普贝生在孕足月妊娠期高血压疾病患者计划分娩中的临床应用

妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并原发性高血压,发病率我国为9.4%～10.4%[1].本文对我院近5年52例足月妊娠的妊娠期高血压疾病患者进行分析,其中22例子痫前期及30例妊娠期高血压患者纳入研究组,50例高危产妇血压正常、需普贝生引产的患者纳入对照组,探讨普贝生在妊娠期高血压和子痫前期患者中的引产效果.由于,慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并原发性高血压,往往由于出现孕周较早,以剖官产终止妊娠为多,故暂不予纳入本研究.     

妊娠期高血压疾病对母儿愈后的影响

目的 探讨妊娠期高血压疾病对母儿愈后的影响.方法 209例妊娠高血压疾病患者分妊娠高血压40例,轻度子痫前期75例,重度子痫前期86例,与正常分娩对照组200例对比分析.结果 妊娠期高血压疾病与时照组比较,胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿疾病及围生儿死亡的发生率有显著性差异(P＜0.05).重度子痫前期患者的胎儿窘迫、新生儿窒息、死胎、围生儿疾病及围生儿死亡的发生率明显高于轻度子痫前期和妊娠高血压组(P＜0.05).结论 妊娠期高血压疾病的母儿不良愈后的发生率明显增高,适时终止妊娠是治疗妊娠期高血压疾病的重要措施,时降低母儿发病率及死亡率有重要意义.     

重度子痫前期120例检验指标与愈后的分析

目的探讨重度子痫前期部分检验指标及母儿并发症的临床意义.方法对2007年3月至2012年3月在莱芜市妇幼保健院分娩的重度子痫前期孕妇120例病例进行回顾性分析,并与正常妊娠组,妊娠期高血压组及轻度子痫前期做对比分析.结果重度子痫前期比正常妊娠组、妊娠期高血压组及轻度度子痫前期,TP ALB RBChGBhCT 明显下降P<0.05,差异有统计学意义;围生儿结局SP组在早产、胎儿窘迫与死胎的发生率明显高于MP,GH及正常对照组,P<0.05差异有统计学意义.结论加强孕产妇的管理,加强对妊娠期高血压疾病的研究及多学科救治才能改善重度子痫前期的母儿愈后.     

妊娠期高血压疾病对母儿愈后的影响

目的探讨妊娠期高血压疾病对母儿愈后的影响。方法209例妊娠高血压疾病患者分妊娠高血压40例,轻度子痫前期75例,重度子痫前期86例,与正常分娩对照组200例对比分析。结果妊娠期高血压疾病与时照组比较,胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿疾病及围生儿死亡的发生率有显著性差异(P<0.05)。重度子痫前期患者的胎儿窘迫、新生儿窒息、死胎、围生儿疾病及围生儿死亡的发生率明显高于轻度子痫前期和妊娠高血压组(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病的母儿不良愈后的发生率明显增高,适时终止妊娠是治疗妊娠期高血压疾病的重要措施,时降低母儿发病率及死亡率有重要意义。     

双胎妊娠合并重度子痫前期的妊娠结局分析及护理策略

目的:比较双胎妊娠合并重度子痫前期与单胎重度子痫前期的妊娠结局及护理策略.方法:收集2006年3月-2011年12月60例双胎妊娠合并重度子痫前期的孕妇资料(观察组)与60例单胎妊娠合并重度子痫前期孕妇资料(对照组).分析比较两组孕妇的发病周数、分娩方式、终止妊娠时间、妊娠合并症发生率及围生儿结局等情况.结果:观察组与对照组的发病周数分别为(28.12±2.28)周、(33.23±2.17)周;终止妊娠周数为(34.13±2.36)周、(36.58±2.46)周;胎盘早剥发生率为6.7%、1.7%;剖宫产率为81.7%、68.3%;产后出血率为18.3%、11.7%;妊娠期脂肪肝发生率3.3%、1.7%;早产率为75.0%、53.3%;围生儿死亡率35.0%、5.0%,两组间比较差异均具有显著统计学意义(P<0.01).结论:双胎妊娠合并重度子痫前期孕产妇及围生儿不良结局较单胎明显,临床上应予以重视并加强护理工作.     

