采用半螺纹松质骨空心钉固定,观察组采用小型锁定钢板固定并辅助不可吸收缝合线缝合肩袖于钢板上。两组术后外固定时间、康复锻炼方式相同,术后随访半年。观察比较两组患者内固定失效率,失效后大结节骨折块上方移位距离,肩峰撞击发生率。结果观察组术后内固定失效率、肩峰下撞击发生率均明显小于对照组(P<0.05);术后6个月肩关节功能评分优良率高于对照组(P<0.05)。结论锁定钢板固定骨折块辅助不可吸收缝合线缝合肩袖于钢板上,这种手术方式骨折稳定性明显高于空心拉力螺钉固定方式,并且患者术后可以更早接受更大强度的功能锻炼。     

微型钢板内固定治疗掌、指骨骨折的效果分析

目的:探讨微型钢板内固定治疗掌、指骨骨折的效果。方法:将我院收治的掌、指骨骨折患者50例随机分为观察组和对照组各25例,观察组给予微型钢板内固定治疗,对照组给予克氏针内固定治疗,评定2组患者的优良率。结果:观察组优良率为100%,对照组优良率为80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微型钢板内固定治疗掌、指骨骨折的效果明显,创伤小,固定可靠,并发症少,功能恢复好,值得推广应用。     

T形钢板内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折的疗效及护理

目的:探讨T形钢板治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床疗效及护理方法。方法:回顾2008年11月～2011年11月资料完整的不稳定性桡骨远端骨折患者236例,依据治疗方法不同分为治疗组与对照组,治疗组采用T形钢板内固定治疗,对照组采用石膏夹板外固定治疗,对比分析两组患者治疗效果,总结其护理方法。结果:T形钢板内固定术治疗不稳定性桡骨远端骨折治疗效果优于石膏夹板外固定术(P<0.01)。结论:切开复位T形钢板内固定治疗桡骨远端骨折不稳定,可有效维持桡骨长度,早期进行功能锻炼,关节功能恢复快,是疗效确切的治疗方法。术后做好患者心理护理,有效指导患者康复功能锻炼,可提高骨折愈合率,促进患者康复。     

单侧多功能外固定支架固定与加压钢板内固定治疗胫骨骨折疗效对比分析

目的对比单侧多功能外固定支架治疗与内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法选取我院2008年3月-2010年3月间收治的114例胫骨骨折患者为治疗组,采用切开复位单侧多功能外固定支架治疗,设同期收的采用加压钢板内固定治疗63例为对照组,对比两组患者手术时间、手术切口长度,术后骨愈合情及术后并发症发生情况。结果两组患者随访4～18mo,治疗组手术时间、手术切口长度、骨折愈合时间、并发症均低于对照组,组间比较有显著差异（P〈0.05）。结论单侧多功能外固定架治疗胫腓骨新鲜骨折疗效显著,临床应推广应用。     

颌面骨折应用坚固内固定术小型和微型钛板内固定术的疗效分析

目的：探究颌面骨折应用坚固内固定术小型和微型钛板内固定术的疗效观察。方法选择2011年11月~2013年11月在本院诊治的颌面骨折患者72例,按随机数字表法分成两组,每组36例,予以复位及颌间弹性牵引外固定作对照组,予以坚固内固定术小型和微型钛板内固定术作研究组,分析两组疗效、咬合效果、骨折的愈合时间以及预后后遗症。结果研究组有效率和优良率均比对照组高,差异明显（P〈0.05）;研究组骨折愈合时间和后遗症比对照组少,两组差异明显（P〈0.05）。结论针对颌面骨折患者予以坚固内固定术小型和微型钛板内固定术,疗效和咬合良好,且后遗症较少。     

联合切口双钢板植骨治疗复杂胫骨平台骨折62例疗效分析

目的：探讨双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法：回顾性分析我院1998～2007年采用双侧钢板内固定加植骨治疗复杂胫骨平台骨折62例患者的临床资料,术中用双钢板固定,内侧采用小钢板,外侧如用加长钢板则潜行分离插入,通过皮肤小切口螺钉固定以减少皮瓣的长度和剥离面,同时术中充分植骨对关节面的复位起有效的支托作用,术后早期膝关节屈伸功能锻炼。结果：所有病例无膝关节内外翻现象,3例（5％）术后轻度胫骨平台再次塌陷,2例出现伤口感染皮瓣坏死,优良率达95％。结论：双侧钢板治疗复杂胫骨平台骨折是有效的方法,术中充分植骨,术后引流通畅和早期功能锻炼,可减少并发症,明显提高疗效。