妊娠期高血压疾病的危险因素及妊娠结局研究

目的:探讨妊娠期高血压疾病的危险因素及妊娠结局。方法:选取150例妊娠期高血压患者作为病例组,以同期150例正常晚期妊娠孕妇为对照组,以问卷调查和查阅临床资料相结合的方式获取资料,分析危险因素并比较不同组的妊娠结局。结果:初中以下文化、双胎、早孕期未补充叶酸、BMI>24、基础收缩压≥120 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)是妊娠期高血压疾病的重要危险因素;重度子痫前期患者平均分娩孕周和新生儿体重明显低于对照组、妊娠期高血压及轻度子痫前期患者(P<0.05);重度子痫前期患者并发症发生率明显高于妊娠期高血压患者和轻度子痫前期(P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病与多种因素有关,严格控制基础血压、提高低文化程度孕妇的自我保健意识、孕期控制体重、早期补充叶酸可在一定程度上预防或减少妊娠期高血压疾病的发生。     

血清钙25-(OH) D3碱性磷酸酶与妊娠期高血压疾病的相关性研究进展

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压等,其临床表现为妊娠20周后,首次出现血压高于140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、蛋白尿、水肿[1],其发病机制涉及遗传、免疫、血管内皮细胞受损、胰岛素抵抗等.WHO指出,妊娠期高血压疾病是导致母体、胎儿、新生儿患病和死亡的原因之一,其导致母体病死率为10%~15%,胎儿及新生儿病死率为25.7%[2].妊娠期高血压疾病严重危害母儿健康,本文就其与血清钙、25-(OH)D3、碱性磷酸酶的关系综述如下.     

妊娠期高血压疾病与妊娠结局的临床分析

目的：分析各类妊娠期高血压疾病对孕产妇及围产儿的影响。方法：回顾分析228例妊娠期高血压疾病病历资料,分析该疾病不同类别的孕产妇并发症及妊娠结局。结果：妊娠期血压疾病（228例）占同期分娩总数（2843人）的8．02％,其中重度子痫前期118例,轻度子痫前期41例,妊娠期高血压37例,子痫6例,妊娠合并慢性高血压16例,慢性高血压并发子痫前期10例。重度子痫前期及慢性高血压合并子痫前期组中孕产妇合并症明显高于其他各组,而且早产、胎儿生长受限、新生儿窒息发生率及围产儿死亡率也明显升高,差异有统计学意义,P〈0．05。结论：妊娠期高血压疾病中以子痫、重度子痫前期和慢性高血压并发子痫前期组中孕产妇并发症及围产儿死亡率明显升高。     

早发型重度子痫前期的诊治进展

妊娠期高血压疾病是一种对妊娠妇女有潜在生命威胁的疾病,是一种多系统功能紊乱并以高血压、蛋白尿水平升高、血小板减少为主要临床特征的疾病[1].早发型重度子痫前期是指发生于孕34周以前的重度子痫前期,是妊娠期高血压疾病之一,多伴有胎儿宫内生长受限和很高的医源性早产率,围生儿死亡率高达13.3%[2].由于病因未明,始终是产科领域的研究热点.笔者结合国内外新进展,对早发型重度子痫前期的诊治作一综述.     

硫酸镁联合复方丹参注射液治疗早发型子痫前期临床疗效

妊娠期高血压疾病为女性妊娠期常见并发症之一。根据发病孕周不同,可将子痫前期分为早发型和晚发型,发病孕周越早,对母儿危害越大[1-4]。发生于孕34周之前的子痫前期称为早发型子痫前期,可造成母儿严重不良妊娠结局[5]。目前硫酸镁是早发型子痫前期治疗的首选药物,但单纯使用该药存在镁中毒等不足[6]。硫酸镁联合中药治疗子痫前期可弥补单纯使用硫酸镁的不足,且可明显改善母儿妊娠结局[7-8]。作     

311例妊娠期高血压临床分析

目的 分析各类妊娠期高血压疾病对孕产妇及围产儿的危害.方法 回顾总结我院2007年全年收治的311例妊娠期高血压疾病病历资料,分析该疾病不同类别的孕产妇并发症、分娩方式及妊娠结局.结果 妊娠期血压疾病(311例)占同期分娩总数(2 465人)的12.62%,其中重度子痫前期138例(占44.37%),轻度子痫前期86例(占27.65%),妊娠期高血压41例(占13.18%),子痫8例(占2.57%),妊娠合并慢性高血压18例(占5.79%),慢性高血压并发子痫前期20例(占6.43%).重度子痫前期及慢性高血压合并子痫前期组中孕产妇合并症明显高于其他各组(包括胎盘早剥、产后出血、心功能衰竭、肝功能损害),而且新生儿窒息发生率及围产儿死亡率也明显升高,差异有统计学意义,P<0.05.结论 妊娠期高血压疾病中以子痫、重度子痫前期和慢性高血压并发子痫前期组中孕产妇并发症及围产儿死亡率明显升高.     

子痫前期的凝血功能变化

妊娠期高血压疾病(HDCP)为妊娠期特有的疾病,我国发病率为9.4%[1].妊娠20周以后发病者,表现为高血压、水肿、蛋白尿等一系列症状.重度子痫前期是孕产妇和围生儿患病率及病死率的主要原因.     

重度子痫前期并发腹水37例临床护理

妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病,以妊娠20周后高血压、蛋白尿、水肿为主要临床表现,重度子痫前期并发腹水是妊娠高血压疾病的特殊类型,严重威胁着孕产妇及围生儿的健康。近年来,如何最大限度降低该病对孕产妇及胎儿的威胁,已引起围产医学界的关注。我院2005年3月至2008年9月确诊的重度子痫前期合并腹水的患者共37例,经精心治疗护理,妊娠结局良好,无孕产妇死亡。现将护理经验报告如下。     

妊娠期高血压疾病严重并发症及其对母婴结局的影响

目的研究妊娠期高血压疾病严重并发症及其对母婴结局的影响。方法选取2016年5月至2018年7月郑州大学第一附属医院205例住院患者,其中妊娠高血压67例(妊娠高血压组),子痫前期73例(子痫前期组),重度子痫前期65例(重度子痫前期组)。统计对比3组并发症、不良妊娠结局、围生儿不良结局。结果妊娠高血压组并发症发生率与子痫前期组比较,差异无统计学意义(P>0.05),子痫前期组并发症发生率与重度子痫前期组比较,差异无统计学意义(P>0.05),妊娠高血压组并发症发生率低于重度子痫前期组(P<0.05);妊娠高血压组不良妊娠结局发生率与子痫前期组比较,差异无统计学意义(P>0.05),子痫前期组不良妊娠结局发生率与重度子痫前期组比较,差异无统计学意义(P>0.05),妊娠高血压组不良妊娠结局发生率低于重度子痫前期组(P<0.05);妊娠高血压组不良妊娠结局发生率与子痫前期组比较,差异无统计学意义(P>0.05),子痫前期组不良妊娠结局发生率与重度子痫前期组比较,差异无统计学意义(P>0.05),妊娠期高血压组不良妊娠结局发生率低于重度子痫前期组(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病可增加并发症发生风险,影响母婴结局,临床中应遵循早诊断、早发现、早处理等原则,以延缓病情进展,改善母婴结局。     

重度子痫前期终止妊娠时机对母婴结局的影响

妊娠期高血压疾病是妊娠期常见疾病,重度子痫前期为母婴健康带来严重威胁,是导致孕婴死亡的重要原因.至今为止,终止妊娠是治愈子痫前期的唯一方法.因此,减少重度子痫为母婴带来的影响,改善母婴结局,应找准终止妊娠时机.本文就重度子痫前期终止妊娠时机对母婴结局的影响进行分析,总结如下,以供业内参考.     

89例妊娠期子痫前期重度的护理体会

目的:探讨89例妊娠期子痫前期重度的护理及其效果分析,防止重度子痫前期患者发生子痫及其并发症,重视重度子痫的护理方法,减少母儿的并发症.方法:选取2008年1月～2011年1月期间我院产料子痫前期重度患者89人,年龄24 ～38岁,孕龄28～37周,诊断均符合子痛前期重度,在护理中均采用安静病室、重视患者主诉、密切观察生命体征、严密观测用药后的反应、心理疏导措施等.结果:通过精心治疗和细致护理,89位患者中23位病情控制,继续妊娠.18位自然分娩,其中早产儿10人,转新生儿监护室4人.其余正常.48位剖宫产,早产儿36人,新生儿死亡0人.转ICU监护治疗23人.其余正常.结论:妊娠期合并子痫前期重度是是严重威胁母儿生命的疾病[1],应及早发现并采取积极主动的治疗和精心护理,减少母儿的并发症.     

不同程度妊娠高血压患者血小板参数和凝血指标的改变及临床意义

妊娠高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)是妊娠期较常见的并发症.主要是指妊娠高血压、子痫前期和子痫,是导致孕产妇和围产儿发病率及病死率增高的主要原因之一[1].国内外凝血酶时间研究显示,多种因素可导致其发生,目前HDCP的发病机制未完全阐明[2].但是,凝血与纤溶平衡失调因素所致的血液高凝状态即血栓前状态是其发病的关键因素之一.选择2008年10月至2010年10月在良乡医院产科病房住院妊娠期高血压疾病患者174例HDCP患者,通过检测不同程度妊娠高血压疾病在单纯性妊娠高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期与子痫期患者和健康妊娠晚期孕妇的血小板分析参数与凝血相关指标的变化,探讨妊娠高血压疾病患者血小板和凝血相关参数的变化与疾病严重程度的相关性,报告如下.     

妊娠期高血压疾病379例临床分析

目的:对379例妊娠期高血压疾病患者的临床资料进行回顾性分析,了解其发病情况、临床特点以及对孕产妇和围产儿的影响,为临床防治提供相关依据。方法:收集2016年1月1日-12月31日在本院妇产科住院、分娩孕周≥28周的379例妊娠期高血压疾病患者的相关临床资料,包括孕妇年龄、孕产次、住院天数、分娩方式、母婴并发症、妊娠结局及部分生化指标,并进行统计学分析。结果:妊娠期高血压疾病的发病率是5.13%(379/7395),其中子痫前期的发病率是2.68%(198/7395)。双胎妊娠和孕期体重增长过多是发生子痫前期的高危因素。妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组,随着病情的进展,各组孕周缩短、剖宫产比例升高,新生儿出生体重降低,胎儿宫内生长受限、胎儿窘迫的发生率增高,比较差异有统计学意义(P0.05)。血清乳酸脱氢酶、尿酸水平和妊娠期高血压疾病病情的严重程度呈正相关,而高密度脂蛋白胆固醇水平与之呈负相关,比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论:对于妊娠期高血压疾病,要加强对高危因素的干预,重视孕妇和胎儿的监测,适时终止妊娠,以改善妊娠结局。     

重度子痫前期并发HELLP综合征暨胎盘早剥子宫胎盘卒中1例

妊娠期高血压疾病是妊娠期特发疾病，可引起严重并发症，甚至危及母儿生命。近日收治妊娠期高血压疾病子痫前期重度并发重度妊高症及溶血、肝酶升高和血小板减少综合征（Hemolysis，Elevated Liver Enzymes and Low Platelet Count Syndrome，HELLP）暨胎盘早剥子宫胎盘卒中1例，适时剖宫产终止妊娠，母儿预后良好，现总结报道如下。     

妊娠期高血压疾病83例临床分析

回顾性分析我院收治83例患者临床资料,根据国际妇产科联盟(ACOG )2002年诊断标准,分为妊娠期高血压及轻度先兆子痫、重度先兆子痫及子痫二组,比较二组间孕产妇住院情况、并发症及围产儿结局等方面差异.结果妊娠期高血压及轻度先兆子痫组并发症少,母儿预后好;重度先兆子痫及子痫组并发症较多,母儿预后较差.结论1.妊娠高血压疾病是多基因决定并受多因素影响的疾病,早期发现和适当处理能改善孕产妇和新生儿预后.2.孕周≥37周时发生妊娠高血压疾病,宜尽早终止妊娠,依据产科情况选择分娩方式.3.妊娠<37周发生妊娠高血压疾病宜积极治疗,充分评估孕妇及胎儿情况,选择终止妊娠时机,避免严重并发症产生.